总义齿重衬的临床应用与探讨

目的:探讨总义齿的重衬方法与应用效果。方法:通过热处理重衬完成。结果:能增强固位,保持原有的关系与外形,恢复良好的咀嚼功能。结论:热处理重衬是目前总义齿重衬较理想的方法。     

使用热处理方法进行总义齿重衬55例

总义齿经过多年使用后，由于牙槽骨吸收等原因，使基托与黏膜组织不密合，导致固位不良，严重者影响发音及咀嚼功能，2002-2006年，作者采用热处理方法重衬总义齿55例，随访半年均取得满意效果，报告如下。1临床资料 1．1 一般资料我科就诊因牙槽骨吸收造成固位不良患者55例，男34例，女21例，年龄62～75岁，平均68．3岁。选用材料与常规义齿制作材料相同。     

铸造上颌板后堤区的板状设计和网状设计的临床应用

目的比较铸造上颌腭板基托后堤区两种不同设计的临床效果。方法采用刮除石膏的方法制作后堤区,在上颌基托硬腭区采取金属板设计,牙槽基采用网状设计,206个病例后堤区随机分别采用网状和板状设计。在戴牙4周后对上颌义齿的固位效果进行评价。对由后堤区固位不佳引起固位不良的网状设计义齿重衬后再次评价。结果103例板状设计中,固位一般的义齿7例,固位差的义齿5例。由后堤区封闭不佳造成的固位一般的5例,固位差的3例;俱重新制作后,固位佳的义齿6例,一般2例。103例厚堤区设计为金属网加强塑料者,固位一般者9例,固位差者2例。由后堤区封闭不良引起者,固位一般义齿7例,固位差的义齿2例。经后堤区重衬后,固位佳的8例,一般的1例。结论上颌全口义齿铸造颚板后堤区的网状设计较板状设计,既有常规设计的优点,又能重衬,提高了义齿的成功率。     

25例全口义齿重衬术的临床效果分析

目的 探讨全国义齿重衬术后固位的如何;方法采用间接中衬法,且上颌义齿需重新形成上颌后提封闭区;结果恢复了患者的垂直距离,义齿的固位较前有了很大改善.     

增加上颌整铸基托总义齿固位力的探讨

目的:探讨黏膜薄而光滑的上颌,在制作整铸基托总义齿时增加固位力的方法.方法:通过同一患者制作基托中部与组织面间有一定大小及形状空隙的上颌整铸基托总义齿及常规上颌整铸基托总义齿的方法,进行固位力对比.结果:有空隙的上颌整铸基托总义齿固位力好于常规整铸基托总义齿.结论:在上颌整铸基托总义齿组织面与黏膜间形成一空隙,利用吸盘效应是增加上颌整铸基托总义齿固位力的有效方法.     

硅橡胶软衬材料用于下颌全口义齿的临床评价

目的:探讨硅橡胶软衬材料在下颌全口义齿修复中的应用价值?方法:选择2008年1月~2010年12月就诊的牙槽低平或呈刃状?骨倒凹大?黏膜薄等自身固有条件差的下颌全口义齿42例,采用硅橡胶软衬材料进行义齿重衬?随后,针对重衬后义齿的固位效果?咀嚼功能?舒适度?综合满意度等方面进行动态追踪调查,以分析该材料在下颌全口义齿修复中的应用价值?结果:采用硅橡胶软衬材料重衬后7 d与3?6?24个月后接受治疗的患者在上述各项指标的满意率均显著高于重衬前(P < 0.05)?结论:对于牙槽或黏膜等固有条件差的患者,下颌全口义齿中硅橡胶软衬材料衬垫的使用能有效减少义齿固位差?咀嚼功能低?疼痛等不良结果,因而该材料在下颌全口义齿固有条件差的患者中具有较好的应用价值?     

