邓铁涛经验方微粉制剂治疗高血压病的临床研究

目的:通过随机、对照临床研究评价邓铁涛教授治疗高血压病的浴足经验方微粉制剂的降压疗效、证候疗效与安全性。方法:采用随机、对照试验设计,研究对象为原发性高血压病人。比较治疗组(经验方微粉制剂)与对照组(经验方普通饮片)证候疗效、血压疗效,疗程10天,并进行安全性评价。结果:治疗组证候疗效有效率90.14%、血压疗效有效率91.55%,对照组证候疗效有效率92.75%、血压疗效有效率94.20%。采用单侧u检验进行非劣性检验,P<0.05,治疗组与对照组比较具有非劣性。研究中两组病人不良反应发生少,依从性好。结论:邓氏浴足降压微粉具有良好的降压、改善病人症状作用,未发现不良反应;同普通饮片比较,疗效具有非劣性。     

自拟平肝降压汤治疗高血压病60例临床观察

目的 观察平肝降压汤治疗阴虚阳亢型高血压病60例临床疗效。方法 将符合选择标准的住院患者随机分为治疗组60例，口服平肝降压汤；对照组20例，口服脑立清。观察治疗前后血压及中医证候疗效的变化情况。结果 两组患者治疗后血压、中医证候疗效均有明显变化，治疗组血压下降总有效率70％，对照组65％。中医证候综合疗效总有效率治疗组88．3％，对照组50％。结论 自拟平肝降压汤对阴虚阳亢型高血压病具有治疗作用。     

高血压病中医辨证分析

目的 探讨高血压病中医各证型与血瘀证的关系。方法 对７０例高血压病Ⅱ期患者进行中医辩证分型,并根据血瘀证定量诊断标准,分别统计血瘀证与非血瘀证在各中医证型中的分布频率,及中医证型在血瘀证及非血瘀证组中的分布频率。结果 高血压病Ⅱ期各型构成依次为阴虚阳亢（４０％）→痰湿壅盛（３０％）→阴阳两虚（１８．６％）→肝火亢盛（１１．４％）。中医证型分布频率,在瘀血证组阴虚阳亢证和痰湿壅盛证显著高于肝火亢盛证     

邓铁涛浴足方治疗高血压病60例临床观察

目的:探索邓铁涛教授浴足方浴足治疗高血压病的临床疗效。方法:将高血压病患者60例,随机分为试验组及对照组各30例;试验组内服基础降压药,加用邓铁涛教授浴足方浴足,对照组内服基础降压药,加用温水浴足。结果:在降压方面,试验组与对照组比较在降低舒张压方面具有显著性差异(P<0.05),提示加用邓铁涛浴足方浴足可以增加降低舒张压效果。在改善临床症状方面,试验组总有效率为93.4%,对照组76.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05),其主要体现在改善阴虚阳亢型临床症状具有显著性差异(P<0.05)。结论:邓铁涛教授浴足方浴足治疗高血压病,尤其是阴虚阳亢型高血压病,疗效确切,方法简单,安全无不良反应。     

耳穴压豆疗法对不同证型原发性高血压即时降压疗效比较

目的 :观察耳穴压豆疗法对多证型原发性高血压即时降压效果比较。方法 :95例原发性高血压患者分为肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组、痰湿壅盛型组、阴阳两虚型组,并运用耳穴压豆疗法,观察治疗后各证型高血压患者即时血压下降情况。结果:各组血压均有不同程度下降,其中肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组血压下降幅度较痰湿壅盛型组、阴阳两虚型组明显。结论:耳穴压豆疗法对肝火亢盛型、阴虚阳亢型高血压病即时降压治疗效果较好。     

