BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:对38例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析之PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR指标变化。结果:通气后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用。     

短期高流量加温加湿氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的 ：探讨短期高流量加温加湿氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用。方法 ：随机选取2018年1月～2018年12月本院慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,随机分为两组,一组短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗组（HFNC组,20例）,另一组为无创呼吸机辅助通气组（NPPV组,20例）,统计分析两组患者的HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO2、pH、住院时间、住院费用。结果 ：HFNC组患者的HR、RR、PaCO2均显著低于NPPV组（P<0.05）,SaO2、PaO2均显著高于NPPV组（P<0.05）,住院时间显著短于NPPV组（P<0.05）,住院费用显著低于NPPV组（P<0.05）。结论：短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗在慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果类似于无创呼吸机辅助通气,但在治疗过程中患者耐受性更好,不影响进食、说话,在使用期间需要间断时间更少。     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在进行上述常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗。观察并记录两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率、血气分析（SaO2、PaO2、PaCO2、pH）变化情况,并给予统计学分析。结果：研究组与对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH变化情况对比结果差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者经无创正压通气治疗后,心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等情况较治疗前以及对照组患者治疗后均明显好转,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。     

急诊早期应用无创正压通气对重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧状态和心肺功能的影响

目的:探讨急诊早期应用无创正压通气(NIPPV)对重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧状态和心肺功能的影响.方法:回顾性分析150例急性重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,依据治疗过程中通气方式不同分为有创通气组、持续气道正压通气(CPAP)组和双水平气道正压通气(BiPAP)组,每组各50例.比较3组心衰改善情况[心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)]及呼吸衰竭改善情况[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)、血气分析(PaO2和PaCO2)、通气时间、症状缓解时间、ICU住院时间、气管插管率、死亡率].结果:治疗后,CPAP组、BiPAP组HR、RR、PaCO2均低于有创通气组(P<0.05),SaO2、PaO2及LVEF、SV、CO、CI均高于有创通气组(P<0.05),且BiPAP组HR、RR、PaCO2均低于CPAP组(P<0.05),SaO2、PaO2均高于CPAP组(P<0.05);CPAP组与BiPAP组LVEF、SV、CO、CI比较差异无统计学意义(P>0.05).CPAP组、BiPAP组通气时间、症状缓解时间、ICU住院时间均短于有创通气组(P<0.05);CPAP组、BiPAP组气管插管率、死亡率与有创通气组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:急诊早期应用BiPAP和CPAP两种正压通气模式治疗重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭均能发挥显著疗效,迅速纠正缺氧状态,改善心肺功能,且BiPAP较CPAP缓解患者呼吸衰竭效果更明显.     

无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究

目的分析研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的作用。方法将84例符合入选标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用常规的治疗方法(药物治疗+吸氧);观察组采用常规的治疗方法加Bi-PAP呼吸机经面罩气道正压通气。观察两组患者治疗前、后的临床指标和动脉血气。结果治疗后两组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、PaO2、PaCO2和SaO2均较治疗前明显改善(P<0.05)。观察组治疗4、24 h后的pH、PaO2和SaO2较对照组上升更明显,PaCO2下降更明显(P<0.05)。观察组和对照组的治疗成功率分别为92.86%和76.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组无明显不良反应发生。结论无创双水平气道正压通气对COPD呼吸衰竭患者的疗效肯定,是一种有效、简便、无创而实用的治疗方法。     

BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭30例

目的观察双水平气道正压(BiPAP)呼吸机连接鼻面罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法对30例COPD合并呼吸衰竭患者,在给予药物治疗的同时,用BiPAP呼吸机连接鼻面罩通气治疗,观察治疗前及治疗后2h、6h和24h患者的动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH以及呼吸频率(RR)、心率(HR)和血氧饱和度(SaO2)变化。结果通气治疗后2～6hPaO2、PaCO2、pH和SaO2升高;RR和HR减慢,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论BiPAP呼吸机接鼻面罩通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果好,值得推广应用。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨双水平正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.方法 38例COPD病人合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成治疗组(20例)和对照组(18例),对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后动脉血气中pH值、PaO2、PaCO2的变化.结果 :治疗后治疗组和对照组pH、PaO2均升高,PaCO2下降,与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),但治疗组治疗前后PaO2升高与PaCO2下降的差值均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 BiPAP通气可作为COPD并呼吸衰竭的一线治疗手段.     

