医用润保在胸部肿瘤老年男性患者术后拔尿管中的应用

目的观察医用润保减少尿潴留现象，降低二次置管率的效果。方法将100例胸部肿瘤术后拔尿管老年男性患者随机分为两组，实验组在拔尿管前2min先用1支医用润滑液（医用润保）经导尿管注入膀胱，用20ml注射器抽空尿管水囊，然后由操作者轻按柔膀胱及阴茎30s后拔尿管；对照组按常规方法拔尿管。观察两组患者拔尿管时尿道刺激征、尿潴留现象、二次置尿管率，患者拔尿管主观感受及满意度等指标。结果实验组拔管过程无严重尿道刺激征、尿潴留现象少，二次置管率低，无疼痛及恐惧感，对护理工作的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义。结论医用润保可明显减轻胸部肿瘤老年男性患者术后拔尿管的痛苦反应，减低尿潴留发生现象，明显降低二次置管率，而且操作安全方便。     

老年男性全髋关节置换术后尿管拔出时间的比较研究

目的比较老年男性全髋关节置换术后患者不同时间拔除尿管所产生并发症的情况,寻求和选择术后尿管拔除的有利时机。方法选取2013年5月一8月60例需行全髋关节置换术的老年男性患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者术后24h内拔除尿管;对照组术后24h后拔除尿管。所有患者均在术前2h内行清洁导尿,安置双腔气囊导尿管。详细记录患者的留置尿管时间、首次自行排尿时间、拔管后排尿情况及并发症情况并比较。结果试验组在尿潴留、尿道疼痛、膀胱痉挛和膀胱刺激征发生率方面低于对照组（P〈0．05）,而在拔管后首次排尿时间方面,试验组与对照组患者差异无统计学意义（P=O．488）。结论术后24h内拔除尿管能有效降低尿潴留、尿道疼痛、膀胱痉挛和膀胱刺激征的发生率,利于早期术后康复。     

改进式气囊尿管拔除方法的应用与评价

目的 改进拔除气囊尿管的方法,减少拔管后尿潴留的发生。 方法 将200例符合拔除尿管指征的患者分为传统组和实验组各100例。传统组按照临床护理技术规范中拔导尿管流程要求,抽空导尿管气囊内液体后拔出尿管;实验组先抽空导尿管气囊内液体,根据导尿管型号小和留置时间的长短,向导尿管气囊注入0.2~0.8ml的氯化钠注射液后再拔出尿管。比较2组拔管时疼痛的程度、拔出尿管气囊表面的光滑度、首次排尿时间、肉眼血尿及尿潴留的情况。 结果 实验组拔尿管时的疼痛程度轻于传统组,拔尿管后首次自主排尿时间早于传统组早,血尿、膀胱刺激征、尿潴留发生率均低于传统组。 结论 在气囊导尿管拔出前向气囊内注入适量液体,使导尿管气囊表面皱褶消失,能减轻拔管时引起的疼痛,避免拔管后发生血尿、膀胱刺激征和尿潴留。     

精索静脉曲张腹腔镜及显微镜下结扎术的护理

目的探讨显微镜下精索静脉曲张结扎术及腹腔镜下精索静脉曲张结扎术的围术期护理及效果。方法对比分析我院2010年1月～2012年1月行显微镜下精索静脉曲张结扎术组（显微镜组）48例和同期行腹腔镜下精索静脉曲张结扎术组（腹腔镜组）56例作为研究对象,根据术前、术后护理比较两组患者术后手术时间、平均住院时间、平均住院费用和术后并发症等。结果两种术式的护理过程比较,显微镜组比腹腔镜组护理相对简单,患者满意度高。结论显微镜下精索静脉曲张结扎术患者的护理相对容易,护理的工作量降低,患者的满意度增加,术后患者住院时间短及并发症相对较少。     

妇产科手术患者术前不同时间留置尿管的观察

目的 探讨术前不同时间留置尿管对患的影响。方法 妇产科手术患６０例，随机分成两组，每组３０例，观察组在行硬膜外麻醉下留置尿管，对照组在入手术室前留置尿管，观察两组患术前心理状态、留置尿管时尿道口疼痛、膀胱刺激征、泌尿系感染及留置尿管时间。结果 观察组术前紧张焦虑情绪、留置尿管时疼痛、膀胱刺激征及泌尿系感染均较对照组少，术后停留尿管的时间变明显短于对照组。结论 在行硬膜外麻醉下留置尿管可明显减     

