难治性抑郁症治疗中拉莫三嗪与度洛西汀的联合用药效果观察

目的 观察拉莫三嗪与度洛西汀联合治疗对难治性抑郁症的疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月期间山东国欣颐养集团莱芜中心医院收治的90例难治性抑郁症患者,采用随机数字表法,将其分为观察组与对照组(各45例)。给予对照组度洛西汀治疗,观察组加用拉莫三嗪,对比两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、脑源性神经营养因子(BDNF)指标及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者的HAMD评分、MoCA评分、BDNF水平均有改善,且观察组上述指标均优于对照组。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 拉莫三嗪与度洛西汀联合用药对难治性抑郁症的疗效显著,短期内抑郁症状、认知功能的改善优于单用度洛西汀,且患者用药的耐受性良好。     

越鞠丸联合度洛西汀治疗伴有躯体焦虑抑郁症的临床观察

目的:观察越鞠丸联合度洛西汀治疗伴有躯体焦虑抑郁症的疗效。方法:将90例伴有躯体焦虑的抑郁症患者随机分为对照组和观察组各45例,2组给予度洛西汀治疗,观察组联用越鞠丸。疗程8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:2组治疗前后HAMD总分和躯体因子评分差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后第4周末、第6周末、第8周末观察组的HAMD评分差异均有统计学意义(P0.05),观察组治疗后第8周末躯体因子评分差异有统计学意义(P0.05),TESS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:越鞠丸联合度洛西汀能有效改善抑郁症患者的躯体焦虑症状和抑郁症状,还可能减轻度洛西汀的不良反应。     

度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质及认知功能的影响

目的：探讨度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质水平及认知功能的影响。方法：将200例重度抑郁症患者随机分为对照组和联合组各100例。对照组采用盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗，联合组在对照组的基础上采用重复经颅磁刺激治疗，比较2组治疗后的疗效及治疗前后患者的认知功能和神经递质水平变化。结果：治疗6周后，2组患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分低于治疗前（P＜0.05）、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分高于治疗前（P＜0.05），且联合组患者HAMD评分低于对照组（P＜0.05），RBANS评分高于对照组（P＜0.05）；联合组患者血清γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）及多巴胺（DA）水平均高于对照组（P＜0.05）；治疗后，联合组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：度洛西汀联合重复经颅磁刺激能够提高重度抑郁症患者GABA、5-HT、DA等神经递质水平，改善认知功能。     

抑郁症与强迫症患者治疗前后血清脑源性神经营养因子、白介素-2及白介素-6水平变化及其临床意义

目的探讨抑郁症与强迫症患者治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平变化及影响因素。方法患者按症状分为抑郁症组、强迫症组、对照组,每组30例。抑郁症组和强迫症组在帕罗西汀治疗基础上,配合心理治疗。酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组血清BDNF、IL-2、IL-6水平。治疗前后进行量表评定,抑郁症状评定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),强迫症状评定采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)。对抑郁症、强迫症患者血清BDNF、IL-2、IL-6水平与HAMD总分值、Y-BOCS总分值、病程、年龄、性别之间进行相关分析。结果治疗后抑郁症组血清BDNF水平较治疗前明显升高,IL-2、IL-6水平较治疗前明显降低,但BDNF水平仍明显低于对照组。治疗后强迫症组血清BDNF水平较治疗前明显升高,IL-2水平较治疗前明显降低,但BDNF水平仍明显低于对照组。抑郁症组血清BDNF水平与HAMD评分呈负相关(P<0.05),血清IL-2、IL-6水平与HAMD评分呈正相关。强迫症组血清BDNF水平与Y-BOCS评分呈负相关,血清IL-6与Y-BOCS评分呈正相关。结论 BDNF、IL-2、IL-6为抑郁症、强迫症的鉴别及诊疗提供可能依据。     

