特发性耳鸣严重程度的临床评估和影响因素分析

目的 分析特发性耳鸣严重程度的评估和相关因素.方法 对不明原因、伴或不伴有感音神经性耳聋、病程≥6个月的特发性耳鸣患者236例,采用耳鸣残疾量表(THI)、国内耳鸣评价量表及视觉模拟量表(VAS)等进行特发性耳鸣评估和相关因素分析.结果 耳鸣响度VAS评分与特发性耳鸣严重程度密切相关(t=2.826,P=0.007),耳鸣THI的亚量表功能性量表得分次之(t=2.169,P=0.035);患者的耳鸣部位、耳鸣响度及听力与耳鸣严重程度无明显相关性(P＞0.05).结论 耳鸣响度VAS评分与特发性耳鸣严重程度密切相关,可以满足临床医生对耳鸣严重程度的初步评估.     

耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因注射液治疗急性耳鸣的效果观察

目的探讨和分析耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠和利多卡因注射液在急性耳鸣患者治疗中的临床效果。方法对临床就诊的急性耳鸣患者76例,随机分为治疗组38例(38耳),对照组38例(38耳)。所有患者在治疗前、治疗结束时均分别行纯音测听、相关检查和国际通用的耳鸣致残量表(THI)进行评分,得分均在20分以上。其中治疗组38例(38耳)耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠40mg+利多卡因注射用液0.2m L,隔2日1次,连续用药5次,同时静滴或口服银杏叶制剂或中成药,并辅以心理疏导。对照组除不行耳后注射外,其余治疗同治疗组。比较两组治疗效果。结果对照组有效8例(21.1%),治疗组有效22例(57.9%),治疗组有效率优于对照组;治疗组THI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因注射液能改善急性耳鸣,是一种安全有效的治疗方法,是全身应用激素的替代疗法。     

菖龙开玄醒窍散治疗脾虚血瘀型耳鸣的临床研究

目的 探讨菖龙开玄醒窍散治疗脾虚血瘀型耳鸣的临床疗效与安全性。方法 选取2022年2月1日至12月31日就诊于西南医科大学附属中医院的脾虚血瘀型耳鸣患者90例，按随机数字表法分为治疗组(45例)和对照组(45例)。比较2组耳鸣评价量表(TEQ)、耳鸣残疾评估量表(THI)、视觉模拟量表(VAS)评分，以及中医证候积分、临床总有效率、不良反应发生率。结果 2组治疗前TEQ、THI、VAS评分及中医证候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后TEQ、THI、VAS评分及中医证候积分均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TEQ、THI、VAS评分及中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 菖龙开玄醒窍散治疗耳鸣的临床疗效确切、安全。     

卡马西平联合鼠神经生长因子治疗耳鸣的疗效观察

目的探讨卡马西平片联合注射用鼠神经生长因子治疗耳鸣的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年7月中国人民解放军第三七一医院耳鼻喉科收治的耳鸣患者97例为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(48例)和治疗组(49例)。对照组肌肉注射注射用鼠神经生长因子,30μg与2 m L氯化钠注射液进行混合,1次/d。治疗组在对照组基础上口服卡马西平片,1片/次,2次/d。两组患者均连续治疗3周。观察两组的临床疗效,比较两组的耳鸣致残量表(THI)评分、耳鸣响度和耳鸣残疾程度。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.25%、97.96%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组THI评分和耳鸣响度均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组无残疾人数均显著增多,中度残疾人数均显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论卡马西平片联合注射用鼠神经生长因子治疗耳鸣具有较好的临床疗效,可降低耳鸣响度,改善耳鸣残疾程度,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

天麻素穴位注射对伴有耳鸣的突发性耳聋的疗效分析

目的:观察分析对伴有耳鸣的突发性耳聋采用天麻素穴位注射的治疗效果.方法:选取94例伴有耳鸣的突发性耳聋患者随机分组,参照组(n=47)和试验组(n=47)分别给予常规治疗和常规治疗+天麻素穴位注射.观察指标为耳鸣消失时间、治疗前后耳鸣、耳聋症状评分和临床疗效.结果:试验组耳鸣消失时间较参照组明显缩短(P<0.05),治疗后两组耳鸣、耳聋症状评分均较本组内治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后试验组评分均远低于参照组(P<0.05);两样本临床疗效分布数据比较有显著差异(P<0.05),试验组总有效率为95.74％,远高于参照组的80.85％(P<0.05).结论:对伴有耳鸣的突发性耳聋给予天麻素穴位注射不仅能够促进耳鸣消失,还可改善临床效果.     

