输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床研究

目的探讨输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的有效性及安全性。方法采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石28例,其中输尿管上段结石11例,肾盂结石4例,肾上盏结石4例,肾中盏结石6例,肾下盏结石3例。结石直径1.0~2.2cm,平均(1.3±0.2)cm。结果所有患者均顺利置入输尿管软镜,一次性进镜成功率为100%。26例患者术中顺利寻找到结石并成功粉碎结石,有2例手术失败,结石一次性清除率为92.86%(26/28)。手术时间45.0~90.0min,平均(74.3±0.7)min,术后住院日2.0~5.0d,平均(2.9±0.1)d。术后2例患者出现高热寒战,给予抗感染等对症治疗后治愈,无输尿管穿孔、输尿管撕脱、出血等并发症。术后随访3个月,无结石复发。结论输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石成功率高,安全可靠。     

组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床应用

目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床应用。方法选择上尿路结石患者共120例,采用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗,观察各项治疗结果与并发症发生情况。结果本组患者第一次手术成功进镜共107例,一次进镜成功率89.1%(107/120)。其中102例均成功寻及结石并将结石击碎,碎石时间35~120min。102例患者一次性清除结石率85.0%(102/120)。手术总时间45~158 min,平均(83.9±23.8)min,总住院时间2~8 d。术后3个月入院复查发现结石排净率为94.9%(93/107),所有患者均未出现严重并发症。结论组合式输尿管软镜结合钬激光治疗上尿路结石具有高效、并发症少、住院时间短等特点,具有良好的应用前景。     

输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的效果观察

目的探讨输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床疗效。方法筛选2015年1月~2016年1月本院收治的上尿路结石患者74例。根据患者手术方式将其分为对照组(n=44)与观察组(n=30),其中对照组接受常规输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗,观察组患者接受输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗,比较两组患者治疗效果及围手术期并发症发生情况。结果观察组与对照组患者手术用时、一次性碎石成功率比较无显著差异(P0.05);但观察组患者住院时间、术后并发症发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效显著,结石清除率与常规输尿管硬镜比较无显著差异,但软镜可进一步降低患者医源性损伤,术后并发症发生率较低,具有应用及推广价值。     

输尿管软镜在上尿路结石治疗中应用价值

目的探讨经输尿管镜软镜钬激光治疗上尿路结石的临床应用价值。方法分析输尿管软镜治疗15例上尿路结石的临床资料。对15例上尿路结石采用输尿管软镜钬激光碎石治疗,其中14例经输尿管(UR L)逆行碎石,1例经皮肾穿刺造瘘(PCNL)通道碎石。结果 1次碎石成功14例,成功率约93.3%(14/15)。无脓肾、输尿管穿孔等并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石具有创伤小、疗效确切、并发症少的优点,可作为URL和PNL的有益补充。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂上尿路结石

目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂上尿路结石的疗效.方法 36例患者均采用输尿管软镜下钬激光碎石清石术治疗,其中输尿管上段结石21例,肾盏结石15例,结石长径0.7～2.0 cm,平均1.3cm.经尿道逆行进镜28例,另有8例肾盏结石采用经皮肾造瘘通道进镜.寻找到结石后,用365μm光纤,100W 钬激光碎石治疗.结果 36例患者术后2个月复查,结石全部排净29例,占80.6%,1例进镜失败,6例仍有结石残留,需体外震波碎石治疗.该组无输尿管穿孔、大出血等严重并发症发生.结论 榆尿管软镜下钬激光碎石清石术治疗上尿路结石安全、有效,具有损伤小、恢复快等优点,尤其适用于输尿管硬镜无法到达的输尿管上段结石,以及经皮肾镜无法发现的肾上下盏内的结石,使这部分患者避免开放手术.     

输尿管软镜联合钬激光治疗小于2 cm上尿路结石的疗效观察

目的:一期输尿管软镜钬激光碎石术在2 cm上尿路结石中的疗效及安全性。方法:选取2017年8月～2019年8月收治的75例2 cm上尿路结石患者为研究对象,随机分为研究组39例与对照组36例,研究组接受输尿管软镜钬激光碎石术,对照组接受经皮肾镜碎石取石术。比较两组碎石时间、术中出血量、术后1 d血红蛋白降低水平、住院时间、清石成功率及并发症发生情况。结果:研究组碎石时间显著长于对照组,但术中出血量及术后1 d血红蛋白降低水平低于对照组,术后住院时间显著短于对照组(P0.05);研究组清石成功率为92.3%,高于对照组的86.1%,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组术后并发症总发生率为7.7%,低于对照的25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:一期输尿管软镜钬激光碎石术在2 cm上尿路结石治疗中具备较高有效性与安全性。     

