静注美蓝引起严重室性心律失常1例报告

患者,尚×,女性,42岁。主因口服杀虫脒100ml,约1小时入院。查体,血压14/9kPa,意识模糊,处于嗜睡状态,明显紫绀,呼吸正常,双肺(-),心音有力,心率61次/分,节律整,未闻及杂音,肝脾未触及,神经系统未见阳性体征,给予洗胃等处理,而后给予美蓝每千克体重2mg,用50％GS40ml稀释后缓慢静脉推注(15分钟以上),推到17分钟时患者自感,恶心,头痛,呼吸困难,     

敌敌畏中毒引起溶血性贫血1例报告

杨××,男,20岁,未婚,农民。患者于1983年9月14日下午自服浓乳剂敌敌畏约250ml,10分钟后倒地,随即呕吐出有敌敌畏气味的胃内容物1次,继而不省人事,皮肤冰冷,面色苍白,当即送往公社卫生院抢救。服药40分钟后给予1/5,000过锰酸钾溶液洗胃,静脉推注5mg/2ml浓度阿托品总     

杀虫咪中毒剖腹洗胃2例

杀虫咪又名氯苯脒,口服重度中毒可致喉头水肿,给抢救带来很大困难,我院剖腹洗胃2例,抢救成功。1.病例介绍例1:郑××,男性,19岁。住院号10318。患者空腹服杀虫咪250ml,半小时后即1987年11月11日11时40分人院。入院查体:昏迷,紫绀,血压9.3/5.3KPa(70/40mmHg)。急予插胃管洗胃,但     

抢救大剂量避孕药片1号中毒二例报告

衡阳市立第二医院儿科曾抢救了2例误服大剂量避孕药片1号中毒的患儿,其中1例获得抢救成功。现将病例报告如下。一、病例例一肖××,男,一岁半,1972年5月11日12时15分急诊入院。入院前5小时,乘其父母出工与哥哥一起各误服避孕药片1号300片,经公社卫生院与市传染病院作洗胃、洗肠、吸氧输液等处理后急送入院。体检:发育营养正常,神志不清,急性重病容,谵妄不安,眼球凝视,瞳孔散大,光反应迟纯,体温38℃,呼吸深快、48次/分,脉搏162次/分,皮肤潮     

婴儿莫拉氏杆菌败血症继发血小板减少性紫癜1例报告

<正> 患儿,女,2个月。因发热伴全身紫癜6天入院。经外院检查脑脊液正常,血细菌培养莫拉氏杆菌生长。入院时体检:神志朦胧,对外界反应极差,不哭不动,全身浮肿及散在1×1～3×3cm大小不等的紫癜,部分表面呈紫黑色。前囟略饱满,浅表淋巴结未触及,咽部充血,心肺听诊阴性。腹柔软,肝肋下3cm,脾1.5cm。白细胞24×10~9/L,中性76％,淋巴24％,血小板14×10~9/L,血红蛋白80g/L,出血时间10分钟,凝血时间5分钟。入院后静滴苄青霉素、庆大霉素、地塞米松。先后输新鲜血2次,每次30ml。住院初16天内体     

宫外孕合并宫内足月妊娠分娩1例

患者张××,20岁,住院号182。因停经71天,右下腹持续性疼痛1天入院。末次月经1994年11月20日。1995年元月30日11时突然右下腹剧烈疼痛,伴恶心、头晕不适,约2小时后呈持续性右下腹胀痛,于1995年元月31日11时入院。既往月经正常,婚后2个月。 检查:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP14/9kPa,贫血貌,心肺正常,腹部稍隆起,腹肌紧张,下腹部有明显压痛、反跳痛,移动     

阿托品过量引起瞳孔缩小1例

患者,男,30岁。主因误服有机磷农药于2003年7月 11日9时急诊入院,患者于7月11日7时30分,误服有机 磷农药(对硫磷)约10ml,急诊科给予清水洗胃,并建立静 脉液路给予阿托品2mg10分钟1次人壶,于9时转入我科。 入院查体:T 36℃,P 86次/分,R 20次,分,BP120/80mmHg, 意识清醒,语言流利,双侧瞳孔正大等圆,对光反射存在,     

孕七月余腹腔妊娠1例

1　病历简介杨××,女,4 6岁,农民,住隆林县德峨乡某屯,因停经7月余感胎动1月余,于2 0 0 4年2月2 8日早上11点入院。自诉末次月经2 0 0 3年6月中旬(农历) ,停经后无明显早孕反应,在农历八月初一早上9点在无诱因下出现下腹疼痛,为撕裂样,10分钟后转为持续性隐痛,曾到当地卫生院就诊未见好转而未再治疗。见腹部逐渐隆起,停经6月时感胎动至今。于2月2 8日到县计划生育指导站行引产术,B超提示腹腔妊娠而转我院。停经后无阴道流血流液。孕5产4。入院检查,一般情况好,心肺正常,孕6月腹型,宫高14cm ,腹围72cm ,胎体及胎先露触不清,于脐部左侧闻及…     

雷击后双眼暂时失明一例

苏××,女,16岁。患者于1983年7月 2日下午6时,突然被雷电击倒,当时即昏迷,不省人事,全身皮肤青紫,冷凉,经旁人给予胸外心脏按压,人工呼吸,约10分钟后苏醒,醒后感到头昏、心悸,呼吸困难,·全身疲倦,双眼望不见物,10时急诊入院, 体检:神清,合作,脉率104次/分.     

