急性粒-单核细胞白血病的一种亚型——M_4EO7例报告

M_4EO为急性粒-单核细胞白血病的一种亚型。根据1985年FAB协作组对ANLL分型修订标准,我们共诊断7例M_4EO,现报告如下。一、实验室检查: (一)血象:Hb57～88g/L;RBC2.8～3.3×10~(?)/L;P(?)6～51×10~9/L;WBC4.7～260×10~9/L;原始细胞7～78％;2例可见嗜碱细胞。 (二)骨髓象:原始+早幼粒细胞(NEC)21.2～41.6％,原始+幼稚单核细胞(NEG)23.4～49.6％,嗜酸细胞(NEC)6～21.4％,嗜酸细胞以中晚幼阶     

急性粒-单细胞白血病完全缓解后继发尼曼-匹克细胞增多一例报告

1 临床资料 患者,男22岁,因齿龈肿痛、出血伴低热2周,于1989年1月31日入院。血红蛋白120g/L,血小板21×10~9/L,白细胞10.5×10~9/L,分类:原粒0.21,原+幼单0.61。骨髓增生极度活跃,原+早幼粒0.27原+幼单0.52,嗜酸粒0.08,未见尼曼-匹克细胞,诊断为急性粒—单细胞性白血病。予HOAP、HP方案治疗后,3月25日骨髓完全缓解,但全片(2.5 cm×3cm)见尼曼-匹克细胞8个,并接受巩固强化治疗,2疗程后,于1989年6月4日出院。1989年8月18日再次入院强化治疗时,除白细胞偏低(1.6×10~9/L)外,血     

家族性白血病2例

我们诊治同一家系白血病2例,现报告如下。例1 男,49岁,农民。因纳差乏力6月余,加重10天就诊。查体:轻度贫血貌,脾肋下8cm,余无异常发现。实验室检查:血红蛋白110g/L。白细胞16×10~9/L。原粒+早幼粒0.06,中幼粒0.13,晚幼粒0.11,杆状核+分叶核0.32,嗜碱0.08,各阶段嗜酸0.18,淋巴0.12。     

慢性粒细胞白血病生存24年以上一例

李某,男,55岁,住院号:125525。患者69年元月起乏力,多汗,纳差,左上腹胀满。脾大肋下1cm。Hb108×10~9/L,WBC150×10~9/L,见早幼粒4.5％,中幼粒8.5％,晚幼粒4％,有核红1％。Bpc450×10~9/L。骨髓:增生极度活跃,粒/红=12.6/1,粒系91％(其中中幼粒36％)。Ph′染色体阴性。69年3月11日诊断慢性粒细胞白血病。给马利兰每天4～6mg治疗48天,WBC降至9.2×10~9/L,改     

小儿慢性粒细胞白血病并阴茎异常勃起1例

<正> 患男,8岁,以左上腹包块1月住院。查体:贫血貌,皮肤苍白,全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺正常,肝肋下3cm,质软,脾大,肋下12.3cm,质中,外生殖器正常。血象:Hb46g/L,WBC311×10~9/L,BPC219×10~9/L,可见幼稚中性、嗜酸、嗜碱粒细胞及幼稚红细胞,以中性晚幼粒为主,占0.46,中性粒细胞NAP(-)。骨髓穿刺干抽,活检时骨髓液涂片:骨髓有核细胞增生极度活跃,粒系0.94,中性晚幼粒+杆状核0.75,嗜酸粒0.025,嗜碱粒0.035。红系受抑,仅占0.025。全片仅见1产板巨核细胞,中性粒细胞NAP(-),POX(+++)。骨髓活检:骨髓有核细胞增生极度活跃,脂肪组织消失,造血主质内以各阶段粒细胞增生为主,粒系前体细胞增多,可见幼稚粒细胞簇,以成熟粒细胞占优势,嗜酸粒细胞增多,红系细胞明显受抑,仅见个别幼红细胞,巨核细胞数增多,形态大小不一,呈多形性,可见微、小巨核细胞,成纤维细胞散在分     