无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的观察和护理

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效和护理措施,以提高治疗效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者51例,将患者随机分为两组,常规治疗组23例采用常规治疗护理,无创通气治疗组28例在常规治疗的基础上加无创通气和针对性的护理干预措施;比较两组治疗前后HR、RR、pH、PaCO2、PaO2、SpO2变化。结果:无创通气治疗组治疗后比治疗前HR、RR、pH、PaCO2、PaO2、SpO2有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。常规治疗组治疗前后PaO2、SpO2有差异(P<0.05),HR、RR、pH、PaCO2治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭并适时采取护理干预措施,能纠正低氧及CO2潴留,疗效良好。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:对38例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析之PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR指标变化。结果:通气后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P&lt;0.05)。结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及护理

目的探讨双水平无创正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效和护理要点。方法30例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均在综合治疗的基础上,加用BiPAP治疗,同时给予心理、呼吸肌功能训练,呼吸道护理干预。记录通气前,通气后2h、48h及脱机后24h的血气分析结果并进行比较。结果经机械通气2h后,PaO2均达60mmHg以上,血氧饱和度(SaO2)达90%以上,呼吸困难情况减轻,4例浅昏迷患者意识障碍得到改善;pH、PaCO2、PaO2与通气治疗前的比较,差别均具有统计学意义(P<0.05)。通气治疗48h后除HR外,其他各项指标与通气治疗前比较差别均具有统计学意义(P<0.05)。撤机后经鼻导管及面罩吸氧(FiO240%),脱机后24h,pH、PaCO2、PaO2、SaO2、HR、RR与通气治疗前比较差别均具有统计学意义(P<0.05)。无一例患者需再次无创或有创通气治疗,30例均好转出院。结论治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平无创正压通气治疗临床效果好。正确评估患者、加强心理护理、保证气道通畅是保障通气治疗有效的关键。     

急诊救治中BiPAP无创通气对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭血气影响的探讨

目的 探讨急诊救治中对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP无创通气后对动脉血气的影响.方法 将COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为常规治疗组和BiPAP治疗组,常规治疗组给予氧疗、药物等常规治疗,BiPAP治疗组给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气,在治疗后6h监测pH、PaO2、PaCO2等指标变化.结果 治疗组经BiPAP呼吸机通气后血气分析指标pH、PaCO2、PaO2均有显著改善(P<0.01);对照组经治疗后PaO2有显著性升高(P<0.01),pH、PaCO2虽亦有明显改善,但无治疗组显著(P<0.05).结论 急诊救治中使用BiPAP无创通气对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气有明显改善作用,是救活此类患者的有效手段.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭36例临床疗效观察

目的:探讨无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:对36例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常规治疗后经双水平正压无创通气(BiPAP)呼吸机辅助通气治疗,观察治疗前及治疗后2h、6h和24h血气分析变化并进行比较。结果:无创通气治疗后2～6h动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)升高,pH改善,呼吸频率(RR)和心率(HR)减慢,24h内呼吸衰竭基本纠正,各项指标与治疗前比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创通气治疗可显著改善患者的临床症状,纠正缺氧和CO2潴留,防止病情加重,适合临床广泛应用。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组用常规药物治疗;观察组用常规药物加双水平正压通气(BiPAP)无创机械通气治疗。结果实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善。对照组血气分析变化不明显。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、降低PaCO2,改善机体低氧及酸中毒,是一种安全有效的治疗方法。     

BiPAP在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的治疗观察

目的：探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗观察。方法：对22例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗同时,应用双水平正压无创通气（BiPAP）呼吸机辅助通气治疗,进行血气分析。结果：无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭后2～6小时PaO2、PaCO2和SaO2升高,pH改善,RR和HR减慢,24小时内呼吸衰竭基本纠正,差异均有非常显著性。结论：无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是安全有效的方法。     

