胸膜孤立性纤维瘤1例报告

1 临床资料 患者,男,39岁,因"右胸背部闷胀不适5个月"于2007年8月1日入院.查体:生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清.胸部X线和CT检查示右下肺见一5 cm×5 cm大小的软组织密度影,边缘光整.于2007年8月行右侧胸腔内肿块切除术,术中见肿瘤位于右肺上叶与下叶之间约8 cm×7 cm×4 cm,包膜完整、实质性、易剥离,将其完整切除.     

胸膜巨大型孤立性纤维瘤一例

患者 ,男 ,61岁。因胸部不适一年伴胸闷三月余 ,体检肺部肿块入院。查体 :左肺呼吸音低 ,叩诊呈浊音 ,右肺无殊 ;X线检查 :左肺可见一 19cm× 13cm× 2 0cm巨大软组织密度病灶 ,病灶外同胸壁粘连 ,其中可见多发性不规则钙化致密灶及不规则低密度病灶 ;增强扫描见病灶明显液化 ,液化面积较大且不规则 ,纵隔右移。诊断 :左肺占位性病变 ,肉瘤首先考虑 (肺癌待排 )。手术所见 :左下胸腔内巨大实性肿块 ,约 3 0cm× 2 0cm× 15cm ,表面光滑 ,血供丰富 ,肿瘤下部与膈肌粘连 ,内侧缘与纵隔下肺粘连 ,分离肿块上缘与左肺上叶、下叶均有浸润粘连 ,…     

颅内孤立性纤维瘤一例

患者,女,31岁。头痛、视物模糊4月余,近半月症状渐重,于2012年10月29日入院。头痛以咳嗽时加重,伴右眼视物不清,无恶心、呕吐,无肢体抽搐。体检：神志清楚,右颜面部浅感觉减退,右眼鼻侧视野缺损,生理反射存在,病理征未引出。影像表现：头颅CT平扫示右侧颞枕部一类圆形稍高密度灶,周边密度更高,未见钙化。 MR平扫示右侧天幕类圆形病灶,境界清楚,病灶周缘T2 WI呈低信号,T1 WI呈稍高信号;病灶内部信号不均,中央可见斑片状长T2信号囊变区、“蚯蚓”状低信号,病灶上部与侧脑室交界区可见多支迂曲血管从病灶的边缘延伸到病灶内部,右侧脑室后角受压前上移位。 MRI增强扫描示病灶跨小脑幕上下生长,周边显著均匀强化,中心呈“蚯蚓”状强化,其余部分明显不均匀强化,“脑膜尾征”较明显,病灶整体上呈“地图样强化”。影像诊断：右天幕脑膜瘤。手术及病理所见：右侧颞枕叶马蹄形皮瓣,开一约8 cm ＆#215;10 cm大小的骨窗,见硬膜张力高,肿瘤起自小脑幕,约6.5 cm ＆#215;5.5 cm ＆#215;4cm,色白,质地硬,包膜完整,血供丰富,与周围组织分界清,活动度差。镜下见瘤组织主要由梭形细胞构成,细胞间富有粗细不等的胶原纤维,瘤细胞胞浆少或不清,染色质均匀,核仁不明显,异型性不显著。免疫组织化学：弥漫性CD34（＋）,CD99（＋）,上皮膜抗原及S-100（-）。病理诊断：右侧天幕孤立性纤维性肿瘤（ solitary fibrous tumour ,SFT）,WHO分类Ⅰ级。     

胸膜孤立性纤维瘤引起的低血糖一例

患者男 ,6 0岁 ,因 3个月内发作性低血糖 6次 ,拟诊为“胰岛素瘤可能” ,于 2 0 0 2年 6月 2日收治入院。患者 3个月前 ,无明显诱因下突感头晕、胸闷、出汗 ,随后出现意识不清、躁动、谵妄、胡言乱语 ,持续约 2 0min后可自行清醒 ,无恶心、呕吐 ,无四肢抽搐 ,此后每 6～ 8天发作 1次 ,多发生在凌晨 1～ 2时 ,持续 2 0min～ 1h ,曾尿失禁 2次 ,当地医院测发作时血糖为 1.5mmol/L ,诊断为“低血糖”。患者每晚睡前喝 1杯糖水 ,症状可延至每日凌晨 4时出现 ,胸闷、心悸、全身出冷汗等症状持续约 30min后可自行缓解。起病以来 ,食欲差 ,记忆力…     

中枢神经系统孤立性纤维瘤1例

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumors,SFT)是一种间叶来源的梭形细胞肿瘤,免疫组织化学指标以波形蛋白(vimentin)和CD34为代表.主要发生于胸膜腔,中枢神经系统少见.我院收治右侧桥小脑角孤立性纤维瘤1例,报告如下.     

