弱IAT反应性抗-cE引起的新生儿溶血病1例

1　病例简介患儿母亲 ,2 7岁 ,孕 6产 2 ,无输血史。第 1胎自然流产 ,第 2胎于 2 0 0 1年 8月 12日生产 ,男婴 ,出生后第 2天出现黄疸 ,总胆红素 190mmol/L。经血型血清学检测 ,发现患儿母血清中有抗 cE ,患儿属Rh系统新生儿溶血病 (HDN) ,经换血治疗后 ,患儿黄疸消退 ,痊愈出院。3　血型血清学检查HTSS〗3 1　试剂　抗 A ,抗 B ,抗 C ,抗 c ,抗 D ,抗 E ,抗 e,配组细胞 (Immucor公司 ) ;抗球蛋白血清 ,聚凝胺试剂 (本实验室自制 )。3 2　患者血型　母 :A ,CCDee ,父 :O ,ccDEE ,子 :O ,CcDEe。3.3　患儿直接抗球蛋白试验…     

Rh抗-E致多胎新生儿黄疸

1　病例资料黄× ,女 ,35岁 ,汉族 ,既往无输血史。生育史 :孕 5产1 ,其中妊娠第 1胎 3个月时人工引产。第 2、3、5胎出生 2 4h后出现全身皮肤黄染 ,分别于 5、3、2d死于新生儿黄疸。第 4胎生后 1 2h出现全身黄疸治疗后痴呆 ,1岁半时因病治疗 1个月无效死亡。为查明致新生儿黄疸原因 ,进行了相关血型血清学检查。2　血型血清学检查2 1　血型　黄×B ,CCDee,其血清IgG抗 A 1∶8;夫A ,CCDEE。2 .2　吸收放散试验　黄×血清与CCDEE细胞以 1∶1比例吸收 ,吸收后的血清与CCDEE细胞在各种介质不凝集。吸收后的细胞用乙醚进行放散。2 .3…     

新生儿溶血病患儿换血后抗-D持续存在引致晚期贫血1例

1 病例简介 产妇,29岁,汉族,无输血史,孕3产2.第1胎人工流产,第2胎产后因新生儿黄疸死亡,2年后再孕(第3胎).孕20周来本站作血型血清学检查:血型为A,Rh0(D)阴性(Ccdee),IgG抗-D效价为16.此后持续在本站追踪检测效价,孕34周时,IgG抗-D效价为128,去天津某医院行剖腹产.从产妇在该医院的病例资料得知,新生儿产后6h内出现黄疸,当天取新生儿血样检测血型为A,Rh0(D)阳性,系抗-D引致的新生儿溶血病;立即进行换血治疗[Rh0(D)、A型血400ml],并辅以光疗(换血后Hb 130g/L),10d后出院回本市.患儿出生后37d,因贫血(Hb 70g/L)住进本市某医院.本站对患儿血样本进行检查,血型为A,Rh0(D)阴性,DAT阴性,IgG抗-D效价为16.间隔1周,2次输注Rh0(D)阴性血,纠正贫血,症状得以控制.生后4个月随访,婴儿体格发育均正常.     

新生儿溶血病导致D抗原“遮蔽”1例

1病历简介患儿,男,系第4胎第3产,孕38周剖宫产娩出,出生半h因皮肤黄染转入新生儿科,入河南省灵宝市人民医院检查:神情、精神差,易惊,呼吸稍急促,吸吮反射、拥抱反射差,颜面、躯干、四肢皮肤均黄染,遂给予药物退黄治疗。17h皮肤黄染达高峰,实验室检查:总胆红素334.7μmol/L,直接胆红素23.2μmol/L,Hb 123g/L。其母生育史:孕4产3,第1、2胎出生几天后死亡,第3胎人工流产。怀疑为新生儿溶血病,遂将血样送本站鉴定。2血型血清学检测2.1试剂抗-A-、B-、D(长春生物制品研究所);抗-E-、e、-C-、c、多特异性抗球蛋白试剂、谱细胞(上海市血液中心)…     

