21例妊高征并发心衰的临床分析

为行高征并发心功能不全的诱发原因及防治措施，将21例妊高征性心脏病患者的孕期保健、发病孕迥及治疗经过等情况进行比较分析，结果显示：孕产期保健差，妊高征治疗不当是发生心衰的诱因，对于妊高征患者，多观察心肺情况、可能预防发生功能不全；心衰发生后，使用扩血管药的同时用西地兰强心效果较好。     

妊高征心脏病并发急性心衰的治疗体会

妊高征心脏病并发急性心衰的治疗体会大通县人民医院鲁秀英妊高征心脏病并发急性心衰是孕产妇死亡的主要原因。适当的分娩方式与适时终止妊娠是降低妊高征心脏病病死率的一个重要环节；有准备的择期手术可减少意外发生机会。１典型病例：患者，３０岁，孕＿１产＿０。孕３...     

重度妊高征合并腹水30例临床分析

重度妊高征合并腹水３０例临床分析赵丹梅＊许培箴（常州市妇产医院，常州２１３００３）关键词妊娠高血压综合征；腹水；合并症妊娠高血压综合征（简称妊高征）是产科领域最常见的疾病，其多种并发症的发生常导致孕产妇及围产儿的不良结局。本文就１９９１年１月至１９...     

血管扩张剂治疗妊高征性心衰临床体会

妊高征是妊娠期最常见的并发症，而妊高征性心脏病是妊高征的严重并发症，若出现心功能衰竭将严重威胁母婴的生命安危。现将我院自１９９０年１０月至１９９７年１０月明确诊断妊高征性心衰共３６例，采用血管扩张剂与强心、利尿剂联合治疗收到良好效果，临床体会报道如下...     

围产期心肌病与妊高征合并心衰

<正>围产期心肌病(Peri Partum Cardio Mivopathy,PPCM)是一种较少见的妊娠期急性心力衰竭,据统计发病率0.0023％。而妊高征(PIH)并发心衰也是妊娠期所特有的。其发病率0.11％,这两种疾病的临床表现有许多相似之处,但其发病机制和预后有明显的区别。     

一例重症妊高征合并心衰的抢救、护理体会

1 　病例介绍患者 ,女 ,2 3岁 ,因妊娠 34 3 Ｗ ,头昏、眼花 ,心慌 ,气促 1 月 ,近三天加重 ,于 2 0 0 1年 3月 2 7日入院。入院时 ,ＢＰ :170 / 110ｍｍＨｇ :Ｔ :37 4℃ ;Ｐ :130次 /ｍｉｍ ;Ｒ :2 8次 /ｍｉｎ ,有阵发性呼吸困难。不能平卧 ,胸闷。咳嗽、咯淡红色泡沫痰 ,     

妊高征合并急性肾功能衰竭4例临床分析

<正>妊高征合并急性肾功能衰竭,临床较为少见,现将我院1987年以来收治的4例分析报告如下。 例1,23岁,停经6月,咳嗽一周伴面浮,不能平卧2天,于1992年1月5日入院。体检:BP28/20KPa,贫血貌,两肺无异常,Hr138次/分,律齐,腹软宫底平脐,下肢凹陷性浮肿(++)。实验室检查:Hb85g/L,WBC14.2×10~9/L,NO.84,L0.16,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白量6.4g,胆固醇7.94mmol/L,A/G25.3/26.8,尿比重1.009～1.016,血尿素氧18.3mmol/L,肌酐597umol/L,眼底呈高血压Ⅲ级病变。入院诊断:妊高征,肾病综合征,肾功能不全。给予扩血管,抗感染等综合治疗,血压仍在25～30/14～18KPa。因血压不能控制,入院第6天行子宫下段剖腹产终止妊娠。术中出血150ml。术后血压20/14KPa。但肌酐逐日增高,术后第8天肌酐840umol/L,Hb45g/L,因尿毒症转南通附院肾内科治疗一周后。尿毒症合并上消化道出血,用洛赛克治疗出血止,一月后血肌酐400umol/L,一年后血肌酐250umol/L。     

妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭38例分析

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)合并急性左心衰竭的治疗方法。方法选择2008年12月至2012年12月衡水市妇幼医院收治的确诊为PIH合并急性左心衰竭的孕产妇38例作为研究对象,对其所采用的治疗方法进行回顾性分析。结果 38例患者中,24例在心力衰竭得到控制后行剖宫产术,10例在控制心力衰竭的同时行剖宫产术,4例患者在剖宫产后出现急性左心衰竭,最终38例患者均痊愈出院,新生儿全部存活。结论诱发PIH合并急性左心衰竭的主要原因是妊娠导致的心脏负荷增加,治疗应以尽早终止妊娠,积极控制高血压、减轻心脏负荷为主。     

102例高血压性心脏病合并心力衰竭患者的临床研究

目的：探讨美托洛尔治疗高血压性心脏并合并心力衰竭患者的临床效果。方法：回顾性分析本院2011年1月-2012年9月治疗的102例高血压性心脏病合并心力衰竭患者病例资料,所有患者按随机表法分为两组,对照组患者给予常规治疗,包括强心、硝酸甘油、利尿、吸氧等治疗措施,治疗组在此基础上给予患者应用美托洛尔进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果：治疗后,治疗组有效率及超声心动指标均好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,治疗组NYHA心功能评价Ⅰ级者优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：美托洛尔药物可以改善患者的心脏功能,治疗高血压性心脏病合并心力衰竭是安全有效的,值得推广。     

