血脂第3讲 高脂血症的病因

高脂血症是指为血清总胆固醇 (TC)升高、低密度脂蛋白 -胆固醇 (LDL -C)升高、甘油三酯 (TG)升高 ,其实质是血清脂蛋白水平升高 ,所以也称为高脂蛋白血症。同时 ,现已认定血清高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL -C)低下 ,也是一种血脂代谢异常。因此在临床上有人建议采用脂质异常血症 ,但是由于高脂血症使用时间长且简明通俗 ,所以仍然广泛沿用。高脂血症是一类较常见的疾病 ,除少数是由于全身性疾病所致外 (继发性高脂血症 ) ,绝大多数是因遗传基因缺陷 (或与环境因素相互作用 )引起 (原发性高脂血症 )。为了便于理解 ,下面将高胆固醇血症和…     

几种降血胆固醇中草药的作用原理简介

血脂是指血浆中所含脂类的总称,其中主要是甘油三酯、总胆固醇和磷脂。它们在血浆中并非以游离形式存在,而是与脂蛋白结合以脂蛋白形式存在,所以高脂血症,应确切地称为高脂蛋白血症。血脂的正常值波动较大,如甘油三酯20～110毫克％,总胆固醇110～220毫克％,磷脂110～210毫克％,但其含量的波动有一定范围。由于高脂蛋白血症,特别是β-     

试论气虚血瘀阴伤是高脂血症的终极病机

高脂血症是中老年人常见病症之一，高脂血症是指：胆固醇（TC）≥6．5mmol／L和（或）甘油三酯（TG）≥1.54mmol/L，由于大部分脂质与血浆蛋白结合而运转全身，故高脂血症常表现为高脂蛋白血症。     

对《甲硝唑治疗高脂血症的疗效观察》一文的验证

《临床荟萃》1990年1期刊登的《甲硝唑治疗高脂血症的疗效观察》一文,笔者在近四个月的医疗实践中进行了验证,结果表明甲硝唑治疗内科疾病中高脂血症效果满意。 1990年2～6月笔者试用甲硝唑在住院病人中随机选择高脂血症病人:肾病综合征9例,糖尿病5例,冠心病6例,治疗方法:灭滴灵0.2,一日三次,10天为一疗程,治疗前后不用其它任何一种降脂药物。效果判定:三种疾病用一疗程后复查三项指标(甘油三脂、胆固醇,β脂蛋白)都有不同程度的降低。肾病综合征:甘油三脂、胆固醇、β脂蛋白分别下降46、28和55％;糖尿病:甘油三脂、胆固醇、β脂蛋白分别下降     

高脂血症和高脂蛋白血症

<正> 高脂血症(hyperlipidemia)是由于脂肪代谢或脂质运转代谢紊乱使血浆一种或多种脂质高于正常状态。脂质不溶或微溶于水,必须与血液中的蛋白质和其他类脂如磷脂结合以脂蛋白存在,才能在血液循环中运转。因此高脂血症是脂蛋白紊乱的标志,也是高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)的反映。高脂血症可表现为高胆固醇血症、高三酰甘油血症或两者兼有。 一、病因和发病机制 血脂增高可反映高脂蛋     

载脂蛋白E基因多态性与血脂水平及高脂血症的相关性

目的:分析载脂蛋白E基因多态性、血脂水平与高脂血症的关系。方法:选择2005-06/2006-03武汉大学中南医院收治的高脂血症患者165例为高脂血症组,另外108例健康体检者为健康对照组。所有受试者均采集空腹静脉血,应用等位基因特异性多重聚合酶链反应技术进行载脂蛋白E基因多态性分析,同时测定所有样本血清中总胆固醇,三酰甘油,载脂蛋白AI,载脂蛋白B,高、低密度脂蛋白胆固醇,脂蛋白α和载脂蛋白E水平,并比较不同载脂蛋白E基因型和等位基因受试者血脂水平的差异。结果:273例受试者全部完成测试进入结果分析。①共检出载脂蛋白E的4种基因型,以E3/3频率最高。高脂血症组ApoEE3/3基因型频率明显低于健康对照组(66.1%,75.0%,P<0.05),载脂蛋白E3/4基因型频率明显高于健康对照组(16.4%,6.5%,P<0.05),载脂蛋白Eε4等位基因频率又明显多于健康对照组(12.3%,3.2%,P<0.05)。②高脂血症组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白E水平明显高于健康对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白AI明显低于正常对照组(P<0.05)。③高脂血症组中载脂蛋白Eε4携带者的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于ε2和ε3携带者;载脂蛋白Eε2携带者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α水平最低。载脂蛋白E水平顺序是E2/3>E3/3>E3/4。结论:载脂蛋白Eε4等位基因与高脂血症有关,载脂蛋白E基因多态性可能是高脂血症患者的遗传因素。     