抗-Jk~b引起新生儿溶血病1例

Kidd系统引起的溶血性输血反应较多见[1,2 ] ,间或也有引起新生儿溶血病 (HDN)的报道[3 ] 。本室查出 1例由抗 Jkb引起的HDN ,报告如下。1　病例介绍孕 (产 )妇 ,年龄 32岁 ,孕 38周时 (2 0 0 1年 1月初 )到市妇幼保健院检查。因产妇前 4胎均为不明原因死亡 (2胎为死胎 ,2胎娩后 2h死亡 ) ,此第 5胎也发现胎儿水肿明显 ,故进行剖宫产手术。产后患儿皮肤黄染严重 ,遂转入儿童医院治疗。由于怀疑为HDN而送血样至本室鉴定。2　血清学检查2 1　红细胞血型　产妇A型 ,CCDEe ,Jk(a +b - ) ;患儿O型 ,CCDEe ,Jk(a -b +)。2 .2　抗人球蛋…     

IgM与IgG型抗-D引起新生儿溶血病1例

<正>1病例简介患儿,男,2 d,在某医院出生后当日皮肤出现黄染。患儿母亲无输血史,第1、2胎分别孕4月、2月自愿流产,第3胎产后发生不明原因黄疸而死亡,该患儿为第4胎。医院怀疑该患儿系母子血型不合引起的新生儿溶血病,遂将母子标本送本血站血型室相关检测,经检测产妇血清中含有效价较     

习惯性流产患者检出抗Tja抗体1例报道

在所有人群中,Tj(a - )表型是十分罕见的,而Tj(a- ) 表型的个体一般在血浆中都含有抗Tja抗体。我们在血型鉴定工作中,发现一习惯性流产孕妇血液中存在较高效价的抗Tja抗体。一、材料和方法1.病例摘要　患者李某,女,2 5岁,汉族,既往无输血史,曾于2 0 0 0年8月第1次流产(孕3月) ,于2 0 0 1年5月第2次流产(孕4月) ,于2 0 0 2年6月第3次流产(孕3月)。2 0 0 3年6月第4次妊娠(1周) ,来本院检查,作血型正反定型时,发现正定型为“A”型,而患者血清与A型试剂红细胞、O型试剂红细胞均发生凝集,后经实验证实患者血清中存在抗Tja抗体。2 .材料　抗A…     

母婴血小板血型不合致新生儿血小板减少症1例

1　临床资料患儿 ,男 ,2ｄ ;血型Ｏ ,ＲｈＤ(+)。出生 2ｄ后 ,由于躯干 ,四肢有出血点 ,血小板计数 3× 10 9/Ｌ ,医院送血样进行血清学检测。后诊断为新生儿血小板减少性紫癜。经连续 5ｄ静脉输注免疫球蛋白 (1.0 ｇ/ｄ) ,出血点消失 ,病情逐渐好转。其母 ,36岁 ,血型“Ｏ” ,ＲｈＤ(+) ,孕 2产 2 ,第 1胎正常产 ,第2胎为该患儿 ;无输血史 ,血小板数 15× 10 9/Ｌ。2　实验室检查2 1　试剂及方法　抗 Ａ ,抗 Ｂ(长春博德 ,批号 2 0 0 10 713) ,抗 Ｄ(贝索 ,批号 2 0 0 10 2 2 2 )。血小板抗体检测采用ＳＥＰＳＡ法 (试剂由上海血液中心供…     

抗-G引起一孕妇多次死胎1例

Rh血型阴性的母亲对Rh阳性的胎儿可产生抗-G,虽能导致胎儿死亡和新生儿溶血,但由于以往认为其发生率极少,并未引起足够重视。近来国外一些学者认为抗-G引起的新生儿溶血并非少见[1],笔者在日常工作中即发现1例,为引起大家重视,报告如下。1病例简介患者,女,36岁,汉族,无输血史。婚后妊娠5次,第1胎产后因脑、腹水肿死亡,第2~4胎均在孕8个月时胎死宫内,死胎引产后均严重水肿。第5胎于孕31周时检查结果如下:WBC11.5×109,RBC3.9×109,HB118g/L,Hct35%,尿常规、肝功、血压均正常,B超检查可见胎儿水肿。来本站做血型血清学检查;后经医院羊水…     