腹腔镜精索内静脉高位结扎术患者780例的护理体会

目的探讨腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的围术期护理措施。方法报告了780例运用腹腔镜实施精索内静脉高位结扎术患者的护理要点。分析总结该手术适应证、手术方法、术前准备及术后相关护理要点。结果780例手术均获成功,术后无继发性出血及其他并发症的发生,肠排气时间为(20.52±4.42)h.术后恢复顺利,术后2～3d出院,随访者中有85人术后致孕。结论腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张效果好.实施有效护理措施,可使患者顺利度过围术期,减少术后并发症的发生,缩短术后住院天数。     

腹腔镜精索静脉高位结扎与传统开放手术比较

目的:研究精索静脉曲张患者实施腹腔镜精索静脉高位结扎术与传统开放手术的效果对比。方法:选择8例我院所收治的精索静脉曲张患者,2018年4月—2019年10月作为本研究的时间范围,采用奇偶法将其分为实验组与参照组,各为4例。其中参照组治疗措施是传统开放手术,实验组治疗方法为腹腔镜精索静脉高位结扎术,对比两组患者术后并发症情况。结果:实验组术后感染、会阴疼痛、鞘膜积液并发症发生率(25.00%)低于参照组(75.00%),组间具有明显差异,P<0.05。结论:精索静脉曲张患者通过腹腔镜精索静脉高位结扎术效果确切,减少患者术后并发症发生率。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎术157例围术期护理

目的：探讨腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张患者围术期护理方法。方法：对157例原发性精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗,并给予精心围术期护理。结果：本组患者手术均获成功,患者术后精液质量与术前相比均有不同程度提高,均痊愈出院。结论：加强围术期护理可降低并发症发生率,促进患者康复。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎术157例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张患者围术期护理方法.方法:对157例原发性精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组患者手术均获成功,患者术后精液质量与术前相比均有不同程度提高,均痊愈出院.结论:加强围术期护理可降低并发症发生率,促进患者康复.     

全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者尿管留置时机的探讨

目的：探讨全身麻醉下经腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者留置尿管的时机。方法选取60例全身麻醉下经腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,随机分为两组,均于全身麻醉后置入尿管。其中对照组术后24 h 将尿管拔除,观察组则于麻醉恢复期前拔除尿管。记录2组患者拔除尿管时疼痛度及尿路刺激征、尿潴留发生情况、不良并发症、患者在麻醉恢复期间躁动的发生情况。结果观察组拔除尿管时疼痛度、尿路刺激征、不良并发症及麻醉恢复期间躁动的发生明显低于对照组,两组尿潴留发生情况无差异。结论全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者尿管留置时机的正确选择,可有效地降低尿路感染的发生,提高了手术患者的舒适度,减少了麻醉恢复期躁动的发生,提高了医疗护理安全,有利于患者的康复,更能体现微创手术的优势。     

子宫全切术后留置导尿管的护理及拔除方法

目的探讨子宫全切术患者术后留置导尿管的护理及拔除方法。方法按照随机抽样的方式选择子宫全切术患者100例,分为对照组和研究组。对照组采取常规护理,拔除导尿管方法为尿液排空及膀胱空虚后排除尿管,研究组在对照组基础上加用导尿管优质护理。观察记录2组患者留置导尿管时间、拔除导尿管后尿道刺激症状消失时间、排尿困难程度及患者对护理满意率,并对比分析。结果研究组术后留置导尿管时间、拔除导尿管后尿道刺激症状消失时间均显著短于对照组(P0.05);研究组排尿轻度困难率显著高于对照组(P0.05);研究组患者对护理满意率显著高于对照组(P0.05)。结论子宫全切术后留置导尿管患者在常规护理基础上针对导尿管实施优质护理干预,并予以科学化的方案拔除导管,可显著缩短术后留置导尿管时间,并改善排尿,提高护理满意率。     