银杏叶片联合地塞米松治疗神经性耳鸣的临床研究

目的 评估银杏叶片联合地塞米松治疗神经性耳鸣患者的临床疗效。方法 选取2019年6月—2020年6月在遂宁市中心医院耳鼻咽喉科住院的120例神经性耳鸣患者，随机分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组鼓室内灌注地塞米松磷酸钠注射液，0.6 mL/次，首周治疗2次，然后1次/周。治疗组在对照组基础上口服银杏叶片，2片/次，3次/d。两组均持续治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者耳鸣致残量表（THI）评分、耳鸣响度和中枢神经递质水平。结果 治疗后，治疗组神经性耳鸣的临床症状改善的有效率（93.33%）显著高于对照组（68.33%）（P＜0.05）。治疗后，两组患者THI评分、耳鸣响度评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），治疗后治疗组THI评分、耳鸣响度评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清5-羟色胺（5-HT）的水平显著降低，γ-氨基丁酸（GABA）的含量显著升高（P＜0.05）；且治疗组5-HT和GABA的变化比对照组更明显（P＜0.05）。结论 银杏叶片联合地塞米松治疗可显著改善神经性耳鸣患者的临床症状，降低患者的耳鸣响度，调节中枢神经递质的水平。     

银杏叶片联合地塞米松治疗神经性耳鸣的临床疗效研究

目的 探究银杏叶片联合地塞米松治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法 70例神经性耳鸣患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采取地塞米松治疗,观察组采取银杏叶片联合地塞米松治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后耳鸣情况(耳鸣致残量表评分、响度评分)、中枢神经递质[血清5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)]水平。结果 观察组的治疗总有效率91.43%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的耳鸣致残量表评分和响度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的耳鸣致残量表评分和响度评分均低于本组治疗前,且观察组患者的耳鸣致残量表评分(26.38±3.41)分和响度评分(5.24±1.26)分均低于对照组的(32.54±4.19)、(7.07±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清5-HT和GABA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清5-HT水平低于本组治疗前, GABA水平高于本组治疗前,且观察组患者的血清5-HT(...     

天麻素治疗伴精神心理障碍老年人功能性消化不良的疗效观察

目的:观察天麻素治疗伴精神心理障碍老年人功能性消化不良(SFD)的临床疗效。方法:选择58例伴精神心理障碍的SFD确诊病例,按随机数字表法均分为治疗组和对照组。对照组给予口服奥美拉唑胶囊20 mg,每日1次+多潘立酮片10 mg,每日3次;治疗组在对照组基础上加用天麻素注射液0.6 g静脉滴注,每日1次。两组疗程均为10 d。观察两组患者治疗后消化不良症状总疗效、积分变化与焦虑抑郁量表评分变化。结果:对照组和治疗组消化不良症状总有效率(分别为58.6%和82.8%)和不良症状(恶心、嗳气等)积分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组焦虑、抑郁等精神心理障碍症状自评量表-90、抑郁自评量表及焦虑自评量表评分较治疗前明显降低(P<0.01),且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻素对伴精神心理障碍的SFD具有较好治疗效果。     

补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的疗效观察

目的 探讨补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年7月南阳市中心医院收治的94例耳鸣患者,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服甲钴胺片,0.5mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服补肾益脑丸,10丸/次,2次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组耳鸣持续时间评分、耳鸣响度视觉模拟量表（VAS）评分及耳鸣障碍问卷（THQ）、普通话版的耳鸣问卷表（MTQ）、医院焦虑和抑郁量表（HADS）总分。结果 治疗后,治疗组总有效率是89.4%,显著高于对照组的72.3%（P＜0.05）。治疗后,两组耳鸣持续时间评分和耳鸣响度VAS评分均显著低于治疗前（P＜0.05）;且均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后,两组THQ、MTQ和HADS总分均显著降低（P＜0.05）;且治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 补肾益脑丸联合甲钴胺对耳鸣患者具有确切的临床疗效,能安全有效地缓解患者耳鸣症状,减轻耳鸣的不良影响,提高生活质量,改善消极情绪。     