第七章 NKF-K/DOQI慢性肾脏病血脂异常管理的临床实践指南 第三部分 脂质代谢紊乱的治疗

工作组对治疗成人高脂血症的建议(指南4)与ATPIII的指南近似,见图1和表1。对于血清三酰甘油水平升高十分显著的少数病例,应将降低三酰甘油作为治疗的首要任务以防止发生胰腺炎。除此之外,治疗的重点应是高LDL。LDL正常但三酰甘油升高的患者通常脂蛋白残粒水平较高。一般情况下,可用非HDL-胆固醇水平代表残粒脂蛋白水平;如非HDL-胆固醇升高则应进行治疗。非HDL-胆固醇即总胆固醇减去HDL-胆固醇。     

低密度脂蛋白单采技术的临床应用

高脂血症是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现，主要分为高胆固醇血症和高三酰甘油血症。高脂血症不仅与动脉粥样硬化的发生和发展有着密切的关系，而且对冠心病急性事件（冠状动脉猝死、急性心肌梗死和不稳定型心绞痛）的发作起重要作用。     

高脂血症的实验室检查

血清 (血浆 )所含的脂类统称血脂。血脂主要包括总胆固醇和甘油三酯。血脂在人体内是以与蛋白结合 ,即脂蛋白的形式存在及运输的。通常 ,以总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇为最基本的血脂检查项目。其中 ,总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇中任何一项升高或高密度脂蛋白胆固醇的异常减低都可以称为血脂异常或紊乱。高脂血症一般指上述最基本的四项血脂水平超出参考值范围而言。血脂检测的主要目的在于预防、诊断、治疗由高脂血症引起的动脉粥样硬化 ,降低由动脉粥样硬化所引起的心脑血管疾病的发生率及死…     

高脂血症及冠心病患者糖、脂代谢的研究 Ⅱ.血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶的初步观察

血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)在脂蛋白代谢及转运内源性胆固醇上起重要作用,为了探讨冠心病及高脂血症患者血脂的升高与此酶的关系,本文作者观察了正常人(25例),冠心病人(30例)和无     

脂蛋白的分子变体

高脂血症是由于不同类别的脂蛋白在血浆中异常集聚所引起的常见代谢病。其主要临床体征是在一些组织和器官(例如皮肤、腱、眼睛和动脉壁)内发生脂质的异位沉积。脂蛋白类组成了一个多相分散的载运体系,在组织间运输甘油三酯和胆固醇。它们彼此在颗粒大小、脂类的组成和肽的含量等方面差别很大。一般说来,每个脂蛋白的颗     

血脂异常:遵循指南,分层管理

血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,一般说来,血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体的能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞膜、类固醇激素、维生素D和胆汁酸。高脂血症是指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平高于正常参考值。高脂血症也称为高脂蛋白血症,包括血清总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)升高和甘油三酯(TG)升高。近年来大量研究发现,除了这些成分的升高外,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平低下也是动脉粥样硬化的独立危险因素,因此建议采用脂…     

血脂康和辛伐他汀对高胆固醇血症的调脂作用

高脂血症及高脂蛋白血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易患因素之一，降低血中胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）能预防动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展。辛伐他汀（舒降之）和血脂康是目前常用的调脂药。本文就2种药物的调脂效果进行研究，观察2药对血脂的影响。     

