老年患者泌尿系感染的菌群分布及耐药性分析

老年患者由于器官老化、免疫功能低下，往往伴有多系统多器官病变，其泌尿系感染是最常见的疾病，由于临床过多使用抗菌药物造成病原菌种类变迁及耐药性的增多,因此加强对尿路感染的病原学检测与抗菌药物的合理应用是控制感染的关键。为此，我们回顾性地分析了三年来我院的住院老年患者尿液细菌培养和抗菌药物敏感试验结果，旨在了解老年患者泌尿系感染的病原菌菌群分布及耐药特征，从而更好地指导临床经验用药。     

老年泌尿系感染患者病原菌构成与耐情况分析

正泌尿系感染是临床常见病症,仅次于肺部感染,居院内感染第二位[1]。泌尿系感染随年龄增长而不断增多,由于老年患者自身免疫系统功能下降,对致病菌的防御能力差,因此老年泌尿系感染呈现病情顽固、复发率高,严重威胁老年人的身体健康和生活质量。为了解老年泌尿系感染病原菌构成及其耐药情况,对2016年1月-2017年9月416例泌尿系感染老年患者做回顾性分析,为临床合理应用抗菌药物提供依据。     

糖尿病患者泌尿系感染病原菌分布及耐药现状分析

正糖尿病(DM)是以高血糖为特征的代谢性疾病。由于患者代谢紊乱,免疫功能下降,极易引发各种感染,其中泌尿系感染是最常见的糖尿病并发症之一~([1])。近年来,随着抗菌药物在临床治疗过程中的广泛应用,泌尿系感染的病原菌也随之发生改变,病原菌对抗菌药物的耐药性也不断升高,给临床治疗带来更多的困难~([2])。为了解我院糖尿病患者泌尿系感染常见病原菌分布及耐药情况,我们将2013年1月至2015年12月我院区收治的151例糖尿病住     

老年糖尿病并发肺部感染病原学调查及综合护理干预

目的了解老年糖尿病并发肺部感染患者病原学特点及药物敏感性，以便采取有针对性的护理措施。方法回顾性调查2011年6月~2013年6月收治的60例老年糖尿病并发肺部感染患者痰培养病原菌的结果。结果老年糖尿病并发肺部感染患者的病原菌多为革兰氏阴性菌，且对多种抗菌药物耐药。结论对老年糖尿病并发肺部感染患者应采取综合护理干预措施，积极控制血糖、做好病原学监测、合理使用抗生素是关键。     

脊髓损伤患者泌尿系感染常见危险因素及病原菌分布

目的分析导致脊髓损伤患者泌尿系感染常见危险因素和病原菌分布。方法回顾性分析本院2015年12月至2016年6月收治的452例脊髓损伤患者感染率及感染危险因素。结果 104例(23%)确诊为泌尿系感染。分离出病原菌119株,其中革兰氏阴性菌96株(80.7%),革兰氏阳性菌23株(19.3%)。主要危险因素有女性、侵入性操作、下肢肌力低下、神经源性膀胱和预防使用抗菌药物等。侵入性操作主要包括留置导尿、间歇导尿和其他经尿道操作,留置导尿的泌尿系感染发生率为100.0%。结论脊髓损伤患者泌尿系感染中常见病原菌以革兰氏阴性菌为主,医务人员要结合病原菌高耐药率、高分离率的特征,合理运用抗菌药物控制病原菌的传播及其耐药性。应针对性地严密监控存在基础疾病、接受侵入性操作及肌力低下的患者。     

518株肿瘤患者泌尿系感染病原菌的分布及耐药分析

<正>尿路感染是常见的感染之一,也是尿道留置插管的严重并发症,为了解肿瘤患者泌尿系感染病原菌的分布及耐药特点,更好地为临床合理选择抗菌药物提供依据,对我院近两年住院患者泌尿系感染标本进行病原学检验分析,现将结果报告如下。     