高效价IgG抗-M引起新生儿溶血病1例

患儿母亲，23岁，无输血史。2002年5月药流1胎，第2胎于2003年11月20日剖腹产，男婴。婴儿腹部膨窿，肺、胸、腹壁水肿，生后1h死亡。为查明婴儿死因，医院将患儿母亲、父亲、患儿标本送到我中心血型室进行血型血清学检查。经检查发现患儿及母亲血清中均含有IgG的抗-M，现报告如下。     

抗-E、抗-N、抗-JKa引起疑难配血的结果分析

患者女,45岁,B型血,Rh阳性,孕2产1,因子宫肌瘤切除术入院,临床申请输血,当天输B型,Rh阳性红细胞悬液2U,无不良反应。第5天术前备血,发现患者血清与4UB型、Rh阳性红细胞悬液在盐水、聚凝胺介质中均出现主侧凝集,怀疑有不规则抗体存在。通过临床病历分析、红细胞血型鉴定、血清抗体筛选、鉴定、吸收放散试验、效价测定等血型血清学检测来寻找配血困难原因。结果显示,抗-E、抗-N、抗-JKa导致配血困难。     

抗-M引起ABO血型正反定型不符一例

献血者胡某,女,22岁,无输血史和妊娠史,2005年8月在我站献血车上体检和化验初筛合格后献血200 m l。实验室检查发现ABO血型正反定型不符,进一步鉴定发现存在盐水反应性抗-M抗体。一、材料和方法1.试剂抗-A、抗-B血型试剂、ABO反定型细胞、谱细胞(上海血液生物医药公司);抗-Lea、抗-AB血型试剂(美国Immucor公司);抗-M、抗-C血型试剂(TITUS公司);抗-D血型试剂(Lorne公司)。2.方法血型鉴定、抗体鉴定、抗体效价测定的操作均按《中国输血技术操作规程》进行。二、结果1.红细胞血型鉴定献血员血型正定型为A型Rh阳性,NN,反定型与Ac、B…     

抗-C、抗-e、抗-Jk^b联合抗体漏检致无效输注1例

目的研究1例同种抗-C、抗-e、抗-Jk^b联合抗体漏检造成的无效输注,探讨提高抗体检出率的方法。方法通过临床资料分析,输血前红细胞血型鉴定、直接抗球蛋白试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、吸收放散、交叉配血等血型血清学检测患者血清中的抗体。结果第1次输血由于同种抗-C、抗-e漏检造成无效输注,输血造成患者直接抗人球蛋白试验阳性;同时由于e抗原的输入中和了抗-e,造成第2次输血前常规血型血清学方法抗-e的漏检,通过酶处理细胞使抗-e检出;第3次输血前检查又检测出同种抗-Jk^b。结论患者多次输血产生同种抗-C、抗-e、抗-Jk^b,通过酶处理细胞提高Rh系统和Kidd系统抗体的检测;同时当遇到近期输血而输注效果不好(排除其他原因)且直接抗人球蛋白试验阳性的患者需要考虑抗体漏检造成的输注无效,应考虑改进试验方法,提高抗体检出率。     

抗—Jk^b1例报告

Ｋｉｄｄ血型系统中的Ｊｋｂ 抗原是 195 3年由一位输血患者血清中发现的抗体 (抗 Ｊｋｂ)所确定的。Ｋｉｄｄ血型系统的抗体能够引起溶血性输血反应[1,2 ] 和新生儿溶血病 (ＨＤＮ) [3] 。而本例则是作交叉配血试验时在产妇血清中发现的。经鉴定为抗 Ｊｋｂ 抗体 ,现报告如下。1　病例介绍产妇夏某 ,女 ,3 5 ｙ ,既往无输血史 ,曾妊娠 3次 ,第 1次由于自身健康因素而流产 ,后两次则在孕早期发生不明原因流产 ;本次为第 4次妊娠 ,孕 9个月 ,因臀位、羊水过少且有两次不明原因流产史而准备剖腹产。术前备血发现产妇与多份ＡＢＯ同型血交叉配…     