鼻腔及鼻窦孤立性纤维瘤1例

1临床病例1.1一般资料女性患者,17岁,右眼视力进行性下降3月入院,无头痛、头晕、恶心、呕吐、鼻衄,无癫疒间病史,自幼近视,感冒后鼻塞症状重。查体:发育及第二性征正常;矫正视力右眼0.02,左眼0.6;视野:左侧正常,右侧无法检查(视力差)。眼底示右眼视乳头轻度萎缩,左眼无特殊。神     

肾孤立性纤维瘤1例

<正>孤立性纤维瘤（Solitary fibrous tumor,SFT）是一种起源于间充质细胞的梭形细胞肿瘤,发病率占软组织肿瘤 2% 左右,以胸膜最为常见,原发于肾脏的较为罕见^[1-2]。目前发病原因及机制尚不明确。肾脏 SFT 可有血尿、腰部疼痛、腰部肿块等症状,但无特 异 性 临 床 表 现 ,影 像 学 检 查 计 算 机 断 层 扫 描（Computed tomography,CT）或核磁共振成像（Mag‐netic resonance imaging,MRI）难以确诊,术前诊断困难,容易误诊。因此,提高临床医生对肾脏 SFT的诊断能力尤为重要,避免不必要的根治性肾切除术（Radical nephrectomy,RN）和区域性淋巴结清扫。现将本院收治的1例肾SFT病例报告如下。     

盆腔孤立性纤维瘤1例并文献复习

目的:探讨盆腔孤立性纤维瘤的临床和病理特征、诊断和鉴别诊断、治疗以及预后。方法:对1例盆腔孤立性纤维瘤的临床和病理、影像学表现、诊断和鉴别诊断及治疗方式等进行探讨。结果:手术标本肉眼观:肿瘤包膜完整,表面光滑,切面灰白,质嫩;镜下观:主要由梭形细胞组成,肿瘤细胞丰富伴轻度异型,核染色质粗,核分裂像分布不均匀,由细胞致密区和疏松区交替无特定结构排列,灶性区可见坏死,低度恶性,间质血管较丰富,细胞间可见大量胶原纤维;免疫组织化学:CD34+,CD31+,Bcl-2凋亡蛋白±,细胞增殖相关抗原20%+,细胞角蛋白-,钙视网膜蛋白-,CD99抗原-,肌间线蛋白-,p53-,S-100+,平滑肌肌动蛋白-,波形蛋白+,WT-1蛋白-。结论:孤立性纤维性肿瘤无特异性临床表现,诊断主要依据病理形态学特征和特异性标志物的免疫组织化学检测;需与其他梭形细胞瘤鉴别;首选手术治疗,术后需进行密切随访。     

颅内孤立性纤维瘤一例报告

正1病例资料患者,男,65岁。因行走不稳2月伴右侧肢体无力入院。查体:神志清楚,睁眼反应,语言反应、运动反应及意识无异常。右侧肢体肌力约4级,双侧肱二、三头肌腱及桡骨膜反应(++),双膝、跟腱反射(++);指鼻试验快速轮替试验、跟腱胫试验正常。双侧痛温觉、触觉及关节位置、震动觉正常。脑脊液常规检查正常。影像学检查:(1)CT平扫:左侧枕顶部见一巨大不规则形不均匀高密度肿块影,其内见片状低密度区,周围水肿明显,同侧侧脑室受压     

肺巨大孤立性纤维瘤一例

临床资料 患者女性,44岁。因“反复咳嗽2年,加重4d”于2013年8月13日到梅州市人民医院就诊。2年前开始无明显诱因出现单声咳嗽,无明确时间规律,咳少许白色黏液痰。     

发作性低血糖性精神障碍的胸腔孤立性纤维瘤1例

正1病例资料患者,男性,71岁。因"发作性精神异常2 d"入院。患者d前于凌晨4点左右出现精神异常,表现为呆坐凝视,胡言乱语,易激惹。2次发作均于凌晨睡眠中起病,持续0.5 h左右缓解,发作间歇期正常。既往有高血压病史多年,否认有家族性遗传疾病史。入院后精神异常发作间歇期查体:神经系统检查     

桥小脑角区孤立性纤维瘤1例

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor, SFT)是一种少见的梭形细胞软组织肿瘤,最初由Klemperer等[1]于1931 年报道,多发生于胸膜内,也可发生于胸膜外,发生于颅内的SFT更为罕见.现报告1例发生于颅内桥小脑角区的孤立性纤维瘤.     

颅内孤立性纤维瘤1例病例报道

孤立性纤维性肿瘤(SFT)并不常见.中枢神经系统SFT,尤其是颅内SFT(ISFT)极为罕见.ISFT病变一般是良性的、局限性的,手术是其主要的治疗方法.由于ISFT的症状和影像学表现不典型,术前很难做出诊断,主要依赖于术后病理检查.本文就1例颅内孤立性纤维瘤的病例进行分析并结合文献复习,以期为临床医生提供诊断思路.     

