咳嗽变异型哮喘35例临床分析

目的探讨CVA的临床诊断与治疗，提高对CVA的认识，减少误诊误治。方法回顾性分析35例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料。结果持续或反复咳嗽为唯一表现，或伴有胸闷、少许白痰，咳嗽以夜间发作明显，双肺均无干、湿性哕音，胸部X线检查无明显异常，支气管激发试验阳性，经糖皮质激素、支气管扩张剂治疗，疗效显著。结论CVA是慢性咳嗽常见病因，症状不典型，易误诊误治，临床上对顽固性咳嗽，在排除其他器质性疾病后应考虑CVA，肾上腺糖皮质激素及支气管扩张剂治疗有效。     

咳嗽变异性哮喘36例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点,提高对CVA的认识,以减少误诊或漏诊。方法回顾性分析36例咳嗽变异性哮喘的临床资料。结果36例均以慢性咳嗽为主要症状,无明显喘息与胸闷,与支气管炎较难鉴别,容易误诊或漏诊。结论咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽中的主要病因之一,临床上并不少见,对于顽固性的咳嗽,尤其是干咳无喘息,夜间或清晨发作伴有过敏史的病人,要考虑此病的可能,及时给予诊断性治疗及进行相关的检查,以便早期诊治。     

海洛因诱发咳嗽变异型哮喘3例

海洛因诱发咳嗽变异型哮喘报道甚少,笔者近５年曾遇到３例,均被误诊为支气管炎,现报告如下。１临床资料 本组３例患者均为男性,分别为２５岁、３０岁和４０岁。诊断依据：（１）咳嗽变异型哮喘发作前均有吸海洛因史,且吸毒时间都在２年左右;（２）均无家族史及过敏史,吸毒前无类似发作史;（３）３例诊断均符合１９９２年全国第一届哮喘会议制订的诊断标准［１］。全部病例主要临床表现为持续或反复发作性咳嗽１～２月,以夜间、早晨发作性咳嗽为主要表现,干咳少痰伴胸闷。体检：１例双肺可闻及散在哮鸣音,２例双肺听诊无哮鸣音。…     

咳嗽变异型哮喘28例临床分析

咳嗽变异型哮喘主要表现为慢性干咳,临床上易误诊为急性或慢性支气管炎,现就本院１９８７年１月１９９７年１２月门诊和住院确诊的２８例病人回顾分析如下： 临床资料 １．一般资料患者男２３例,女５例。年龄２８～５２岁。就诊前病程６个月～４年,平均２３个月。无吸烟史,无其它心肺疾患。 ２．临床表现２８例均表现为慢性阵发性干咳,１８例夜间或晨起后咳嗽明显,７例同时具有胸闷症状。１例病史３年者有季节性,每年３～５月份咳嗽加重。２例有支气管哮喘家族史。查体：双肺呼吸音粗糙,均无哮鸣音。均曾按急性或慢性支气管炎经抗…     

咳嗽变异型哮喘21例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,因临床上以顽固性咳嗽或阵发性胸闷为主要症状 ,无喘息 ,两肺无哮鸣音肺部Ｘ检查阴易被误诊 ,近年来我们收治 2 1例咳嗽变异型哮喘初期均被误诊 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 6例 ,女性 15例 ,年龄 2 4岁～ 70岁 ,平均4 4 2岁 ,误诊时间最短 1个月 ,最长 14年 ,平均时间为 5 6年。误诊为慢性支气管炎 10例 ,急性支气管炎 6例 ,左心衰 2例 ,冠心病心绞痛 2例 ,上呼吸道感染 1例。 10例有季节性发作史 ,5例好发于春秋季 ,3例好发于冬季 ,8例有过敏史 ,10例…     

咳嗽变异型哮喘误诊15例分析

咳嗽变异型哮喘 (CVA)是支气管哮喘的一种亚型 ,临床易误诊误治 ,我院 2 0 0 0年以来有 15例 CVA被误诊。本文就此分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 CVA患者 ,男 4例 ,女 11例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 35± 8岁 ,病程 2个月～ 2年。临床表现及诱因 :均有持续性或反复发作性咳嗽。10例表现以晨起、入睡前以及活动后加重为主 ;8例干咳无痰 ,其中 3例为刺激性干咳 ;7例有少量粘痰 ,5例既往有过敏史。 15例就诊时体检肺部听诊均无哮鸣音。胸部 X线检查 ,15例两肺均未见实质性浸润病灶 ,有 5例两肺纹理粗乱。 2例行纤维支气管…     

咳嗽变异型哮喘34例临床分析

咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)又称过敏性咳嗽,是一种特殊类型的支气管哮喘,临床上以持续或反复发作性咳嗽和/或发作性胸闷为主要症状,无喘息和哮鸣音,因而常易误诊为急性或慢性支气管炎、上呼吸道感染.     

