结肠镜与腹腔镜联合治疗大肠息肉16例临床分析

目的探讨结肠镜与腹腔镜联合治疗大肠息肉的应用价值。方法回顾性分析16例采用结肠镜与腹腔镜联合治疗的大肠息肉患者的临床资料。结果 16例双镜联合治疗患者,其中结肠镜定位腹腔镜肠段切除或根治术13例（81.25%）,手术时间130～195 min,平均（153.4±20.3）min;术中出血量10～100ml,平均（38.1±27.3）ml。腹腔镜监视下结肠镜下切除3例（19.75%）,手术时间65～100 min,平均（85.0±18.0）min,几乎无出血。无一例中转开腹,术后吻合口漏1例。肠蠕动功能恢复时间为30～60 h,平均（46.3±9.3）h。术后住院4～11 d,平均（7.3±2.3）d。术后随访3～23个月,16例结肠镜随访无新发病灶。结论结肠镜结合腹腔镜治疗大肠息肉,增加了治疗的安全性,扩大了内镜治疗的适应范围,值得临床推广。     

纤维结肠镜与腹腔镜联合治疗复杂性大肠息肉35例临床分析

目的探讨纤维结肠镜与腹腔镜联合治疗复杂性大肠息肉的临床经验。方法回顾性分析该院2003年以来住院的35例复杂性大肠息肉患者临床资料,其中8例行腹腔镜监控下内镜切除术,27例行内镜辅助腹腔镜下肠段切除术。结果内镜手术时间为25～110 min,平均(52.6±29.7)min;住院时间3～5 d,平均(4±0.9)d。腹腔镜手术时间为65～310 min,平均(171.9±60.6)min;术中出血量为10～250 mL,平均(84.4±66.7)mL;住院时间8～22 d,平均(12.4±3.4)d;术后病理提示原位癌(pTis)共6例,中分化腺癌1例(pT1)。全部病例手术过程顺利,术中术后无明显并发症。结论纤维结肠镜与腹腔镜镜联合治疗复杂性大肠息肉为术者提供更全面的探查术野、更准确的定位、更完善的治疗方案,也可减少患者创伤及疼痛。     

201例大肠息肉内镜治疗临床体会

目的：讨论大肠息肉经内镜治疗的临床意义。方法：应用电子结肠镜与高频电烧器，在内镜直视摘除息肉。结果：201例息肉全部摘除，无穿孔及出血等并发症。结论：经内镜治疗大肠息肉避免了外科手术，可降低患者生理、心理及经济负担，有很大的临床应用价值，值得大力推广。     

大肠息肉的结肠镜诊疗分析

大肠息肉是临床常见的大肠疾病。我院于1999年 4月 - 2 0 0 1年 3月共行电子结肠镜检查2 388例。检出大肠息肉患者 30 4例 (12 7% )共 5 87枚息肉。现将该组病例的临床与内镜诊疗的分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 30 4例患者中男 193例 ,女 111例 ,男∶女 =1.74∶1;年龄最小 5岁 ,最大 79岁 ,平均5 5 9岁 ,60岁以上患者占 36 2 %。1 2　临床便血 110例 (36 2 % )、便秘 80例(2 6 3% )、腹泻 4 8例 (15 8% )、腹痛 31例 (10 2 % )、粘液便 2 4例 (8% )、大便习惯性状改变 11例(3 5 % ) ,每个病例可有一个以上症状。2　结　果2…     

大肠息肉样病变消化内科治疗分析

大肠息肉属消化道疾病,在临床上比较常见,多发于30～69岁的人群,突向肠腔的良性赘生物是其主要临床表现,早期发现大肠息肉,尤其是巨大息肉并及时切除是预防大肠癌的有效方法。内镜下粘膜切除术（EMR）是治疗大肠息肉的有效方法,同传统方法相比,其治疗效果显著。     

经结肠镜YAG激光烧灼术治疗大肠广基息肉125例

大肠广基息肉在大肠息肉中较为常见,在治疗方式上有其特别之处。我院1994年1月至1998年12月经结肠镜YAG激光烧灼术治疗大肠广基息125例206颗,取得了满意的疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:门诊病人102例,住院病人23例,男73例,女52例。年龄最小17岁,最大72岁。单发性息肉89例,多发性息肉36例,最多1例为8颗。直肠33颗,乙状结肠76颗,降结肠23颗,横结肠37颗,升结肠31颗,回盲部6颗。病理检查结果:腺瘤样息肉109颗,炎性息肉76颗,增生性息肉21颗。息肉大小分布及病理分类见表1。1.2　肠道准备:术前晚10h一次口服蓖麻油30ml,次日上午用…     

