肺炎衣原体感染与冠心病的相关性分析

目的：探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与冠心病（CHD）之间的关系。方法：采集200例CHD患者及100例健康对照者空腹静脉血，采用ELISA法对血浆中CpnIgM、CpnIgG进行检测。结果：CHD组CpnIgM、CpnIgG阳性率均高于健康对照组，两组比较均有显著性。结论：Cpn感染与CHD的发生发展关系密切。     

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死的相关性

目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病心肌梗死的关系。方法测定51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI)患者及31例冠脉造影正常者(NC)的Cpn抗体(CpnIgG、CpnIgM)水平及DAN,同时观测C反应蛋白(CRP)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]变化。结果AMI组CpnIgG、CpnIgM阳性率及水平高于NC组(P<0.05),CpnDNA检测结果与之吻合。校正冠心病危险因素前、后,CpnIgG阳性与AMI均有相关关系(OR=3.653,P=0.025;OR=3.174,P=0.033)。AMI组中Cpn(+)组CRP、TC、TG、LDLC高于同组中Cpn(-)组(均P<0.05),且IgG与CRP、TC、LDLC呈正相关(P<0.05),调整与CRP相关的冠心病危险因素后,IgG与CRP仍呈正相关;OMI组中Cpn(+)组TG明显高于Cpn(-)组(P<0.05),IgG与TG呈正相关。结论Cpn感染与AMI之间存在明显的相关性,与血脂、CRP也存在相关性。     

冠心病患者血清CRP的浓度及PCI术后的变化

目的探讨C反应蛋白（CRP）升高在冠心病（CHD）患者中的临床意义。方法用ELISA法测定经冠状动脉造影确诊并接受PCI治疗的冠心病患者68例，包括急性冠脉综合征（ACS）45例和稳定型心绞痛（SAP）23例，以及冠脉造影排除冠心病的患者30例的血清CRP浓度。结果ACS组CRP浓度显著高于SAP组及对照组（P〈0．01），SAP组与对照组之间CRP浓度无显著性差异。冠心病患者PCI术后血清CRP浓度明显高于术前，而仅接受造影未接受PCI的对照组患者，造影前后CRP浓度无明显差异（P〉0．05）。结论急性冠脉综合征与炎症反应显著相关。CRP可作为临床ACS患者的监测指标。CRP升高提示冠心病患者病情不稳定，应给予相应的治疗，且在PCI术后应加强对炎症反应的干预。     

外周血白细胞中肺炎衣原体核酸与冠状动脉粥样硬化关系的研究

目的　探讨外周血白细胞中肺炎衣原体核酸 (CpnDNA)与冠状动脉粥样硬化 (CAD)的关系及其可能机制。方法　选择 93例 (男 6 4例 ,女 2 9例 ;年龄 36～ 77岁 ,平均 5 3 81± 9 6 1岁 )成功进行冠状动脉造影患者 ,按冠脉造影结果分为对照组 (n =2 3)和冠心病组 (n =70 ) ,运用巢式PCR(nPCR)的方法检测外周血白细胞中CpnDNA及检测外周血CRP(C 反应蛋白 )等 ,比较CAD与各个因素之间 ,以及急性冠脉综合征(ACS)与各个因素之间相关性。结果　年龄及Cpn感染是CAD的独立危险因素 ;ACS者Cpn感染阳性率及CRP均数显著高于非ACS者。CRP除了与ACS有关外 ,还与Cpn、糖尿病有关。 结论　Cpn感染可能是CAD及ACS的病因之一 ,ACS与CRP显著相关。Cpn与CAD和 (或 )ACS的联系主要不是通过CRP实现的。Cpn引起的CRP增高可能主要是与IL 1、IL 6、TNF α、INF γ等共同起作用或可能起着关键的触发作用。     

急性冠脉综合征患者血清TNF-α、IL-6、IL-8变化的临床意义

目的讨论肿瘤坏死因子（TNF—α）及白细胞介素（IL-6,IL-8）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中浓度变化及其意义。方法选取76例ACS患者,其中不稳定型心绞痛（UAP）患者37例,急性心肌梗死（AMI）39例;90例非ACS患者中稳定型心绞痛（SAP）患者49例,陈旧性心肌梗死（OMI）41例,冠脉造影正常者20例,采用放射免疫法测定上述病例的血清TNF—α．IL-6、IL-8浓度。结果（1）冠心痛组（SAP组、UAP组、AMI组、OMI组）血清TNF—α浓度均显著高于正常对照组;ACS组（UAP组、AMI组）血清TNF—α、IL-6、IL-8水平显著高于非ACS组（5AP、OIM组）;AMI组血清TNF—α水平显著高于UAP组;SAP组与OMI组血清TNF—α水平差异无显著性;而IL-6、IL-8差异显著。（2）SAP组与UAP组冠脉狭窄程度比较差异无显著性。结论TNF—α、IL-6、IL-8参与冠心病的形成;并且在ACS的发病中起重要作用。检测血清TNF—α浓度将有助于诊断和预测ACS的发生、发展和预后。     

