小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将我院2008年12月-2010年12月收治的96例急性脑梗死患者随机分为治疗组48例和对照组48例,两组均给予降颅内压、扩血管治疗、应用抗血小板药物、维持水电解质平衡及营养支持等常规治疗,治疗组在此基础上联合使用小剂量尿激酶和降纤酶治疗,两组疗程均为14 d。结果治疗3 d后治疗组的神经功能缺损评分较治疗前有明显下降（P〈0.05）,而对照组无统计学意义（P〉0.05）;治疗l4 d后治疗组的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的临床疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效显著,且治疗过程中无明显不良反应,值得临床推广应用。     

小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

脑血栓形成的病理基础主要是动脉粥样硬化,血管内膜损伤引起局部血小板聚集、纤维蛋白凝集,导致血管管腔狭窄、闭塞,相应供血区脑组织缺血。促进血流供应为主要手段,抗凝溶栓治疗为急性脑梗死早期治疗首选方法。     

小剂量尿激酶联合降纤酶治疗进展型脑梗死临床研究

进展型脑卒中是脑梗死中比较难治的一种,常规治疗效果欠佳,预后较差.目前国内外一线抗凝药物为低分子肝素,本研究采用小剂量尿激酶联合降纤酶治疗进展型脑梗死,并以低分子肝素钙为对照,现报告如下.     

小剂量尿激酶与降纤酶治疗进展型脑梗死的对比性研究

目的：探讨能够阻止进展型脑梗死进展的有效治疗方法。方法：对符合入选标准的病人,根据我们在临床上常用的小剂量尿激酶（UK）和降纤酶随机分成两组,在治疗前后对疗效、并发症、有无恶化等情况进行比较分析。结果：小剂量尿激酶组较降纤酶组有更好的疗效。结论：小剂量尿激酶对进展型脑梗死病人有较好的临床疗效和安全性。     

尿激酶与降纤酶治疗脑梗死141例疗效分析

脑梗死(CI)是神经内科的常见病和多发病，约占脑血管病的75％，且该病死亡率高。随着我国人口的快速老龄化、高血压、高血脂、抽烟，糖尿病等卒中重要危险因素的急剧增长，梗死的发生率有急剧增长的趋势，所以对脑梗死的治疗和康复越来越重视。我们从1997年以来，对我科141例发病12小时以内的符合人选标准的脑梗死病人，随机分     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法经临床和头部CT确诊急性脑梗塞60例，32例以降纤酶10u加生理盐水150ml静滴，1h滴完，1次/d，共用3d，并辅以胞二磷胆碱、脑复康等治疗。3周后进行疗效评定。结果治疗组基本治愈率37.5％，显著进步率46.9％，总有效率96.9％，临床疗效显著高于对照组（P＜0.01），治疗后纤维蛋白原、全血粘度和血浆粘度显著降低。结论降纤酶是治疗急性脑梗死安全有效的药物。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的近期临床疗效.方法 选择发病24 h之内接受诊治的126例脑梗死患者为研究对象,治疗组给予降纤酶（10 u 1次/d静脉滴注,连用3d）和金纳多（70mg 1次/d静脉滴注,连用14 d）联合用药,对照组单独应用金纳多治疗,分别于治疗前和治疗14d后进行神经功能缺损程度评分,并进行疗效比较.同时治疗组中依据开始使用降纤酶的时间进行12 h内用药和12～24h内用药的亚组间疗效比较.结果 治疗14 d后两组的神经功能缺损评分比治疗前都有了明显改善（P〈0.05）,但两组间疗效差异无显著性.治疗组中12 h内应用降纤酶者与12～24 h内用药者相比疗效上差异无显著性（P〉0.05）.结论 降纤酶治疗急性脑梗死的近期疗效不够显著,并不优于其它目前治疗急性脑梗死的常用药物.     