上颌全口义齿铸造腭托后堤区的网状设计与临床应用

目的评价上颌全口义齿铸造金属腭侧基托后堤区网状设计的临床效果。方法采用刮除石膏的方法形成后堤区,在上颌基托硬腭区采用金属板设计,牙槽嵴及基托后缘10mm(后堤区)范围采用金属网加强塑料基托设计。在戴牙后1个月对上颌义齿固位效果进行评价。对由于后堤区封闭不佳造成的固位不良者,进行后堤区重衬后再次评价。结果110例患者中,85例固位佳,20例固位一般,5例固位差。单纯由后堤区边缘封闭不良造成的固位一般10例,固位差2例,经后堤区重衬后对比12例再次评价,固位佳7例,固位一般3例。结论上颌全口义齿铸造金属腭侧基托后堤区的网状设计。既保持了常规设计的优点,又克服了其不能重衬的缺点,减少了全口义齿的失败率。     

长舌翼下颌总义齿与传统下颌总义齿口内固位力的测量

长舌翼下颌总义齿与传统下颌总义齿口内固位力的测量周晓梅（锦州市口腔医院）在临床总义齿修复病例中，常有因长期失牙而造成牙槽嵴严重吸收，影响义齿固位的现象。国内外多数学者采用外科植骨牙槽加高术及唇颊沟加深的方法（１）来提高义齿的固位力，病人需承担手术之苦...     

不同全口义齿重衬材料的稳固性、舒适度和咀嚼功能比较研究

目的探讨不同全口义齿重衬材料修复牙列缺失的临床效果。方法选择我院收治的90例无牙颌患者为研究对象,根据修复材料不同分为自凝组、热凝组及软衬组。比较三组修复的稳固性、舒适度及咀嚼功能恢复情况。结果重衬修复后6个月评价固位改善情况,软衬组重衬后固位Ⅲ级比例（60%）显著高于自凝组（33.3%）和热凝组（40%）,软衬组重衬后悬浊液OD值（4.216±0.332）显著高于自凝组（3.109±0.312）和热凝组（3.125±0.325）,软衬组固位效果（9.4±0.8）、咀嚼功能（9.3±0.7）、舒适度评分[（9.3±0.6）分]均显著优于自凝组[（6.1±0.9）分、（5.8±0.8）分、（6.0±0.9）分]、热凝组[（6.5±0.8）分、（6.3±0.8）分、（6.4±0.8）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 Sofreliner MS软衬材料固位效果良好,患者义齿舒适性高,咀嚼功能改善显著,适用于牙槽嵴吸收不均、弹性差的义齿重衬。     

低平牙槽嵴总义齿修复50例分析

在进行全牙列缺失总义齿的修复过程中，经常会遇到牙槽嵴低平的情况，而低平牙槽嵴总义齿修复后固位的困难，又常常困扰着修复医师。如何对低平牙槽嵴总义齿取得良好的固位，正是学术界观注的焦点，对50例低平牙槽嵴患进行总义齿修复时，通过利用二次取模、恒基托作he托、扩大息止间隙以及改善排牙方法，充分伸展基托边缘等手段使总义齿的固位取得了良好效果。     

老年总义齿重新修复的探讨

老年患者的义齿修复问题,越来越引起人们的重视,尤其全口总义齿经过多年使用后,常常出现义齿固位差,牙槽骨吸收严重,部分患者义齿的承受力区黏膜组织呈息肉样改变,同时,有半数以上义齿基托有断裂现象。笔者在临床修复工作中,对这类重新修复总义齿的患者产生义齿固位差,牙槽骨严     

磁性附着体在全口覆盖义齿的临床应用

目的 评价磁性附着体的临床应用效果。方法用53个Magtit磁性附着体为18名患者制做25件总义齿，进行12～18个月的随访观察。结果19件总义齿采用了2～4枚磁体的总义齿，固位效果满意或良好；6件采用了1枚磁体的总义齿，固位也得到改善。结论磁性附着体对改善义齿的功能有显著作用。     