咳嗽变异性哮喘46例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称咳型哮喘或隐匿型哮喘，是哮喘的一种潜在形式，因其唯一症状是慢性咳嗽，故极易误诊为其他呼吸道疾病，5年来，笔者共遇46例误诊病例，现分析报告如下。回临床资料1．1一般资料男27例，女19例；年龄6个月～1岁9例，～3岁18例，～7岁12例，～12岁7例；农村患儿32例，城镇14例。1．2临床表现46例患儿均以慢性咳嗽为唯一症状，病史1个月～半年。咳嗽的特点为时轻时重，早晚明显，运动及吸人冷空气后加重，无明显发热、吐痰及憋喘。查体：双肺呼吸音粗22例，余无明显异常。贝．3确诊方法参照CVA试行诊断标准「‘］…     

儿童咳嗽变异性哮喘28例临床分析

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cVA)的临床特征及诊治要点，以利于哮喘防治知识水平的提高。方法 对28例CVA患儿的咳嗽特点、发病季节、过敏因素、误诊情况以及治疗结果作初步分析结果28例CVA患儿病程均≥1个月，其中刺激性干咳21例，咳少量白痰7例；以夜间和／或清晨咳嗽为主20例，昼夜均有咳嗽8例；冬春季节发病19例；有过敏史18例误诊为上呼吸道感染、支气管炎等17例，正规使用抗生素治疗无效20例。确诊后选用糖皮质激素吸入剂、β2受体激动剂、组胺受体阻断剂治疗有明显效果。结论 CVA以慢性干咳为特征，其治疗以抗哮喘为主，早期治疗是明显降低典型哮喘发病率的有效方法之一。     

咳嗽变异型哮喘17例误诊分析

咳嗽变异型哮喘是哮喘病人中特别难诊断的人群，这些病人以发作性剧烈咳嗽为主要特征，咯白色胶冻样痰，伴胸闷，双肺可听到哮鸣音或无哮鸣音，由于其临床表现不典型，常易造成误诊。我科自1998年以来共收治哮喘112例，咳嗽变异型哮喘病人被误诊17例，占15．1％(17／112)，本文就误诊原因进行分析讨论，旨在提高对本病认识。     

咳嗽变异型哮喘24例诊断体会

我院支气管炎门诊自1993年1月至1997年12月共发现咳嗽变异型哮喘（CVA）24例被误诊，现就诊断体会介绍如下。一、临床资料1一般资料：本组24例中男性14例、女性10例；年龄9～62岁，中位年龄29岁。病程2～16月。既往均无哮喘发作史。2.临床表现：24例均有反复咳嗽，5例的发作似与煤气、香烟烟雾刺激有关。24例中18例为干咳，6例有少量粘稠痰；咳嗽以夜间及凌晨为主16例，昼夜均有5例，白天为主3例；8例在咳嗽时合并胸闷，但无喘息症状；1例咳嗽时有胸痛。全部病例均光后应用多种抗生素、镇咳祛痰药治疗无效。3体格检查：6例在左或／和右胸…     

咳嗽变异性哮喘12例误诊分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的误诊的原因及诊断方法。方法12例CVA患者采用支气管舒张实验,辅助X线和心电图检查,并结合临床表现进行诊断。结果X线胸片检查正常9例,双肺纹理增粗2例,右下肺纹理增粗1例;心电图检查正常7例,ST-T段改变2例,偶发室性期前收缩1例,窦性心律不整2例;支气管舒张实验阳性7例。12例均有反复发作的阵发性咳嗽,无喘息症状,且未闻及哮鸣音。结论CVA患者只要有反复发作阵发性咳嗽,胸片正常者,并支气管扩张实验阳性者应考虑本病并做相应鉴别诊断。     

咳嗽型哮喘误诊为支气管炎50例分析

咳嗽型哮喘临床上易误诊为支气管炎,为加强对本病的认识,减少误诊,提高诊疗水平,现将自１９９６年１月～１９９９年１２月我院误诊为支气管炎的５０例咳嗽变异型哮喘进行回顾性分析,现报告如下： １临床资料 １．１一般资料：本组误诊病例中,男１５例,女３５例;年龄６～５５岁,平均年龄３０．５岁;病程最短者１个月,最长者半年。 １．２症状与体征：本组病例均有慢性咳嗽,其中干咳４５例,咳少量白痰５例,胸闷１０例;双肺听诊均无哮鸣音及其它阳性体征。 １．３辅助检查：血象：４１例血常规正常,９例血白细胞总数及中性料细…     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘(Cough VariantAsthma,CVA),临床上也称其为"过敏性咳嗽"、"隐匿性哮喘"、"咳嗽性哮喘"等,属于一种特殊发作类型的哮喘,是诱发儿童慢性咳嗽的众多因素中较常见的一类,其发病在全球呈上升趋势。该症状最主要的临床表现为剧烈和持续咳嗽,双肺听诊无哮鸣音,常伴清晨或夜间发作性咳嗽,无痰或少痰,运动时加重,无明显感染证据,可反复发作,此时往往易被误诊为支气管炎等疾病。咳嗽变异性哮喘的病理生理改变与哮喘病同为持续性气道炎症反应和气道高反应性、嗜酸粒细胞炎症     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