心脏康复运动对高血压性心脏病心衰患者心功能及日常生活能力的影响

  目的  探讨分阶段延伸的个性化心脏康复运动方案对高血压性心脏病心衰患者心功能及日常生活能力的影响。  方法  将60例高血压性心脏病心衰患者随机分为对照组和干预组各30例，对照组给予常规抗心衰治疗及常规护理，干预组在对照组的基础上开展个性化的心脏康复运动，分别于干预前及干预6个月评价两组患者的心功能情况、日常生活能力及再住院率。  结果  干预6个月后，干预组患者的6MWT距离显著高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组患者的ADL量表的躯体生活自理和工具性生活自理维度得分比干预前明显下降，且干预组明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；干预组6个月内再住院率显著低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  分阶段延伸的个性化心脏康复运动方案能明显改善高血压性心脏病心衰患者的心功能、运动耐量，提高患者的日常生活能力，从而提高生活质量，降低再住院率，促进患者的康复。     

21例妊高征并发心衰的临床分析

为探讨妊高征并发心功能不全的诱发原因及防治措施,将21例妊高征性心脏病患者的孕期保健、发病孕周及治疗经过等情况进行比较分析,结果显示孕产期保健差,妊高征治疗不当是发生心衰的诱因;对于妊高征患者,多观察心肺情况,可能预防发生心功能不全;心衰发生后,使用扩血管药的同时用西地兰强心效果较好.     

99例慢性肺心病合并多脏器功能衰竭临床分析

对慢性肺心病住院死亡病例２０８例中合并多脏器衰竭的９９例进行临床分析。结果表明，肺性脑病仍是慢性肺心病最主要的死亡原因之一；感染为多脏器功能衰竭的重要诱因，同时笔者对慢性肺心病急性发作期并多脏器衰竭的机理进行探讨。     

卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床观察

目的评价卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效与安全性。方法72例高血压性心脏病心力衰竭患者随机分为两组,卡维地洛治疗组和基础治疗对照组,比较治疗前后心率、血压、左心室功能和病情变化。结果在试验结束后,两组的射血分数均增高,左室舒张末期容积及左室收缩末期容积均减少;但左室射血分数,左室舒张末期容积,左室收缩末期容积在卡维地洛组的改变更明显。结论在积极控制血压及纠正心力衰竭的基础上加用卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭是安全和有效的。     

妊娠期高血压性心脏病23例临床分析

目的：防治妊娠期高血压性心脏病的有效方法,减少并发症,降低孕产妇和围生儿的死亡率。方法：采用回顾性分析的方法对23例妊娠期高血压疾病心脏病进行分析。结果：妊娠期高血压疾病心脏病的发生率为0．15％,占同期妊娠期高血压疾病的1．65％,孕产妇病死率为0．01％。围生儿病死率为34．78％。结论：加强基层妇幼保健工作,普遍进行产前检查,早期发现并积极治疗妊娠高血压疾病可降低妊娠期高血压性心脏病的发生率;妊娠期高血压疾病合并贫血、低蛋白血症、严重水肿及不恰当的扩溶治疗是妊娠期高血压疾病中心脏病发病的危险因素;治疗应在强心、利尿、扩血管的基础上,积极治疗原发病,适时终止妊娠。当一般治疗不能改善临床症状时,应果断终止妊娠,以挽救产妇生命。     

老年慢性阻塞性肺病并自发性气胸41例临床分析

目的:探讨老年COPD患者并自发性气胸的原因、诊断、治疗及影响预后的相关因素。方法:对41例住院的老年COPD并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,并和30例非老年COPD并自发性气胸组对照。结果:老年COPD并自发性气胸的相关因素有:年龄,基础疾病与伴发症,负重或咳嗽,治疗和抢救不当等。结论:老年COPD并自发性气胸起病危急且不典型,并存病症多,恢复慢,易复发,易误诊,病死率高。由于单纯抽气治疗不易奏效,宜尽早作胸腔闭式引流排气。     

腹水型妊娠期高血压疾病20例分析

目的 通过总结腹水型妊娠期高血压疾病20例临床资料，分析腹水型妊娠期高血压疾病的临床表现、诊断、治疗及妊娠结局。方法 分析我院2004年9月1日-2006年9月1日住院分娩20例腹水型妊娠期高血压疾病患者临床资料。结果腹水型妊娠期高血压疾病占妊娠期高血压疾病的25．6％，平均孕周33^＋4，孕妇可并发肺水肿、心衰、肾衰。早产发生率79．6％，围产儿病死率45．0％。在治疗妊娠期高血压疾病的同时，应用人体白蛋白、地塞米松积极治疗48h左右，均剖宫产终止妊娠。结论 腹水型妊娠期高血压严重威胁母儿安全，而加强产前保健则能及时发现病情，经积极治疗后应及时终止妊娠以改善妊娠结局，