子宫内膜异位症术后联合应用米非司酮、孕三烯酮的临床观察

目的:探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效。方法:2000年12月至2004年12月在我院进行保留生育功能或保留卵巢功能手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者75例,米非司酮组19例于月经来潮第1天开始服药,每日1次,每次12.5mg,连续3～6个月。孕三烯酮组38例于月经来潮第1天开始服药,每周2次,每次2.5mg,连续3～6个月。对照组18例术后不用药。随访2年,比较3组疗效及副作用。结果:(1)米非司酮组、孕三烯酮组症状完全缓解率分别为74%、74%,明显高于对照组的39%(P<0.05),复发率5%、8%,明显低于对照组的28%(P<0.05)。米非司酮组、孕三烯酮组缓解率、复发率相比无明显差异(P>0.05);(2)术后米非司酮组、孕三烯酮组及对照组妊娠情况分别为3/6、7/12、2/4。结论:子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效满意,远期疗效需要进一步观察。     

保守性手术联合米非司酮治疗中重度子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨米非司酮用于中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后巩固治疗的临床效果及不良反应。方法中重度子宫内膜异位症行保守性手术患者96例,分为米非司酮组36例,术后第一次月经来潮第一天开始服用米非司酮10mg,1次/天,共6个月。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组30例,腹壁皮下注射亮丙瑞林3&#183;75mg,28~30天注射1次,共6次。对照组30例术后未用药物治疗。结果米非司酮组与GnRH-a组完全缓解率分别为89%和90%,显著高于对照组53%;累计复发率分别为8%和7%,显著低于对照组27%;米非司酮组与GnRH-a组比较,差异无显著性意义。结论米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗,有效、方便、廉价、不良反应少。     

米非司酮在子宫内膜异位症术后应用的疗效分析

【目的】探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效与安全性。【方法】选择子宫内膜异位症术后患者61例，分为A、B两组。A组于月经来潮d1开始空腹口服米非司酮每次25mg，1次／d。B组自月经周期d5开始口服达那唑，2～3次／d，每次200mg，疗程6个月。【结果】米非司酮组与达那唑组临床缓解率、改善率、复发率及妊娠情况相比较，差异无显著性（P〉0．05）。米非司酮治疗子宫内膜异位症阴道不规则出血发生率与达那唑组相似（P〉0．05）。体重增加和肝功能异常率明显低于达那唑治疗组（P〈0．05）。【结论】米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好，且副反应较小，是治疗子宫内膜异位症另一种保守治疗方法。     

子宫内膜异位症术后达菲林与达那唑辅助治疗的临床观察

目的探讨子宫内膜异位症患者术后达菲林、达那唑辅助治疗的临床效果。方法 36例行腹腔镜治疗并经病理证实的子宫内膜异位症患者随机分为达菲林组与达那唑组,各18例。达菲林组给予达菲林3.75 mg,第1天,第28天,第56天,第84天,皮下注射,12周为1个疗程。达那唑组给予达那唑200 mg/次,2次/d,口服,月经第1天开始连续服用,12周为一个疗程。2组患者均在治疗1个疗程后4周随访。观察两组治疗的临床疗效、治疗前后VRS评分情况、术后妊娠情况及治疗后药物毒副反应。结果达菲林组的临床缓解率、改善率均高于达那唑组,复发率低于达那唑组。治疗后两组VRS评分均较治疗前明显降低(P<0.01);达菲林组治疗后VRS评分明显低于达那唑组治疗后(P<0.01)。达菲林组妊娠率为66.7%;达那唑组妊娠率为45.5%。2组不良反应发生情况无显著差异。结论达菲林能显著缓解子宫内膜异位症患者痛经症状,复发率低,适于临床广泛使用。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果分析

目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者的临床效果,分析对性激素水平及妊娠结局的影响。方法选取我院2015年4月～2016年3月收治的子宫内膜异位症患者108例,按照随机数表法将其分为对照组和观察组各54例。两组患者均进行腹腔镜手术治疗,对照组术后给予孕三烯酮治疗,观察组术后给予米非司酮治疗。比较两组疗效、性激素水平及妊娠结局。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组P、E2水平明显高于观察组,FSH、LH明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,对照组各时间点妊娠率均明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,可有效调节患者机体内性激素水平,促进子宫的恢复,提高妊娠率。     

子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后加用米非司酮和达那唑的疗效比较

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术后加用米非司酮或达那唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效、副作用及停药后对妊娠率、复发率的影响。方法98例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者,随机分为2组。米非司酮组48例,给予米非司酮10mg口服,每日1次;达那唑组50例,400mg/d,分2￣4次口服,均连续用药3个月。观察并比较两组临床症状、体征、用药后的副作用及停药后2年内症状复发率和妊娠率等变化。结果两组症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善;米非司酮组体重增加、肝功能损害、阴道异常出血等副反应发生率明显低于达那唑组;停药后米非司酮组月经平均恢复时间较达那唑组短;2年内两组症状和体征复发情况相似,不孕患者的累积妊娠率差异无显著性。结论腹腔镜手术后加用小剂量米非司酮和达那唑均可有效控制子宫内膜异位症患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,而米非司酮在减少副反应方面优于达那唑,是腹腔镜术后联合用药的理想选择,值得临床推广应用。     

腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

选取2012年4月~2014年5月我院收治的72例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者接受单纯腹腔镜手术治疗,观察组患者行腹腔镜手术,术后给予米非司酮口服治疗,连续3个月,比较两组患者治疗总有效率、月经恢复时间和累积妊娠率的差异。结果观察组治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组的83.3%(P<0.05);观察组月经恢复时间和累积妊娠率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,可有效缓解临床症状,促进子宫内膜异位症病灶萎缩,缩短受孕时限,值得临床广泛推广使用。     

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素类似物的效果观察

目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后分别应用促性腺激素释放激素拮抗剂与孕三烯酮治疗的疗效差异。方法选取行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者90例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予GnRHa治疗,比较2组患者治疗后的疗效、生殖激素水平、不良反应及复发情况。结果治疗后观察组总有效率为93.3%,显著高于对照组的71.1%(P0.05)。2组患者治疗后血清生殖激素水平(FSH、LH、E2、PRL)均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组血清生殖激素水平降低更为显著(P0.05)。2组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者均随访1~2年,其中对照组随访时间内复发9例,观察组随访时间内复发3例,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRHa更加安全、有效,复发率更低。     

米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗子宫内膜异位症30例分析

目的观察米非司酮胶囊(Ⅱ)对子宫内膜异位症的疗效。方法 30例子宫内膜异位症患者,于月经周期第1天开始服米非司酮胶囊(Ⅱ)5 mg,1次/d,连续服用6个月观察临床疗效及生殖激素的改变。结果服药期间所有患者均闭经,痛经及盆腔痛消失或减轻,腺肌症患者子宫明显缩小、卵巢异位囊肿缩小或消失。雌二醇(E2)及孕酮(P)处于早~中卵泡期水平。结论米非司酮胶囊(Ⅱ)长期服用可破坏子宫内膜的完整性,干扰其功能,影响在位及异位内膜的生物学效应,从而起到治疗子宫内膜异位症的作用。尤其适用于围绝经期及卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗。     

醋酸甲孕酮和内美通治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性比较

目的:比较醋酸甲孕酮(DMPA)和内美通治疗子宫内膜异位症(简称内异症)的疗效和安全性.方法:将47例内异症患者随机分为两组,A组24例于月经来潮第1～5天肌注DMPA 150 mg,之后每30 d重复1次,连续注射6次;B组23例于月经第1天开始服用内美通,每周2次,每次2.5 mg,连用6个月.观察治疗前后症状、体征、卵巢异位囊肿大小、血清肿瘤抗原(CA125)及性激素水平变化以及副反应情况.结果:用药后两组患者总主观症状评分明显下降,卵巢异位囊肿明显缩小,两组有效率均为100%,两组间疗效差异无显著性,血清CA125及性激素水平明显下降,两组均无严重副反应发生.结论:两种药物治疗内异症均安全有效,DMPA更适合于内异症的长期治疗,尤其适用于不能负担昂贵医疗费的患者.     

腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果观察

目的探讨腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取子宫内膜异位症患者78例,按随机数表法分为两组,每组39例。对照组行腹腔镜下电凝治疗,观察组给予腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗,比较两组生殖激素水平、临床相关指标及不良反应情况。结果治疗后,观察组卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛门排气时间、术后住院时间及康复时间明显短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜异位症患者行腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗效果显著,可改善患者生殖激素水平,减少不良反应发生,缩短术后恢复时间。     

米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用效果观察

选取笔者所在医院2014年6月~2015年6月经手术确诊的子宫内膜异位症患者60例,根据数字随机法分为A组和B组,每组30例,两组在年龄、经期时间、病程等一般情况差异无统计学意义(P0.05),可进行组间比较。A组在月经来潮第1d开始口服米非司酮12.5mg,空腹服用,1次/d,连续治疗6个月,用药期间定期来院复诊。B组在月经中期第14d开始口服米非司酮6.25mg,空腹服用,1次/d,连续服药4d,治疗6个月经周期,服药期间定期来院复诊。经过6个周期的治疗,根据患者临床症状对治疗效果进行评价。结果 A组的显效率高于B组,A组的无效率明显低于B组,两组间的显效和无效有统计学意义(P0.05);A组总有效率明显高于B组,两组间的总有效率差异有统计学意义(P0.05)。米非司酮治疗子宫内膜异位症治疗成本相对较低,且临床效果明显,可作为治疗子宫内膜异位症的首选方法,值得在临床中推广。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法子宫内膜异位症患者90例随机分为3组,各30例,A,B组均于月经周期第1天开始口服米非司酮治疗,剂量分别为12.50,6.25mg/d,连续用药6个月;C组采用常用药物（如孕三烯酮片）治疗。结果 A,B组疗效、血清激素水平与C组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;A组不良反应发生率高于B组（P〈0.05）。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效优于常用药物,但大剂量应用不良反应多,建议先选用小剂量米非司酮治疗。     