利多卡因联合醋酸曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣的疗效

目的 观察利多卡因联合醋酸曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣的疗效。方法 选取2019年4月—2021年11月厦门大学附属成功医院收治的急性耳鸣患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者予以利多卡因联合醋酸曲安奈德耳后注射,2组均治疗15 d。比较2组临床疗效、耳鸣致残率、健康调查量表36(SF-36)各维度评分,治疗前及治疗15 d后耳鸣评价量表(TEQ)评分、纯音听阈(PTA)、椎基底动脉平均血流速度(VM)、血管波动指数(PI),并观察2组不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的82.00%(χ²=7.111,P=0.008)。治疗15 d后,2组TEQ评分、PTA及椎基底动脉PI低于治疗前,椎基底动脉VM高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组耳鸣致残率为70.00%,低于对照组的92.00%(χ²=7.862,P=0.005)。治疗15 d后,观察组SF-36各维度评分高于对照组(P<0.01)。2组不...     

甲泼尼龙和利多卡因治疗难治性突发性聋伴耳鸣的效果

目的:探析甲泼尼龙和利多卡因在难治性突发性聋伴耳鸣中的治疗效果,及对纯音听阈均值、不良反应的影响。方法:回顾性分析,选择2020年1月至2021年9月焦作市妇幼保健院收治的难治性突发性聋伴耳鸣患者160例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组男45例、女35例,年龄（50.52±3.82）岁,...     

天麻素注射液联合地塞米松磷酸钠治疗突发性耳聋的效果及安全性分析

目的:分析天麻素注射液联合地塞米松磷酸钠治疗突发性耳聋的效果及安全性。方法:回顾性分析2018年3月至2020年4月赣州市人民医院收治的80例突发性耳聋患者临床资料,根据治疗方案不同进行分组,将40例使用天麻素注射液联合地塞米松磷酸钠、甲钴胺注射液治疗的患者纳入观察组,将40例使用地塞米松磷酸钠联合甲钴胺注射液治疗的患者纳入对照组,两组均治疗12 d。比较两组症状改善时间、治疗前、治疗12 d后听力损伤评分、听力阈值及不良反应发生率。结果:观察组听力、眩晕、耳鸣、耳闷改善时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组听力损失评分及平均听力阈值对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12 d后,两组听力情况均有改善,且观察组听力损失评分、平均听力阈值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:突发性耳聋患者采用天麻素注射液联合地塞米松磷酸钠治疗可以改善患者听力损伤,促进患者听力恢复,且用药安全性高,值得推广。     

不同根管填充程度治疗牙体牙髓病的效果观察

目的 分析牙体牙髓病的特点,评价不同根管填充程度(适充、超充)治疗牙体牙髓病的效果.方法 200例牙体牙髓病患者,按照患者入院先后顺序分为观察组及对照组,每组100例.观察组采用适充治疗,对照组采用超充治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、健康调查简表(SF-36)评分.结果 观察组总有效率...     

中耳胆脂瘤患者手术方式选择与术后疗效分析

目的：通过对比不同手术方式的中耳胆脂瘤患者术后疗效,总结中耳胆脂瘤的手术方式及经验。方法回顾性分析手术并随访的中耳胆脂瘤患者的资料,按照不同手术方式分成三组,即A组（乳突根治术）、B组（开放式乳突切开＋鼓室成形术）、C组（完壁式乳突切开＋鼓室成形术）,分析比较各组患者术后干耳时间、手术前后患者听力变化及手术前后耳鸣、眩晕等情况。结果 B组干耳时间较A组短,C组较A组干耳时间短,C组较B组干耳时间短,每组间两两比较差异有统计学意义。术后半年听力结果提示A组患者听力与术前比较差异无统计学意义,B组、C组较术前均有提高,差异有统计学意义。将三组患者术后气骨导差值两两比较,B组与A组的差异有统计学意义,C组与A组的差异有统计学意义,B组与C组的差异无统计学意义。三组手术前均有部分患者伴随耳鸣症状,手术后耳鸣残疾量表（ THI）评分均较术前下降,A组手术前后THI值差异无统计学意义,B组、C组差异有统计学意义。 A组、B组术前有部分患者伴随眩晕症状,两组手术后眩晕致残量表评分较术前均有下降,差异有统计学意义。结论中耳胆脂瘤患者各种手术治疗后均可有效去除病灶,实现干耳,改善眩晕。与乳突根治术相比,开放式乳突切开术＋鼓室成形术和完壁式乳突切开术＋鼓室成形术可以缩短术后干耳时间、提高患者术后听力,减轻耳鸣症状。     