1例血清含有抗-D、抗-E、抗-C、抗-M的血清学检查报告

<正> 我们最近在1例有输血反应患者的血清中,查有抗-D、抗-E、抗-C和抗-M.鉴于血清中同时存有多种血型抗体的现象较少见,特报告如下. 病例简介患者金某,女,51岁,孕4产4,前3胎健在,第四胎因胎位不正,生后死亡.既往曾输血800ml.1988年9月24日因月经血量过多,贫血严重住院.体检:T36.5℃,P88次/分,BP120/80mmHg,重度贫血貌,神志清,口唇及结膜苍白,血红蛋白40g/L.诊断:子宫     

1例抗-E、抗-cE抗体的变化分析

Rh系统的抗体已有比较多的报道 ,笔者最近发现 1例抗 E、抗 cE尚处于变化过程中的病例 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　病例　患者因停经 4 1W-,下腹隐痛 1天 ,难产入院。实验室检查 :A型 ,Rh0 (D)阳性 ,WBC 4 3× 10 9 L ,Hb 4 8g L ,plt 1 5× 10 11 L。于 1999年 6月2 0号在输血、补液支持下行剖宫产术 ,手术经过顺利 ,婴儿存活 ,术中术后共输A型、Rh0 (D)阳性红细胞悬液 6单位 ,未见明显不良反应。 6月 2 7号准备再次输血发现交叉不合 ,未输血 ,送血样到我站进行鉴定。以后住院期间也未再输血。1 2　试剂　各种血型试剂及谱…     

抗-C、抗-E引起新生儿溶血病1例

患儿,男,生后24小时可见皮肤黄染,嗜睡,且黄染进行性加重。体检：体温36．5℃,全身中度黄染,易激惹。心率140次／分钟,肝肋下2cm;患儿血清总胆红素288．35μmol／L。住院期间给予蓝光照射及白蛋白、苯巴比妥钠、葡萄糖治疗,痊愈出院。其母,28岁,无输血史,孕3产1,第1胎人流,第2胎出生后4天死于新生儿核黄疸,此为第3胎。     

Miltenberger血型系列同种抗-Mi~a1例

正患者,男,54岁,汉族,籍贯不详,居住地为北京,无输血史。2011年3月因行心脏手术而备血,输血前检查时抗体筛选为阳性,遂送本室鉴定抗体。本室血型血清学检查结果为:O型RhD阳性,抗体鉴定为抗-Mia。1血型血清学检测1.1试剂抗-A、抗-B(美国Immucor公司,批号:101810、203382),抗-D(德国Biotest,批号:1029060),Ac、Bc、Oc(由本室自制),LISS、酶、Coombs卡(抗-IgG+C3d,批号:50531.66.     

抗-E、抗-N引起配血不合1例

在临床输血中 ,患者血清中同时存在多种血型抗体的现象较为少见 ,笔者最近采用聚凝胺配血法[1,2 ] (聚凝胺法 )检出抗 E、抗 N 1例 ,现报告如下。1　病例简介患者 ,女 ,5 3岁 ,孕 2产 2 (均健在 )。于 2 0 0 2年 5月 13日在本院作子宫全切术 ,检查血型为A型 ,Rh(D)阳性 ,术中需输A型浓缩红细胞 2U ,交叉配血时发现 ,患者和A型血(聚凝胺法 )主侧出现凝集 ,为查明原因 ,遂将患者血液作以下检查 ,采用盐水介质 ,聚凝胺法作交叉配血 ,挑选A、CCDee、M型的血液输注 2U ,患者未发生输血反应。2　血型血清学检查2 1　试剂与方法　ABO标准…     

抗-E和唯酶抗体抗-c引起新生儿溶血病1例

1 病历简介 产妇31岁、汉族,无输血史.1998年12月25日生产1男婴,患儿属第2胎第2产,出生32h后出现黄疸,送本中心检测,经血型血清学检验,发现患儿及该产妇血清中存在抗-E和唯酶抗体抗-c ,且患儿直接抗人球蛋白试验 2+,认为这两种抗体引起患儿Rh系统的新生儿溶血病(HDN)诊断成立.患儿换无c、E抗原的血液后,黄疸逐渐消退,痊愈出院.