儿童呼吸道感染与肺炎衣原体的关系

目的：探讨肺炎衣原体（Cpn）与儿童呼吸道感染之间的关系。方法：用直接免疫荧光（DIF）法检测外周血单核细胞（PBMC）中的Cpn特异性抗原，问接微量免疫荧光（MIF）法检测血浆中Cpn抗体。结果：在40例呼吸道感染患儿PBMC中Cpn特异性抗原阳性率57．5％（23／40），正常儿童28人PBMC中Cpn特异性抗原阳性率32．1％（9／28）；P=0．039。血浆中CpnIgG的阳性检出率分别为67．5％（27／40）和42．9％（12／28），P=0．043；CpnIgM的阳性检出率分别为62．5oA（25／40）和35．7％（10／28），P=0．030。结论：儿童呼吸道感染与肺炎衣原体有较密切关系。肺炎衣原体的检测可为儿童呼吸道感染诊治提供实验依据。     

急性冠脉综合征患者脂肪酸结合蛋白的测定及其意义

目的：研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清脂肪酸结合蛋白（FABP）的变化及其测定意义。方法：选择74例ACS患者和40例健康体检者（正常对照组），采用双抗体夹心酶联一步法测定血清FABP，同时以免疫抑制法测定血清磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果：在ACS组中，急性心肌梗死（AMI）组患者FABP与CK．MB测定值及阳性率均高于正常对照组及不稳定心绞痛（UA）组（P〈0．05）；UA组患者FABP测定值及阳性率与正常对照组之间差异有显著性（P〈0．05），而CK-MB阳性率在两组间差异无显著性。在UA组中，FABP阳性率高于CK-MB（P〈0．05）。结论：FABP对ACS早期诊断及指导治疗有重要意义。     

老年脑梗死患者肺炎衣原体感染与血脂关系的研究

目的探讨老年脑梗死患者肺炎衣原体（Cpn）感染与血脂的关系。方法采用微量免疫荧光法检测老年脑梗死组88例及对照组80例外周血CpnIgG抗体，同时测定血脂。结果脑梗死组及对照组血清CpnIgG抗体阳性率分别为79．5％及47．8％，差异有统计学意义（P〈0．01），脑梗死组血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（apoA）显著高于对照组（P〈0．01），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）脑梗死组显著低于对照组（P〈0．01）；Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中TG、LDL—C及apoA有明显相关性（r分别为0．47、0．65和0．43），而与HDL—C成负相关（r=-0．81）（P〈0．01）。结论Cpn感染可能是老年患者脑梗死的一个重要发病机制之一，Cpn可能通过影响脂质代谢在脑梗死的发生、发展中起作用。     

冠心病患者血清抗Cpn抗体及ICAM、CRP、IL-6的水平

目的探讨冠心病(CHD)患者血清中抗肺炎衣原体(Cpn)抗体、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及C反应蛋白(CRP)的水平及其临床意义。方法经临床确诊的CHD病人300例,以342例查体健康者作为对照组,用ELISA法分别检测血清抗Cpn IgA、IgG、IgM抗体及ICAM-1、CRP、IL-6水平。结果CHD患者血清抗Cpn IgA抗体阳性率显著高于对照组(P<0.01),抗Cpn IgM抗体则与对照组无显著差异;急性心肌梗死(AMI)及不稳定心绞痛(UAP)患者抗Cpn IgG抗体阳性率明显高于对照组(P<0.05)。CHD病人血清ICAM-1、CRP及IL-6也明显高于对照组。结论抗Cpn抗体的高阳性率与冠心病之间存在联系,而CHD患者血清ICAM-1、CRP及IL-6水平的升高也提示炎症反应在冠心病的发生发展中起重要作用。     