慢性粒细胞白血病存活9年后并发非何杰金氏淋巴瘤1例

慢性粒细胞白血病(CGL)并发非何杰金氏淋巴瘤(NHL)已有报道,均于CGL确诊后1—3年内并发,我们收治1例CGL存活9年后并发NHL,报告如下: 兰××,男,30岁,1985年元月发现左腹包块入院,查体:表浅淋巴结无肿大,胸骨压痛,脾大入盆腔。血象:Hb 110g/L,BPC 400×10~9/L、WBC 123×10~9/L、原粒0.01、早幼粒0.06、中幼粒0.14、晚幼粒0.12、杆状粒0.20、分叶粒     

关于白血病分型的建议

一、白血病基本分型: 按细胞分化程度分:急性、慢性按细胞系统分: 淋巴细胞型非淋巴细胞型粒细胞型单核细胞型红白血病二、白血病亚型: 急淋亚型第一型(L1) 第二型(L2) 第三型(L3) 急非淋亚型原粒细胞白血病未成熟型(M1) 原粒细胞白血病成熟型(M2) 颗粒增多的早幼粒细胎白血病(M3) 粒一单核细胎白血病(M4) 单核细胞白血病(M5) 红白血病(M6) 亚急性粒细胞白血病(M7) 三、特殊类型白血病: 慢粒急变低增生性急性粒细胞白血病四、急淋各亚型的特征:     

嗜硷粒细胞白血病2例报告

例1,男,53岁.确诊慢性粒细胞白血病2年.近因腹痛、呕血、黑便1周入院.2年前确诊后曾用马利兰维持治疗,病情稳定.入院前1月无明显诱因出现上腹痛,频烦呕吐,稀水样便,全身皮肤无痛性疱疹,部分溃烂,有淡黄色渗出物,有黑便1周急诊入院.查体:体温36℃,全身皮肤散在黄豆、绿豆大小疱疹,破溃疱疹,部分有淡黄色渗出物,部分结痂,胸骨下段压痛,心肺无异常,肝脾不大.实验室检查:HB68/L,PC80×10~9/L,WBC24×10~9/L.嗜硷性粒细胞:早幼粒细胞0.18,中幼粒0.09,晚幼粒0.03,分叶核0.20;嗜中性粒细胞:原始粒细胞为0.01,早幼粒细胞0.02,中幼粒0.11,晚幼粒0.01,杆状核0.01,分叶核0.28,淋巴细胞0.06.皮肤疱疹渗出液涂     

慢性粒细胞白血病急性组织细胞白血病变2例报告

例1 女,32岁,因牙龈渗血,乏力一周于1981年12月发现肝脾肿大,Hb137g/L,Plt547×10~9/L,WBC355×10~9/L,其中晚幼粒细胞占46％,骨髓增生极度活跃,粒系占90％,原早幼粒仅占3％,嗜酸及巨核细胞多见,诊断慢粒白血病,经马利兰治疗3 1/2月获完全缓解,此后以马利兰、羟基脲、6-mp、马法兰等交替维持治疗至86年11月底,病情较稳定。86年12月9月始觉膝关节痛剧烈,脾渐增大,Hb及plt进行性下降,继之高热,咳痰,胸闷于12月底     

嗜酸粒细胞白血病一例报告

临床资料　患者男 ,30岁 ,因腰骶部疼痛 4个月余 ,伴肩痛 1个月入院。曾按腰肌劳损、类风湿关节炎给予中药治疗 ,疗效不佳 ,于 2 0 0 1年 10月 2 2日因腰骶部疼痛就诊我院骨科 ,查血常规 Hb90 g/ L,WBC71.7× 10 9/ L,PL T73× 10 9/L ,嗜酸粒细胞 0 .48。骨髓检查 :粒系增生明显活跃 (占 0 .92 ) ,中性细胞各阶段比例大致正常。嗜酸粒细胞显著增多 (占5 3%) ,以早中阶段细胞为主 ,其嗜酸早幼粒细胞占 8%,各阶段细胞可见核质发育失衡、巨变、空泡变性、颗粒增多或减少且分布不均、核分叶增多等现象。外周血片 :可见各阶段幼粒细胞及少…     

