浅析国内"以问题为基础的学习"的若干不足

PBL(Problem-Based Learning)是1969年由美国神经病学教授Howard Barrows以信息加工心理学和认知心理学为基础,根据建构主义学习理论的"情境"、"协作"、"会话"和"意义建构"学习环境中的4大要素,在加拿大麦克马斯特大学创立的一种新的教学模式[1],被直译为"以问题为基础的学习".     

PBL教学模式在传染病护理教学中的应用

[目的]比较PBL教学模式与传统教学模式在传染病护理教学中的效果.[方法]将学生以大班为单位分成实验组和对照组,根据传染病护理学教学大纲要求选取部分章节对实验组采用PBL教学模式,对照组采用传统教学模式,课程结束后通过笔试考核和问卷调查法比较两种教学模式的教学效果.[结果]实验组学生的笔试平均成绩优于对照组,尤其是在处理应用型题方面;与传统教学模式比较,在实施PBL教学模式的课程当中学生普遍认为学习效果有明显的提高.[结论]PBL教学模式有利于培养学生解决实际问题的能力.     

PBL教学法在护理程序教学中的运用

对93、94年级大专班的护理程序课分别采用传统教学模式(对照组)和以问题为基础(PBL)的教学模式(施教组)进行教学,比较两组的教学效果.结果施教组90%以上学员反映PBL教学效果好;比较两组临床实习中的护理病历,施教组学员提出的护理诊断、护理措施和书写病历的综合质量均明显优于对照组.认为PBL适合现代护理教育.     

PBL教学法在内科护理教学中的运用

对93、94级护理大专班的内科护理学课程分别采用传统教学模式(对照组)和以问题为基础(PBL)的教学模式(施教组)进行教学,比较两组的教学效果。结果施教组90％以上学员反映PBL教学效果好;比较两组临床见习中的护理病历,施教组学员提出的护理诊断、护理措施和书写护理病历的综合质量均明显优于对照组。故认为PBL适合现代护理教育。     

以团队为基础的教学模式在泌尿外科护理教学中的应用

[目的]探讨以团队为基础的教学(TBL)模式应用于泌尿外科护理教学中的效果.[方法]选取124名护理本科生,随机分为观察组和对照组,观察组采用TBL教学模式,对照组采用传统的"教师授课,学生听课"的教学模式,教学结束后进行综合理论考核,并对观察组护生进行教学效果评价的问卷调查.[结果]观察组综合理论考核成绩为87.4分±2.6分,对照组为78.9分±3.2分,观察组综合理论考核成绩明显高于对照组(t=16.008,P<0.01);观察组护生认为TBL教学模式的应用提高了自己的学习积极性、自学能力、团队合作能力及人际沟通能力.[结论]TBL教学模式在泌尿外科护理教学中的应用效果好于采用常规的教学模式.     

PBL、CBL、TBL相结合教学模式在眼科护士培训中的应用

目的探讨PBL、CBL、TBL三种教学模式相结合在眼科护士科内培训中的应用效果。方法将某三级甲等综合性医院眼科的14名护理人员随机分为对照组6名和观察组8名,分别采用LBL教学法和TBL、PBL、CBL三种相结合的教学方法进行为期3个月的培训,培训结束后进行笔试和操作考核,并对学员进行教学效果调查。结果观察组学员笔试和操作考核成绩均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;通过课程体验调查,“评价合适”维度差异无统计学意义（P〉0．05）,“学习负担合适”维度对照组得分高于观察组（P〈0．05）,其余各项指标评价观察组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论TBL、PBL、CBL结合的教学模式更能有效激发学习激情,增强学员沟通交流和临床实践能力。     

以团队为基础的学习在小儿液体疗法教学中的应用

[目的]探讨以团队为基础的教学模式(TBL)在小儿液体疗法教学中的设计与应用。[方法]采取整群抽样法选取2010级护理本科1班和2班学生,1班作为观察组采用TBL教学模式,2班作为对照组采用传统教学模式,比较两组学习效果测试成绩;授课结束后对观察组护生进行问卷调查,了解学生对TBL教学的评价。[结果]观察组学生测试成绩为(8.56±2.10)分,对照组测试成绩为(4.38±1.25)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.45,P0.05);观察组学生认为TBL教学模式的应用提高了学习主动性、团队合作能力及人际沟通能力。[结论]TBL教学模式可提高学生学习成绩,有助于培养学生的团队协作精神及人际沟通能力,是一种促进学生主动学习的指导性教学方法。     

