米索前列醇足月妊娠引产临床观察与护理

我院自1997年初开始,采用米索前列醇足月妊娠引产缩短产程、减少产后出血量等方面,效果良好,现报告如下:1 资料与方法1．1 一般资料:随机抽查米索引产42例(观察组),年龄23岁~29岁,孕周37~( 5)~42~( 2)周,足月、单胎、头位的初产妇。其中胎膜早破21例,过期妊娠8例,胎盘功能Ⅱ~ 以上13例。均排除头盆不称、骨产道异常、无内外科合并症等引产禁忌症。选择同期住院足月妊娠单胎头位初产妇42例,采用低浓度催产素引产为对照组。两组年龄、孕周基本相同,无严重妊娠并发症和合并症。     

妊娠合并心脏病59例分析

孕产妇中非产科原因死亡,心衰是主要原因之一。现将我科1978～1984年中妊娠合并心脏病59例分析如下。临床分析一、临床资料:本文59例中,年龄最小者22岁,最大者39岁;初孕妇年龄以25～28岁为多见,共40例,占67.79%。其中第一胎50例,占84.74%;第一产54例,占91.53%。59例中分娩时其孕周正常(38～42周)者52例,占88.14%,说明心脏病患者虽呈长     

巨大儿发生相关因素分析

目的　探讨巨大儿发生的相关因素及临床预防方法。方法　抽取 2 0 0 1年 1月～ 12月巨大儿 12 8例 ,对产妇年龄、学历及孕周等相关因素分析 ,并与正常体重儿 12 8例对照。结果　巨大儿的发生率呈逐年升高趋势 ,其发生与年龄、学历无相关性 (P >0 .0 5 )。而巨大儿延期妊娠发生率明显高于对照组差异有极显著性(P <0 .0 0 1)。结论　延期妊娠者巨大儿发生率明显增加。延期妊娠为正常足月妊娠向过期妊娠发展的过渡时期。如确定胎儿已成熟 ,甚或体重≥ 4 0 0 0g ,应适当干预 ,避免胎儿体重的继续增长。     

双胎妊娠77例临床分析

双胎妊娠为高危妊娠,孕产妇的并发症多,早产的发生率高,围产儿的死亡率亦高。要降低围产儿的死亡率,应积极预防各种并发症,减少早产,同时选择正确的分娩方式。本文就1992年1月至1997年12月在我院住院分娩77例双胎妊娠作一分析。1　一般资料我院1992年1月至1997年12月住院分娩双胎妊娠77例,占同期分娩总数5130例的1.50%。本组年龄最小21岁,最大38岁,平均28.6岁。产次及孕龄:初产妇41例,占53.4%;经产妇36例,占46.6%。孕龄>37周51例,<37周26例,早产发生率33.8%,其中孕龄<33周8例;孕龄最短31+4周,最长42-1周。胎方位及分娩方式:77例双胎妊娠中,…     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的效果分析

为了探讨米索前列醇用于足月妊娠引产最适宜剂量,我科对80例足月妊娠孕妇采用最小剂量(25μg)的米索前列醇阴道给药引产,观察其临床效果.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2006年1月至2007年12月符合单胎头位引产指征的80例足月孕妇,初产妇40例,经产妇40例,年龄20～38岁,平均28.5岁,妊娠37～42周,无肝肾功能异常,无头盆不称、胎儿宫内窘迫、哮喘、癫痫及青光眼等引产禁忌证,随机分为米索前列醇(A组)和缩宫素(B组)各40例.     

巨大胎儿455例分析

近年来 ,由于人民生活水平的不断提高 ,巨大胎儿的发生率逐年上升 ,对其诊断和分娩方式的选择显得尤为重要。本文对我院近 5 a来分娩的巨大胎儿 45 5例进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1995年 1月至 1999年 12月在我院共分娩5 935例 ,其中巨大儿 44 5例 ,(体重≥ 40 0 0 g) ,发生率为7.7%。孕妇年龄最小 2 1岁 ,最大 43岁 ,2 5～ 30岁者占74.4% ,初产妇 40 7例 (89.5 % ) ,经产妇 48例 (10 .6 % ) ,孕周 37～ 37 6 周 2例 ,38～ 39 6 周 7例 ,40～ 40 6 周 183例 ,41～ 42周 2 49例 ,>42周 14例 ,39～ 42周 436例 …     

足月妊娠臀先露分娩68例临床分析

臀先露是最常见的异常胎位,在分娩中临床处理得当与否,直接关系到母婴死亡率。现对我院近8年来收治的68例足月单胎妊娠分娩病历资料进行回顾性分析。以进一步提高医务人员对臀先露分娩的处理能力,降低母婴死亡率。1临床资料1·1一般资料本组均为妊娠37~42周的足月单胎臀先露孕妇。本院同期分娩总数为2028例,臀先露68例,占3·35%,其中藏族58例,汉族及其他少数民族为10例。孕妇年龄18~40岁,平均为26岁,初产44例,经产24例。本组臀先露的类型中单纯臀先露25例,占36·76%,完全臀先露30例,占44·12%,不完全臀先露13例,占19·12%。1·2分娩经过本组…     

