早期开胸治疗小儿急性脓胸11例临床分析

一般资料：从1998年3月～2001年4月，我科收治小儿急性脓胸11例。男7例，女4例：年龄6～12岁，平均9．5岁。本组病儿均有发热、咳嗽、呼吸困难等症状，9例术前已行胸腔闭式引流术。从发病到手术时间12～21天，平均16天。术中均取脓液送细菌培养，其中2例细菌培养阳性，为β-溶血性链球菌。     

双管胸腔灌洗加闭式引流治疗急性脓胸24例体会

１９９０－０７～１９９８－０７,我们共收治急性脓胸患者２４例,以双管胸腔灌洗加闭式引流治疗,收到良好疗效,现报道如下．１一般资料 本组共２４例,男１６例,女８例。年龄４～５０岁,发病于左胸１４例,右胸１０例,临床表现典型,且全部干胸腔穿刺抽出脓汁证实．１８例细菌培养阳性,其中２例培养出绿脓杆菌,７例葡萄球菌,２例大肠杆菌,５例链球菌,２例为混合感染,６例无细菌生长。２治疗方法与结果 早期局麻下置胸腔闭式引流管２根,上管以硬膜外穿刺管或直径０．４～０．６ｃｍ导尿管做为灌洗管从锁骨中线第二肋间置入,下…     

开胸手术治疗成人急性脓胸23例

我院从1986年7月-1995年7月为23例成人急性脓胸病人实行开胸脓胸清除术。治疗技果满意。现报告如下。     

手术治疗慢性结核性脓胸38例临床分析

目的探讨手术治疗慢性结核性脓胸的治疗效果。方法对2003年1月至2009年1月手术治疗的38例结核性脓胸的临床资料进行回顾性分析。结果无手术死亡病例,无结核播散及复发。术后并发症切口感染2例,经换药后愈合。结论外科手术是治疗慢性结核性脓胸的有效方法。     

中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎临床疗效分析

结核性胸膜炎是呼吸内科常见病、治疗通常采用间断胸穿抽液＋抗结核治疗＋口服激素的方法,由于胸水消退时程长,形成包裹性积液不少见,且易多并发胸膜增厚,此过程不但增加了反复穿次的痛苦,而且又增加住院时间及费用,我科自2006年1月开始,采用中心静脉导管置入胸腔闭式引流,取得了较满意的疗效,现报告如下。     

45例结核性胸膜炎的临床诊断分析

目的探讨结核性胸膜炎的临床诊断方法。方法回顾性分析该院2009年5月-2011年5月收治的结核性胸膜炎患者45例的临床资料。结果本组45例结核性胸膜炎患者共钩取组织413块,1次活检阳性43例(95.6%),2次活检阳性仅2例(4.4%)。结论床检查结核性胸膜炎时,需排除禁忌证,对符合适应证的患者行胸膜活检,胸膜病理检查未发现干酪样坏死或肉芽肿等特异性结核性病变,胸腔积液的病因学诊断需与结核菌素(PPD)试验、临床表现、血清腺苷脱氨酶(ADA)检查、胸水、胸水癌胚抗原(CEA)检查、胸水蛋白质定量、胸水培养、多次胸穿抽液等检查及抗结核治疗后的效果结合,对其他原因造成的胸腔积液进行排除,并对结核性胸膜炎做出诊断。     

胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的临床效果观察

目的观察胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸临床效果。方法将我院于2014年7月至2016年4月收治的结核性脓胸患者84例作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组和治疗组,对照组42例患者给予常规治疗,治疗组42例患者给予胸膜纤维板剥脱术治疗,评定治疗效果。结果两组治疗总有效率进行统计比较,治疗组90.5%明显高于对照组66.7%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸临床效果显著,临床可将其作为首选治疗方法积极推广。     

小切口开胸治疗急性脓胸的体会

目的探讨急性脓胸的手术治疗体会。方法回顾性分析近年来收治的36例需手术治疗的急性脓胸患者临床资料。结果 36例急性脓胸患者,除6例患者因原有基础病加重死亡,其余患者经手术治疗,发热、咳嗽、呼吸困难症状均消失,胸片检查肺膨胀满意,无胸腔明显积液,无包裹性积液,治愈率为83.33%。术后7～13d出院,平均9.5d,均为Ⅰ期愈合,无明显后遗症残留。结论急性脓胸及早诊断和手术治疗可以取得理想的手术效果。在无胸腔镜设备的基层医院,小切口开胸扩清术是治疗急性脓胸有效手段之一。     

胸腔镜下脓胸清除术治疗急性脓胸的临床效果观察

目的探讨针对急性脓胸患者,观察选择胸腔镜下脓胸清除术治疗的临床疗效。方法选择我院2013年9月至2015年9月65例急性脓胸患者作为实验研究观察组;同期选择65例急性脓胸患者作为实验研究对照组;观察组:胸腔镜下脓胸清除术;对照组:传统手术治疗;对两组急性脓胸患者治疗总有效率差异进行分析。结果观察组急性脓胸患者治疗总有效率为98.46%,对照组为80.00%,前者明显高于后者急性脓胸患者(P<0.05)。结论临床采用胸腔镜下脓胸清除术对急性脓胸患者实施治疗,可以将治疗总有效率显著提高,发挥显著的临床应用以及普及意义。     

胸腔镜手术治疗难治性急性脓胸22例分析

<正>急性脓胸是胸外科较常见的感染性急症,以往多采用穿刺抽脓,闭式引流及抗感染治疗,但随着抗生素的广泛应用,急性脓胸发病率有所下降,不典型脓胸和耐药菌感染引起的脓胸发病率明显增加,治疗也更加困难,常规治疗方法常造成脓胸迁延不愈或形成分隔。从2007年起,我科对常规治疗失败的急性脓胸采取胸腔镜下手术治疗,取得了不错的疗效,至2012年8月共完成22例,现总结报道如下。     