PBL+CBL联合“清单式”教学模式在CCU临床护理教学中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法(PBL)、以案例为基础的教学法(CBL)和“清单式”教学模式在CCU临床护理教学中的应用效果。方法 选取2020年11月—2021年11月某市中心人民医院冠心病监护病房(CCU)的91名护理实习生为研究对象，将其按照入科时间分为对照组(n=44)和观察组(n=47),对照组采用传统的教学模式，观察组采用PBL+CBL+“清单式”教学模式，以出科时两组实习生相关成绩及教学评议调查作为评价指标。结果 观察组护生理论成绩、操作得分、综合成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结果显示，两组护生在科室工作氛围融洽、定期安排实习讲座、严格执行出科考核方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),而在尊爱护生、专人负责教学、严格执行教学计划、经常理论提问、指导护理文书、临床操作带教规范、带教放手不放眼等方面比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL+CBL+“清单式”教学模式，不仅有助于提高护生专科理论成绩及操作技能，而且能够提高临床教学工作质量，提升护生对教学的认可度，值得推荐。     

应用PBL法构建新的护理技能教学模式

[目的]探讨应用以问题为基础的学习(PBL)法构建新的护理技能教学模式的教学实践效果.[方法]选择4年制护理本科生100名为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50名,对照组采用传统教学模式,观察组采用PBL教学模式,比较两组学生技能操作评价成绩.[结果]观察组学生技能操作考核成绩优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理技能教学中应用PBL教学法可明显提高学生的主动学习和解决问题的能力,有效提高教学实践效果.     

以问题为基础的学习模式与以授课为基础的传统学习模式在急诊重症监护临床示教中的应用效果比较

目的 观察以问题为基础的学习模式(PBL)和以授课为基础的传统学习模式(LBL)在急诊重症加强治疗病房(EICU)示教中的应用效果.方法 选择新疆医科大学2007级和2008级五年制临床医学专业本科生312名,2007级108名,2008级204名学生.按随机数字表法分为两组,2007级每组各54名, 2008级每组各102名,使用交叉配对方法,两组学生前半学期分别以PBL和LBL进行示教,期中采用笔试考试 (WES)、客观结构化临床考试(OSCE)及自我评价问卷调查的方法对学生学习效果进行评估;在后半学期将两组学生对调进行上述教学方法,同样在学期末进行考试.学期结束时比较两组学生的考试成绩及问卷调查分数.结果 2007级及2008级两种教学模式学生WES、OSCE考核成绩比较,PBL模式教学WES、OSCE明显高于LBL模式〔前半学期:2007级:WES(分):23.20±3.33比22.78±4.41,OSCE(分):27.60±6.44比25.45±6.35,2008 级:WES(分):24.45±2.65 比 23.02±3.67,OSCE(分):29.53±4.67 比 27.57±6.83;后半学期:2007级:WES(分):24.60±3.67比23.46±2.57,OSCE(分):28.50±4.78比28.01±5.78,2008级:WES(分):23.54±3.56比22.56±6.89,OSCE(分):28.08±2.15比27.43±7.23,P<0.05或P<0.01〕.对2007级和2008级学生两种教学模式自评问卷结果显示:PBL模式教学的自主学习能力、积极性、理论联系实际能力、团队动力、注意力均较LBL模式提高〔2007级前半学期:自主学习能力(分):4.20±0.67比3.32±0.71,积极性(分):4.15±0.98比2.01±0.81,理论联系实际能力(分):4.09±0.65比3.52±0.89,团队动力(分):4.43±0.56比3.08±0.43,注意力(分):4.25±0.77比2.98±0.67;2007级后半学期:自主学习能力(分):4.23±0.77比2.11±0.98,积极性(分):4.59±0.85比3.20±0.73,理论联系实际能力(分):4.23±0.71比2.88±0.87,团队动力(分):4.66±0.63比2.21±0.64,注意力(分):4.21±0.73比2.28±0.43;2008级前半学期:自主学习能力(分):7.60±0.64比5.62±0.41,积极性(分):7.23±0.47比5.07±0.51,理论联系实际能力(分):7.04±0.67比4.56±0.59,团队动力(分):7.33±0.55比5.06±0.47,注意力(分):6.21±0.87比4.88±0.37;2008级前半学期:自主学习能力(分):7.03±0.71比5.11±0.48,积极性(分):7.89±0.57比5.20±0.33,理论联系实际能力(分):7.63±0.25比4.88±0.57,团队动力(分):7.64±0.33比5.21±0.67,注意力(分):7.01±0.89比6.01±0.90〕.结论 PBL教学法是一个值得探索及推广的教学模式,尤其在运用于医学这一重视实践的学科上,更能体现其重要性.     