穴位神经刺激仪对剖宫产术后慢性疼痛的影响探讨

目的 探究韩氏穴位神经刺激仪对剖宫产术后慢性疼痛治疗效果.方法 选择2015年3月至2016年3月本院收治的106例剖宫产术后较慢性疼痛者为研究对象,将其分成两组,对照组行常规治疗方式,以此为基础,观察组行穴位神经刺激仪治疗法,观察术中情况和术后焦虑抑郁分数、术后3个月CPSP情况、48h和72 h的VAS评分以及血清IL-10和IL-6指标.结果 两组患者手术情况与手术后焦虑抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05);在结束手术后72 h之内,观察组患者的VAS评分显著降低,对照组患者该项指标呈现出增高趋势.48 h时,两组患者的VAS分数差异无统计学意义(P＞0.05);72 h后,和对照组相比,观察组显著较好,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后,所有患者的IL-6呈现出了显著上升趋势,在完成手术后1d,该值达到顶峰,和术前相比,术后3dUL-6指标显著增高(P＜0.05).观察组患者3d后,IL-6指标明显比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者手术后72 h内IL-10组间数据差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后72 h与术前相比显著增高,也明显比对照组高(P＜0.05);术后3个月,观察组患者出现CPSP概率为7.55％,对照组为18.87％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于剖宫产后疼痛者,使用韩式疗法可取得满意临床效果,值得进一步推广使用.     

黄豆苷元片联合巴曲酶治疗突发性耳聋耳鸣的疗效观察

目的探讨黄豆苷元片联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋耳鸣的临床疗效。方法选择2018年3月—2020年3月在郑州大学第二附属医院治疗的98例突发性耳聋耳鸣患者,根据药物使用的差别分成对照组和治疗组,每组各49例。对照组静脉滴注巴曲酶注射液,首次20 BU加入生理盐水100 mL,1次/2 d,维持剂量5 BU;治疗组在对照组基础上口服黄豆苷元片,50mg/次,3次/d。两组患者均经3周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积水平,及PSQI、THI和SF-36评分。结果经治疗,治疗组总有效率为97.96%,显著高于对照组的83.67%(P0.05)。经治疗,治疗组耳鸣、眩晕、耳闷改善时间均早于对照组(P0.05)。经治疗,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积均显著降低(P0.05),且治疗组降低最显著(P0.05)。治疗后,两组患者PSQI评分和THI量表评分显著降低,而SF-36评分显著升高(P0.05),且治疗组这些评分明显好于对照组(P0.05)。结论黄豆苷元片联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋耳鸣有着显著疗效,同时还能改善患者血液流变学和生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

天麻素与盐酸氟桂利嗪联合用药方案用于后循环缺血性眩晕的临床疗效及不良反应

目的 探究天麻素与盐酸氟桂利嗪联合用药方案治疗对后循环缺血性眩晕的临床有效性和安全性.方法 102例后循环缺血性眩晕患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例.对照组患者接受天麻素治疗,观察组患者采用天麻素与盐酸氟桂利嗪联合治疗.对比两组的临床治疗效果、用药不良反应发生率以及治疗前后生活质量量表(QOL)评分...     

综合护理干预对鼻内镜手术病人的效果

目的 探讨鼻内镜手术病人实施综合护理干预的效果.方法 将240例拟行鼻内镜手术的病人采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组120例,对照组实施常规手术护理干预,观察组实施综合护理干预,观察两组病人术前和术后焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)以及病人的满意度与手术医生的满意评分.结果 观察组护理后的焦虑自评量表评分(SAS)与抑郁自评量表(SDS)分值分别是(32.06±0.18)、(29.56±0.55)分,均优于对照组;观察组VAS评分优于对照组;观察组病人满意度90.0%,手术医师满意评分(70.3±9.7)分,远远优于对照组.结论 在鼻内镜手术中,综合护理干预可以有效降低病人的焦虑与抑郁症状,缓解病人疼痛感,提高病人和手术医师满意度,值得临床推广和应用.