无创双水平气道正压通气联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的研究

目的:评价无创双水平气道正压通气(BiPAP)联合纳络酮对慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效.方法:将2005-06/2007-06本院收治的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗及BiPAP无创通气常规治疗;治疗组则在给予常规治疗及BiPAP无创通气的同时加用纳络酮.通气前、通气3 h及通气24 h病情稳定后复查动脉血气分析.结果:治疗组30例患者中26例治疗成功,另外4例病情加重需气管插管机械通气治疗;对照组30例患者中18例治疗成功,12例需气管插管机械通气治疗.治疗组气管插管率明显低于对照组(P=0.025),人机同步性明显高于对照组(P=0.005).治疗组中经治疗成功的患者,其鼻面罩双水平无创正压通气治疗前pH为7.22±0.20,PaCO2为(87.2±10.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),PaO2为(68.6±12.3)mmHg,在平均无创通气治疗24 h后pH为7.41±0.05(P<0.01),PaCO2为(61.7±6.0)mmHg(P<0.01),PaO2为(79.2±11.1)mmHg(P<0.01).对照组治疗3 h后PaO2增加(P<0.05),但pH和PaCO2均无明显改变(P均>0.05),部分患者甚至加重;24 h时PaO2维持在较高水平,pH和PaCO2改善仍不明显.结论:无创双水平气道正压通气联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并肺性脑病可以改善患者的人机同步性,提高无创正压通气的疗效,降低患者的气管插管率,值得推广应用.     

无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的:探讨对慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭利用无创机械通气治疗的临床疗效观察。方法:选择我院2011年1月-2013年1月收治的慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者102例,所有患者均以无创机械通气治疗,对其临床表现、动脉血气变化进行观察。结果:所有慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗24h后,其呼吸困难症状明显改善,动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)与治疗前比较明显改善(P<0.05),而且无创机械通气能够使呼吸频率和心率减慢。结论:无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者能缓解呼吸肌疲劳,使心脏负荷减轻,心肺功能得到改善。     

无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的 分析无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择在江西省胸科医院接受住院治疗的慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组及接受无创机械通气治疗的观察组.比较两组患者的血气水平、呼吸及心率水平、炎症因子水平等差异.结果 观察组患者接受无创机械通气治疗后的PH、PaO2、SaO2水平明显高于对照组患者;PaCO2水平低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者接受治疗后的呼吸及心跳频率均大幅低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者接受治疗后的IL-8、TNF-α、Neu/Leu值均明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 无创机械通气治疗可以明显改善慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气水平及呼吸状态,降低炎症因子水平.     

无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理体会

目的:探讨(鼻)面罩无创呼吸机辅助通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼衰的治疗作用。方法:22例COPD急性加重合并呼衰患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,记录通气治疗前后血气变化。结果:治疗后pH、PaCO2、SaO2明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰可提高PaO2,降低PaCO2,改善肺功能。     

应用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的 观察双水平无创正压机械通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果.方法 选择32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行规律性无创双水平气道正压机械通气辅助治疗,每日上机2次,每次2 h.比较上机前、上机2 h、24 h后动脉血气中pH值、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(RR)、心率(HR)、临床症状变化情况.结果 BiPAP治疗24 h后HR,RR,PaO2,PaCO2,pH值明显改善,临床症状明星改善,有效率为81.2%(26/32).结论 无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD具有显著的临床治疗效果.     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的探讨BiPAP呼吸机无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组。治疗组32例。对照组32例,给予氧疗、药物等常规治疗,治疗组给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气,监测2组患者治疗前后血气分析中pH值、PaO2、PaCO2等指标。结果 BiPAP组治疗后6h,PaO2即有显著上升（P〈0.05）,PaCO2有下降但无显著性（P〉0.05）,但治疗后24h动脉血pH、PaO2、PaCO2值与治疗前比较有显著差异（P均〈0.05）,且优于对照组（P均〈0.05）。而常规治疗组治疗后24hPaO2有显著上升（P〈0.05）,pH值、PaCO2有改善均无显著性（P〉0.05）。72h后PaCO2才显著改善（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效明显值得推广。