TBL对护生评判性思维能力影响的探讨

[目的]探讨应用以团队为基础的教学(TBL)模式对护生评判性思维能力的影响。[方法]2006级护生(40人)采用传统授课模式,2007级护生(40人)采用TBL教学模式,课程结束后通过加利佛尼亚评判性思维倾向量表、多选题、病例分析题得分比较两组护生评判性思维能力。[结果]两组护生加利佛尼亚评判性思维倾向量表总分、多选题得分、病例分析题得分比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]TBL教学模式培养了护生的自信心,为护生提供了评判性思维形成的教学环境,提高了护生的评判性思维能力。     

PBL联合TBL的教学模式在心肺复苏培训中的应用

目的：研究以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）联合以团队为基础学习（team-based learning,TBL）的教学模式在心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）培训中的应用效果。方法：将在我院实习的中山大学2017年级临床医学本科生共120人随机分为30组,每组4人,其中15组为观察组,另15组为实验组,分别采用PBL和PBL联合TBL的教学方法进行心肺复苏技能培训,通过对两组学生进行理论和技能考核,以及采用匿名问卷形式进行教学效果评价,运用医学统计学方法对两种教学培训效果进行分析。结果：实验组的理论成绩及心肺复苏操作成绩均高于观察组,二者相比有明显统计学差异。匿名调查问卷结果显示实验组对PBL联合TBL的教学方式满意度显著高于观察组。结论：PBL联合TBL的教学模式显著提高临床实习生的心肺复苏培训理论和操作水平,学生满意度高,可成为心肺复苏培训中新的教学模式。     

妇产科临床护理教学查房中应用PBL教学模式的探讨

目的探讨以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）教学模式在妇产科护理临床教学查房中的应用。方法将护生随机分组，每组指导老师分别采用PBL教学模式和以传统授课为基础（1ecturebasedlearning，LBL）的教学模式进行护理临床教学查房各3次，调查护生对两种查房方法的评价。结果PBL教学查房模式在培养护生的能力、团结协作精神、临床思维判断能力等方面明显优于LBL教学查房模式．差异有统计学意义（P〈0＋05）。结论PBL教学模式是一种较好的、值得推广的临床教学查房模式。     

"双轨"教学法在《内科护理学》教学中的应用研究

[目的]评价<内科护理学>教学中采用以问题为基础的教学(PBL)和以授课为基础的教学(LBL)相结合的"双轨"教学法的效果.[方法]选择2008年9月-2009年1月在我校护理专业开展<内科护理学>教学的2个班,随机分成观察组和对照组,对照组采用LBL教学法,观察组采用PBL和LBL相结合的"双轨"教学法.对两组学生的理论考试成绩、教学效果及满意度进行比较.[结果]观察组理论考核成绩及"激发学习兴趣、提高语言表达能力、加强理论的理解记忆"的选择率、满意度与对照比较差异有统计学意义.[结论]在<内科护理学>教学中采用PBL和LBL相结合的"双轨"教学法效果佳,深受学生的欢迎.     

以授课为基础的学习法和以问题为基础教学法双轨教学法在ICU临床教学中的应用

目的探讨以授课为基础的学习法（LBL）和以问题为基础的教学法（PBL）双轨教学法在实践中的互补性,以及在重症监护室临床教学中应用的效果。方法将2007-2010年在监护室轮转的学习生70人随机分成对照组和实验组,每组35人,对照组采用传统的LBL教学模式;实验组采用LBL结合PBL教学模式。并用闭卷考试和问卷调查评价教学效果。结果实验组考试总成绩、理论成绩、综合分析题成绩、护理病历书写成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,且实验组学生在激发学习兴趣、提高团队合作精神等方面有明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论LBL和PBL双轨教学模式对提高重症监护室临床教学具有积极的意义。     