近 2 0年来 ,尽管对哮喘的病理生理日臻了解及治疗药物的不断增多 ,但其发病率仍呈上升趋势 ,特别是咳嗽变异型哮喘 (CVA)临床上易造成误诊误治。本文旨在探讨CVA的发病特点及误诊原因 ,以便及时正确的诊断 ,及早有效的治疗。1 临床资料本组 32例均为 2 0 0 1～ 2 0 0 2年本院门诊和住院的患者 ,其中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 1 6～ 6 3岁 ,平均 38.5岁。本文 32例均经支气管舒张试验检查阳性而确诊(1 ) 。临床表现　所有患者均为持续性干咳 ,肺部听诊双肺无哮鸣音及干湿性口罗音 ,不发热 ,运动后咳嗽加重 ,以春秋季发病者居多 ,病程 …     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效观察

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）也称过敏性咳嗽,是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,没有明显喘息的一种特殊类型哮喘,是慢性咳嗽的常见病因之一.临床上常以顽固性咳嗽为主要症状、双肺听诊无哮鸣音,易被误诊,甚至发展为严重哮喘.其治疗原则与哮喘基本相同,常用药物有支气管扩张剂、吸入型糖皮质激素、抗组胺药等.     

咳嗽变异型哮喘30例误诊分析

咳嗽变异型哮喘(CVA),是一种反复咳嗽、胸闷、气急,但无典型喘息和哮鸣音,具有气道慢性炎症、高反应性、阻塞可逆性、重构等基本特征的不典型哮喘,常常被误诊或漏诊。为了提高诊疗CVA水平,对我院2001～2005年收治的30例CVA患者临床资料进行分析。1临床资料     

咳嗽变异性哮喘20例治疗体会

咳嗽变异性哮喘 ( CVA)的临床特点以持续或反复发作性咳嗽伴有发作性胸闷为主 ,无喘息和哮鸣音。为了提高对 CVA的诊断与治疗水平 ,现将我院 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1月收治的 VCA2 0例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0例中男 8例 ,女 1 2例 ,年龄 1 4～ 5 0岁 ,平均 2 9岁 ;病程 2个月至 8年 ,病程无明显缓解期。发病诱因 :有过敏史者 1 2例 ( 60 .0 % ) ,呼吸道感染 9例 ( 5 0 .0 % ) ,油烟吸入 3例 ( 1 5 .0 % )。误诊为上呼吸道感染 6例 ,慢性咽炎 4例 ,慢性支气管炎 1 0例。全部病例在门诊或住院应用大量抗生素、止咳…     

咳嗽变异性哮喘21例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (coughvariantasth maCVA)是指临床上以咳嗽为主要表现或唯一表现的一类支气管哮喘 ,又称过敏性咳嗽或哮喘性咳嗽 ,因临床上无喘息、哮鸣音等典型哮喘症状 ,常易误诊为其他疾病如 :上呼吸道感染 ,急性或慢性支气管炎等。现总结我院门诊及病房诊治的 2 1例CVA患者分析如下。1　临床资料1.1　一般情况 :2 1例患者中男性14例 ,女性 7例 ,年龄 16— 71岁 ,平均年龄为 4 4 .6岁 ,病程 6个月到 11年 ,有过敏性鼻炎 3例 ,有家族过敏史 10例 ,7例血清变态原测定检查均为过敏体质。1.2　临床表现 :持续性或反复性咳嗽 15例 ,以凌晨…     

慢性阻塞性肺病肺虚型微量元素测定与分析

慢性阻塞性肺病（慢阻肺）包括慢性支气管炎。肺气肿、哮喘等病证,属中医咳嗽、喘证、哮证范围。肺气虚者与微量元素的关系,文献已有报道「’：。本文对41例辨证属于肺气虚,进一步区分为痰浊型与痰热型的慢阻肺病人的微量元素改变进行了研究,现将有关结果报告如下：l临床资料1．1一般资料所有病例均为1998年1月一1999年5月门诊或住院病人。41例中,男15例,女26例;年龄20－74岁,平均42．6岁。患者均先经西医检查确诊为慢性支气管炎和肺气肿“。,然后再根据中医有关标准辨证分型。其中肺气虚痰浊型24例（慢性支气管炎1例,肺气肿10例…