慢性粒细胞性白血病急变为红白血病

慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)急变为红白血病少见。作者近5年见到5例。例1 男,38岁。慢粒病史2年多,因发热,乏力1月入院。肝肋下2cm,脾肋下3cm。血象:Hb4.0,WBC25×10~9/L,原粒8％,有幼红。骨髓象:增生极度活跃,粒红比0.9:1,原粒14％,幼红52％,原始红+早幼红4％,有巨幼样变,PAS染色强阳性。倒2 男,32岁。慢粒病史10年,因发热、乏力2周入院,肝肋下1cm,脾肋下19cm。血象:Hb4.5,WBC 19.5×10~9/L,原粒3％,有幼红。骨髓象:增生明显活跃,粒红比0.8:1,原粒20％,幼红54％有巨     

慢粒白血病先后急粒、急淋、急巨核变1例报告

患者,女,28岁。因诊断慢性粒细胞白血病(CML)3年,高热、咽疼2天于1988年12月12日人院。患者1985年12月因面部浮肿验血发现WBC升高来我院门诊。体检正常。WBC 42×10~9/L,中性分叶+杆状核57％,嗜硷9％,并有原、中、晚幼粒。骨髓涂片:增生极度活跃,原+早幼粒1.5％,中幼粒10.5％,晚幼粒27.5％,杆状核16％,分叶核31％。红系受抑,巨核细胞较多。诊断CML。持续     

慢性粒细胞白血病急性变并发两处原粒细胞瘤一例报告

慢性粒细胞型白血病(以下简称慢粒)急性变并发原粒细胞瘤已有报告。但慢粒急性变并发两处原粒细胞瘤极少见。我院收治1例慢粒急性变并发左颅后窝旁、左髂前臀部原粒细胞瘤。报告如下。 男、19岁,因乏力、下肢浮肿半月,于1982年7月14日入院。查体:双侧腋下触及黄豆大淋巴结,胸骨压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下12.5cm,血象:Hb71g/L,WBC20×10~9/L,原粒1％,早幼粒2％,中幼粒18％,晚幼粒15％,杆粒22％,     

成份输血在急性白血病治疗中的应用

<正> 临床资料 (一)病例选择急性白血病病人经化疗后,粒细胞及(或)血小板显著减少而引起的感染或出血的患者共23例,其中男13例,女10例,年龄21岁～57岁,化验结果:伴感染者外周血白细胞<1×10~9/L。中性粒细胞<0.5×10~9/L。伴有明显的出血症状者血小板数<10×10~9/L;临床表现明显的感染及出血,经对     

慢性粒细胞性白血病急淋变2例（附1例超微结构观察）

慢性粒细胞白血病(以下简称慢粒)在小儿中较少见,最终常死于急粒变,而有关小儿慢粒急淋变的报告甚少。我科曾收治2例,其中1例进行了超微结构观察,现报告如下。例1男,13岁,汉族。因面色苍白、乏力10个月,加重伴发热20天,于1988年3月6日入院。起病时曾住我院二附院。当时血象:血红蛋白65g/L;白细胞294×109/L,原粒0.01,早幼粒0.05,中幼粒0.17,晚幼粒0.20,杆状核0.21,分叶核0.28;血小板375×10~9/L。骨髓象:有核细胞增生极度活跃,粒:红=64:1,原粒0.025,早幼粒0.06,中、晚幼粒各0.20.杆状核0.185,分叶核0.17,嗜酸中幼粒0.025,嗜酸晚幼粒0.07,嗜碱粒细胞0.025。确诊为     

中西药结合治疗慢性粒细胞性白血病合并肺结核成活15年一例

病例摘要患者牛某,男,50岁,园艺工,病亲号7571。1972年因畏寒发热住院,查血白细胞总数5.9×10~9/L,幼粒细胞>0.150,骨髓象示:早幼粒0.025,中幼粒0.020,晚幼粒0.385,粒细胞与有核红细胞之比为26.4∶1。确诊为慢性粒细胞性白血病。用马利兰等治疗     

