连续性血液净化治疗烧伤合并急性肾衰10例的护理

目的探讨大面积烧伤合并急性肾功衰竭患者的连续性血液净化(CRRT)治疗与护理,总结在CRRT在治疗烧伤合并肾衰患者中的护理经验。方法应用血液净化设备进行连续性血液滤过治疗,分析烧伤合并急性肾功能衰竭的发病因素、治疗原则及护理体会。结果 10例患者,8例抢救成功,2例死亡。结论坚持抗休克、抗感染、利尿碱化尿液、营养支持为治疗原则,有针对性的进行专业护理以减少并发症。     

连续肾脏替代疗法应用于创伤挤压综合征致急性肾衰患者的观察与护理

【】目的 探讨早期应用连续性肾脏替代技术(CRRT)治疗挤压伤后导致急性肾功能衰竭(ARF)的疗效和意义。方法 回顾性分析9例行CRRT治疗的挤压伤后急性肾功能患者治疗前后实验室检查。结果 9例接受CRRT治疗患者在停止CRRT治疗前,血肌酐、尿素氮和肌酐清除率等均恢复或接近正常,急性肾功能衰竭均获治愈,并发症发生率低,无死亡病例。结论 CRRT是救治创伤后急性肾功能衰竭的有效方法,早期应用CRRT可能提高患者生存率。     

连续性肾脏替代治疗心脏外科术后急性肾功能衰竭26例效果观察及护理

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)心脏外科术后急性肾功能衰竭患者的临床效果观察及护理方法。方法:对26例心脏外科术后急性肾功能衰竭患者行CRRT,并给予精心护理,观察临床效果。结果:本组26例患者经积极治疗及精心护理,23例痊愈出院,血肌酐及尿素氮维持正常水平;1例因顽固性低心排出量综合征死亡,2例因多脏器功能衰竭死亡。结论:CRRT应用于心脏外科术后急性肾功能衰竭患者效果较好,配合精心护理,可促进患者康复。     

整体护理在CRRT治疗慢性肾功能衰竭并发急性心力衰竭中的护理效果

目的 探讨整体护理在 CRRT 治疗慢性肾功能衰竭并发急性心力衰竭中的护理效果。方法 选取 2018 年 2 月至 2021 年 7 月医院收治的 40 例接受 CRRT 治疗的慢性肾功能衰竭合并急性心力衰竭患者作为研究对象。按照组间基线资料可比的原则, 分为对照组和观察组,各 20 例。对照组实施传统常规护理,研究组实施整体护理。比较两组的血肌酐水平、尿素氮水平、KT/V 值、并发症总发生率和护理满意度。结果 研究组血肌酐水平、尿素氮水平相较于对照组明显降低, 研究组 KT/V 值相较于对 照组明显提升（P<0.05）。研究组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。研究组饮食护理、护理态度、护理技术、护理效果评 分高于对照组（P<0.05）。结论 接受 CRRT 治疗的慢性肾功能衰竭合并急性心力衰竭患者实施整体护理,能够改善血肌酐水平 以及尿素氮水平和 KT/V 值,提高护理满意度有效提升,减少并发症。     

床旁连续性肾替代疗法治疗急性肾衰竭伴多器官衰竭

目的:探讨连续性肾替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)伴多器官衰竭(multiple organs failure,MOF)患者的疗效.方法:回顾性分析21例接受CRRT治疗的ARF伴MOF患者的临床资料.结果:21例在CRRT治疗期间能维持水电解质酸碱平行稳定,血尿素氮、血清肌酐及血钾较治疗前显著降低,前后比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).存活6例(29％)肾功能恢复正常.结论:CRRT用于救治ARF伴MOF的患者疗效确切,存活率提高.     

主动脉球囊反搏联合连续性肾脏替代治疗抢救心源性休克合并肾功能衰竭患者的护理

目的探讨主动脉球囊反搏术（IABP）联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）抢救心源性休克合并肾功能衰竭患者的护理。方法22例患者均在积极药物抢救的基础上使用IABP联合CRRT,通过加强护理及监护,减低病死率。结果6例患者抢救成功,16例临床死亡,病死率为72．73％。结论IABP联合CRRT对治疗心源性休克合并急性肾功能不全有较好的疗效,护理中要求护理人员熟悉IABP及CRRT的工作原理及机器操作,加强病情观察,确保IABP及CRRT有效、安全实施。     

