同型半胱氨酸和B型脑钠肽在糖尿病肾病诊断中的应用

目的对2型糖尿病合并肾病患者的血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和脑钠肽（BNP）水平进行测定,并探讨2项指标在临床诊断中的价值。方法回顾2011年6月至2013年6月在公安县人民医院进行治疗的102例糖尿病患者的病例。参照患者临床尿清蛋白排除率（UAER）水平分为糖尿病无肾病组（43例）和糖尿病合并肾病组（59例）。并选择50例健康体检者作为对照组。对3组的Hcy、BNP和UAER水平进行测定和对比分析。结果糖尿病合并肾病患者Hcy、BNP和UAER水平显著性高于糖尿病无肾病组患者和对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病无肾病组患者Hcy、BNP和UAER水平略高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 2型糖尿病合并肾病组患者Hcy和BNP水平具有特异性,可作为临床诊断糖尿病状况的有效指标。     

急性脑梗死患者血浆BNP与Hcy检测的临床价值

目的探讨血浆B型脑钠肽（BNP）与同型半胱氨酸（Hcy）在急性脑梗死患者中的含量变化及其临床意义。方法采用化学发光法测定80例脑梗死急性期患者血浆BNP与Hcy浓度,并以30例健康自愿体检者作对照。结果急性脑梗死组血浆BNP、Hey水平[（153．24±69．76）ng／L,（30．34±9．46）μmol／L]显著高于与正常对照组[（85．16±28．15）ng／L,（11．54±3．29）μmol／L],差异具有统计学意义（P〈0．01）。大、中面积脑梗死组血浆BNP、Hcy水平均显著高于小面积脑梗死组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血浆BNP和Hcy水平明显升高,它们与脑梗死的发生密切相关,可能在脑梗死的发病过程中起重要作用。     

血清Hcy、Cys C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

<正>糖尿病(DM)发病率在我国已日渐增多,累及的肾脏病变即糖尿病肾病所致肾功能衰竭是DM患者的主要死亡原因之一。因此糖尿病肾病的早期诊断对提高患者的生活质量具有重大意义。现通过对健康者以及糖尿患者血清Hcy与Cys C含量的测定,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的价值。     

血清同型半胱氨酸与胱抑素C对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)早期患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平的变化及临床价值。方法根据尿清蛋白排泄率(urinary albumin exeretion rate,UAER)将88例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(DM组,36例,UAER<20μg/min),糖尿病早期肾病组(DN组,52例,UAER 20～200μg/min),对观察组和40例健康对照组的血清同时进行Hcy、CysC、血清肌酐(Cre)、尿素氮(Bun)平行检测,并作对比分析。结果 DN组和DM组Hcy、CysC明显高于健康对照组(P<0.05),DN组Hcy、CysC亦高于DM组(P<0.05);DN组Cre、Bun略高于DM组(P>0.05),DN组Cre、Bun亦高于健康对照组(P>0.05);DN组阳性率CysC(65.4%)>Hcy(50%)>Cre(26.9%)>Bun(23.1%)。结论血清Hcy、CysC是较理想的反映肾小球滤过率(GFR)的血清指标,在糖尿病肾病诊断时间上较血清肌酐、尿素氮更早,可作为糖尿病肾病早期预测指标。     

血清AAG和Hcy与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨血清α1酸性糖蛋白(AAG)和同型半胱氨酸(Hcy)水平在2型糖尿病肾病不同肾损害期的应用价值。方法收集本院2013年1~12月住院的2型糖尿病患者128例,根据24h尿白蛋白排泄率(UAER)的不同分为单纯2型糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组,并选择同期健康体检者80例作为健康对照组,分别检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和Hcy水平,并对检测结果进行统计分析。结果单纯2型糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清AAG、Hcy水平有明显差异,差异有统计学意义(P0.05),UAER与血清AAG水平呈正相关(r=0.673,P0.05),与Hcy水平呈正相关(r=0.35,P0.05)。结论联合检测血清AAG、Hcy对早期糖尿病肾病的诊断、以及评估糖尿病肾损伤程度具有重要意义。     

2型糖尿病早期肾损害与血清同型半胱氨酸的关系

目的：探讨血清同型半胱氨酸与2型糖尿病早期肾损害的关系。方法：根据糖尿病患者尿微量白蛋白排泄量分组同时检测血清同型半胱氨酸浓度。结果：糖尿病患者血清同型半胱氨酸浓度较正常对照组明显升高，随着蛋白尿的增多而血清同型半胱氨酸也相应增加。结论：同型半胱氨酸促进糖尿病肾病的发生和发展。     

血清Hcy、RBP和Cys C联合检测在妊娠期糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 探讨联合检测同型半胱氨酸(Hcy)、视黄醇结合蛋白(RBP)及胱抑素C(Cys C)对妊娠期糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法 选取2012年1月至2019年10月南京医科大学附属妇产医院妊娠期DN患者82例为研究对象,分为早期DN组(44例)和临床DN组(38例),另选择同期同孕周健康孕妇48例为健康对照组...     