国产降纤酶治疗急性脑梗死临床研究

目的　观察国产降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效和对血浆纤维蛋白原 (FIB)、凝血酶原时间(PT)、D -二聚体 (D -D)等指标的影响。并注意有无出血合并症及其他不良反应的存在。方法　采用随机双盲分组 ,共观察急性脑梗死患者 90例 ,其中治疗组 4 9例 ,对照组 4 1例。治疗组于发病第 1、 3、 5天分别给予降纤酶 10U、 5U、 5U静滴 ,对照组给予安慰剂治疗 ,于治疗前后进行临床疗效评定及血浆FIB、PT、D -D等指标检查。结果　临床神经功能缺损程度评分及Barthel指数 :治疗组及对照组治疗后 ( 14天及 3个月 )均有明显下降(P <0 0 0 1) ,但两组之间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。血浆FIB :治疗组治疗后下降明显 (P <0 0 0 1) ,而对照组下降不明显 (P >0 0 5 )。PT :治疗组治疗后部分患者出现延长 ( 13 3 3 %～ 15 5 6% )及不凝现象( 2 2 2 2 %～ 2 4 4 4 % ) ,而对照组只有延长现象 ( 2 5 6%～ 5 13 % ) ,未出现不凝现象 (P <0 0 0 1)。血浆D -D :治疗组增高明显 ( P <0 0 0 1)。两组均未发现皮肤粘膜出血 ,消化道出血各 1例及死亡各 2例。结论　在目前研究方案下 ,国产降纤酶治疗急性脑梗死与对照组比较临床疗效无明显差异 ,但它能有效地降低血浆FIB ,改善血液高凝状态 ,且安全无明显副作用     

小剂量尿激酶颈动脉注射治疗进展性脑梗死

我院于 2 0 0 0年 1 0月以来在降纤酶加常规治疗的基础上 ,应用小剂量尿激酶 (UK)颈动脉注射治疗进展性脑梗死 40例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　所有病例均为发病 (6～ 48)小时内入院且 6小时后神经功能缺损症状进行性加重的进展性脑梗死患者 ,经CT排除脑出血。临床诊断 :颈内动脉系脑梗死 ,均为初发病患者 ,除外颈动脉高度狭窄及颈动脉窦反射亢进者 ,无出血性疾病 ,无消化性溃疡 ,无房颤 ,血压在 2 4kPa/ 1 4.7kPa以下 ,年龄小于 80岁 ,无其它溶栓禁忌症。按 1 995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者神…     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死临床研究

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将80例急性脑梗死患者随机分为两组,分别采用单用降纤酶及依达拉奉联合降纤酶治疗,以疗程14 d临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分(CSS)、血浆纤维蛋白原(Fg)含量变化观察疗效。结果两组患者疗程14 d观察显示,治疗组总有效率90.0%,明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后神经功能缺损评分,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Fg水平较治疗前明显降低(P<0.01),且未见明显不良反应。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的预后。     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的　探讨小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法　将 98例经头颅CT确诊的急性脑梗死患者随机分为治疗组 ( 5 0例 )和对照组 ( 48例 )。治疗组在常规治疗的基础上加 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ml+尿激酶 10万单位静脉点滴 ,每天 1次 ;对照组则用丹参注射液、脉络宁、维脑通代替尿激酶 ,余治疗相同。疗程均为 10天。结果　治疗 1周、2周后 ,两组神经功能缺损程度评分的平均减少值 (MDSND)均增加 ,治疗组增加更明显 (P <0 .0 1)。治疗组的总有效率和显效率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;48小时内用药疗效显著优于 48小时后用药。结论　小剂尿激酶治疗急性脑梗死是安全有效的     

小剂量尿激酶联合丹奥治疗急性进展型脑梗死的临床研究

目的:观察小剂量尿激酶联合丹奥治疗急性进展型脑梗死的临床疗效及安全性。方法:将60例进展型脑梗死患者随机分为两组:治疗组30例给予小剂量尿激酶50万u静滴每日一次,连续3d,同时给予丹奥80mg静滴每日一次,连续14d;对照组给予常规治疗(维脑路通、川芎嗪、脉络宁),每日一次,连续14d。于治疗前、治疗后3、7、14、28d对患者进行神经功能缺损程度评分并评价其临床疗效,同时监测治疗前后(14d)患者血液流变学及PT、APTT的变化,观察其并发症的发生。结果:①治疗组神经功能缺损程度在短期内明显改善,阻止了其病情的恶化,与对照组比较有高度显著性差异(P<0.01);②治疗组全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原明显降低,与对照组相比有高度显著性差异(P<0.01);PT和APTT较治疗前及与对照组比较明显延长,但在正常范围;③治疗组总有效率90%,明显优于对照组(56.7%);④两组并发症无明显差异(P>0.05)。结论:小剂量尿激酶联合丹奥治疗急性进展型脑梗死安全有效、并发症少,值得临床推广应用。     