CRRT在体外循环术后急性肾功能衰竭中的应用及护理

目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)在体外循环术后急性肾功能衰竭中的应用及护理。方法通过对6例体外循环术后急性肾功能衰竭患者应用CRRT进行连续肾脏替代治疗,观察临床各种指标变化,准确记录每小时出入量,保持CRRT体外循环的通畅,预防感染。结果本组6例伴有急性肾功能衰竭病人应用CRRT进行治疗后,5例患者于治疗3～4d后尿量恢复正常,代谢性酸中毒、高钾血症和低心排血量综合征(LCOS)均得以纠正,肾功能接近正常,取得较好疗效。另外1例由于并发感染性休克、多器官功能衰竭而死亡。结论在体外循环术后急性肾功能衰竭CRRT过程中,采取积极有效的护理措施能保证CRRT的顺利进行,达到满意的治疗效果。     

连续性肾脏替代治疗在急性肾衰竭伴多器官功能障碍综合征中的应用

临床上发现，急性肾功能衰竭(ARF)合并多器官衰竭患者的病死率更高。近几年来，随着连续性肾脏替代疗法(CRRT)技术的应用，ARF的救治成功率有了显著提高，成为抢救重症ARF，尤其是重症监护病房(ICU)中抢救ARF合并多器官功能障碍综合征(MODS)的重要手段。我院自2001年开始使用CRRT治疗ARF伴MODS患者21例，效果较好，报告如下。     

连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭24例护理体会

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对急性肾功能衰竭(ARF)的疗效及护理方法。方法:应用CRRT机对24例急性肾功能衰竭患者进行连续肾脏替代治疗,并观察患者的治疗效果。结果:本组9例肾功能完全恢复,肌酐和尿素氮下降并稳定在正常水平,总生存率达到66.5%。结论:连续性肾脏替代治疗ARF效果好,但在护理上应注意血管通路的护理、出凝血等并发症的护理。     

急性重症病毒性心肌炎合并急性肾功能衰竭患者的预见性护理

目的:探讨预见性护理对急性重症病毒性心肌炎(VM)合并急性肾功能衰竭患者的影响。方法:将2016年3月1日~2018年4月1日收治的88例急性重症VM合并急性肾功能衰竭患者作为观察对象,以随机抽签法分成观察组和对照组各44例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用预见性护理。比较两组救治成功率,干预前后各项心肾指标水平,救护时间、住院时间,并发症发生情况。结果:观察组救治成功率高于对照组(χ2=6.065,P=0.014);观察组干预后心率、肌钙蛋白、血肌酐、尿素氮水平均低于对照组(P<0.01);观察组救护时间短于对照组(t=2.120,P=0.037),住院时间短于对照组(t=2.132,P=0.036);观察组并发症发生率低于对照组(χ2=7.122,P=0.008)。结论:将预见性护理应用于急性重症VM合并急性肾功能衰竭的患者中,有利于提高救治成功率,改善患者心肾功能,减少并发症的发生,促进患者康复。     

连续静-静脉血液滤过在化学烧伤后急性肾功能衰竭中的临床应用

严重化学烧伤后,化学物质通过皮肤及呼吸道的吸收,致使脏器功能损伤,早期合并急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）也较常见,因此有时烧伤并不太严重,但合并脏器功能障碍,增加救治的困难,常需要连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacenent thery,CRRT）治疗,CRRT包括连续动静脉滤过,连续静一静脉血液滤过（continuous venousvenous hemofiltration,CVVH）等,其中临床上常用的是CVVH。本次研究应用CVVH抢救治疗了化学烧伤后导致的ARF患者8例,收到了较好的疗效。现总结报道如下。     

连续性肾脏替代疗法治疗重症肾功能衰竭患者的护理

连续性肾脏替代疗法(CRRT)为目前应用于急性肾功能衰竭,尤其是合并多器官衰竭的重症急性肾功能衰竭患者。我院于2003年1月~2006年12月对38例重症肾功能衰竭患者进行CRRT床边治疗和护理,现将经验总结如下:1资料与方法1.1临床资料CRRT治疗的38例重症肾功能衰竭患者中,男27例,女11例,年龄30~83岁,重症慢性肾功能衰竭19例,其他疾病致急性肾功能衰竭12例,脑出血致重症肾功能衰竭3例,癌症术后致重症肾功能衰竭2例,肾移植术后致重症肾功能衰竭2例。1.2方法1.2.1血管通路10例为血管内瘘,18例为锁骨下静脉插管,10例为股静脉插管。1.2.2抗凝无出…     

早期连续性肾脏替代治疗在危重型蝰蛇伤救治中的应用及护理

目的:探讨早期连续性肾脏替代治疗救治危重型蝰蛇咬伤的应用效果及护理要点。方法:选择本院急诊科应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)救治危重型蝰蛇咬伤患者13例进行回顾性分析。结果:血尿素氮、血肌酐、血红蛋白、血小板、凝血酶原时间、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)在CRRT治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期CRRT应用于救治危重型蝰蛇伤患者疗效确切,能有效地维持患者机体内环境稳定,治疗期间给予个性化的护理是保证治疗成功的关键。     