过期妊娠179例临床分析

过期妊娠是常见的病理妊娠之一 ,围产儿预后不良比例明显高于正常足月妊娠 ,已引起产科关注。现将我院 3 a来 179例过期妊娠分析如下。1　临床资料1.1　资料来源 :本文资料来自我院 1999年 1月至 2 0 0 1年12月间住院分娩的 3 476例孕妇 ,年龄 2 1～ 3 9岁 ,平均 2 4岁。1.2　分组与统计方法 :分娩孕周 3 7～ 40孕周者为足月妊娠组 ( A组 ) ,共 2 948例 ;分娩孕周 41～ 41+ 6 周为延期妊娠组 ( B组 ) ,共 2 77例 ;分娩时孕周≥ 42周者为过期妊娠组( C组 ) ,共 179例 ,然后作 A组与 B组 ,B组与 C组的对照分析 ,χ2 检验。2　结　　果2 .1…     

小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠300例临床观察

1997年开始，我们尝试用小剂量米非司酮（总量为75mg）配伍米索前列醇（米索）行中、晚期妊娠279例及高危妊娠21例引产的临床观察，现将结果报道如下。一、一般资料本组300例中，孕12～36周正常单胎要求终止妊娠279例，高危妊娠需要终止妊娠者ZI例，其中18例12～36孕周胎死宫内，l例双胎妊娠，2例重度妊高症。年龄最小19岁，最大42岁。初产妇105例，占35％；经产妇195例，占65％。二、治疗方法服药前全部查血及尿常规。米非司酮75mg1次口服，同时阴道后穹窿放置米索200ng，卧床30分钟，之后8～12小时重复阴道放置米索200pg至胎儿娩出。根据…     

前列腺素高危妊娠引产42例临床分析

前列腺素(PG)用于晚期妊娠引产国内报导甚少。现将我院1980年以来应用本院药学系所制的前列腺素 E_2(PGE_2)经阴道宫腔内羊膜腔外给药法对42例高危足月妊娠进行引产,分析报告如下:对象及方法引产指征:妊娠高血压综合征14例;过期妊娠15例;妊娠合并风湿性心脏病6例;妊娠过期(指超过40周而不足42周者)5例;臀位1例;妊娠合并慢性白血病1例。年龄:最小22岁,最大35岁,平均27岁,以25—30岁最多有     

普贝生与催产素用于足月妊娠引产的效果比较

目的观察并比较普贝生和催产素用于足月单胎妊娠孕妇促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选择2010年1-10月在本院分娩的80例具有引产指征的足月单胎,超声影像检查正常,无妊娠期合并症的孕妇作为研究对象,单纯随机分为两组,其中,实验组40例,阴道内使用普贝生栓剂,对照组40例使用小剂量催产素,比较两组宫颈Bishop评分及分娩结局。结果普贝生组宫颈成熟有效率为95％,小剂量催产素宫颈成熟有效率为42．5％。普贝生组经阴分娩28例,阴道分娩率70％,催产素组经阴分娩17例,阴道分娩率为42．5％。结论普贝生能显著促进足月单胎妊娠孕妇的宫颈成熟,增加顺产分娩率,其计划分娩效果明显优于催产素组,值得临床推广使用。     

高龄妊娠对孕妇及胎儿的影响

目的探讨高龄妊娠对母儿的影响。方法对单胎产妇临床资料采用回顾性对照研究,比较高龄孕妇（≥35岁）组477例和非高龄孕妇（〈35岁）组12129例妊娠期糖尿病12606例、巨大儿、妊娠期高血压疾病、早产、低出生体重儿的发生率,以及剖宫产率的差异。结果高龄组477例发生妊娠期糖尿病27例,占5．66％、巨大儿72例,占15．09％、妊娠期高血压疾病24例,占5．03％、宫内胎死6例,占1．26％。非高龄组12129例发生妊娠期糖尿病156例,占1．29％、巨大儿462例,占3．81％、妊娠期高血压疾病360例,占2．97％、宫内胎死42例,占0．35％。高龄组477例早产发生43例,发生率9．01％;非高龄组12129例早产发生579例,发生率4．77％。高龄组477例低出生体重儿33例,发生率6．92％;非高龄组12129例低出生体重儿432例,发生率3．56％。高龄组妊娠期糖尿病、巨大胎儿、早产和低出生体重儿的发生率明显高于非高龄组,数据比较差异有显著性（P〈0．01）。剖宫产率高龄孕妇组是非高龄孕妇组的2倍。结论高龄孕妇妊娠期糖尿病、巨大胎儿、早产、低出生体重儿和剖宫产的危险性增加。因此,应该避免高龄妊娠。     

