经鼻空肠早期营养降低急性重症胰腺炎并发症的临床研究

目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)经鼻空肠早期试验肠内营养的安全性、可行性和临床效果。方法 将收治的60例SAP患者随机分成两组,按照不同途径进行肠内营养支持,观察组30例采用鼻空肠管,对照组30例采用鼻胃管,比较两种不同肠内营养途径APACHE-II、血蛋白、CRP/腹胀症状、血淀粉酶、并发症、感染的发生率等。 结果 观察组APACHE-II、血蛋白、CRP均低于对照组(P＜0.05) ,腹胀缓解、血淀粉酶恢复时间,并发症、感染发生率均低于对照组(P＜0.05) 结论 对急性重症胰腺炎患者早期经鼻空肠管实施肠内营养支持是安全、可行、有效的。     

经鼻空肠管肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者的护理

目的探讨经鼻空肠管肠内营养治疗重症胰腺炎的作用及护理。方法将39例急性重症胰腺炎患者分为对照组19例,实验组20例,对照组采用全胃肠外营养,实验组在对照组的基础上应用肠内营养,比较两组患者并发症发生率、平均住院日及平均医疗费用的差异。结果实验组患者并发症发生率、平均住院日及平均医疗费用明显低于对照组患者（P〈0．05）。结论经鼻空肠管肠内营养是治疗急性重症胰腺炎的重要手段,做好经鼻肠管肠内营养的护理是治疗成功的关键。     

早期留置鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床研究

目的评价早期放置鼻空肠营养管行肠内营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用。方法回顾分析该院近3年来收治的25例SAP患者,12例早期接受经鼻空肠管肠内营养+肠外营养(EN+PN)治疗,13例接受全肠外营养(TPN)治疗,比较两组患者腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常的时间、住院天数、并发症的发生率及感染率的差异。结果经鼻空肠管肠内营养+肠外营养组(EN+PN)与全肠外营养(TPN)支持组腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常的时间、住院天数、并发症的发生率及感染率相比差异有显著性(P<0.05)。结论早期经鼻空肠管EN+PN治疗重症急性胰腺炎能改善全身情况,安全可行,值得临床推广。     

经鼻空肠早期营养降低急性重症胰腺炎并发症观察

目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)经鼻空肠早期实施肠内营养的安全性、可行性和临床效果。方法:将收治的60例SAP患者随机分成2组,按照不同途径进行肠内营养支持。观察组30例采用鼻空肠管,对照组30例采用鼻胃管,比较两种不同肠内营养途径者APACHE-Ⅱ、血蛋白、CRP、腹胀症状、血淀粉酶、并发症、感染的发生率等指标。结果:观察组患者APACHE-Ⅱ、血蛋白、CRP均低于对照组(P<0.05);腹胀缓解、血淀粉酶恢复时间,并发症、感染发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对急性重症胰腺炎患者早期经鼻空肠管实施肠内营养支持是安全、可行、有效的。     

早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者临床疗效的影响

目的:评价早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者临床疗效的影响。方法:选取2014年12月—2015年12月期间收治的急性重症胰腺炎患者114例,将其随机分为对照组与观察组,每组57例;两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患者给予肠外营养支持治疗,观察组患者在对照组基础上给予早期肠内营养支持治疗,比较两组患者用药后的总有效率及预后影响。结果:观察组患者用药后住院时间明显优于对照组(P<0.05),血红蛋白(Hb)值明显高于对照组(P<0.05);并发症的发生率、感染率及病死率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持较肠外营养支持能显著缩短急性重症胰腺炎患者的住院时间,提高其Hb值,且能降低其并发症发生率、感染率与疾病病死率。     

肠内营养联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 探讨肠内营养联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察.方法 将我院收治的65例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组32例采取肠内营养联合肠外营养治疗,对照组33例采取全肠外营养治疗,观察两组患者治疗前后的各项指标.结果 两组患者治疗前血清白蛋白水平无明显差异,治疗后均有所改善,治疗组的血清白蛋白营养指标略高于对照组,手术失败率、病死率、感染发生率略低于对照组.结论 肠内联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎优于全肠外营养治疗,它减少了并发症发生率、降低患者病死率,缩短平均住院时间,是治疗重症急性胰腺炎安全有效的一种方法.     