小剂量尿激酶联合肝素治疗急性脑梗死疗效观察

采用小剂量尿激酶２０万Ｕ／人．次,联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死５０例,与用低分子右旋糖酐加丹参５２例对照,结果显示治疗组梗塞面积扩大例数较对照组少,具有显著差异（Ｐ〈０．０１）,近期（２周内）治疗总好转率治疗组较对照组高,有显著差异（Ｐ〈０．０１）。起病后超过１２ｈ治疗好转率对照组高,具有显著差异（Ｐ〈０．０１）。除５例出现皮肤轻度出血外,无１例出现颅内或内脏出血。结果提示：小剂量尿激酶联合低分     

颈动脉灌注小剂量尿激酶并联合纳络酮治疗急性脑梗死的临床研究

目的:观察颈动脉灌注小剂量尿激酶和静脉注射纳络酮对急性脑梗死的疗效。方法:经颅脑CT或MRI确诊为脑梗死患者80例,随机分为颈动脉灌注小剂量尿激酶和静脉注射纳络酮治疗组40例(治疗组)和常规治疗组40例(对照组)。本研究中对照组,经CT或MRI确诊的脑梗死患者,给予常规的降颅压和阿司匹林、尼莫地平、静脉注射尿激酶等治疗;治疗组在常规的降颅压等治疗的基础上给予颈动脉灌注N.S100ml 尿激酶20万U1次,加用纳络酮2mg/d静脉注射,1次/d,连用7天。并在治疗后1、3、7、14d分别进行临床疗效的评定。结果:治疗组在术后12h、1、7d的总有效率明显高于对照组;在发病后12h内行灌注治疗的有效率在术后2、12h时的有效率明显高于在发病后12～48h行灌注治疗病例的有效率;治疗组灌注治疗后PT和APTT延长的发生率明显低于对照组。结论:脑梗死发病超早期进行颈动脉灌注小剂量尿激酶和静脉注射纳络酮治疗是安全且有效的一种治方法。     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 :探讨小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法 :采用尿激酶 30万U溶于 0 9%氯化纳溶液 10 0mL中静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 3d ,同时与对照组进行比较。结果 :小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死短期总有效率、显效率、治愈率明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;长期总有效率、显效率、治愈率与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死短期效果明显。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床探讨

目的 :探讨降纤酶治疗急性脑梗死的临床最佳剂量和疗效。方法 :将脑梗死患者按入院顺序分成四组 ,每组使用降纤酶静脉滴注总剂量相同 ,但每天剂量不同 ,大剂量组 2 0u/d× 3天 ,中剂量组 15u/d× 4天 ,小剂量组 10u/d× 6天 ,三组均进行基础治疗 ,用药同对照组 ,对照组用低分子右旋糖酐 5 0 0ml、脑复康 10～ 12g共 2 0天。结果 :四组的疗效差异有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ,大剂量组有效率 79.4 % ,中剂量组 85 .5 % ,小剂量组 5 6 .9% ,对照组 5 6 .1% ,而且神经功能缺损评分中剂量组均优于其余 3组 (P <0 .0 1) ,纤维蛋白原的下降程度亦是中剂量组效果明显 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。结论 :降纤酶治疗急性脑梗死 ,使用中等剂量每天 15u总量 6 0u不导致出血 ,不但方法简便 ,经济实用 ,而且安全有效 ,是基层医院能普及的有效治疗方案。     

丁咯地尔联合降纤酶治疗急性脑梗死临床观察

研究丁咯地尔联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效。方法 :随机选择颈内动脉系统急性脑梗死患者 5 3例为治疗组 ,静滴丁咯地尔 2 0 0mg ,连续应用 14d ,第 1天加用降纤酶 10u ,第 3天、第 5天各用降纤酶 5u ;对照组 5 3例静滴维脑路通 1 0 ,每日 1次 ,连续 14d。治疗前后监测血浆纤维蛋白原、GPT、BUN。结果 :丁咯地尔联合降纤酶治疗后神经功能缺损积分较治疗前有显著性差异 (P <0 .0 1) ,与对照组相比也有显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗组治疗后 6d血浆纤维蛋白原降低 ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。两组治疗前后GPT、BUN无变化。结论 :丁咯地尔联合降纤酶是治疗急性脑梗死的一种安全有效的药物。     

小剂量尿激酶联合脑保护剂治疗急性脑梗死

我院于2003年9月～2004年10月采用小剂量尿激酶联合脑保护剂治疗急性脑梗死患者60例，取得了良好的效果，现报道如下。