120例泌尿系感染患者的病原菌分析

目的探讨泌尿系感染患者的病原菌分布特点及感染状况。方法选取120例泌尿系感染患者,采集其中段尿液标本进行鉴定分析,应用VITEK全自动微生物分析仪检测病原菌,采用肉汤稀释法确定抗菌药物的最低浓度,然后用K-B纸片扩散法进行药敏试验,确证产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株。结果 120份泌尿系感染患者尿液标本的病原菌检测结果均为阳性,检测出革兰氏阳性菌39株、革兰氏阴性菌70株、真菌11株,泌尿系感染患者的主要病原菌是革兰氏阴性菌(包括大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌);革兰氏阳性菌主要是屎肠球菌和粪肠球菌;真菌主要是白色假丝酵母菌。药敏试验得到产ESBLs的大肠埃希菌33株(产ESBLs菌株占比68.75%)、产ESBLs的肺炎克雷伯菌7株(产ESBLs菌株占比58.33%),这两种产ESBLs的病原菌对头孢、青霉素类抗菌药物有较高的耐药性,但对亚胺培南、美罗培南类抗菌药物无耐药性,产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药性比非产ESBLs菌株更高。粪肠球菌和屎肠球菌对替考拉宁、万古霉素等强效抗生素无耐药性,对呋喃妥因、利福平的耐药性较低,对青霉素完全耐药。结论泌尿系感染疾病的病原菌主要是革兰氏阴性菌,其中大多数为大肠埃希菌,且存在较多产ESBLs的菌株,对目前临床常用的抗菌药物均有不同程度的耐药性。泌尿系感染患者在诊治过程中需进行病原菌鉴定和药敏试验,明确病原菌种类及其耐药性,从而选择正确合理的抗菌药物进行治疗,减少抗生素滥用情况,提高抗菌药物的疗效。     

高龄老年慢性心力衰竭合并败血症30例病原学分析及疗效

败血症是病原菌侵入血流并快速繁殖后,其组分、毒素及代谢产物等所引起的全身炎症反应综合征。它是一种严重的血流感染,起病急骤,病情发展迅速,损害遍及各组织和脏器,严重者可出现急性器官衰竭,并可发展为感染性休克、弥散性血管内凝血和多器官衰竭,即使给予合理的抗菌药物治疗,病死率仍较高[1]。老年慢性心力衰竭病理生理学特点及机体免疫功能下降,容易发生各种感染,其感染细菌谱和非老年患者可能存在差异。为了解老年高龄慢性心力衰竭合并败血症的病原分布和耐药状况,我们对2008年1月至2011年10月干部科住院老年慢性心力衰竭合并败血症患者血培养的病原菌分布和对常用抗菌药物的耐药状况进行了检测和回顾性分析。     

泌尿系感染病原菌及耐药分析

泌尿系感染是临床常见感染性疾病之一，为了解我院泌尿系感染病原菌的现状及药物耐药性，特对我院门诊及住院的泌尿系感染患者的中段尿进行了病原菌及耐药分析，总结如下。     

70岁以上老年患者感染细菌临床特征及耐药性分析

老年患者由于自身生理功能衰退、免疫功能低下,常伴有慢性基础性疾病及血供受损等,加之普遍存在抗菌药物反复、广泛使用及滥用等现象,导致耐药菌株不断增加。因此,老年患者感染的病原菌构成及耐药性具有其自身特点。有关住院患者感染病原菌耐药性分析的文章屡见不鲜,     

2003-2007年间1959例泌尿系感染患者病原菌耐药性监测

目的　分析2003-2007年5年间河南省人民医院泌尿系感染患者病原菌类别及其耐药情况，为疾病防治工作提供参考依据。方法　对2003年1月1日至2007年12月31日间该院住院及门诊患者尿培养标本中分离出的1959 株细菌进行鉴定和耐药分析。结果　5年间该院泌尿系感染患者感染菌株以大肠埃希菌为主，占44.8%；其次为肠球菌，占17.7%；念珠菌占11.5%。 肠杆菌科细菌对亚胺培南100% 敏感；革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素的敏感率较高。结论　分离的1959例泌尿系感染患者病原菌对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星、复方新诺明的耐药率较高，在治疗泌尿系感染时要慎用；阿米卡星、呋喃妥因等可以作为首选。由于病原菌对抗菌药物耐药率高,且具有高耐药与多重耐药的特点，治疗仍需以药物监测为依据。     

老年人下呼吸道常见革兰阴性菌感染的分布及耐药情况分析

下呼吸道感染是老年患者的常见病,革兰阴性菌是下呼吸道感染的主要致病菌,随着抗菌药物的广泛应用导致细菌耐药性逐渐增高,及时分析了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,有助于临床有效控制老年患者下呼吸道感染。本研究对本院下呼吸道革兰阴性菌感染老年患者的病原菌分离和耐药情况进行回顾性分析,报道如下。     

泌尿系感染患者病原菌分布及耐药现状分析

正泌尿系感染是医院感染中最常见的感染性疾病之一。其发病率仅次于最常见的上呼吸道感染,约占感染性疾病的20%]-30%[1。近年来,随着抗菌药物在临床治疗过程中的广泛应用,细菌对常用抗菌素的耐药性也在逐年升高[2],而细菌耐药是治疗泌尿系感染失败的主要原因。定期监测泌尿系感染的细菌分布及耐药性,指导临床合理选择治疗药物具有重要意义。为了解我院区患有泌尿系感染的患者常见病原菌分布及耐药状况,我们检测了自2015年2月份至2017年2月份就诊的泌尿系感染患者215例尿培养标本,对检测出的265株病原菌的种类以     