子宫阔韧带孤立性纤维瘤1例

<正>孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种少见的软组织肿瘤,大部分发生在脏层胸膜,在身体其他器官也可以发生,但是发生在子宫阔韧带十分罕见。子宫阔韧带是维持子宫位置相对固定的韧带之一,位于子宫两侧,是由两层腹膜组成,内有含脂肪的疏松结缔组织,是肌瘤的好发部位之一,但是较少有文献报道关于子宫阔韧带孤立性纤维瘤,现对此病例做如下报道。1 病例资料患者女,51岁,无明显诱因出现下腹部疼痛,呈间断性胀痛,伴     

跨右侧小脑幕上下孤立性纤维瘤1例

目的:探讨颅内孤立性纤维瘤的临床诊断和治疗。方法:回顾性分析1例确诊为颅内孤立性纤维瘤患者的病例资料。结果:根据患者病史、体格检查及影像学资料初步诊断为右侧小脑幕缘上下沟通性肿瘤,脑膜瘤可能。经手术全切,术后病理提示孤立性纤维瘤。讨论:颅内孤立性纤维瘤是神经外科一种少见病变,其诊断较为困难,确诊依赖病理检查,治疗以手术全切为主。     

鼻腔鼻咽中颅底巨大纤维瘤切除术1例报道

病例 :李×× ,女 ,47岁 ,农民。渐进性双鼻堵 ,闭塞性鼻音 6年 ,伴左耳鸣、听力稍下降2年。其间常有感冒、鼻塞、嗅觉差、脓涕不易擤出。 1 998年底曾在当地医院就诊 ,并行“鼻息肉摘除手术” ,称当时病理报告为“纤维瘤”。术后症状无改善 ,且逐年加重 ,近 2年伴有耳鸣、记忆力明显减退。 1月前再赴外地求治 ,活检为“炎性组织” ,未果 ,而来我院 ,以巨大鼻腔鼻咽中颅底新生物收住入院。既往否认肝炎、结核病史 ,无遗传病史 ,无外伤、药敏史。 2 0岁结婚 ,生 3胎均成活。行经史 1 32～ 5/ 2 6～2 80 0 3 1 1。查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ80次/1′…     

左侧腰部孤立性纤维瘤伴陈旧性血肿1例

1 病例资料 患者,女,14岁,因“发现左侧腰部肿物10余天”入院.专科检查:左侧腰部局部膨隆,皮肤颜色无异常,可触及一大小约9*7cm的包块,质地韧,活动度欠佳,边界清楚,无压痛.术前B超提示:左侧腰部囊实性块.术前MRI示:左侧腰部竖脊肌及背阔肌组织内可见一软组织肿块影,大小约9*10*8cm,T2WI长信号,病灶内可见液液平面,其内见类圆形及结节状短T2信号灶(图1),增强扫描后病灶内短T2低信号病变呈明显不均匀强化,其内隐约见血管流空影,病灶边界清楚,可见完整包膜呈明显强化,病灶向前上方推压左肾,临近皮下脂肪间隙尚清晰可见(图2).正反相位未见明显变化(图3、4).     

胸膜孤立性纤维瘤1例

1资料与方法 1.1一般资料 患者：男,44岁,因反复咳嗽伴左侧胸痛6年就诊。体检：体温37.3℃,左肺呼吸音稍低,未闻及干湿罗音。     

胸膜孤立性纤维瘤1例并文献复习

<正>患者,女,80岁。因"右胸胀痛不适1周"入院,为持续性隐痛,无发热、胸闷,无咳嗽、咯血痰等症状。入院前3个月患者因"右甲状腺瘤"行肿瘤切除术,术后病理示良性肿瘤,X线胸部透视示右肋膈角变钝但未进一步检查,未发现胸部肿瘤。入院查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 19次/min,BP 110/60 mm-Hg。全身浅表淋巴结末触及。右胸背部饱满,右胸廓外下背部叩诊浊音,右下肺呼吸音减低。入院辅助检查:血尿常规、血糖、肝肾功能及电解质均在正常值范围、胸部CT检查示:右下     

颞叶孤立性纤维瘤1例并文献复习

目的探讨颞叶孤立性纤维瘤（solitory fibrous tumor,SFT）的临床病理特征。方法对1例罕见的发生于颞叶的孤立性纤维瘤进行组织学观察和免疫组化分析,并复习文献。结果镜检细胞致密区与疏松区交替性分布,瘤细胞呈梭形及短梭形,血管增多并明显胶原化,并见血管外皮瘤样结构,瘤细胞间含有粗细不等、形状不一的胶原纤维。部分区域细胞异型性明显,核分裂像多见,〉10/10HPF。免疫组化染色结果显示CD34、vimentin、Bcl-2及CD99弥漫阳性。手术切除后,随访18个月,每3个月复查磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）,未见复发及转移。结论颞叶孤立性纤维瘤少见,组织学观察与免疫组化检测是确诊的关键。