负压组合式输尿管镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效对比

目的:探讨负压组合式输尿管镜(以下简称硕通镜)与输尿管软镜钬激光碎石术(f-URS)治疗上尿路结石的有效性及安全性.方法:选取2019年3月～2021年3月收治的上尿路结石患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组予以f-URS治疗,观察组予以硕通镜钬激光碎石术治疗.比较两组结石清除率、围术期指标及...     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的体会

目的总结输尿管软镜钬激光治疗输尿管上段结石及肾结石的疗效及并发症的预防,探讨影响结石清除率的因素。方法 65例上尿路结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石治疗,先使用8/9.8F输尿管硬镜探查患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,引入输尿管软镜,钬激光碎石。结果 50例患者一期顺利碎石。手术时间40~190 min,平均115 min。术后14例患者发热,无其他严重并发症。术后1~3个月拔除内支架,结石总清除率为92.3%。结论输尿管软镜结合钬激光是上尿路结石的有效手段,结石大小、结石位置及积水轻重是影响结石清除率的主要因素。     

经输尿管镜软镜钬激光治疗输尿管上段结石的临床应用

目的:研究分析经输尿管镜软镜钬激光治疗输尿管上段结石的临床应用效果.方法:回顾分析本院2015年3月～2016年2月期间收治输尿管上段结石患者60例,按照患者治疗方式差异而分为两组,其中对照组30例,采用传统经皮肾镜取石手术进行治疗,观察组30例,采取经输尿管镜软镜钬激光治疗方式,术后观察两组患者临床疗效及应激反应表现.结果:观察组患者结石清除有效率略高于对照组,不过两组间无明显差异不具统计学意义;但是观察组手术时间、住院时间及C反应蛋白、皮质醇、血清白细胞介素-6等机体应激反应指标变化均明显优于对照组(P＜005)差异有统计学意义.结论:在治疗输尿管上段结石病症中选择输尿管软镜下钬激光碎石术疗效确切,是一种安全、有效的微创型治疗手段,值得椎广应用.     

电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效评价

选择我院在2014年1月~2015年10月收治的50例上尿路结石患者,对其使用电子输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗,对患者碎石的时间、效果以及并发症发生率进行观察,并研究患者结石是否排净。在本次研究的研究对象中,结石成功击碎的患者有41例,其碎石时间最长不超过150min。在这些患者中,一次性碎石的患者有35例,剩下的6例患者均行二期手术治疗,并且成功将结石击碎并排出体外。在这些患者中,仅有1例出现术后并发症,经治疗后症状消失。在上尿路结石的治疗中,使用电子输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗具有很好的效果,同时不会使患者出现严重的不良反应,具有广泛使用的价值。     

硕通镜与输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的临床对比

目的：对比硕通镜钬激光碎石术与输尿管软镜碎石术两种治疗方案对上尿路结石患者肾功能及相关临床指标的影响。方法：采用随机数字表法将2019年1月至2022年1月收治的106例上尿路结石患者分为硕通镜组与软镜组各53例,软镜组开展输尿管软镜碎石术,硕通镜组采取硕通镜钬激光碎石术治疗,对比两组手术指标、疼痛程度[视觉模拟评分（VAS评分）]、结石清除率、肾功能[血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血清胱抑素-C(Cys-C)、α1-微球蛋白（α1-MG）]及术后并发症发生情况。结果：与软镜组相比,硕通镜组手术时间短,术中出血量少（P<0.05）;两组住院时间对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前,两组VAS评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组VAS评分均下降,且硕通镜组下降幅度大于软镜组（P<0.05）;两组术后1 d、1个月结石清除率对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前,两组SCr、Cys-C、α1-MG及BUN水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,两组Cys C、α1-MG水平升高,但硕通镜组变化幅度小...     

输尿管软镜下钬激光治疗肾和输尿管上段结石

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的治疗效果。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石137例,结石大小0.7~2.6cm,平均1.7cm。经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,寻找结石以200μm光纤、0.8~1.2J/(5~10)Hz功率钬激光碎石。结果 137例患者共找到结石132例,结石寻及率96.35%(132/137),单次碎石成功率93.4%(128/137),平均手术时间(45.5±15.5)min,平均术后住院时间(3.1±1.2)d,无脓肾及输尿管穿孔等并发症。101例随访3~15个月,无结石复发。结论输尿管软镜联合钬激光用于治疗肾和输尿管上段结石安全有效,尤其适用于肾结石体积较小且肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外震波碎石及输尿管镜处理效果不佳的患者,疗效确切,并发症少。     