早期膀胱康复训练对脊髓挫伤致尿失禁患者排尿功能的效果观察

目的:探讨早期膀胱康复训练对脊髓挫伤致尿失禁患者排尿功能的影响。方法:将74例脊髓挫伤致尿失禁患者随机分为常规护理组与康复训练组各37例。常规护理组给予常规护理,康复训练组在常规护理的基础上给予留置导尿管,3d后夹管,定时按摩膀胱,并使患者进行有意识地排尿活动训练,膀胱功能康复训练3周后,膀胱充盈时在按摩下拔除导尿管,并嘱患者多饮水保持每天尿量在2500ml以上。结果:康复训练组比常规护理组留置导尿管时间明显缩短、尿路感染发生率明显降低(P<0.01)。结论:早期膀胱康复训练可有效恢复脊髓挫伤致尿失禁患者的排尿功能,值得临床推广应用。     

Suprapubic bladder drainage versus a transurethral catheter in patients following anterior colporrhaphy

Gynaecological operations for urinary stress incontinence necessitate long-term drainage of the bladder. In this retrospective study 100 patients receiving a conventional indwelling urethral catheter system were compared with 90 patients receiving a transabdominal suprapubic catheter for postoperative bladder drainage. The transurethral catheter was removed 5 days after the operation while the suprapubic catheter was left in place until no residual urine was detected. Patients with suprapubic bladder drainage showed no residual urine two days earlier (8.8 +/- 4.3 versus 10.9 +/- 5.0 days), left the hospital two days earlier (12.3 +/- 3.9 versus 13.9 +/- 4.4 days), and had a lower incidence of urinary tract infections (17% versus 30%) than patients with urethral catheters. In five cases suprapubic catheters had to be removed prematurely because of complications such as pain, persistent haematuria or obstruction of the catheter. Rates of haematuria were similar in both groups. Catheter-related pain was less frequent with suprapubic drainage. The acceptance of the suprapubic system by patients and nursing staff was good, particularly since measurement of the residual urine did not necessitate repeated urethral catheterization. The additional time required for placing the suprapubic catheter postoperatively is by far outweighed by the advantages of this system, such as shorter hospitalization and a lower incidence of urinary tract infections.     

预见性护理小组的建立对经尿道前列腺电切术疗效及术后并发症的影响

目的分析对经尿道前列腺电切术患者实施预见性护理干预后的临床效果。方法选取本院就诊的120例进行经尿道前列腺电切术的患者,采用随机数字表法分为2组,每组60例,对照组实施常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上建立预见性护理小组对其进行护理干预,比较2组患者治疗后的临床治疗效果及术后并发症的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间等手术情况均显著优于对照组(P0.05);观察组患者休克、尿道活动性出血、尿路感染、尿道狭窄、膀胱颈部挛缩性狭窄及尿失禁等术后并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论预见性护理干预可显著提高经尿道前列腺电切术的治疗效果,缩短手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间,降低患者术后并发症的发生率。     

早期系统护理干预对宫颈癌术后留置尿管时间的研究

目的 通过对宫颈癌患者进行早期系统护理干预,促进膀胱功能的恢复,从而提前拔除留置的尿管,减少膀胱功能障碍的发生.方法 将80例宫颈癌行子宫广泛切除术患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组采用系统护理干预(心理护理、盆底肌肉训练、排尿中断训练、腹肌训练、Valsalva屏气法及Crede手压法、定时开放结合个体化放尿、热滚动按摩疗法),对照组采用常规护理加上一些简单的膀胱功能训练.比较2组术后留置尿管的时间.结果 治疗组留置尿管的时间为(9.65±1.49)d.对照组的时间为(15.88±4.03)d,有显著差异,术后残余尿、尿潴留及泌尿系统感染发生均低于对照组.结论 早期系统的护理干预能有效缩短宫颈癌术后留置尿管的时间,减少膀胱功能障碍的发生,提高宫颈癌患者的手术效果及生活质量.     