全口覆盖义齿与全口无牙颌义齿修复15年后疗效对比

目的探讨覆盖义齿在义齿修复中的应用。方法选取2000年1月-2000年12月我院收治的(60-65)岁患残根残冠患者与无牙颌患者各30例,残根残冠进行完善的根管治疗后给予全口覆盖义齿修复,无牙颌患者给予全口无牙颌义齿修复,比较两种方法 15年后固位、牙槽嵴高度变化。结果全口覆盖义齿15年牙槽嵴的萎缩程度明显轻于全口无牙颌义齿,多数全口覆盖义齿稳固性较好,牙根呈散在均匀分布者效果好,残留牙根多者牙槽嵴萎缩变慢,义齿稳固性好,可以继续使用,全口无牙颌义齿修复后15年内因牙槽嵴萎缩明显,义齿基托组织面最少重衬过两次。有5例下颌义齿已无法使用。结论全口覆盖义齿因为有牙根存在减缓了牙槽嵴的吸收,保证了牙槽嵴的高度及丰满度,增强了义齿的固位,提高了义齿的稳定性,残留牙根多者效果好。     

杆式附着体在口腔修复中的应用

为解决下颌总义齿固位不良问题，利用残留牙齿或残根，经完善根管治疗基础上进行杆式附着体局部义齿修复患者３４例，经２年随访，固位力及稳定性良好，咀嚼效率提高（ｔ＝９．３２，Ｐ＜０．０１），为解决下颌义齿固位问题提供了一种新的有效的修复手段。     

覆盖在单晶氧化铝种植桩上的下颌总义齿(附8例报告)

下颌总义齿的固位,有赖于适当的基托覆盖面积及基托与承托区组织的密合。临床上牙周病所致的牙列缺失及老年缺牙期较长患者,下颌牙槽骨吸收、萎缩使牙槽嵴低平,义齿承托面积减少,且唇、颊、舌软组织活动范围较大,可影响其边缘封闭导致密合欠佳,使下颌总义齿不能达到良好的固位     

下颌重度萎缩牙槽嵴总义齿修复体会

牙槽嵴重度萎缩进行总义齿修复对修复医生来说是一个挑战，其中下颌总义齿修复更为困难。因为下颌承托区面积小，舌、口底及下颌运动，对总义齿固位、稳定和支持性都产生不利的影响。     

浅谈影响下颌总义齿固位的几个问题

长期以来,为了增进下颔总义齿的固位力,人们作了不少的努力.作者结合个人的多年临床体会,略谈几个和下颌总义齿固位有关的几个问题. 1 基托的边缘伸展与固位的关系     

低平牙槽嵴下颌总义齿修复体会

目的:通过改进修复方法,提高低平牙槽嵴下颌总义齿的固位,改善修复效果.方法:调改咬牙合,处理个别特殊牙,采用二次印模法取模,以及对单颌义齿的排列、边缘封闭及基托磨光面进行处理以改善固位.结果:义齿的固位,稳定和支持明显提高,患者较易适应采用改进方法制作的单颌总义齿.结论:通过口腔准备和采用改进后的修复方法,义齿的固位,稳定和支持明显提高.     

基托固位式即刻过渡义齿的临床研究

目的观察基托固位式即刻过渡义齿的修复效果。方法选择需即刻义齿修复患者65例进行基托固位式义齿修复,观察患者对义齿的外形美观、发音影响、固位稳定及舒适耐用性的满意程度。结果患者对义齿总满意度91．2％,有良好的修复效果。结论基托固位式即刻过渡义齿修复效果良好,患者满意度高,不会带来永久性牙体损伤,可广泛推广使用。     

离体牙嵌体在治疗基牙牙颈部楔状缺损的临床应用

可摘式义齿的固位有赖于义齿卡环与基牙倒凹下牙体组织的接触，当基牙牙颈部楔状缺损时，可摘义齿卡杯不能与牙体密切接触，固位力差，摘戴困难。基牙牙颈部缺损的修复通常采用银汞合金、玻璃离子和复会树脂等充填，但银汞合金无粘性，充填时需要扩大并制备洞形，固位力差，不美观，不能抵抗义齿卡环的扭力；玻璃离子粘性好，其色泽不符合美学要求，且耐磨性差；光固化复合树脂固位和色泽均很理想，却不能抵抗义齿卡环的压力和磨耗。我科自1995年以来采用牙釉质嵌体结合光固化复会树脂粘接技术修复基牙颈部缺损，取得了满意的临床疗效。1材…