肺炎衣原体在急性冠状动脉综合征中的意义及其致病机制

目的探讨肺炎衣原体 (Cpn)在急性冠状动脉综合征 (ACS)中的意义及其可能的致病机制。方法对 86例冠心病 (CHD)患者包括急性冠状动脉综合征患者 (A组 ,55例 )和症状稳定患者 (B组 ,31例 )与非CHD患者 (对照组 ,2 6例 )进行外周血Cpn特异性抗体IgG、肿瘤坏死因子 (TNF α)、C 反应蛋白 (CRP)水平检测及白细胞和中性粒细胞计数。 结果 3组Cpn特异性IgG抗体 ,阳性率分别为78.1 8%、54 .84%和 42 .30 % ;Cpn IgG阳性率、CRP、TNF α、白细胞与中性粒细胞计数 ,A组均高于B组和对照组 (P <0 .0 1 ) ,但B组与对照组差异无显著意义 (P >0 .0 5)。A组急性心肌梗死患者CRP、TNF的均值高于不稳定型心绞痛患者 (P <0 .0 5)。结论Cpn的感染与激活在ACS的发展中具有一定意义 ,其致病机制与急性炎症反应有关。     

冠心病患者外周血MMP-9、CRP的变化及其临床意义

目的：观察不同类型冠心病患者外周血基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及C-反应蛋白（CRP）的水平变化,探讨MMP-9、CRP与冠心病发生发展的关系.方法：选取我科2004年7月-2005年4月入院诊断为冠心病且入院后行冠状动脉造影术的患者73例,其中最后诊断急性心肌梗死（AMI）22例、不稳定型心绞痛（UA）17例;稳定型心绞痛（SA）17例;对照者17例.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定血浆MMP-9的水平,CRP由检验科用免疫散射比浊法检测.结果：①AMI组、UA组与SA组患者血浆MMP-9水平均显著高于对照组（P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05）.②AMI组、UA组患者血浆CRP水平均显著高于对照组（P＜0.01,P＜0.01）,而SA组与对照组差异无显著性意义.③AMI组、UA组患者血浆MMP-9水平均显著高于SA组（P＜0.01,P＜0.01）.④AMI组患者MMP-9、CRP水平与UA组比较差异均有显著性意义（P＜0.01,P＜0.01）.⑤急性冠脉综合征（ACS）患者中MMP-9和CRP水平无明显相关性.结论：冠心病患者MMP-9、CRP水平升高.ACS患者MMP-9、CRP水平升高可能提示斑块不稳定.ACS患者中MMP-9和CRP水平无明显相关性,提示二者可能通过不同的方面反映了斑块的不稳定性.联合检测血清MMP-9及CRP水平,对冠心病患者进行筛选分层,应能更有效地预测急性冠脉事件的发生.     

感染负荷与急性冠脉综合征的相关性研究

目的 探讨感染负荷和急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法测定104例ACS患者和66例冠脉造影正常的健康者血清肺炎衣原体(Cpn)、幽门螺杆菌(Hp)、单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、巨细胞病毒(CMV)、Hp细胞毒素相关蛋白(CagA-Hp)特异性抗体(IgG、IgM),用聚合酶链反应技术检测病原体DNA,并检测两组的炎症介质(sICAM-1、IL-6、hsCRP).结果 ①ACS组Cpn、Hp、HSV-1、CMV病原体IgG阳性率和水平均高于正常对照组(均P<0.01),病原体DNA检测与抗体检测结果吻合.校正冠心病危险因素前后,各病原体IgG阳性均与ACS相关.②ACS组中各病原体感染患者sICAM-1、IL-6、hsCRP水平均高于非感染患者(均P<0.05),且4种病原体IgG均与sICAM-1、IL-6、hsCRP呈正相关.③ACS组中3种以上病原体IgG阳性患者的比例显著高于正常对照组,3、4种病原体IgG阳性患者ACS发生率及其炎症介质水平显著高于1、2种病原体IgG阳性患者(P均<0.05).结论 Cpn、Hp、HSV-1、CMV感染与ACS、炎症反应独立相关,不同毒力的Hp感染与ACS无关,感染负荷可增强炎症反应,增加ACS的危险.     