不同中医证型中年女性原发性高血压患者的脉图研究

目的观察不同中医证型的中年女性原发性高血压患者的脉图特点,评价其与心脏、血管相关生理病理状态之间的关系,探讨相关的生理病理机制。方法对66例中年女性原发性高血压患者及20例健康中年女性进行脉图检测,比较痰湿壅盛证组、肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组与健康对照组之间各脉图时域参数的差异。结果与痰湿壅盛证组和健康对照组比较,肝火亢盛证组及阴虚阳亢证组弦度系数(W1/t)、张力系数(h3/h1)增大(P0.05);与健康对照组、肝火亢盛证组和阴虚阳亢证组比较,痰湿壅盛证组h4/h1及h5/h1值增大(P0.05)。结论不同证型的中年女性原发性高血压患者脉图可反应其心脏、血管的相关功能状态特点;大血管顺应性较差是肝火亢盛证和阴虚阳亢证患者的病理生理基础,肝火亢盛证患者尚伴有明显的心脏射血增强,痰湿壅盛证患者主要存在外周阻力的升高。     

电极、激光刺激穴位配合音乐治疗原发性1级高血压病临床研究

目的:探讨原发性1级高血压病安全、有效、简单、易行的非药物治疗方法。方法:将126例原发性1级高血压病患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,随机分为光电音治疗组、针刺组和安慰剂组,每组42例。光电音治疗组和针刺组均进行辨证取穴,肝火亢盛型取太冲、曲池,阴虚阳亢型取太溪、三阴交,痰湿壅盛型取足三里、丰隆,阴阳两虚型取太溪、关元,分别采用多模式音频脉冲光电治疗仪和针刺治疗,每天1次。安慰剂组口服淀粉片剂25mg,每次1片,每天3次。3组均10天为一疗程,共治疗3个疗程。比较3组治疗前后血压及中医证候积分变化情况。结果:光电音治疗组和针刺组均可降低血压(均P0.01),且光电音治疗组降低收缩压的效果更佳(P0.05)。光电音治疗组降压总有效率为90.5%(38/42),优于针刺组的71.4%(30/42,P0.05)与安慰剂组的19.1%(18/34,P0.01)。光电音治疗组和针刺组均可改善中医证候积分,且组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床疗效肯定,具有无创、操作简便的优点。     

高血压病动态血压与中医辨证分型相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系。方法:将98例原发性高血压患者采用临床问卷调查,填写高血压患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测。结果:痰湿壅盛证组白天与夜间平均收缩压的差值明显高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证组(P0.05),阴阳两虚证组白天与夜间平均舒张压的差值明显低于肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证组(P0.05)。结论:24 h动态血压监测值可作为原发性高血压辨证分型的客观指标之一。     

高血压病中医证型与相关检验指标及颈动脉IMT的关系的初步研究

目的:通过对高血压病患者血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP、同型半胱氨酸等指标及与其中医证型相关性的研究,为高血压病中医证候的客观化提供新的依据。方法:将266例高血压病患者进行辨证分型为:肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛及高血压病中夹瘀,并将上述分型患者的血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP、同型半胱氨酸等指标进行比较分析。结果:各型高血压患者均有脂代谢紊乱,而痰湿壅盛、高血压病中夹瘀的较其它证型更严重;痰湿壅盛、高血压病中夹瘀的颈动脉IMT与肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚比较增厚;痰湿壅盛、阴阳两虚、高血压病中夹瘀的血清HS-CRP水平较其它证型患者升高;高血压病患者同型半胱氨酸高于正常标准,但各证型之间无明显差异。结论:高血压病患者的血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP可作为其中医辨证分型的客观量化指标。     

自拟平肝降压汤治疗高血压病60例临床观察

目的观察平肝降压汤治疗阴虚阳亢型高血压病60例临床疗效.方法将符合选择标准的住院患者随机分为治疗组60例,口服平肝降压汤;对照组20例,口服脑立清.观察治疗前后血压及中医证候疗效的变化情况.结果两组患者治疗后血压、中医证候疗效均有明显变化,治疗组血压下降总有效率70%,对照组65%.中医证候综合疗效总有效率治疗组88.3%,对照组50%.结论自拟平肝降压汤对阴虚阳亢型高血压病具有治疗作用.     