输尿管镜在上尿路结石急性梗阻中的应用

目的 总结评价输尿管镜技术在处理上尿路结石急性梗阻中的作用及临床疗效。方法 采用输尿管镜钬激光碎石术、双J管内引流处理36例上尿路结石急性梗阻，术后随访3-6个月。结果 28例碎石成功，术后1-3d结石排净；7例结石滑入肾孟，结合ESWL术，术后2周结石排净。35例治愈，1例失败。结论 输尿管镜在上尿路结石急性梗阻治疗中具有创伤轻微、并发症少的特点，且能同时处理双侧输尿管梗阻，是一种安全、有效的治疗方法。     

新型组合式输尿管软镜结合U100激光治疗复杂性上尿路结石的初步体会

目的 评价新型组合式输尿管软镜结合U100激光在治疗上尿路结石中的临床应用价值.方法 应用德国铂立组合式输尿管软镜联合U100激光治疗肾和输尿管结石30例(共38处,结石位于肾盏25处,输尿管上段13处),结石直径0.8～2.2 cm.结果 手术时间分别为40～120 min,术后住院时间为(4±2)d.无发热、输尿管穿孔等并发症.术后第2天复查KUB平片,1次手术结石完全清除24处,10处残留肾盏结石直径小于0.5 cm,2周后复查B超,残留结石顺利自行排出.3例结石较大,残留于肾盏,1例残留于输尿管下段无法自行排出,行第2次碎石均获成功.结论 新型组合式输尿管软镜手术视野广而清晰,操作简便,克服了常规输尿管软镜损坏后维修时间长、费用昂贵的缺点,结合U100激光治疗输尿管硬镜无法处理的复杂上尿路结石效果满意,疗效确切.     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗≥2 cm上尿路结石的临床效果

目的 探讨输尿管软镜(FURS)下钬激光碎石术治疗≥2 cm上尿路结石的临床效果.方法 回顾性分析230例结石直径≥2 cm的上尿路结石患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(n=115)与观察组(n=115).对照组给予经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗,观察组给予FURS下钬激光碎石术治疗.比较两组的临床效果...     

一次性输尿管电子软镜与普通输尿管软镜治疗上尿路结石的对比研究

目的 探讨一次性输尿管电子软镜对比普通输尿管软镜治疗上尿路结石的研究。方法 选取2021年6月—2023年1月在茂名市中医院确诊并进行治疗的80例上尿路结石患者为研究对象,按照随机对照法将其分为对照组与研究组,各40例。对照组采用普通输尿管软镜碎石术治疗,研究组采用一次性输尿管电子软镜碎石术治疗。对比两组手术指标、碎石情况、肾功能情况、血清炎症指标、并发症发生情况。结果 研究组手术所需时间和术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组碎石时间明显短于对照组,且碎石成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肾功能指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组炎症因子含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05)。结论 对于上尿路结石患者采用一次性输尿管电子软镜碎石术碎石...     

组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果及安全性

目的 探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果及安全性.方法 选取本院2017年6月至2020年4月收治的78例肾结石患者作为研究对象,根据整群随机法将其分为试验组(39例,组合式输尿管软镜联合钬激光)与对照组(39例,经皮肾镜取石术).比较两组的手术及住院情况、氧化应激指标、炎症指标及不良事件发生情况.结果...     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石近期疗效及术后院内感染相关因素分析

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路感染的近期疗效及术后院内感染的危险因素.方法 收集127例行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的上尿路结石患者的临床资料,依据患者术后是否发生院内感染分为感染组(n=25)与非感染组(n=102),应用单因素及多因素Logistic回归分析院内感染相关因素.结果 入组患者结石清除率为9...     

输尿管软镜治疗上尿路结石737例报道

目的 探讨输尿管软镜下钬激光和U-100 FREDDY激光治疗上尿路结石的疗效.方法 经输尿管扩张鞘或沿导丝置入F7.9或F8.7输尿管软镜,抵达输尿管上段、肾盂及肾盏,以300μm,14 ～ 16 W[1J/(14～16)Hz]功率钬激光或U-100 FREDDY激光碎石.结果 737例患者中,结石大小0.5 ～2.5 cm,平均1.5 cm,输尿管上段结石寻及率100％[ (216 +242)/(216 +242)],上盏结石寻及率99％( 179/181),中盏结石寻及率100％( 200/200),下盏结石寻及率96％(134/140),碎石成功率95.5％,无严重并发症发生.结论 输尿管软镜下治疗输尿管上段结石、肾结石安全有效,恢复快,尤其适用于体外震波碎石效果不佳的肾盂肾盏结石且无明显肾盂肾盏积水者.