肺炎衣原体感染与急性冠脉综合征的相关性

目的：测定急性冠脉综合征(ACS)患阿奇霉素治疗前后血肺炎衣原体(Cpn)DNA及IgG抗体滴度．探讨肺炎衣原体感染与ACS发生的相关关系。方法：选择ACS95例(观察组)及冠状动脉造影正常的55例非冠心病(对照组)。观察组采用随机双盲安慰剂对照的方法分别给予阿奇霉素及安慰剂治疗6个月，治疗前后应用巢式PCR法测定外周血单核细胞中Cpn—DNA，用间接微量免疫荧光法测定IgG抗体滴度。结果：Cpn-DNA阳性率及IgG抗体滴度观察组较对照组比较阳性率明显增高。治疗后DNA转阴率阿奇霉索治疗组明显优于安慰剂组，IgG抗体滴度治疗后无明显变化。结论：ACS患肺炎衣原体感染率高，检测DNA临床价值更大。     

冠心病患者肺炎衣原体感染与C反应蛋白、血脂相互关系的研究

目的探讨冠心病（CHD）患者肺炎衣原体（Cpn）感染与C反应蛋白（CRP）、血脂的相互关系,探讨其可能的发病机制。方法采用微量免疫荧光法检测急性心肌梗死（AMI）组、心绞痛（AP）组度对照蛆患者各35例外周血Cpn IgG抗体,同时测定血脂度CRP。结果AMI组、AP组及对照组血清Cpn IgG抗体阳性率分别为82．2％、65．7％及25．7％,AMI蛆、AP组分别与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）,但AMI组与AP组间比较差异无统计学意义;血清CRP及血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、我脂蛋白A（apoA）AMI组、AP组显著高于对照组（均P〈0．01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）AMI组、AP组显著低于对照组（P〈0．01）,AMI组也明显低于AP组（P〈0．01）;Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中CRP、TG、LDL-C及apoA有明显相关性（r分别为0．44、0．64、0．36和0．32）,而与HDL-C成负相关（r=0．78）（均P〈0．01）。结论CHD患者Cpn感染率明显增高,Cpn可能通过炎症反应及影响脂质代谢在CHD的发生、发展中起作用。     

血清HS-CRP LDL-C/HDL-C在冠心病中的临床意义

目的通过检测冠心病（CHD）患者体内超敏C．反应蛋白（hs．CRP）、低密度脂蛋白（LDL—C）和高密度脂蛋白（HDL．C）水平,研究HS．CRP与LDL．C／HDL．C冠心病及冠心病病变程度中的临床意义。方法根据冠状动脉（简称冠脉）造影结果的Gensini评分,将患者分为四组：（1）冠脉造影正常组（64例）：Gensini评分0分。（2）冠脉轻度病变组（61例）：Gensini评分〈10分。（3）中度病变组（32例）：Gensini评分10—30分。（4）重度病变组（61例）：Gensini评分〉30分。比较四组hS-CRP及LDL-C／HDL—C升高与冠心病的相关程度。结果冠心病组患者的hs-CRP浓度和LDL．C／HDL—C均显著高于冠脉正常组（P〈0．05）。另外,hS-CRP浓度在冠脉中度病变组显著高于冠脉轻度病变组（P〈0．05）;冠脉重度病变组显著高于冠脉中度病变组（P〈0．05）。结论血hS—CRP和LDL-C／HDL-C均与冠脉病变密切相关,而且hS—CRP与病变的严重程度（据Gensini评分）呈正相关,可作为对冠脉病变程度的估测指标。虽血液中LDL—C／HDL．C与冠状动脉病变密切相关,但很难完全据此指标来预测其病变程度。     

肺炎衣原体、幽门螺杆菌抗体及超敏CRP检测与冠心病关系的临床研究

目的 探讨肺炎衣原体（CP）及幽门螺杆菌（HP）抗体、炎症标记物C反应蛋白（CRP）与冠心病（CHD）的相互关系。方法 采用酶联免疫法测定50例冠心病患者、33例冠脉造影正常非冠心病组患者和44例正常对照者血清CPIgG和IgM及HP IgG和IgM．同时应用免疫比浊法测定上述人群血清超敏CRP。结果 冠心病组与非冠心病组和正常对照组CPIgG、HPIgG抗体阳性率比较均有显著性差异（P〈0．01）；冠心病组血清CRP含量较两个对照组明显升高（P〈0．01）；CPIgG和HPIgG同时阳性较CPIgG阳性或这两种病原体IgG阴性CHD的发病率明显升高（P〈0．01），且CRP值亦随这两种瘸原体抗体阳性而增高；CPlgG较HPIgG阳性率高（P〈0．01）。但此两种病原体的IgG阳性存在正相关（r=0．467）。结论 CP、HP感染及超敏CRP含量与CHD的发生密切相关。     