脊髓损伤患者泌尿系感染细菌学特征及对策

本文分析脊髓损伤患者泌尿系感染的病原菌构成及耐药状况。对 1998年 1月至 1999年 6月住院SCI患者中段尿进行培养、病原菌鉴定及药敏试验。结果显示 4 56株病原菌中 G-杆菌与 G 球菌之比为 9.36∶1。G-杆菌耐药率依次是铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和大肠杆菌。金葡菌的耐药率 6 2 %。根据 SCI患者泌尿系感染病原菌特点及耐药机制的不断变迁 ,合理选择抗菌药物并综合运用其它治疗手段控制感染十分重要。     

泌尿系感染患者病原菌分布及耐药分析

本文通过对203株引起泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析，为临床合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生提供信息。     

泌尿系感染肠球菌的耐药性分析

目的了解泌尿系感染的肠球菌对抗菌药物的耐药性。方法采用细菌分离培养和K-B纸片扩散法,对老年患者泌尿系感染的肠球菌进行了检测和药敏试验。结果本医院老年患者泌尿系感染标本分离的100株肠球菌对青霉素的耐药率为100%,对红霉素和四环素耐药率也比较高;对其他类型的抗菌药物都不同程度耐药。所检出的100株肠球菌只对万古霉素和替考拉宁100%敏感。结论老年患者泌尿系分离的肠球菌对临床常用抗生素多数耐药,应引起临床高度重视。     

泌尿系感染分离病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌治疗提供依据。方法按照全国临床检验操作规程对2015年1月-2016年12月间符合泌尿系感染诊断患者送检的尿标本进行分离、培养,采用珠海迪尔生产的鉴定和药敏复合板进行菌株鉴定及药敏试验。结果 340例符合泌尿系感染患者送检尿标本780例,分离病原菌257株,病原菌主要分布泌尿外科、外科、ICU、神经外科等科室,分离病原菌中革兰阴性杆菌202株,革兰阳性球菌43株,真菌12株,比例分别为78.6%、16.7%、4.7%。257株病原菌中大肠埃希菌比例最高(44.7%),产ESBLs大肠埃希菌61.7%,大肠埃希菌对哌拉西林,头孢类抗菌药物耐药率高,对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药性低。奇异变形杆菌对呋喃妥因、复方新诺明、头孢呋辛耐药水平高。铜绿假单孢菌对亚胺培南耐药性明显高于肠杆菌。分离的革兰阳性球菌以肠球菌为主。屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌。未发现耐万古霉素菌株,分离真菌主要为白念珠菌。结论泌尿系感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,严格遵守尿路置管指征,注重病原菌耐药性检测,加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物是控制泌尿系感染的关键。     

312例下呼吸道感染患者病原菌监测及药敏性分析

下呼吸道感染是人类最为常见的感染性疾病之一，在我国发病率较高。确定下呼吸道感染的病原菌以选择有效的抗菌药物是治疗的关键。本组对312例痰培养阳性的下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药进行监测分析，下呼吸道感染作为呼吸科的常见病，近年来由于受患者基础疾病、广谱抗生素的不合理应用等因素的影响，严重地威胁着人们的身体健康。现分析病原菌分布特点及耐药情况，指导临床合理应用抗菌素。     

急性脑梗死患者泌尿系医院感染的病原体及耐药性研究

目的了解急性脑梗死患者泌尿系医院感染的菌群分布及耐药性状况,为临床治疗和使用抗菌药物提供依据。方法对该院2006年12月至2009年12月869例急性脑梗死住院患者中发生泌尿系医院感染的106例患者尿液标本的培养及药敏试验结果进行分析。结果急性脑梗死患者泌尿系医院感染的病原体以大肠埃希菌药为主(64.0%),其次为金黄色葡萄球菌(18.5%)等;革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌分别对亚胺培南和万古霉素最为敏感。结论大肠埃希菌为急性脑梗死患者泌尿系医院感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,临床应注意加强对急性脑梗死患者泌尿系的医疗管理,积极预防医院感染发生,一旦发生医院感染,应根据药敏结果合理使用抗菌药,以防止耐药菌株的产生。     

老年糖尿病患者肺部感染病原菌分布及耐药性研究

摘要 目的 了解老年糖尿病患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 采样病原菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院住院老年糖尿病患者医院获得肺部感染病原菌分布及其耐药性进行观察与分析。结果 从该医院438例肺部感染老年糖尿病患者送检病原学标本中共分离出病原菌486株,其中革兰阴性菌占62.34%,革兰阳性菌占27.37%,真菌占10.29%。病原菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌分居前4位。临床分离的革兰阴性菌对头孢类抗菌药物耐药率普遍较高,金黄色葡萄球菌对包括美罗培南在内的多种抗菌药物耐药率较高。结论 老年糖尿病患者并发肺部感染的病原菌分布较广,耐药性也日趋严重,应根据药敏试验结果合理应用抗菌药物。