简单输尿管结石钬激光碎石术后留置输尿管导管与双J管的对比研究

目的探讨简单输尿管结石钬激光碎石术后留置输尿管导管与双J管的安全性和有效性。方法前瞻性研究该院2018年1月-2019年1月收治的66例简单输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者资料。采用随机数字表法分成观察组(输尿管导管组32例)和对照组(双J管组34例),将病程长短、结石大小、结石硬度、手术时间和术后并发症(如膀胱刺激征、残石率、血尿和尿路感染等)作为评价指标。结果两组患者发病病程、结石大小、结石硬度、手术时间和术后残石率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组术后膀胱刺激征、血尿和尿路感染发生率明显低于对照组(P 0.01),且治疗费用观察组有明显优势(P 0.01)。结论对于简单输尿管结石患者,术后留置输尿管导管替代双J管可减轻患者痛苦、降低医疗费用和减少并发症的发生率。     

量化评估预警决策护理模式在留置导尿患者相关尿路感染预防中的应用

目的 观察量化评估预警决策护理模式在留置导尿患者相关尿路感染预防中的应用效果。 方法 将2017年2-12月收治的65例留置导尿患者设为对照组,将2018年1-11月收治的65例留置导尿患者设为观察组,对照组接受留置尿管常规护理,观察组接受量化评估预警决策护理模式干预,比较2组导尿管相关尿路感染发生率、尿管留置时长、住院时长及专项护理满意度。 结果观察组导尿管相关尿路感染发生率、尿管留置时长与住院时长均低于对照组(χ²=5.482,P＝0.019;t=-10.174,P＜0.001;t=-4.553,P＜0.001),专项护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.001)。 结论 将量化评估预警决策护理模式应用于留置导尿患者中,可有效降低导尿管相关尿路感染发生率,缩短尿管留置时长与住院时长,深受尿管留置者认可。     

不留置尿管在全膝关节置换术后对患者排尿影响的研究

目的探讨不留置尿管对全膝关节置换术后患者排尿情况的影响。方法将80例行初次全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组术前不留置尿管,对照组术前留置尿管。比较术后两组患者第一次排尿时间,尿潴留发生率,尿路刺激征发生率以及患者的舒适度。结果两组各项观察指标的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论为减轻患者痛苦和尿道黏膜损伤,行全膝关节置换术患者术前可不留置尿管。     

护理干预对男性留置尿管舒适度及并发症的影响

目的 探讨护理干预对男性留置尿管患者的舒适度以及并发症的影响.方法 收集2009年3月至2010年7月我科室留置尿管的102例男性患者,将其分为实验组51例和对照组51例.实验组将尿管固定在患者下腹部,以便于观察尿的颜色和尿量,导尿后每天清洁尿道口后予氯霉素眼水滴尿道口.注意插管操作,指导患者提肛肌等功能锻炼.对照组则进行常规无菌导尿护理.结果 实验组发生尿路感染伴发热2例,拔管后尿道口粘连1例,膀胱刺激征6例.感到重度不适1例(2.0%),中度不适11例(21.6%),轻度不适19例(37.3%),无明显不适20例(39.2%).实验组患者的尿路感染、尿道口粘连、膀胱刺激征等并发症发病率显著降低,舒适度明显较高.结论 护理干预对男性留置尿管患者的舒适度有显著改善作用,可以减少并发症的发生,提高生活质量,值得临床推广.     

膀胱尿道联合冲洗在预防男性留置尿管患者尿路感染中的应用

目的 探讨膀胱尿道联合冲洗在预防男性留置尿管患者尿路感染中的应用效果.方法 选择2008年10月～2011年7月本院收治的外伤致截瘫需留置尿管的男性患者,随机分为3组,实验组60例采用膀胱尿道联合冲洗,对照1组45例进行常规膀胱冲洗,对照2组45例给予常规尿管护理,不进行膀胱冲洗.3组患者分别在留置尿管的第1、4、7、10、14 d进行尿液细菌培养及高倍镜检查,比较尿液细菌培养阳性率的差异.结果 留置尿管后第7、10、14 d,实验组尿液细菌培养阳性率明显低于对照1组和对照2组(均P＜0.05).结论 对于高位截瘫需要留置尿管的男性患者,采用膀胱尿道联合冲洗能有效降低尿道感染的发生率,提高患者的治疗和护理质量,值得临床推广应用.