腹腔镜探查术在腹部闭合性损伤中的应用

目的:探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤诊治中的应用。方法:应用腹腔镜对15例腹部闭合性损伤患者行腹腔镜探查术,并进行相应处理。结果:腹腔镜探查均获成功,未发生手术并发症。结论:腹腔镜具有微创高效、探查范围广、诊疗一体化等优点,适于腹部闭合性损伤的诊治。     

腹腔镜诊断和治疗腹部闭合性损伤120例报告

目的:探讨应用腹腔镜诊断和治疗腹部闭合性损伤的临床效果。方法:120例腹部闭合性损伤患者在腹腔镜下诊断和治疗。结果:120例均于腹腔镜下明确诊断并治疗。其中48例出血停止,56例腹腔镜下止血成功,16例腹腔镜下行脾脏切除术。90例避免了剖腹手术,占75%。结论:腹腔镜可用于腹部闭合性损伤的诊断和治疗,且较腹腔穿刺、腹腔灌洗及剖腹探查简便易行。     

腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法：回顾性分析38例患者应用腹腔镜诊断与治疗腹部闭合性外伤的效果。结果：经腹腔镜探查38例全部明确诊断。36例同时进行治疗,2例无需手术处理,避免了不必要的开腹手术,中转开腹10例,无并发症和死亡病例。结论：腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高等优点,并有效降低阴性剖腹探查率,适用于大部分腹部外伤的病例。     

腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用

目的探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用. 方法 2000年7月～2003年12月我院对21例血流动力学稳定的腹部闭合性损伤急诊行腹腔镜探查及治疗. 结果 21例均在腹腔镜下明确诊断.开腹肝修补术4例,腹腔镜肝修补术2例,开腹脾切除术5例,手助腹腔镜脾切除术3例,腹腔镜辅助下小切口小肠修补术2例,小肠部分切除术4例,腹腔镜大网膜血管缝扎止血1例. 结论腹腔镜诊治腹部闭合性外伤准确、安全、有效.     

腹腔镜在闭合性腹外伤中的应用

目的探讨腹腔镜技术在闭合性腹部外伤中的诊治价值。方法对近8年来24例闭合性腹部外伤病人腹腔镜探查和治疗的资料进行回顾性分析和总结。结果24例经腹腔镜检查确诊脾破裂5例,肝破裂2例,小肠破裂6例,小肠系膜挫伤3例,单纯小肠肠壁挫伤2例,腹膜后血肿2例,乙状结肠破裂1例,未发现内脏损伤3例。中转开腹手术10例,腹腔镜治疗8例,未进一步处理6例。全部病例均治愈出院。结论只要无禁忌证,腹腔镜技术在闭合性腹部外伤的诊断和治疗中确有应用价值,可避免不必要的剖腹探查手术。     

经腹腔镜诊治腹部闭合性损伤的体会

目的 探讨在腹部闭合性损伤中应用腹腔镜进行诊治的经验.方法 分析52例腹部闭合性损伤病人应用腹腔镜进行诊断与手术治疗的方法和效果.结果 52例均明确诊断,其中21例同时进行腹腔镜下治疗;7例无需手术处理,避免了不必要的开腹手术;24例诊断明确后中转开腹取相应手术部位小切口.腹腔镜手术者无并发症发生,全组无死亡病例.结论...     

腹腔镜技术在腹部闭合性损伤诊断与治疗中的应用研究

目的:探讨腹腔镜技术在腹部闭合性损伤诊断与治疗中的应用价值。方法:回顾分析2013年1月至2015年12月应用腹腔镜技术诊治65例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果:术中发现,8例(12.3%)患者无明确脏器组织损伤,19例(29.2%)为轻微损伤但无需特殊处理,23例(35.4%)仅需腹腔镜下止血、修补或放置引流等简单处理,15例(23.1%)需要腹腔镜下(n=10)或中转开腹(n=5)完成脏器切除手术。未发生术后再出血与消化道瘘,无围手术期死亡。术后发生切口感染、腹腔脓肿、早期炎性肠梗阻各1例,均为中转开腹患者。结论:腹腔镜技术有助于腹部闭合性损伤的早期诊断,明显减少了不必要的剖腹探查,对于术中发现的腹部脏器损伤,腹腔镜技术可进行及时、安全、有效的处理。     