经鼻空肠管早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的探讨经鼻空肠管早期肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)综合治疗措施中的作用。方法回顾分析近3年我科收治的41例SAP患者的临床资料,按是否接受EN分成EN组(24例)和常规组(17例),比较两组患者治愈率、病死率、住院时间、平均住院费用和血清白蛋白的差异。结果41例患者中5例(12.2%)出现并发症。经鼻空肠管早期EN可缩短住院时间和减少住院费用;血清白蛋白水高于常规治疗组(P<0.05);治愈率、病死率两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论重症急性胰腺炎患者应尽可能采用经鼻空肠管早期肠内营养(EN),合理应用EN有助于改善病情,显著改善机体营养状况。     

早期肠内营养联合微创腹腔引流在重症急性胰腺炎中的临床应用

目的探讨早期肠内营养(EN)+微创腹腔引流在治疗重症急性胰腺炎(SAP)中的应用价值。方法随机对照研究2007年1月至2010年12月重症急性胰腺炎患者35例,17例接受经鼻空肠管肠内营养+微创腹腔引流治疗,18例接受全肠外营养治疗,比较两组患者症状改善情况、生化指标恢复时间、住院天数、住院费用的差异。结果鼻空肠管肠内营养+微创腹腔引流比全肠外营养症状体征改善明显,生化指标恢复及住院时问显著缩短,住院费用明显减少(均P<0.05)。结论 EN+微创腹腔引流是重症急性胰腺炎治疗的重要手段,合适的肠内营养能有效降低SAP患者感染性并发症的发生和病死率,治疗费用明显减少,缩短了住院天数,值得临床推广。     

两种鼻空肠置管方法在重症急性胰腺炎中的应用效果研究

目的观察并分析不同鼻空肠置管方法在重症急性胰腺炎临床中的应用效果及价值。方法在本院2014年8月至2016年8月见接诊的重症急性胰腺炎病患中选取56例纳入此次研究并实施随机分组治疗,对照组28例均采取徒手盲插鼻空肠置管,观察组28例均采取内经引导下置管。结果比较两组置管成功率、12 h空肠到达率,结果均提示差异显著(P<0.05),比较不良反应发生概率则未见明显差异(P>0.05)。结论相较于徒手盲插鼻空肠置管而言,内经引导下置管的效果更为理想,可作为重症急性胰腺炎患者肠内营养支持置管的首选方法。     

重症急性胰腺炎应用肠内营养对康复效果的影响

目的分析和研究重症急性胰腺炎应用肠内营养对康复效果的影响。方法我们选取2012年10月至2014年3月重症急性胰腺炎患者68例,将其按奇、偶数字法随机分为对照组34例与观察组34例。在患者血流动力学及心肺功能基本稳定后,对照组患者给予肠外营养支持;观察组患者给予肠内营养支持,将两组患者并发症发生情况及治疗效果进行对比。结果观察组患者治疗期间导管感染、肝功能损害、腹腔脓肿、消化道出血、高血糖、腹胀、腹泻等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床病死率、手术率低于对照组(P<0.05)。结论将早期肠内营养支持应用于重症急性胰腺炎患者治疗中,能够有效促进肠功能恢复,改善患者机体营养状况,降低并发症发生概率,对提高治疗效果有重要意义。     

早期肠内外营养支持在重症急性胰腺炎治疗中的作用观察

目的：比较肠内外营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法回顾性分析行经胃镜放置鼻空肠营养管行肠内营养（NENE）的35例SAP患者资料,选择同期行完全胃肠外营养支持（TPN）患者35例作为对照,比较两组营养支持前后（营养支持4周）的营养指标、Ranson评分、APACHEⅡ评分、CT评分以及各种并发症、病死率的发生情况。结果经营养支持4周后,NENE组血红蛋白和血清白蛋白分别为（108±21）g／L和（38．7±9．5）g／L,均显著高于TPN组的（92±16）g／L、（30．1±8．3）g／L（t＝3.928、3．684,均P＜0．05）;空腹血糖水平为（5．1±1．2）mmol／L,显著低于TPN组的（7．3±1．4）mmol／L（t＝4．128,P＜0．05）。NENE组CRP、TNF-α、IL-1以及IL-6分别为（32．1±12．3） mg／L、（34．4±12．3） ng／L、（22．4±11．3） ng／L、（32.4±11．3）ng／L,均显著低于 TPN 组的（50．2±13．5） mg／L、（47．2±12．5） ng／L、（33．1±11．5） ng／L、（43．1±11．5）ng／L（t＝3．927、4．925、4．258、4．825,均P＜0．05）。 NENE组感染、多器官功能不全、高血糖症和病死率分别为17．14％、8．57％、5．71％、5．71％,均显著低于TPN组的28．57％、17．14％、14．29％、11.43％（χ^2＝4．167、4．529、5．082、4．926,均P＜0．05）。结论与TPN相比,NENE不仅能降低SAP患者的病死率,还可显著减少各种感染、多脏器功能衰竭等并发症的发生率,缩短患者的住院时间和降低住院费用,降低疾病的严重程度和患者的经济负担,其价值更优于TPN。     

早期肠内营养在治疗重症急性胰腺炎中的作用

目的探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者病情和预后的作用。方法63例SAP患者随机分为肠内营养(EN)组和全胃肠外营养(TPN)组;EN组(32例)于发病早期胃镜下放置空肠营养管,并给予肠内营养;TPN组(31例)常规给予静脉营养。观察两组患者治疗2周后的APACHEⅡ、Ranson及BalthazarCT评分;症状缓解时间、血清淀粉酶和白细胞复常时间、住院天数以及感染、并发症发生率等。结果治疗2周后EN组患者的APACHEⅡ、Ranson及BalthazarCT评分较TPN组明显好转;EN组患者症状缓解时间、血清淀粉酶和白细胞复常时间、住院天数较TNP组明显缩短;并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持疗法可改善SAP患者病情,提高血清白蛋白水平,降低感染率和并发症的发生率,改善SAP患者的预后。     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的意义