肥胖对高血压左室肥厚及其辨证分型研究影响

[目的]探讨肥胖对高血压左室肥厚(LVH)及高血压中医辨证分型的影响。[方法]应用超声心动图检测46例高血压肥胖患者左室心肌重量(LVM)及左室心肌重量指数(LVMI),与62例高血压非肥胖患者比较,同时将两组患者辨证分型为肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证和阴阳两虚证四型,进行比较,以探讨肥胖对高血压辨证分型的影响。[结果]高血压肥胖组患者的IVSd、LVPWd、LVM、LVMI,明显高于非肥胖患者,且较非肥胖组有更高的LVH检出率;同时高血压肥胖组以痰湿壅盛证较多(58.7%),其次是肝火亢盛证、阴虚阳亢证和阴阳两虚证;而非肥胖组则以肝火亢盛证较多(51.6%),其次是痰湿壅盛证、阴虚阳亢证和阴阳两虚证,提示临床上治疗高血压左室肥厚肥胖患者时,要注意健脾利湿化痰。     

心脉康I号冲剂治疗高血压病128例临床观察

目的:观察心脉康I号冲剂对中医辨证为肝火亢盛型和阴虚阳亢型轻、中度高血压病的疗效和安全性。方法:对确诊的263例轻、中度高血压病随机分为两组,治疗组128例(肝火亢盛型66例,阴虚阳亢型62例)服用心脉康I号冲剂治疗,每次20 g,每日2次;对照组135例(肝火亢盛型69例,阴虚阳亢型66例)服依那普利治疗,每次5 mg,每日1次。2周后如舒张压(DBP)≥90 mm Hg,则剂量加倍,4周后如仍无效则每日加服双氢克尿噻25 mg。结果:两组药物均能显著降低血压(P<0.01),治疗组总有效率89.8%,对照组总有效率88.9%,两组疗效相近(P>0.05);两组证候疗效及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对轻、中度高血压病心脉康I号冲剂是一种有效安全且易耐受的降压药,并有降低血糖、血脂的作用。     

中青年高血压病痰湿壅盛证患者尿液代谢组学分析

目的寻找中青年高血压病痰湿壅盛证患者的尿液生物标记群,探索其证候本质。方法运用1H NMR结合PLS-DA的方法对中青年高血压病三种证型患者及健康志愿者的尿液进行代谢组学分析,得出生物标记物群。结果中青年高血压病痰湿壅盛组与对照组、肝火亢盛组、阴虚阳亢组对比,痰湿壅盛组代谢物存在显著性变化,主要与三大代谢及嘌呤代谢关系密切。结论运用核磁共振代谢组学方法分析尿液代谢组学,可对中青年高血压病痰湿壅盛患者和健康者、肝火亢盛组、阴虚阳亢组进行区分。     

高血压不同中医证型运动试验前后血压变化研究

目的:观察高血压不同中医证型患者运动前后血压变化情况。方法:170例分成肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4种证型,观察运动前血压(SBP、DBP)以及运动后即刻、运动后2min、4min、6min的血压变化。结果:阴阳两虚证和阴虚阳亢证与痰湿壅盛证和肝火亢盛证在运动后即刻、运动后2min、4min、6min的血压比较差异有统计学意义(P0.05)。血压变化幅度阴阳两虚证(阴虚阳亢证)大于肝火亢盛证(痰湿蕴结证),且运动前后SBP的变化波动较大。     

邓铁涛浴足方治疗高血压病120例临床观察

目的:观察邓铁涛浴足方浴足治疗高血压病的临床疗效,为中药浴足方浴足治疗和护理高血压病的推广应用提供依据.方法:采用临床单纯随机分组方法,将240例住院高血压患者随机分为试验组和对照组,建立数据库,运用描述性分析、t检验、X2检验及秩和检验等方法.结果:(1)两组高血压患者降压疗效比较差异有显著性(P＜0.01);(2)高血压患者各中医证型治疗前后变化情况组间比较,肝火亢盛型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值-疗后2周值)组间比较,差异均无显著性(P＞0.05);痰湿壅盛型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值疗后2周值)组间比较,差异均有显著性(P＜0.05);气虚痰瘀型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值-疗后2周值)组间比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:邓铁涛浴足方降压效果确切,对最常见的气虚痰瘀型、痰湿壅盛型疗效尤佳,值得临床推广应用.     