经结肠镜电凝套圈切除大肠息肉62例

<正> 我院自1983年11月至1992年7月应用日本 Olympus 生产的结肠镜为62例大肠息肉患者电凝切除126颗息肉,无1例发生出血、穿孔及死亡。现总结分析如     

经电子结肠镜治疗大肠息肉120例

大肠息肉是起源于大肠黏膜上皮的隆起性病变。息肉与大肠癌关系密切，随着息肉的增大，癌变的机率也会增多。因此，除家族性息肉病和内镜下息肉已明显恶变，或估计累及黏膜下层者，所有的大肠息肉无论其的大小及有无症状，均应在电子结肠镜下摘除。目前，采取电子结肠镜摘除息肉已成为治疗大肠息肉的首选方法。本院2002～2003年经电子结肠镜治疗大肠息肉120例，疗效确切，报告如下。     

经纤维结肠镜单人操作法摘除大肠息肉体会

<正> 我科1987年4月至1990年11月采用单人操作法经纤维结肠镜(以下简称肠镜)为162例大肠息肉瘤人摘除息肉272颗。疗效满意,现总结如下。材料及方法 1987年4月至1990年11月我们应用olympus产的CF-LB_3R、CF-LT_(10)I型肠镜和高频电发生仪-UES_2及其配件为162例大肠息肉病人进行177次内镜下治疗,共摘除息肉272颗,其中高频电凝圈套切除207颗,凝除25颗,热活检钳钳除21颗,活检咬除19颗。除凝除的不能回收标本外,共回收239颗,回收率96.8％。 162例中男121例,女41例;年龄2～78岁,平     

大肠息肉的临床特征和结肠镜诊疗特点

探讨大肠息肉的分布,大小、形态和病理特征及内镜治疗措施。方法对结肠镜检出的大肠息肉患者的临床表现,内镜及病理资料进行回顾性分析。结果结肠镜大脾性卢肉的检出率为２１．２％,其中７４．３％为腺瘤性息肉;息肉分布以直肠和乙状结肠为最多;息肉癌变者均为腺瘤性息肉;     

内镜下治疗大肠息肉的临床护理体会

自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 10月 ,我科采用电子结肠镜加ＰＵＳ高频电凝器、圈套器 ,对单发或多发性大肠息肉采用电灼的方法进行治疗 ,疗效满意。在临床观察中体会到 ,做好治疗前后的护理工作对保证疗效十分重要 ,现总结报告并浅谈体会如下 :1　一般资料1.1　临床资料1.1.1　一般资料 :本组 198例 ,男 10 8例 ,女 90例 ,年龄 30～ 80岁 ,平均 5 2 .1岁 ,单发性息肉 4 7例 ,2颗上的息肉 15 1例 ,其中最多一例达 2 0 3颗。无症状常规体检中发现的有 10 8例 ,肠炎黏液便肠镜下检查发现的有 5 2例 ,便血者 17例 ,便秘、大便不成型等症状者2 1…     

电子肠镜下大肠息肉电切治疗180例临床体会

目的探讨电子肠镜下运用高频电切方法摘除大肠息肉的可行性及临床疗效。方法180例患者采用日本PENTAX3830MK电子肠镜配合olympusPSD-20型高频电烧灼器及附属设备,摘除大肠息肉,并观察临床疗效。结果180例中腺瘤性息肉130例（72．3％）、炎性息肉31例（17．2％）、不典型增生及腺瘤癌变患者19例（10．5％）,一次治愈171例（95％）,二次治愈9例（5％）,其中穿孔1例。结论在电子肠镜下运用高频电切行大肠息肉摘除术,疗效可靠,病人易接受,可有效地防止和降低大肠癌的发生率,值得临床推广应用。     

结肠镜下诊治大肠息肉463例体会

内镜检查是发现息肉的最佳方法,同时也是治疗息肉的最佳手段自2000年2月至2007年6月,我科对463例大肠息肉患者进行了电子结肠镜下电凝摘除术治疗。取得了满意的疗效。现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男258例,女205例,年龄16～80岁,其中60岁以上240例（占55．1％）。便血或黏液血便217例（占46．8％）,腹痛、腹泻116例（占25．0％）,     