氯氮平致全血细胞减少一例

患者 ,男 ,4 2岁 ,因“孤僻、多疑、行为紊乱 10年 ,加重 15天”于1999年 4月 16日以“精神分裂症”收入院。入院时体格检查未见异常 ,血常规 :ＷＢＣ4 8× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ4 8× 10 1 2 /Ｌ ,ＰＬＴ118× 10 9/Ｌ。其他检查也均正常。给予氯氮平系统治疗 ,始剂量为 2 5ｍｇｂｉｄ ,后隔日加量 50— 75ｍｇ/ｄ。于 4月 30日加量至 4 0 0ｍｇ/ｄ。 4月 2 6日、5月 4日各查血常规一次 ,未见异常。 8月 9日查血示 :ＷＢＣ3 0×10 9/Ｌ ,ＲＢＣ3 8× 10 1 2 /Ｌ ,ＰＬＴ77× 10 9/Ｌ。即加用利血生及鲨肝醇治疗 ,至 8月 11日查血常规 :ＷＢＣ2…     

新生儿红细胞增多症并发颅内出血和面瘫一例报告

患儿,男,1天,第一胎第一产,孕41周。因胎儿窘迫及胎儿体型较大而剖腹产,羊水Ⅲ°,量较少,出生体重4.31kg,Apgar评分出生1分钟5分,5分钟为6分,10分钟为7分,经吸粘液吸氧好转入婴儿室。入室后发现小儿气促,点头状呼吸,有双吸气,较烦躁,唇周发绀,拒奶。于生后1天按新生儿窒息,吸入性肺炎由产科转入。母有气喘病,孕3月时轻度发作过一次,但未用过任何药物。体检:面色红,哭声响,单声,体温37℃,呼吸60,心率120,头围35cm。前囟平2×2cm,颅顶部血肿4×4cm,两肺(一),腹软,肝肋下2cm,脾未及,拥抱反射存在,肌张力正常。入院后给予吸     

子宫峡部妊娠胎盘植入致大出血一例

徐××,女,27岁,住院号:27619。阴道不规则出血50多天,于1986年元月29日来我院门诊妇检时致大出血,急诊入院。入院检查:宫体增大如孕6周,宫口微张,出血倍月经量, 入院后在输液输血情况下,当天下午4时行宫腔探查术,此时见阴道积有6×6×5厘米~3大凝血块,探宫腔8.5厘米,用小号刮匙伸入宫腔,取出1×1×1厘米~3大小的组织两块,宫口出血似流水样外涌,1分钟出血约200～300毫升,立即停止手术,钳夹宫颈压迫止血,改行子宫切除术。术中见宫体似正常大小,峡部增粗且长,呈桶状,约2倍于宫体,行子宫次全切除术。术后剖开标本见子     

氯氮平致洗肉水样血尿一例报道

患者,宋××,男,50岁。因精神分裂症第二次入院。入院查体:一般情况好,皮肤、粘膜无异常,心率100次/分,律整,无杂音,腹部膨隆,肝脏未触及。血、尿、便常规检查无异常,肝动ALT50n,胸透心肺正常。入院后给予氯氮平治疗(1991年第一次入院时给予氟哌啶醇治疗,最高日量18mg/日...     

儿童口服"汞齐"致汞吸收1例报告

患儿 ,男性 ,1 3岁 ,父母以汞齐法炼金。患儿因父亲管教过严 ,口服汞齐约 50 ｇ。父母发现后即刺激其咽部呕出约 2 5ｇ ,到当地镇医院给予洗胃、输液治疗。患者自口服汞齐后无主诉不适 ,饮食正常 ,排便无异常 ,每次均有汞珠。患者家属为明确诊断转来本院。入院后查体无明显阳性体征 ,化验尿汞 0 . 0 3ｍｇ· 1 - 1(测汞仪法 ,正常 <0 .0 2ｍｇ·1 - 1) ,腹部平片示右回肓部可见 4ｃｍ× 1ｃｍ大小高密度影 ,沿结肠走行区有多个粟粒至豆粒大小高度密影。两天后拍片复查 ,仅回肓部约 1 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ高密度影 ,诊断为汞吸收 ,给予二巯基丙…     