高血压中医辨证分型与血尿酸关系探讨

目的 探讨原发性高血压肾损害高尿酸血症与中医证型的关系.方法 对109例原发性高血压患者进行了中医辨证分型,采用酶比色法检测血尿酸,各组进行对照.结果 高血压组与正常对照组血尿酸水平比较有显著性差异(P＜0.05);中医辨证分型中肝火亢盛组、阴虚阳亢组无显著差异,但二组血尿酸水平较正常对照组显著升高(P＜0.05),阴阳两虚组较痰湿壅盛组、痰湿壅盛组较肝火亢盛、阴虚阳亢组患者血尿酸水平显著升高(P＜0.05).结论 高血压病中医证候分型和早期肾损害血尿酸水平升高有一定相关,各证候之间存在着一定的客观化指标区别.     

潜阳熄风胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压60例疗效观察

目的观察潜阳熄风胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效及安全性,探讨原发性高血压与中医阴虚阳亢病机的相关性。方法将120例原发性高血压患者随机分为2组,治疗组60例予潜阳熄风胶囊;对照组60例予贝那普利。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后血压及中医证候疗效情况。结果血压比较:2组治疗后血压值均较本组治疗前明显下降(P<0.05),但2组治疗后血压值比较差异无统计学意义(P>0.05);降压疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率90.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率68.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论潜阳熄风胶囊与贝那普利在降压疗效上相当,但是在改善中医证候方面优于贝那普利。阴虚阳亢病机是高血压形成的中医最基本病机。     

中医食疗辅助中医药治疗高血压病肝火亢盛证68例临床观察

目的观察中医食疗辅助中医药治疗高血压病肝火亢盛证的临床疗效。方法将136例高血压病肝火亢盛证患者随机分为2组,试验组68例采用中医食疗辅助中医药治疗,对照组68例单纯用中医药治疗。2组均5周为1个疗程,1个疗程后观察血压、症状变化。结果降压疗效:试验组总有效率为86.76%,对照组总有效率为64.71%;临床症状疗效:试验组总有效率为89.71%,对照组总有效率为69.12%。经统计学处理差异有显著性意义(P0.01)。结论中医食疗辅助中医药治疗高血压病肝火亢盛证疗效显著,值得推广。     

川南地区原发性高血压中医证型与血脂的相关性分析

目的:研究血脂与川南地区原发性高血压的关系。方法:检测四川泸州及附近地区140例原发性高血压患者和40例血压正常者血压、血脂并进行比较。结果:高血压4种证型在上述指标中,肝火亢盛证、阴虚阳亢证及痰湿壅盛证与正常组TG比较差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证和阴阳两虚证TG相比差异有统计学意义(P<0.05),阴虚阳亢证与痰湿壅盛证相比,差异仍有统计学意义(P<0.05)。肝火亢盛证与痰湿壅盛证与正常组及阴阳两虚证TG比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压病各证型中HDL在痰湿壅盛证下降最明显,且各证型与正常组比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),痰湿壅盛证与肝火亢盛证和阴虚阳亢证相比差异有统计学意义(P<0.05)。LDL在中医各证型中阴阳两虚证升高明显,且与肝火亢盛证、阴虚阳亢证、正常对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)甘油三酯(TG)升高和HDL-C降低可以作为痰湿壅盛型辨证的客观化指标。(2)LDL-C升高可以作为阴阳两虚型辨证的客观化指标。(3)高血压病中医各证型中,痰湿壅盛型患者患动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的风险性最高。     

养肝降压Ⅱ号方联合耳针治疗原发性高血压(轻中度)的疗效观察

目的:观察养肝降压Ⅱ号方联合耳针治疗阴虚阳亢型高血压的临床疗效。方法:将76例诊断为轻中度高血压,辨证属于阴虚阳亢证的患者随机分为两组各38例,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上联合应用养肝降压Ⅱ号方。结果:治疗组血压控制总有效率为81.6%,明显优于对照组的60.5%,差异有统计学意义(P0.05);中医证候改善总有效率治疗组为89.5%,优于对照组的68.4%(P0.05)。结论:养肝降压Ⅱ号方对控制阴虚阳亢型高血压有较好疗效。