以问题为基础的学习教学模式在临床护理教学中的应用

[目的]探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在临床护理教学中的应用。[方法]将110名护生随机分为观察组与对照组各55名,对照组采用传统的授课模式,观察组采用PBL教学模式进行护理查房。比较两组护生授课后教学参与积极性、知识掌握度、学习效果评价。[结果]观察组护生的教学参与积极性、知识掌握度、学习效果评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在临床护理教学中应用PBL教学模式进行护理教学查房,教学效果优于传统授课模式。     

诊断学PBL教学对PBL教师内在素质的特殊要求

PBL(problem-based learning)是"以问题为基础的学习"教学法,其打破了传统的灌输式教学模式,创立以学生为中心,以问题为导向,多种学习途径相结合的教学形式,旨在塑造学生的独立自主性,培养学生的创新意识和获取新知识、解决新问题的能力。PBL教学法与传统的讲授法相比较,更能提高学生学习的主动性,促使学生能够主动地去寻求知识、查找信息、搜集资料,培养了他们进行分析、判断、推     

PBL教学模式在临床诊断学技能实验教学中的应用

目的探索基于问题为中心(PBL)教学模式在临床诊断学技能实验科教学的可行性及现实意义。方法选择大连医科大学2010级七年制临床医学专业学生共120人,分为传统教学组(LBL组)和PBL组,每组60人。采用问卷调查、理论考试及临床技能考核的形式对两组学生进行考查。结果 PBL组学生的学习积极性、自我评价以及对教学方法的满意度明显高于LBL组,差异存在统计学意义(P<0.05);理论考试成绩:LBL组为(77.1±7.8)分,PBL组为(83.0±5.1)分,两组差异存在统计学意义(t=4.9,P<0.01)。临床技能考核成绩:LBL组为(78.2±4.5)分,PBL组为(86.2±6.3)分,两组差异存在统计学意义(t=8.0,P<0.01)。结论 PBL教学可以提高学生的学习兴趣,增强分析问题的能力,有利于临床实践操作能力的培养,可以提高学生的综合素质。PBL教学模式是传统教学模式的良好补充,二者有机结合,适合目前的临床诊断学技能实验课教学资源状况。     

以团队为基础的学习在小儿液体疗法教学中的应用

[目的]探讨以团队为基础的教学模式（TBL）在小儿液体疗法教学中的设计与应用.[方法]采取整群抽样法选取2010级护理本科1班和2班学生,1班作为观察组采用TBL教学模式,2班作为对照组采用传统教学模式,比较两组学习效果测试成绩;授课结束后对观察组护生进行问卷调查,了解学生对TBL教学的评价.[结果]观察组学生测试成绩为（8.56±2.10）分,对照组测试成绩为（4.38±1.25）分,两组比较差异有统计学意义（t=2.45,P＜0.05）;观察组学生认为TBL教学模式的应用提高了学习主动性、团队合作能力及人际沟通能力.[结论] TBL教学模式可提高学生学习成绩,有助于培养学生的团队协作精神及人际沟通能力,是一种促进学生主动学习的指导性教学方法.     

PBL+ECS联合教学模式在急危重症护理学实验教学中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的教学模式+高级综合模拟人(PBL+ECS联合教学模式)在急危重症护理学实验教学中应用效果,为进一步改进和完善教学方法提供有效依据。方法 选择鄂州职业大学开设《急危重症护理学》的护理专科生为研究对象,其中,2020级护理在校生为观察组,理论教学采用传统教学模式,而实验教学采用PBL+ECS联合教学模式;2019级护理在校生为对照组,理论教学和实验教学均采用传统教学模式授课。《急危重症护理学》课程结束后,采用自制问卷对观察组护生进行调查并对比两组护生《急危重症护理学》课程成绩。结果 观察组护生《急危重症护理学》课程的理论成绩和操作成绩均高于对照组(P<0.05);75.0%学生非常赞同有必要在《急危重症护理学》课程实验教学中使用PBL+ECS联合教学模式;76.5%的护生非常赞同此联合教学模式提高了自我学习兴趣和积极性;88%的护生非常赞同此教学模式有利于树立护理职业情感;70.5%的护生非常赞同此联合教学模式有利于提高综合能力。结论 多数护生对《急危重症护理学》课程实验教学采用PBL+ECS联合教学模式感到满意。