健康儿童血脂及脂蛋白胆固醇的研究

本文报告了792例健康儿童血脂及脂蛋白胆固醇水平,并对其与年龄、性别等因素及高脂血症进行了分析。结果表明,儿童的血指水平低于成人;TC,LDL-C,β-lp,TC/HDL—C含量男性高于女性,TG,HDL—C含量则女性高于男性;高脂血症随年龄的增长而增多。     

血脂和高脂血症

血脂和高脂血症冯桂英血脂是血浆中所含脂类的总称。血脂中的成分很多，主要包括胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、磷脂及游离脂肪酸等。血脂不溶于水，在血液中要和一种特殊的蛋白质即载脂蛋白（ａｐｏ）结合，形成易溶于水的复合物——脂蛋白。高脂血症也可认为是高脂...     

浅析高脂蛋白血症临床用药

高血脂的全称为高脂蛋白血症，是指血浆中胆固醇或甘油三酯及其载运蛋白超过正常限度，又称为高脂血症。已知高血脂可加速动脉粥样硬化的发展，引起血栓形成和梗塞等危险后果。目前患有高脂血症的人群逐年增加，这些人发生冠心病、心梗、糖尿病、高血压的机率较其他人群高许多倍，因此降低血脂是必要且有益的。     

血脂净化治疗高脂血症的护理

高脂血症属于无症状疾病 ,只有在血液黏稠度显著升高时 ,才出现明显症状 ,是动脉硬化的主要危险因素之一 ,与冠心病、脑梗塞、肾脏病及血管闭塞性疾病有明显相关性 ,对人类的健康有很大的危害。随着人们生活水平的提高 ,高脂血症的发病率越来越高。目前高脂血症的治疗主要为饮食疗法和药物疗法。但仍有部分病人得不到有效的治疗。血脂净化治疗 (Bloodlipidspurificationtherapy)是借助体外循环及相关的血浆脂蛋白分离技术去除高脂血症病人的过高血脂 ,从而单独或辅助治疗高脂血症及其并发症的一系列技术。血脂净化治疗对降低血胆固醇水平 ,…     

刘中勇治疗高脂血症经验

刘中勇,男,博士研究生导师,二级教授,主任中医师,国家优秀中医临床人才,第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘教授从事中医临床工作30余年,形成了对高脂血症的系统诊治经验,笔者有幸侍诊于旁,现将其治疗高脂血症经验介绍如下:1对高脂血症病因病机的认识高脂血症,又称血脂异常症,即血浆脂蛋白紊乱,是脂质代谢障碍的表现,其主要危害是可导致心脑和周围动脉粥样硬化性疾病[1]。高脂血症主要表现是血浆总胆固醇、三酰甘油升高,或高密度脂蛋白降低。     

兰州地区家族性高脂蛋白血症家系特点分析

目的调查兰州地区家族性高脂蛋白血症家系,了解该地区家族性高脂蛋白血症家系的特点。方法调查资料来自该课题的前期研究,筛选符合标准的高脂蛋白血症家系,收集入选家系成员调查表、体检及实验室数据,分析家族性高脂蛋白血症家系的特点。结果筛选出家族性高脂蛋白血症家系39个,共计280个家系成员。核心家系15个,单亲家系11个,父母双亡家系13个;家族性高胆固醇家系6个,家族性高三酰甘油血症家系9个,家族性混合型高脂血症家系24个。39个家系中子一代人数占全部家系所有成员的比例为63.2%,父辈所占比例为14.3%,子二代所占比例为22.5%。结论最常见的家族性高脂蛋白血症是家族性混合型高脂血症家系;血脂异常者中以子一代成员为主;核心家系数量少,不完整的非核心家系所占比例增加。     

血清总胆红素在高脂血症患者中的临床意义

人体内脂质异常是由于肝脏合成胆固醇、甘油三脂以及各种脂蛋白水平紊乱而引起,临床上将这些异常的现象统称为高脂蛋白血症,可引起脂肪肝和一系列的心血管疾病,严重危害人类健康.为了了解血清总胆红素与脂质的关系,我们测定了高脂血症患者与血清总胆红素水平,并与正常对照组作对比,分析与脂质的关系,探讨其临床意义,现报道如下.