腹腔镜在闭合性腹部外伤诊治中的应用

目的探讨腹腔镜在闭合性腹部外伤诊治中的应用价值。方法回顾性分析我院2004年1月-2009年6月应用腹腔镜探查处理闭合性腹部外伤18例的临床资料。结果18例全部在腹腔镜下明确诊断,其中肝破裂出血5例,脾破裂出血3例,小肠破裂7例,大网膜破裂出血3例;腹腔镜下完成手术14例,4例行腹腔镜探查后中转开腹手术。手术时间60-182 min,平均126 min。住院时间8-20 d,平均12 d。随访18例,其中〈1年7例,1-3年8例,4-5年3例,无腹痛、粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜对闭合性腹部外伤能尽早明确诊断,集诊断和治疗为一体。     

腹腔镜在腹部外伤中的应用58例体会

目的探讨腹腔镜手术在腹部外伤中的诊断及治疗价值。方法回顾性分析2002年1月至2008年10月我院收治的58例血流动力学稳定的腹部外伤病人的临床资料。腹部外伤后使用腹腔镜探查、诊断,并根据病变情况做相应治疗处理。结果腹腔镜手术明确诊断58例,完全腹腔镜手术45例（其中探查阴性3例）,手辅助腹腔镜手术3例,中转开腹手术10例。术后伤口感染1例,膈下脓肿1例,无损伤、漏诊,无手术死亡。结论腹腔镜手术在诊治血流动力学稳定的腹部外伤时是一种安全、可行、有效的方法,并且可以减轻腹部闭合性损伤行剖腹探查阴性病人的创伤。但也存在一定的局限性,必要时配合手辅助腹腔镜或及时中转开腹手术能取得更好的治疗效果。     

腹腔镜在闭合性腹部损伤中的应用

目的:探讨腹腔镜诊治闭合性腹部损伤的可行性及优越性。方法:回顾分析腹腔镜诊治闭合性腹部损伤9例的临床资料。结果:9例中8例用腹腔镜诊治成功,1例因严重脾裂伤改开腹手术。结论:腹腔镜应用于闭合性腹部损伤具有诊断及时,检查全面,治疗合理,损伤小,恢复快且可避免开腹手术探查等优点。     

腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用

目的：分析腹腔镜在腹部闭合性外伤中的临床应用价值。方法：对具有剖腹探查指征的45例腹部闭合性外伤患者,使用腹腔镜诊断,并根据镜检结果决定手术方式。结果：39例于腹腔镜下作出正确诊断,6例中转开腹后明确诊断。其中30例于镜下完成手术,2例未做手术处理,10例中转开腹手术,3例腹腔镜辅助手术,均治愈出院。结论：腹腔镜诊治腹部外伤创伤小、安全可靠、确诊率高,并能有效降低阴性剖腹探查率。     

腹腔镜诊治腹部闭合伤42例体会

腹部闭合性损伤多为钝性暴力引起,其致伤因素和临床表现复杂多样,早期诊断是否存在脏器破裂或出血有时十分困难.大约1/3病例早期可无明显临床表现.尽管B超、X线、CT等检查已广泛应用,诊断准确率正逐步提高,但仍有20%的病例需要在手术中明确诊断.近年来腹腔镜手术的开展,为诊治腹部闭合伤提供了新的途径,腹腔镜探查术具有安全性和准确性高、并发症和死亡率低的特点.2001年10月至2004年12月,笔者用腹腔镜探查和治疗了42例闭合性腹部外伤患者,效果满意.现报告如下:     

腹腔镜技术在诊治腹部穿透伤中的应用评价

目的:本研究通过分析我院应用腹腔镜技术诊断和治疗腹部穿透伤病人的具体资料,探讨腹腔镜技术在诊治腹部穿透伤中的应用价值。方法:2007年1月至2010年12月,我院收治的腹部穿透伤142例病人中,39例采用非手术治疗,86例采用腹腔镜探查手术,17例采用开腹探查手术。结果:在86例采用腹腔镜探查手术的病例中,51例在腹腔镜下完成止血、修补等治疗;19例因出血迅猛、腹腔污染严重及病变难以处理而中转开腹手术;16例探查阴性。结论:腹腔镜技术在腹部穿透伤的处理中兼具诊断和治疗的作用,避免了一些不必要的开腹手术,从而取代了很多开腹手术;有创伤小,恢复快等优势,有一定的应用价值。     

腹部闭合性损伤96例诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤早期诊断治疗以及提高其治愈率,减少死亡率。方法回顾性分析96例腹部闭合性损伤患者的病因、诊治及死亡原因。结果所有患者手术治疗86例,非手术治疗10例;痊愈92例、死产4例。死亡者多为复合伤。结论正确的围手术期处理,快速综合评估伤情、早期诊断、早期剖腹探查,合理选择术式是提高腹部闭合性损伤成功率、降低死亡的关键。     