加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床研究

目的探讨加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗对抑郁症患者症状、认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将2013年2月至2016年5月该院收治的抑郁症患者116例按随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例。对照组在常规治疗的基础上口服盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合加味逍遥散治疗。治疗前及治疗4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及BDNF水平检测,治疗前和治疗8周后采用威斯康星卡片分类测验(WCST)检测患者认知功能。结果观察组治疗前HAMD总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4、8周后,观察组HAMD总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗8周后总有效率为98.3%,明显高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗8周后WCST中持续应答数、总错误数、持续错误数分别为3、16、4个;对照组分别为9、38、11个,观察组的数据均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而分类完成数2组患者差异无统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者血清BDNF水平差异无统计学意义(P0.05);治疗4、8周后观察组血清BDNF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效确切,同时可以有效改善患者认知功能,提升血清BDNF水平。     

MECT疗法对难治性抑郁症患者血清BDNF水平及预后的影响分析

目的分析改良无抽搐电休克疗法(MECT)对难治性抑郁症(TRD)患者预后及血清脑源性神经营养因子(BD-NF)水平的影响。方法选择2016年1月～2017年1月在我科就诊的88例TRD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各44例。对照组予以抗抑郁药治疗,治疗组在对照组基础上予以MECT治疗。比较两组患者治疗前及治疗2周末、4周末时血清BDNF水平、抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、认知功能[蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分]的差异。结果治疗2周末、4周末时,两组患者血清BDNF水平、MoCA评分均较治疗前升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05);两组患者HAMD评分均较治疗前降低,且治疗组评分显著低于对照组(P0.05)。结论 MECT治疗TRD患者能升高血清BDNF水平,改善抑郁状态、提高认知功能,疗效显著。     

重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗首发抑郁症患者的临床研究

目的探讨抑郁症首次发病采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗的效果及对脑源性神经营养因子(brain-derived neuro-trophic factor,BDNF)水平的影响。方法选取56例抑郁症首次发病患者,均为2018年1月至2020年1月收治,按照随机数字表分为观察组和对照组各28例,对照组仅给予帕罗西汀治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗,分析治疗前后BDNF水平、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分及不良反应发生率等情况。结果观察组BDNF水平、MMSE评分较对照组高,HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率(7.14%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗首次发病的抑郁症患者可有效改善BDNF及认知功能,减轻抑郁程度,且不良反应发生率较低,具有较高的安全性。     

无抽搐电休克治疗抑郁症的临床疗效及其对患者记忆功能的影响分析

目的 对无抽搐电休克治疗抑郁症的临床疗效及其对患者记忆功能的影响进行分析.方法 将72例抑郁症患者随机平分为观察组和对照组,观察组患者给予无抽搐电休克联合5-羟色胺再摄取抑制剂治疗,对照组患者仅给予5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗,采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD17)和韦氏记忆量表模式(WMS)分别对两组患者治疗前后的治疗效果和记忆功能进行评定,同时观察两组患者治疗后的不良反应情况.结果 观察组患者治疗后1周、2周、4周和对照组治疗后2周、4周的HAMD17评分明显较其治疗前低(P＜0.05),观察组治疗后1周、2周和4周的HAMD17评分明显低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);对照组治疗后4周的联想、再认和图片的WMS评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后下颌痛、肌肉疼痛、头痛和恶心等不良症状的发生率与对照组比较,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论 无抽搐电休克对于临床上治疗抑郁症具有很好的临床应用价值,对患者记忆功能的影响较小.     

疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明治疗老年期抑郁症研究

目的:研究探讨疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的临床疗效。方法:选取2012年2月²013年6月在我院进行检查且确诊为老年期抑郁症的68例患者,随机分为观察组和对照组各34例,观察组予疏肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗;对照组给予氟伏沙明治疗,疗程均为6周。用药后第2、4、6周末对患者进行随访,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)进行疗效评定。结果:观察组总有效率为88.2%,对照组总有效率为85.3%,两组疗效比较差异无显著性;但观察组不良反应比对照组轻,差异有统计学意义,P<0.05。结论:疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明与单纯应用氟伏沙明治疗老年期抑郁症的临床疗效相当,但疏肝解郁胶囊能提高患者对氟伏沙明的耐受性,减轻不良反应。     

艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆伴发抑郁的临床效果

目的观察艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴发抑郁的疗效及对患者认知功能、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及S100B蛋白的影响。方法 114例VD伴发抑郁患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予多奈哌齐+帕罗西汀,观察组给予多奈哌齐+艾司西酞普兰。比较2组简易智能状态检查量表(MMSE)、改良长谷川简易智能评定量(HDS-R)、日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及疗效,测定血清BDNF和S100B蛋白水平,记录不良反应。结果观察组有效率为87.7%,对照组为80.7%。治疗后,2组MMSE及HDS-R评分、BDNF含量显著升高,ADL、SDS及HAMD评分显著降低(P0.05)。观察组S100B含量显著下降(P0.05)。观察组治疗4周时的SDS及HAMD评分、S100B水平显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为19.3%,显著低于对照组的42.1%(P0.05)。结论艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴发抑郁起效快且不良反应少。     

抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗女性重度抑郁症的临床研究

目的:研究抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗女性重度抑郁症患者的临床效果。方法:76例女性重度抑郁症患者根据治疗方法的不同分为对照组和研究组各38例,分别实施抗抑郁药治疗、抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗。比较2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床效果、韦氏记忆量表(WMS)评分、不良反应和复发率。结果:2组患者HAMD评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、4、6、8周均较治疗前降低(P<0.05),且研究组下降幅度更大(P<0.05);研究组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗1 d WMS评分明显降低(P<0.05),但治疗1、2周WMS评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论:女性重度抑郁症患者采用抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗达到明显治疗效果,不增加不良反应发生率。     

舍曲林联合认知训练治疗儿童青少年抑郁症的临床观察

目的:探讨舍曲林联合认知训练治疗儿童青少年抑郁症的临床疗效。方法:收集儿童青少年抑郁症患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,2组均给予盐酸舍曲林片治疗,观察组还给予认知训练治疗,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评分。结果:治疗8周后,对照组和观察组的有效率分别为80.0%、94.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1、2、4、8周后,2组HAMD评分低于治疗前(P0.05),且观察组的HAMD评分低于对照组(P0.05)。治疗4、8周后,观察组的TESS评分低于对照组(P0.05)。结论:舍曲林联合认知训练治疗儿童青少年抑郁症效果优于单纯舍曲林治疗,副反应轻。     

疏肝解郁胶囊联合舒眠胶囊治疗轻中度抑郁症对照研究

目的探讨疏肝解郁胶囊联合舒眠胶囊治疗轻中度抑郁症的临床疗效和安全性。方法将86例轻中度抑郁症患者随机分为3组,观察I组29例,口服疏肝解郁胶囊治疗,观察Ⅱ组29例,口服疏肝解郁胶囊联合舒眠胶囊治疗,对照组28例,口服文拉法辛缓释片治疗,观察6周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后3组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,治疗2周末起观察Ⅱ组较观察I组、对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）;治疗6周末,观察Ⅱ组痊愈率及有效率高于观察I组及对照组,不良反应发生率低于观察I组及对照组,睡眠状况优于观察I组及对照组,但差异均无显著性（P〉0．05）。结论疏肝解郁胶囊联合舒眠胶囊治疗轻中度抑郁症患者疗效显著,不良反应轻微,能改善患者的睡眠状况,值得在临床推广应用。     

度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

[目的]探讨度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效与安全性.[方法]将68例抑郁症患者随机分为度洛西汀组与氟西汀组进行对照研究,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量袁(TESS)在治疗前及治疗1、2、4、8周末评定临床疗效和不良反应.[结果]治疗2周,度洛西汀组HAMD评分较氟西汀组明显下降(P ＜0.05),治疗8周,度洛西汀组和氟西汀组的有效率分别为88.2％和85.3％,两组间无显著性差异(P＞0.05).两组不良反应比较无显著性差异(P＞0.05).[结果]度洛西汀治疗抑郁症疗效显著,与氟西汀相当,安全性高,且度洛西汀起效更快.     