小柴胡汤加减治愈开颅术后高热三例

笔者以小柴胡汤加减治疗三例开颅术后顽固高热病人,治疗后3—10天体温降至正常。现报告如下。 例1 患者姜××、男、43岁,住院号8500、工人。于1974年,4月26日下午1点40分钟,头部被700公斤重物擦过,当即昏迷,伤后45分钟入院,即行开颅术。见在额前有硬膜外血肿,血量30ml,左额骨纵形线状     

儿童饮用混合酒中毒1例

患儿杨×× ,男 ,8岁 ,北川县安坪人 ,因发现神志不清 30ｍｉｎ于 2 0 0 1年 7月 31日晚急诊入院。病史 :患儿玩耍时饮丰谷特曲和家酿粮食酒约 2 0 0ｍｌ,4小时后家人发现患儿神志不清 ,呼之不应 ,面色苍白 ,送入我院。查体Ｔ 36 .3℃ ,脉搏扪不清 ,呼吸浅慢 ,血压测不到。神志不清 ,呼之不应 ,面色苍白 ,压眶反射消失 ,双瞳 0 .5ｃｍ ,对光反射迟钝 ,舌强直 ,颈软 ,双肺呼吸音降低 ,心界正常 ,心音低钝 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ ,腹平软 ,肝脾不大 ,肠鸣音 2次 /ｍｉｎ ,腹壁反射、膝反射消失。入院后立即洗胃 (插胃管时无反应 ) ,吸氧 ,利尿 …     

有机磷中毒合并甲亢患者死亡1例

1　病例介绍患者 ,女 ,3 5岁 ,半小时前自服有机磷农药 160 5约 15ml,被家人急送入院。查体 :神清 ,对答切题 ,双瞳孔直径 2mm ,光反射存在 ,皮肤微潮湿 ,无肌颤 ,双肺呼吸音粗 ,心率 90次 分 ,律齐 ,心音正常 ,血压 18 11Kpa,余未见明显异常。治疗 :立即给予洗胃 ,吸氧 ,静注阿托品 10mg ,解磷定 1.5g加入10 %葡萄糖溶液 5 0 0ml中静滴 ,并行其它综合治疗措施 ,10分钟后改用阿托品 5mg静脉注射 ,每 10分钟 1次。当用至2 0mg时 ,患者出现躁动不安 ,眼球突出明显并充血 ,瞳孔散大为 4mm ,口唇紫绀 ,呼吸急促 ,心率 2 0 0次 分 ,心律不齐 ,…     

抢救误服眩晕停患儿1例的护理体会

患儿阎文君,男,4岁,主因3小时前误服“眩晕停”15片入院,入院时查体T36.5℃,P140次/分,R24次/分,BP17.3/12kPa(130/90mmHg),双侧瞳孔等大等圆,0.5×0.5cm对光反射存在,心肺无异常,患儿神志朦胧,烦躁、面部潮红、谵语、幻觉,全身皮肤粘膜未见出血点及皮疹。入院后即行压舌板压迫舌根刺激咽后壁催吐,效果不理想,立即下胃管洗胃,因药理成分尚不明确,故给予生理盐水洗胃,插入     

肌注地西泮致呼吸暂停1例

1　病例介绍患者 ,男 ,36岁 ,因发热、头痛、腰痛 3天 ,胸前区皮肤出血点 1天入院。查体 :醉酒貌 ,球结合膜轻度充血水肿 ,双肾区叩痛 ,Ｔ 39 6℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ16 5 / 9 0ｋＰａ。尿量 70 0ｍｌ/ｄ左右。化验 :ＷＢＣ 9 6×10 9/Ｌ ,血小板 5 6× 10 9/Ｌ、尿蛋白 (++)、肝功示ＡＬＴ(谷丙转氨酶 ) 92Ｕ/Ｌ ,诊断肾综合征出血热发热期。患者入院后精神紧张 ,虽经解释安慰不能入眠 ,头痛加重 ,于晚11时遵医嘱给地西泮 10ｍｇ肌注。约 15分钟后 ,发现患者处于昏睡状态 ,无呼吸运动 ,用棉絮靠近鼻孔处示无气体出…     

鞘内注射青霉素引起惊厥昏迷1例

患儿,男,13岁.因反复发热、头痛2个月余入院.入院后2次脑脊液检查白细胞分别为1.2×10~9个/L,2.84×10~9个/L,蛋白分别为1200mg/L,1400mg/L,糖、氯化物正常,细菌培养(-).胸片、OT、颅脑CT(-).诊断化脓性脑膜炎.入院后给予青霉素320万单位加入5%葡萄糖注射液静脉点滴,每天2次,氯霉素1.25g加入5%葡萄糖注射液静脉点滴,每天1次,用药7天病情稍好转,脑