慢性粒细胞白血病急变为恶性组织细胞病1例

慢性粒细胞白血病 (慢粒 )急变为恶性组织细胞病 (恶组 )者极为罕见 ,现报告 1例如下。患者 ,男 ,44岁。于 1998年 11月因左上腹胀伴乏力 1个月入院。病程中体重下降 ,鼻衄、齿龈出血、无发热。体检 :腋下可扪及花生米大小淋巴结 ,活动、质硬、无压痛 ,胸骨压痛 ,心肺无异常 ,肝脏未触及 ,脾大平脐、无触痛。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 10 2× 10 9/Ｌ ,ＨＧＢ 10 8ｇ/Ｌ ,ＰＣＴ 2 5 0× 10 9/Ｌ ,分类 :中幼粒细胞 0 2 ,晚幼粒细胞0 3 ,中性杆状核细胞 0 2 2 ,中性分叶核细胞 0 12 ,嗜酸粒细胞 0 0 1,嗜碱粒细胞 0 0 3 ,淋巴细胞 0 …     

慢性粒细胞性白血病并发肝癌1例

慢性粒细胞性白血病（CML）是最常见的慢性白血病,但其并发髓外的恶性肿瘤则较少见,笔者所遇1例慢性粒细胞性白血病缓解期并发肝癌1例,报告如下。患者,男,40岁,农民。1993年5月23日骨髓穿刺：骨髓增生极度活跃。（1）粒系异常增生原粒＋早粒为7％,早、晚幼粒比值显著增高,嗜酸粒细胞5％,嗜碱粒细胞8％;（2）红系受抑;（3）全片见巨核细胞64个,血小板多见。血象：WBC320×109／L;Hb126g／L;RBC4．68×1012／L;N86％;原粒＋早粒为5％;E3％;B6％;1个有核红细胞／100WBC;pC：617X109th。细胞学诊断：慢性粒细胞性…     

慢性粒细胞白血病合并骨髓坏死1例报告

慢性粒细胞白血病合并骨髓坏死的临床报告较少 ,本院于2 0 0 0年 5月曾见到 1例 ,现报告如下。患者女性 ,5 2岁。 4年前确诊为慢性粒细胞白血病慢性期 ,费城 (PH)染色体阳性 ,bcr/ abl基因阳性。 4年来 ,用羟基脲及干扰素治疗。 2 0 0 0年 2月骨髓常规显示仍处于慢性粒细胞白血病慢性期。患者 2 0 0 0年 4月份以来反复感冒 ,5月份开始头昏、乏力 ,持续高热 ,腰部及髂骨疼痛 ,血常规示 :白细胞 15 .3×10 9/ L,中幼粒细胞 4% ,晚幼粒 2 % ,中性粒细胞 72 % ,淋巴细胞 17% ,单核细胞 5 % ,血红蛋白 5 6 g/ L,血小板 77× 10 9/ L,于5月 12日…     

恶性组织细胞增生症1例

恶性组织细胞是一种原发于单核巨噬细胞系统中的组织细胞呈异常增生的恶性疾病。并具有和白血病,恶性肿瘤相似的特征。近期我院发现1例报告如下。1　临床资料张×,女,39岁,间断发热3个月余,面色苍白,食欲不振,肝脏大(1～4cm) ,脾大(0 4～3 5cm)。无黄疸及出血,淋巴结轻度肿大。血象检查:WBC 2 5×10 9/L ,RBC 2 8×10 12 /L ,PCT 80×10 9/L ,RCO 0 4 5 % ,外周血见到异常单核样组织细胞0 0 3,晚幼红0 0 1,中幼粒0 0 6 ,晚幼粒0 0 5 ,嗜酸0 0 5。骨髓检查:增生活跃。原始组织细胞0 39,单核样组织细胞0 32 ,中幼粒细胞0 0 …