认知行为干预对抑郁症患者自我接纳功能的影响

目的探究认知行为干预对抑郁症患者的自我接纳功能的影响。方法将本院住院的150例抑郁症患者作为研究对象,根据进组的时间不同分为观察组和对照组各75例。研究组采用认知行为干预护理,对照组采用抑郁症常规护理,使用自我接纳量表(SAQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑表(HAMA),观察整个治疗过程对抑郁症患者自我接纳功能的改善和抑郁症治疗的疗效。结果观察组相对于本组干预前,自我接纳因子评分和总评分升高(P0.05)。观察组相较于对照组在采用不同方法护理后,自我接纳总分和自我接纳因子升高(P0.05);2组较干预前,HAMD和HAMA评分降低(P0.05)。结论认知行为干预护理能够改善抑郁症患者的自我接纳的能力,消除患者的消极情绪,对于抑郁症的康复具有重要的作用。     

度洛西汀联合富马酸喹硫平片治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床研究

目的:探讨度洛西汀联合富马酸喹硫平片治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床效果。方法:选取2017年4月至2018年4月铜陵市第三人民医院收治的抑郁症患者84例作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予度洛西汀,观察组给予度洛西汀联合富马酸喹硫平片进行治疗,比较治疗后的临床疗效。结果:治疗前,2组患者的焦虑抑郁评分和睡眠质量差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,观察组焦虑抑郁评分和睡眠质量明显优于对照组(P 0. 05)。结论:度洛西汀联合富马酸喹硫平片能有效提高抑郁症患者的治疗效果。     

重复经颅磁刺激对无抽搐电休克所致记忆损害抑郁症患者的效果研究

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)对无抽搐电休克(MECT)所致记忆损害抑郁症患者的效果.方法 将80例抑郁症患者随机分为2组,每组40例.对照组采用MECT联合rTMS治疗,观察组采用MECT联合rTMS治疗.比较2组治疗前、治疗1d、治疗1周、治疗2周、治疗1个月的韦氏记忆量表(WMS)相关维度评分,比较2组治疗...     

普拉克索联合生物反馈疗法对帕金森病的临床疗效

目的：探讨帕金森病（PD）患者采用普拉克索联合生物反馈疗法的临床疗效。方法：选取2020年2月至2022年11月在医院接受治疗的126例患者,以随机数字表法分成研究组（63例）与对照组（63例）,对照组给予生物反馈疗法,研究组给予普拉克索联合生物反馈疗法。比较两组临床疗效、认知功能、运动功能、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、胱抑素C(Cys C)水平、精神状态。结果：研究组治疗总有效率（95.24%）较对照组（77.78%）更高（P<0.05）;治疗后两组蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分升高,统一帕金森病量表第三部分量表（UPDRS-Ⅲ）评分降低,且研究组MoCA评分较对照组更高,UPDRS-Ⅲ评分更低（P<0.05）;治疗后两组BDNF水平升高,Cys C水平降低,且研究组BDNF水平较对照组更高,Cys C水平更低（P<0.05）;治疗后两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均降低,且研究组较对照组更低（P<0.05）。结论：PD患者给予普拉克索联合生物反馈疗法能够提升临床疗效,改善患者认知功能、BDNF与Cys C水...     

高压氧联合心理干预对脑卒中后抑郁症患者症状改善的影响

目的:探讨高压氧联合心理干预对脑卒中后抑郁症患者症状改善的影响。方法:将收治的136例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组使用口服帕罗西汀治疗,观察组采用高压氧治疗联合心理干预,比较两组治疗有效率、汉密斯顿抑郁量表(HAMD)、认知能力量表(MMSE)、神经功能缺损量表(MESSS)、日常生活能力量表(MBI)评分及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),HAMD、MMSE、MESSS、MBI评分均高于对照组(P0.05)。结论:高压氧联合心理干预治疗脑卒中后抑郁症能显著改善患者的抑郁状态,增强其认知能力和生活自理能力,值得在临床推广。     

度洛西汀联合奥替溴铵治疗肠易激综合征的观察

目的:探讨度洛西汀联合奥替溴铵治疗伴抑郁症状肠易激综合征(IBS)的有效性和安全性。方法:将78例IBS患者随机分为两组,治疗组予度洛西汀+奥替溴铵口服,对照组奥替溴铵口服,治疗6周后观察疗效,治疗前后行24项汉密尔顿量表评分(HAMD)测定。结果:治疗前治疗组和对照组HAMD分值无统计学差异(P>0.05),治疗后两组HAMD分值有统计学差异(P<0.05),两组治疗总有效率有统计学差异(P<0.05)。治疗组无明显不良反应。结论:度洛西汀联合奥替溴铵治疗IBS安全有效,有较好的依从性。