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本文报道流行性脑脊髓膜炎186例的临床分析,着重对不典型病例的诊断和误诊原因、暴发型流脑的治疗进行分析和探讨。提出全面分析病史、及早做腰穿,若初次脑脊液改变不典型应及时复查脑脊液在流脑的诊断上较为重要;抢救暴脑是降低流脑病死率的关键。 相似文献
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流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染人体后引起的急性呼吸道传染病,冬春季发病率高,传染性强[1].其中暴发型流脑起病凶险,病死率高[2], 儿童发病率高,一般每年1月份开始发病, 3、4月份是高峰期.其临床表现为高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激征等[3].脑膜炎奈瑟菌(Nm)是一种常见的呼吸道病原菌,可以在全球范围内传播,导致流行性脑脊髓膜炎的发生.由于Nm是严格以人为宿主的细菌,且大多数发病的患者并没有与其他流脑病例的接触史,所以,无症状的带菌者被认为是主要传染源[4].本科收治1例暴发型流行性脑脊髓膜炎患者,经治疗132d治愈出院.现将护理体会报告如下. 相似文献
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金黄色葡萄球菌(下称金葡菌)败血症病情复杂、凶险,误诊率高。本文结合具体病例,分析常见误诊原因。病例摘要例1:男,21岁。发热伴剧烈头痛、神志模糊2天,以“流行性脑脊髓膜炎”收传染科。查体:体温38.4℃,神志模糊,前臂皮肤散在针尖样出血点,胸部大片红色丘疹。颈稍抵 相似文献
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流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑),是常见的冬春季急性呼吸道传染病。在我国主要是由 A 群脑膜炎奈瑟氏菌引起的,319群菌株引起的流脑病例至今国内尚未见有报导。1978年3月我们在濮阳县首次发现了一起由319群菌株引起的流脑病例,菌株经卫生部药品生物制品检定所鉴定,证实和国际标 相似文献
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流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性呼吸道传染病,主要的致病血清群是A、B、C、Y和W135群。近几年发生了由A群向B群及W135群变迁的趋势,我们分析了流行性脑脊髓膜炎患者脑脊液中脑膜炎奈瑟氏球菌菌群分布及药物敏感性。[第一段] 相似文献
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我院自1987年1月至1990年3月收治17例暴发型流行性脑脊髓膜炎(下称暴脑),其中9例在入院前均误诊误治。现就误诊原因分析如下。 相似文献
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水痘为临床常见病,但出血型水痘罕见,警惕性不高时易误诊误治。我院收治1例,曾误诊为流行性脑脊髓膜炎(下称流脑)暴发型。现报告如下。病例:女性,4岁。于入院前4天因受凉后出现发热,体温38~39℃,持续不退;头痛并呕吐1次,无意识障碍。于发热2天后出现皮疹、始于躯干,渐及颈项、面部, 相似文献
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目的:对一起暴发型流脑死亡病例进行流行病学调查分析,为控制暴发提供参考依据。方法:现场采用病例收集、现况调查方法、实验室检测及病例的诊断参照《流行性脑脊髓膜炎诊断标准及处理原则》。结果:患者以发热、皮肤紫癜为首发症状,曾被误诊为"过敏性紫癜";脑脊液A群脑膜炎奈瑟氏菌乳胶凝集实验阳性,PCR检测脑膜炎奈瑟氏菌抗原A群阳性。结论:该病例暴发型流脑诊断成立,系由A群脑膜炎奈瑟氏菌引起;年幼儿童流脑早期诊断较为困难,要加强婴幼儿在流脑高发季节的甄别诊断;进行应急接种的同时重点开展教育宣传、加强居室的通风是控制流脑暴发疫情的有效措施。 相似文献
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值得重视的问题化脓性脑膜炎(简称化脑)是婴儿期的常见病,可由多种细菌引起。这里要讲的,不包括流行性脑脊髓膜炎和结核性脑膜炎。据我院历年来住院病例统计,每年约收治化脑100例,其中1岁以内婴儿占总病例数的60~70%,6个月以内婴儿约占50%。 相似文献
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应用肝素抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎的体会范寒云265701山东省龙口市人民医院笔者在综合抢救措施的基础上,加用肝素抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎休克型20例,取得点滴体会,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院自1986年~1991年共收治流行性脑脊髓... 相似文献
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目的:探讨C群奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎抗生素的敏感性及临床疗效。方法:对10例C群奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎患者的临床资料进行分析。结果:药物敏感试验结果显示,对青毒素、头孢三嗪、磺胺嘧啶、氯霉素均为敏感;10例患者均治愈。结论:奈瑟菌菌群发生了变化,由A群变为C群,采用敏感抗生素联合用药可取得较好的疗效。 相似文献
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流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染人体后引起的急性呼吸道传染病,冬春季发病率高,传染性强,病死率高[1]. 相似文献
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暴发型流行性脑脊髓膜炎(简称暴脑),是流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的一种特殊类型,病情经过十分严重。解放初期暴脑病死率高达60~70%。解放以后在党的领导下,我国积极开展了对流脑的防治研究工作,使发病率和病死率有了明显下降。 相似文献
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流行性脑脊髓膜炎(epidemic meningitis),简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,为冬春季常见的急性传染病之一,致病菌自呼吸道侵入,可表现为鼻咽部带菌状态,或上呼吸道炎症,少部分感染者致病菌侵入血循环发生败血症,最终侵犯脑膜导致化脓性脑脊髓膜炎。 相似文献
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目的分析干眼症易误诊原因,探讨防止误诊措施。方法对68例干眼症误诊病例进行回顾性分析,以干眼症三项检查结果(泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色)为诊断标准。结果误诊疾病多为慢性结膜炎、流行性角结膜炎、视疲劳等。误诊原因为忽视干眼症特点和必要的鉴别检查。结论干眼症易误诊,应引起高度重视,以便得到及时治疗。 相似文献