剖宫产处理过期妊娠的体会

妊娠期限过长(超过42周)容易发生胎儿宫内窒息和新生儿呼吸道并发症,这是围产医学中的一个重要课题。据国内报道,过期妊娠的死亡较足月妊娠约高24.2倍,死产高12倍,死胎高4倍多。因此过期妊娠被列为高危妊娠。近年来,我们采用B超检测结合临床体征,用剖宫产方法处理过期妊娠66例。现将有关资料分析如下。 1 资料和方法:我院于1985年1月～1988年10月共分娩2315例,因各种原因而剖宫产总数为250例,占分娩总数的10.79％。其中过期妊娠者200例,占分娩总数的8.64％。而因过期妊娠剖宫产者66例,占过期妊娠的33％。诊断:①过期妊娠:按Naegele算法,     

剖宫产术后二次妊娠分娩方式探讨

本文对剖宫产术后再次妊娠300例孕妇分娩方式进行了回顾性分析研究,报告如下: 1 资料与方法 1.1 资料我院2001年1月-2006年12月共收住剖宫产术后再次妊娠孕妇300例,占本院同期分娩总数的2.4%,年龄23～42岁,平均(32.4±3.1)岁;孕周34～42周,平均(38.5±2.3)周,300例再次妊娠距前次剖宫产时间1～15年,其中＞2年249例,＜2年51例,最短时间术后14个月.     

141例延期妊娠临床分析

孕周41～42周的妊娠即延期妊娠，此期是由正常足月妊娠向过期妊娠发展的过渡时期。本院2005年1月至2006年12月间收治延期妊娠141例，占分娩总数的6．68％，现总结分析如下。     

弥漫性血管内凝血与妊高征发病关系的探讨

妊娠高血压综合征(妊高征)是产科的严重并发症,为孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。而产科领域中弥漫性血管内凝血(DIC)的发生与妊高征不无关系。本文对我院33例重度妊高征与55例同期正常妊娠孕妇进行对比分析,探讨DIC与妊高征的关系。 对象与方法 1.研究对象 在我院近两年住院分娩的病人中,选择33例重度妊高征患者,孕周在36～42周,年龄25～40岁。其中28例为剖宫产,5例阴道分娩。选择55例同期正常妊娠分娩病例,孕周36～42周,年龄25～40岁。其中19例因胎儿宫内窘迫     

双胎妊娠118例分娩时机与新生儿预后分析

近年来,由于现代助孕技术及促排卵药的应用,双胎妊娠发生率有明显升高,双胎妊娠的孕妇并发症多。早产率、新生儿窒息率、围产儿死亡率均明显高于单胎妊娠,因此双胎妊娠的分娩时机对新生儿的存活率及预后有重要的意义。本文对118例双胎妊娠进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料随机选择2000年1月至2006年12月我院双胎妊娠住院分娩118例,母亲年龄23~42岁,平均年龄29.3岁,其中初产妇79例,占66.9%。经产妇39例,占33.1%。孕周(32-39)±4周,平均孕周为35±2周。1.2双胎妊娠期并发症及发生率见下表。1.3双胎妊娠分娩时的胎位头/头位48例,…     

过期妊娠及其监测

<正>所谓过期妊娠是指平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294d)尚未分娩者。过期妊娠使胎儿窘迫、羊水过少、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围生儿死亡、巨大儿以及难产等不良     

不同时机破膜对围产儿预后的影响

<正> 对我院1984～1988年单胎头位无头盆不称之过期妊娠(PTP)217例不同时机破膜与围产儿预后的影响进行了探讨,现报道如下: 资料与方法本组217例PIP均妊娠近42周或≥42周其中自然破膜51例,人工破膜166例。羊水Ⅲ°粪染51例。宫颈Bishop评分5分4例,其余均≥6分。阴道分娩185例、剖宫产32例。     

单胎足月臀位产298例临床分析

臀位产是难产之一,属高危妊娠分娩,其围产儿死亡率及剖宫产率均增高,处理不当可危及胎婴儿生命,本文对1995年1月至1998年12月分娩的足月单胎臀位产298例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　发生率:我院1995年1月至1998年12月足月单胎分娩数5598例,其中臀位分娩298例,发生率5.32%,各年臀位发生率见表1,发生率逐年下降。表1　各年臀位发生率年份≥37周分娩数臀位数发生率(%)1995年13121128.541996年1511825.431997年1374574.151998年1401473.35合计55982985.321.2　年龄及产次:孕妇年龄最小20岁,最大36岁,其中21～25岁213例,占71.48%;26～30岁78…