连续肾脏替代疗法在急性肾功能衰竭患者中的应用

目的探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)在急性肾功能衰竭患者中的应用效果。方法选取2017年3—12月我院收治的急性肾功能衰竭患者28例,均采用CRRT治疗,观察其临床各项指标和临床存活率。结果 28例患者在CRRT治疗前后MAP、BUN、Cr以及Pa O2/Fi O2等肾功能相关数据有明显改善,比较差异有统计学意义(P 0. 05);有2例患者由于多器官功能衰竭而死亡。结论 CRRT可有效控制体外循环术后急性肾功能衰竭患者的病情,且实施积极有效的护理措施可进一步提高患者的疗效。     

连续性静脉—静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭合并心力衰竭患者的疗效观察及护理

目的探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)治疗慢性肾功能衰竭合并心力衰竭患者的疗效及总结护理要点。方法采用CVVHDF方式对40例慢性肾功能衰竭合并心力衰竭患者进行肾脏替代治疗,观察患者治疗前后各种生化指标及生命体征变化情况。结果 CVVHDF治疗后患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)频率明显下降,血氧饱和度(SPO2)明显升高;血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血钾(k+)明显下降,治疗前后各项指标比较,差异具有统计学意义(均P0.01),血钠(Na+)、血氯(Cl-)水平保持平稳(均P0.01)。结论 CVVHDF能有效改善慢性肾功能衰竭合并心力衰竭患者的症状,减少透析过程发生不良反应的风险性;科学的护理对CVVHDF的顺利进行至关重要。     

血液透析治疗重症鱼胆中毒的临床疗效分析

目的观察血液透析治疗重症鱼胆中毒合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法回顾性分析14例重症鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭,予以血液透析为主的综合治疗,并比较血透前后肾功能、肝功能变化;观察中毒至首次血透的时间、服鱼胆量对疗效的影响。结果14例重症鱼胆中毒患者死亡1人,病死率为7.1%,其余13例患者痊愈;血透治疗后,患者肾功能、肝功能明显好转,较血透前显著下降(P<0.01);首次血透时间愈早,疗效愈好(P<0.01);服不同量鱼胆的患者,其血透次数和肾功能恢复的时间均差异无统计学意义(P>0.05)。结论及时充分的血液透析能有效地治疗重症鱼胆中毒致急性肾功能衰竭。     

连续性肾脏替代疗法的护理

目的探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)的护理。方法在1999年1月至2001年5月期间对18例急性肾功能衰竭(ARF)和多脏器衰竭(MSOF)患者,利用CRRT治疗,做好防止出血、感染、管路阻塞等并发症的护理。结果CRRT抢救患者成功,无并发症。结论做好CRRT护理是非常重要的。     

HELLP综合征合并急性肾衰应用CRRT治疗1例的护理

我院ICU病房近期应用CRRT成功救治1例HELLP综合征合并急性。肾功能衰竭患者，CRRT治疗可以利用滤过清除内皮素（ET）、细胞黏附因子、TXA2，白介素系列，并且能够清除炎症介质，改善单核细胞、内皮细胞功能，重建机体免疫内稳态，能持续维持内环境稳定，利用透析以清除氮质。现将护理体会报告如下。     

心肺复苏术成功后合并急性肾功能损伤3例行CRRT的临床效果观察

目的观察连续性血液净化治疗(CRRT)对心肺复苏术成功后合并急性肾功能损伤患者临床效果。方法采用CRRT的主要模式连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗3例心肺复苏术成功后合并急性肾功能损伤患者,对病情、主要抢救措施和结果等临床资料进行回顾性分析。结果例1、例2患者分别经CRRT治疗298h和148h后,尿量逐渐开始恢复,转为隔日进行CRRT治疗,每天治疗6～8h,分别治疗6次和10次后转为普通血液透析滤过治疗,复查肾功能基本正常后停止血液净化治疗;第3例患者经CRRT连续治疗18h后,因血压呈持续下降趋势,达不到CRRT治疗所需要求,经抢救无效临床死亡。结论心肺复苏术成功后部分患者常合并急性肾功能损伤,尽早进行CRRT治疗,可使患者安全度过急性应激期,提高患者的生存率。     

床旁CRRT在心外科术后急性肾功能不全患者中的应用及护理

目的:探讨床旁持续性肾脏替代治疗(CRRT)在心外科术后急性肾功能不全患者中的应用效果及护理方法。方法:对17例心外科术后急性肾功能不全患者行床旁CRRT治疗前后生命体征和各项血生化的结果进行比较。结果:床旁CRRT对心外科术后急性肾功能不全患者治疗有效(P0.05)。结论:严密的监护和护理是保证床旁CRRT顺利进行的关键。