急性冠脉综合征患者C-反应蛋白与冠状动脉狭窄程度的关系

目的　探讨C -反应蛋白 (CRP)预测急性冠脉综合征 (ACS)的价值以及CRP与ACS患者冠状动脉病变狭窄程度的关系。方法　用免疫速率散射比浊法测定 79例ACS患者血清CRP水平 ,并与 5 0例稳定型心绞痛 (SAP)患者进行对照 ;同时根据ACS患者冠状动脉造影结果 ,对冠状动脉病变的狭窄程度进行评分 ;用统计学方法分析ACS患者血清CRP水平与冠状动脉病变狭窄程度积分间的关系。结果　ACS组的对数转换CRP(logCRP)水平显著高于SAP组 (P <0 0 0 1) ;ACS组患者血清CRP水平与冠状动脉狭窄程度积分之间无相关性 (r =0 0 0 4 5 ,P >0 5 )。结论　CRP可作为预测ACS的指标之一 ;CRP水平不能反映ACS患者冠状动脉病变的严重程度     

急性冠状动脉综合征患者血清Fgl2水平升高的临床意义北大核心CSCD

目的检测急性冠状动脉综合征（ACS）患者外周血清中纤维介素（Fgl2）的水平,分析它与ACS及冠状动脉狭窄程度的相关性,探讨Fgl2在ACS中的临床价值。方法选择冠心病患者46例,其中急性心肌梗死患者（AMI组）12例、不稳定型心绞痛患者（UAP组）19例、稳定型心绞痛患者（SAP组）15例和非冠心病者（NCHD组）16例。冠心病患者根据冠状动脉造影结果,按冠状动脉病变支数分为三支病变组、双支病变组与单支病变组。酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组血清Fgl2水平,比较各组血清Fgl2水平变化。按照Gensini评分评价冠心病患者冠状动脉狭窄程度,并评价血清Fgl2水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果ACS组Fgl2水平明显高于SAP组和NCHD组（P〈0．05）,SAP组与NCHD组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不同病变支数组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Gensini评分显示,AMI组与UAP组、SAP组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS患者急性期血清Fgl2水平明显增加,可能是冠心病特别是ACS冠状动脉微血栓形成有预测价值的急性时相性蛋白之一。冠心病患者冠状动脉狭窄程度与血清Fgl2水平无明显相关性。     

糖尿病合并急性冠脉综合征患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件的价值

目的 探讨糖尿病（DM）合并急性冠脉综合征（ACS）患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件（MACE）的价值。方法 选取我院2021年9月至2022年9月期间65例糖尿病合并急性冠脉综合征患者,根据冠脉病变支数分为轻度狭窄组23例、中度狭窄组22例、重度狭窄组20例;同时根据是否发生心血管不良事件分为MACE组20例、非MACE组45例,观察比较各组血糖水平、冠脉病变程度Gensini评分,ROC曲线分析血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件的价值。结果 重度狭窄组的Gensini评分及糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、血清甘油三酯-血糖指数（TG-G）显著高于中度狭窄组及轻度狭窄组（P<0.05）,中度狭窄组的Gensini评分及GSP、IGF-1、TG-G指数显著高于轻度狭窄组（P<0.05）;非MACE组的GSP、IGF-1、TG-G指数均显著低于MACE组（P<0.05）;建立ROC曲线,血清GSP、IGF-1、TG-G指数水平联合诊断DM合并ACS患者发生冠脉重度狭窄的敏感度、特异度、AUC分别为78.0%、86.7%、0.816,联合诊断DM合并ACS患者心血管不良事件的敏感度、特异度、AUC分别为80.0%、75.0%、0.809,均高于单个指标的诊断效能（P<0.05）。结论 DM合并ACS患者的血糖水平对冠脉病变程度及心血管不良事件有一定的预测价值。     

急性冠状动脉综合征患者IL-18和hs-CRP的检测意义

目的检测白细胞介素-18（IL-18）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在稳定型心绞痛（SAP）和急性冠状动脉综合征（ACS）患者中的水平,探讨其在ACS发病中的作用。方法对112例SAP患者、182例ACS患者和90例健康对照者的血清应用酶联免疫吸附试验法检测IL-18水平,应用增强免疫比浊法检测hs-CRP水平。结果ACS组与SAP组患者血清IL-18和hs—CRP水平显著高于对照组,ACS组的血清IL-18和hs—CRP水平又显著高于SAP组,SAP组和ACS组的IL-18和Hs—CRP呈显著正相关（P〈0．01）。结论IL-18和hs—CRP与ACS的发病过程有关,可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的监测指标,对鉴别SAP和ACS有重要的参考价值。