小儿急性脓胸86例治疗体会

小儿急性脓胸多继发于肺部感染或肺脓疡溃破，如处理不及时或处理不当，易造成死亡。我院自1988年至1997年共收治小儿急性脓胸86例，对大量积脓采用排脓换气的方法进行治疗，取得良好的效果，现将临床资料和治疗体会报道如下：临床资料1．性别与年龄：本组病例男49例，女37例，男女之比为1．3：1。年龄在2个月至8岁，其中3岁以下28例问2．6％）。2．发病原因及脓液量；均继发于肺炎，其中脓气胸9例（10．5％）。脓液量少者32例（37％），中县29例（3％），大量25例（29％）。3．细菌培养：脓液培养阳性者36例，内含金黄色葡萄球菌31例（86％…     

急性结核性胸膜炎合并积液治疗的临床体会

目的观察并探究急性结核性胸膜炎合并积液的临床治疗方法及效果。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的66例急性结核性胸膜炎合并积液患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组33例。给予对照组患者常规胸腔穿刺抽液治疗,实验组患者则采取深静脉导管留置胸腔引流的治疗方法,对两组患者的胸水消退时间、引出(抽出)胸液量、积液包裹率、不良反应率等临床指标进行统计并比较。结果与对照组相比,实验组患者的胸水消退时间明显减少,引出(抽出)的胸液量则明显增多,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);此外,实验组的积液包裹率,胸膜增厚,及气胸、感染等不良反应率分别为6.1%、9.1%、3.0%,显著低于对照组(24.2%、39.4%、18.2%),数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用深静脉导管留置胸腔引流的方法对急性结核性胸膜炎合并积液患者进行治疗,具有显著的临床疗效,可充分缩短治疗时间,降低并发症及不良反应的发生,极大程度上促进了患者生存质量的提升,值得临床推广应用。     

胸腔镜手术治疗急性脓胸30例临床观察

急性脓胸是常见的胸部疾病之一,青壮年发病率较高。随着抗生素的广泛应用,脓胸的发病率以及脓胸并发症的发生已明显下降,但一些复杂或特殊耐药菌感染所致的脓胸,若不采取有效治疗迁延为慢性脓胸则病程较长,危害性大,甚至造成死亡。本科自2005年1月至2008年8月采用电视胸腔镜手术治疗急性脓胸,取得满意疗效,现报告如下。     

结核性脓胸伴发上皮样血管肉瘤临床病理观察

结核性胸膜炎经常因为诊断、治疗延迟而形成慢性脓胸,需要外科手术治疗。在慢性脓胸基础上继发肿瘤罕见。我们对1例结核性脓胸伴发上皮样血管肉瘤进行临床病理学观察,以探讨结核性脓胸伴上皮样血管肉瘤的临床病理学特征。     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸58例临床分析

我院于 1986年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,共收治各类急、慢性脓胸 10 5例 ,对其中 5 8例慢性脓胸患者施行了胸膜纤维板剥脱术 ,效果良好 ,总结分析如下。资料与方法　本组 5 8例中男 4 7例 ,女 11例。小儿脓胸 2 0例 ,年龄 4～ 14岁 ,平均 8 1岁 ;成人脓胸 38例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均 4 2 6岁。脓胸部位左侧 2 5例 ,右侧 33例 ;局限性脓胸 18例 ,全脓胸 4 0例。本组有 15例做了化脓菌培养 ,8例为金黄色葡萄球菌生长 ,2例为链球菌生长 ,1例培养出大肠杆菌 ,1例为绿脓杆菌生长 ,3例培养无细菌生长。发病至手术时间为 3周至 2月 ,平均32 6天。…     

使用中心静脉导管持续胸腔内灌洗治疗急性脓胸23例

目的探讨使用中心静脉导管持续胸腔内灌洗治疗急性脓胸临床价值。方法对23例使用中心静脉导管持续胸腔内灌洗治疗急性脓胸患者的临床疗效进行分析总结。结果23例全部治。愈。结论使用中心静脉导管持续胸腔内灌洗治疗急性脓胸疗效好,操作简单,值得临床推广。     

外科治疗小儿脓胸226例疗效分析

我科自1988年至今共收治小儿脓胸226例,取得了满意的临床效果,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 小儿脓胸226例,其中男121例,女105例;年龄3月～12岁.其中肺炎性脓胸118例,肺脓肿脓胸52例,肺囊肿脓胸28例,气管异物脓胸12例,结核性脓胸10例,外伤性脓胸6例.类型:急性脓胸98例,慢性脓胸128例;全脓胸167例,局限性脓胸59例;左侧脓胸121例,右侧脓胸105例.     

传统开胸手术和电视胸腔镜治疗慢性脓胸的临床效果对比

目的 对传统开胸手术和电视胸腔镜进行比较,分析与探讨两种方式治疗慢性脓胸的临床效果。方法 对90例慢性脓胸患者的临床资料进行回顾性分析,其中传统开胸手术治疗(OPEN)的患者有45例(开胸组),电视胸腔镜治疗(VATS)的患者有45例(胸腔镜组),对两组的临床效果进行比较。结果 胸腔镜组手术所需的时间、手术中的出血量以及引流管留置时间、手术后的引流量、住院的天数都比开胸组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 电视胸腔镜对慢性脓胸的治疗效果比传统开胸手术好,值得推广应用。