米非司酮对子宫内膜异位症患者性激素水平及妊娠结局的影响

目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者性激素水平及妊娠率的影响。方法选取我院2015年4月～2016年3月收治的子宫内膜异位症患者108例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各54例。两组患者均进行腹腔镜手术治疗,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予米非司酮治疗。比较两组疗效、性激素水平及妊娠率。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组P、E2水平明显高于观察组,FSH、LH明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年对照组总妊娠率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);结论米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,可有效调节患者机体内性激素水平,促进子宫的恢复,提高妊娠率。     

腹腔镜手术联合术后用药治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术联合术后用药在子宫内膜异位症中的应用效果。方法:80例腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用妈富隆治疗,观察组术后采用米非司酮治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患者在疗效、妊娠率、复发率等方面均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用米非司酮和妈富隆均能有效降低复发率,但妈富隆的不良反应少。     

子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的效果初步评定

【】：目的：探讨子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的效果。方法：我院将收治的90例子宫内膜异位症患者( 2014年2月～2015年9月期间 )远程随机化分组,对照组子宫内膜异位症患者选择黄体酮进行治疗,观察组子宫内膜异位症患者采用米非司酮进行治疗。结果：观察组子宫内膜异位症患者经过治疗后子宫内膜厚度、孕激素水平和总有效率的数据与对照组患者相比具有明显优势, P ＜ 0.05。结论：对子宫内膜异位症患者采用米非司酮治疗后,可以起到显著的治疗效果,安全性高,值得在以后的临床治疗中运用。     

人工流产后使用人工周期使子宫内膜恢复的临床应用

目的 探讨人工流产术(简称人流术)后使用人工周期对患者子宫内膜恢复的作用.方法 将86例自愿终止妊娠的早孕患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.均由同1位主治医师进行人流术.观察组人流术后24 h服用戊酸雌二醇1片,1次·d-1,连服21 d,最后5d加服黄体酮100 mg,1次·d-1;对照组不服用激素.对2组患者术后阴道出血时间、术后10 d阴道B超复查子宫内膜厚度、术后第1次月经的来潮时间及月经量进行比较.结果 观察组中术后出血量比自身月经量减少,但与对照组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组术后子宫内膜厚度及月经复潮时间分别为(6.00±1.86)mm和(28.09±2.04)d,对照组术后子宫内膜厚度及月经复潮时间分别为(4.83±1.25)mm和(36.86±3.58)d,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 人工流产后采用人工周期可使子宫内膜得到早期的恢复,减少了并发症的发生.     

子宫内膜异位症术后应用曼月乐巩固治疗的效果分析

目的评价子宫内膜异位症术后应用曼月乐巩固治疗的效果。方法选取收治的子宫内膜异位症患者89例,随机分为对照组44例和观察组45例,对照组术后行促性腺激素释放激素类似物治疗,观察组术后行曼月乐巩固治疗;比较两组术后复发率、疼痛及月经情况。结果观察组术后12个月月经量、VAS评分、不良反应发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症术后应用曼月乐巩固治疗,可降低术后复发率,改善预后。     

子宫内膜息肉患者宫腔镜手术后放置曼月乐环对月经量及复发的影响

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术后放置曼月乐环预防复发的临床效果。方法选取本院2016年6月~2017年5月收治的子宫内膜息肉患者92例,利用随机数表法分为对照组和观察组各46例。所有患者均行宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察组术后第1次月经来潮5天内放置曼月乐环,对照组术后5天内开始口服地屈孕酮片,对比两组子宫内膜厚度、月经量及复发情况。结果两组术后各时段子宫内膜厚度水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各时段PBAC评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉患者行宫腔镜切除术后放置曼月乐环可有效降低患者子宫内膜厚度,减少月经量,降低复发率。     

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂的有效性及安全性研究

目的研究分析子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的有效性及安全性。方法选取子宫内膜异位症患者100例,随机分成观察组和对照组,各50例;观察组患者行腹腔镜术后,自恢复月经第1天开始,每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,连续治疗3个月,对照组仅行腹腔镜术治疗;收集各患者术后两年内的随访资料,对两组患者的疼痛度、复发率和妊娠率进行比较。结果观察组患者术后无痛、轻度疼痛患者比率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后两年随访期间,观察组患者术后复发率(6.0%)明显低于对照组(28.0%),妊娠率(78.0%)明显高于对照组(40.0%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论与单纯腹腔镜手术相比,术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症能明显改善症状,使疼痛减轻,降低复发率,提高术后妊娠率。