结肠镜微波治疗大肠息肉32例分析

目的 观察结肠镜下应用微波灼除术治疗大肠息肉的安全性及疗效。方法 对32例大肠息肉患者，术前清洁肠道，肌注安定针及654—2针，常规插入肠镜找到息肉，根据息肉大小和有无蒂分别选择治疗方法，再确定微波功率，烧灼时间及次数，启动微波烧灼，直到息肉基部呈白色凝固，并可见黑色焦痂形成，而且要至少灼除2／3以上息肉，适当保留部分残基，术后2～3周复查肠镜，观察残根愈合情况。如仍有残留病灶，再次予以治疗。结果 32例大肠息肉全部成功灼除，息肉灼除后症状消失，无出血及穿孔等并发症，治愈率100％，随访1年无复发。结论 肠镜下微波治疗大肠息肉治愈率高，疗效确切，安全可靠。     

电子大肠镜下黏膜切除术治疗大肠息肉和早期大肠癌35例

1998年 9月至 2 0 0 0年 12月我院采用经内镜下黏膜切除术 (EMR)治疗各型大肠息肉及早期大肠癌共 35例 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料 :在电子大肠镜检查发现的大肠息肉中 ,选择其中基底粗大的 35例共 4 9个息肉进行 EMR,男 2 1例 ,女14例 ,年龄 2 5～ 85岁 ,平均 5 5岁。粗的有蒂 (Ip)型 12 .2 4 %(6 / 4 9) ,亚蒂 (Isp)型 2 6 .5 3% (13/ 4 9) ,无蒂 (Is)型 4 2 .86 %(2 1/ 4 9) ,平坦 ( a)型 12 .2 4 % (6 / 4 9) ,平坦并中心凹陷 ( a+ c)型 6 .12 % (3/ 4 9)。息肉最大径为 0 .4～ 3.5 cm ,其中≤ 1.0 cm者占 2 6 .5 3% …     

电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉的临床研究

目的：探究电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉的临床效果。方法：选取2012年8月～2015年8月我院收治的大肠息肉患者46例,按病情分为药物组和手术组,每组各23例,药物组患者给予内服中药和外用药物灌肠治疗,手术组患者给予双镜结合联合摘除术治疗,治疗完成后,随访一年,观察并分析两种治疗方案的临床疗效。结果：药物组患者经治疗后,22例患者症状有所好转,临床总有效率为95．65％（22例）;手术组46例患者均在电子肠镜与腹腔镜联合下顺利完成手术,其中,2例双镜联合小切口辅助部分肠切除,5例腹腔镜下肠段切除,15例肠镜辅助腹腔镜下部分肠壁切除。手术时间为45～178min,平均（77．1±23．9）min,术后出现吻合口出血1例,经治疗后痊愈,无吻合口梗阻和吻合口漏情况发生;住院时间为4～10d,平均住院时间（5．2±1．6）d。随访一年,23例患者均未见复发。结论：应用中药内服、外用治疗大肠息肉,能有效改善初期患者临床症状,安全可靠;双镜联合治疗大肠息肉定位准确,用于治疗较为复杂的病症,术后的并发症少且有效率高,可安全、彻底的消除病灶。两种治疗方案都具有较好的临床效果,可酌情选择。     

胃和大肠广基息肉159例的治疗及护理

胃和大肠广基息肉直径大于2cm，在内镜下切除风险较大。为求安全、有效的治疗方法，我院于2000-2005年对159例2.0cm以上的胃和大肠息肉进行分次、分块微波凝除治疗，疗效好，现将治疗及护理报告如下：     

结肠镜下行高频电切大肠息肉的体会

目的：探讨高频电切大肠息肉的安全有效措施。方法：在结肠镜下对186例患者行高频电息肉摘除。结果：186例患者266枚大肠息肉全部摘除，未发生肠穿孔，并发肠出血15例，经保守治疗痊愈。结论：在结肠镜下行高频电切息肉摘除，术前做好充分准备，术中掌握操作要领，术后密切观察病情，并发症是可以防治的。     

电子肠镜下氩气刀治疗大肠息肉的护理体会

目的：探讨氩气刀（氩离子凝固术,APC）治疗大肠息肉的作用。方法：对78例大肠息肉患者行电子肠镜下氩气刀治疗的体会加以总结。结果：78例大肠息肉患者中,70例患者仅行1次APC治疗,另有8例患者因系多发性息肉第一次治疗半个月后再对剩余息肉进行第2次治疗,所有患者均满意清除。术后无出血及穿孔等并发症。结论：氩气刀是大肠息肉内镜下治疗中的一种安全、简便、有效、痛苦少、耐受性好的技术。