目的:观察早期肠内营养(EN)在SAP治疗中的作用.方法:64例SAP病人,随机分为观察组43例,对照组21例,两组病人均给予SAP的常规治疗.观察组给予EN,对照组给予完全胃肠道外营养(TPN),观察临床疗效.结果 :观察组患者腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶复常天数,胰周感染率,MOF发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:早期EN更适合于SAP.     

鼻空肠管与鼻胃管在重症肺炎患者中的应用效果分析

目的 通过对鼻空肠管和鼻胃管两种肠内营养途径在肺部感染患者中使用效果对比,探索在临床护理中更为安全、优质的肠内营养方式.方法 采取回顾性研究方案,分析36例留置鼻空肠管重症肺炎患者和40例留置鼻胃管重症肺炎患者在置管7天后白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(NE％)、血清降钙素原值(PCT)和痰液pH值变化情况.结果 两组患者在置管l天后WBC、NE％、PCT和痰液pH值均无统计学差异,在置管7天后鼻空肠管组WBC、NE％、PCT均明显低于鼻胃管组(P＜0.05),痰液pH值明显高于鼻胃管组(P＜0.05).结论 在肺部重症感染的患者中,鼻空肠管可减少腹胀及胃食管反流,降低误吸风险,有利于肺部感染的控制和治疗.     

早期空肠内营养联合中药空肠内滴注治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 探讨早期空肠内营养(TPN)联合中药空肠内滴注治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 选取收治的SAP 10例为联合组,该组除常规治疗外,给予早期空肠内营养联合中药空场内滴注治疗.另选SAP 10例为TPN组,除常规治疗外,采用传统的胃肠道旷置,TPN营养支持治疗.结果 联合组患者腹痛及腹胀缓解及胃肠道功能恢复时间上明显优于TPN组(P＜0.01);联合组的死亡、多脏器功能衰竭、导管源血流感染例数小于TPN组.结论 早期空肠内营养联合中药空肠滴注治疗SAP较传统治疗有效.     

肠内营养与肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效对比观察

目的观察比较肠内营养(EN)与肠外营养(PN)分别用于重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将31例SAP患者随机分为试验组16例和对照组15例。试验组采用EN方式,对照组给予PN方式。观察2组在血清学指标、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分多层螺旋CT(Balthazar CT)评分及并发症发生情况。结果试验组血淀粉酶、血常规及C-反应蛋白(CRP)恢复时间均短于对照组,APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分均低于对照组,并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAP患者早期进行EN较PN更可靠、有效,可作为SAP营养支持治疗的首选。     

肠内外营养治疗重症急性胰腺炎的对比研究

目的观察肠内营养（EN）与肠外营养（PN）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果。方法将64例SAP患者随机分为EN组和PN组,每组各32例。两组均给予常规治疗,PN组采用肠外营养治疗,EN组采用肠内营养治疗。分别在入院时及治疗14d后采血测定C一反应蛋白（CRP）及相关生化指标,观察两组患者感染并发症、手术治疗率、住院时间及死亡率。结果治疗14d后,两组患者的CRP及生化指标均较治疗前明显改善（P〈0．01）;与PN组比较,EN组治疗后血清白蛋白明显升高（P〉0．01）,而丙氨酸氨基转移酶明显降低（P〈0．01）,其他指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。EN组感染率低于对照组（P〈0．05）,住院时间短于对照组（P〈0．01）,但两组手术治疗率及死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与PN治疗SAP相比,EN在改善患者营养状况、减少并发症和缩短住院时间等方面更有优势。     

经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床价值

目的总结经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法将124例患者随机分为两组,每组62例。对照组营养治疗只给全胃肠外营养（TPN）,肠内营养组在胃肠外营养基础上适时给予肠内营养（EN）。结果肠内营养组在并发症总体发病率、死亡率、住院时间及医疗费用方面均低于对照组。结论经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全性高,疗效好,实用性强。     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨早期肠内营养（EEN）对治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果。方法选取2011年7月—2013年7月收治的82例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组（42例）和对照组（40例）。观察组实施EEN支持治疗,对照组给予全胃肠外营养（TPN）支持治疗。比较治疗后两组患者的血清清蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、C反应蛋白（CRP）指标、住院时间、手术感染率、并发症发生率。结果治疗2周后,观察组ALB、Hb高于对照组,CRP低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在术后住院时间、手术感染率和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EEN对辅助治疗SAP的疗效确切,能有效改善患者营养状况,可作为重症急性胰腺炎的首选方法,但需把握EEN开通时机。