腹部闭合伤112例诊治体会

目的 总结腹部闭合伤的诊治体会。方法 收治闭合性腹部外伤病人112例,其中单一脏器损伤36例,多脏器或合并其它重要系统损伤76例,非手术治疗7例,手术治疗105例。结果 治愈106例,死亡6例。结论 腹腔穿刺、X线、CT检查对诊断腹部闭合伤的准确率高,而腹腔镜检查已成为腹部外科一项极有价值和前途的诊疗新技术;对腹部闭合伤应正确掌握手术指征,认真全面地探查,注意多发伤的处理。     

腹部闭合性损伤的诊治体会

目的总结腹部闭合性损伤的诊治体会。方法对1995年1月。2005年12月收治的76例腹部闭合性损伤病例进行回顾性分析。结果76例病人,治愈72例,死亡4例,共损伤脏器110个。结论诊断性腹腔穿刺术对腹部闭合性损伤的诊断符合率高,简单易行。在复苏的同时早期行剖腹探查术,对年老体弱、严重复合伤者行空肠造瘘,胃肠内营养支持治疗,是降低病死率、提高生存质量的重要措施。     

78例腹部闭合性损伤诊治分析

目的 总结腹部闭合性损伤的诊治体会。方法 回顾性分析我院78例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果 78例中67例手术治疗，4例行肾动脉栓塞术，7例保守治疗；除1例死亡外，余均治愈。结论 及时诊断和治疗是救治腹部闭合性损伤患者的关键，腹腔穿刺、B超、CT及X线检查的合理应用对诊断有重要价值。     

腹腔镜在诊治闭合性腹外伤中的应用

目的 :探讨腹腔镜在诊治腹部闭合性损伤中的价值。方法 :经腹腔镜对 4 8例原因不明闭合性腹外伤进行诊断和治疗。结果 :4 7例通过腹腔镜明确诊断 ,33例在腹腔镜下得到治疗 ,12例中转开腹手术 ,无并发症和手术死亡病例。平均手术时间 34min ,平均住院 5 8d。结论 :腹腔镜不仅是安全且准确的诊断方法 ,而且是良好的治疗手段     

腹腔镜技术在普通外科急腹症及腹部外伤诊治中的应用体会

目的:探讨腹腔镜技术在普通外科急腹症及腹部外伤诊治中的临床效果及应用价值。方法:回顾分析2008年10月至2013年10月应用腹腔镜技术诊治248例普通外科急腹症及腹部外伤患者的临床资料。结果:248例均在腹腔镜探查下明确诊断,211例成功完成腹腔镜手术,37例(14.92%)中转开腹;发现术前误诊11例、腹腔无明显病变及脏器损伤5例,共16例(占6.45%)。死亡2例。结论:腹腔镜技术诊治急腹症及腹部外伤具有独特优点,在快速明确诊断减少误诊的同时可一并于镜下进行治疗;镜下不能处理的患者也可为开腹手术提供合理方案及路径,是积极、微创、安全的诊治方法,患者创伤小、痛苦轻、康复快,值得推广应用尤其基层医院。     

腹腔镜在腹部外伤诊治中的作用

目的探讨腹腔镜在腹部外伤诊断与治疗中的应用价值。方法对36例腹部外伤患者行腹腔镜探查术,首先明确诊断,根据不同的损伤脏器和类型,进行腹腔镜下处理,处理困难或无效时及时中转开腹。结果 本组病例术中均明确诊断。10例开放性腹部外伤中,胃破裂伤2例,肝裂伤2例,脾破裂1例,小肠破裂伤2例,大网膜损伤1例,肠系膜血管破裂1例,单纯腹壁裂伤1例。26例闭合性腹部外伤中,胃破裂2例,肝破裂7例,脾破裂12例,小肠破裂2例,肠系膜血管破裂1例,单纯腹膜后血肿2例。于腹腔镜下行缝合、修补、电凝、明胶海绵止血等治疗20例(55.6%),10例(27.8%)未做特殊处理,6例(16.6%)中转开腹。本组病例术中出血量为55~1 800ml(平均520 ml),手术时间为60~186 min(平均128 min)。所有病例均放置腹腔引流2~5 d(平均3 d),住院时间3~16 d(平均9 d)。全组均无气腹相关并发症和死亡病例。结论 腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、诊断率高、恢复快等优点,大部分病例还可在腹腔镜下达到诊治一体化的目的。