同型半胱氨酸及胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用

选择我院收治的Ⅱ型糖尿病患者72例,其中将51例糖尿病肾病（DN）患者作为研究组,21例糖尿病未合并肾病患者作为观察组,选择同期进行体检52例健康者作为对照组。3组尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白（U-mALb）与肌酐（Ucr）比值（U-mALb/Ucr）、糖化血红蛋白（GHbHlc）、Hcy、Cys C进行检测。研究组尿素氮、肌酐、Cys C及U-mALb/Ucr水平明显高于观察组和对照组（P〈0.05）。研究组和观察组分别与对照组GHbAlc水平对比,差异具有统计学意义P〈0.05。定期监测Hcy与Cys C水平,对DN患者早期诊断、控制疾病发展有着重要意义。     

HbA1c、BNP、uRBP、uTRF对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、脑钠肽(BNP)、尿视黄醇结合蛋白(uRBP)、尿转铁蛋白(uTRF)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 选取2017年5月至2020年5月该院收治的2型糖尿病患者104例为研究对象.根据尿清蛋白肌酐比值(UACR)将患者分为正常UACR组(UACR<30 mg/g)和UAC...     

血清CysC、Hcy、尿MALB联合检测对早期糖尿病肾病的价值分析

目的 探究临床中对早期糖尿病肾病诊断时,使用血清胱抑素（serum cystatinC, CysC）、同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）还有尿微量清蛋白（urine microalbumin, MALB）联合诊断的结果。方法 选取2022年3月—2023年8月在高州市中医院医学接受诊疗的100例糖尿病患者为研究对象,均接受血清CysC、Hcy、尿MALB分析,以临床综合诊断为金标准,并分析血清CysC、Hcy、尿MALB联合检测诊断早期糖尿病肾病的价值。结果 金标准结果显示,早期糖尿病肾病患者28例,单纯糖尿病患者为72例,CysC、Hcy、尿MALB联合检测诊断早期糖尿病肾病的灵敏度（89.28%）、特异度（97.22%）、准确度（95.00%）高于单一指标的检测,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期糖尿病肾病筛查中,使用血清CysC、Hcy、尿MALB联合检查的诊断价值更高。     

血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的临床意义。方法运用循环酶法测定28例糖尿病肾病患者、29例糖尿病无肾病患者和63例健康体检者血清同型半胱氨酸水平,采用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果与糖尿病无肾病组和健康体检组比较,糖尿病肾病患者血清Hcy水平显著升高(P<0.05)。糖尿病肾病组高同型半胱氨酸血症发生率明显高于糖尿病无肾病组和健康体检组(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清Hcy明显升高,监测糖尿病患者血清同型半胱氨酸有助于预防和控制糖尿病肾病。     

血清脑钠肽与胱抑素C联合检测在妊娠糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的 探讨血清脑钠肽(BNP)和胱抑素C(CysC)联合检测在妊娠糖尿病肾病早期诊断中的临床价值.方法 选取我院妇产科及肾内科75例孕28～40周妊娠糖尿病患者(GDM组)和30例健康妊娠孕妇(对照组)为研究对象,并根据肾小球滤过率(GRF)将GDM组再分为GRF正常为A组(GFR≥90ml/min/1.73m2)28...     

超敏CRP、同型半胱氨酸的联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平在2型糖尿病(T2DM)、糖尿病肾病(DN)中的诊断意义。方法 根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)将61例T2DM患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、糖尿病肾病组(DN组),30例健康者作为对照组,分别测定各组血清Hcy和血脂的水平并与对照组比较。结果 DN组血清hs-CRP、Hcy、血脂水平与SDM组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、Lp(a)和hs-CRP分别与UAER呈正相关(r分别为0.551、0.432、0.594,P<0.01)。结论 hs-CRP和Hcy随着UAER的增加而明显升高,可体现病情的加重,可作为糖尿病(DM)及DN患者病情监测指标。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法将糖尿病患者按肌酐清除率(Ccr)分成4组:60~80 mL/(min.1.73 m2)为A组(肾功能代偿期),40~59 mL/(min.1.73 m2)为B组(肾功能不全期),20~39 mL/(min.1.73 m2)为C组(肾衰竭期),<20 mL/(min.1.73 m2)为D组(尿毒症期)。测定各组患者血清Cys C、尿素(Urea)、肌酐(SCr)浓度和阳性率,并将结果与健康对照组比较。结果 A组SCr、Urea值均在在正常范围内,Cys C异常率32.6%;B组Cys C异常率77.8%,SCr异常率36.1%,Urea异常率27.8%;C组Cys C异常率93.3%,SCr异常率73.3%,Urea异常率66.7%;D组Cys C、SCr、Urea异常率均为100.0%。结论 Cys C对糖尿病肾病早期诊断较Urea、Scr更有价值。     

应用ROC曲线评价Hcy和CysC联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法分别用酶循环法和胶乳免疫比浊法检测单纯糖尿病组(n=48)、早期糖尿病肾病组(n=47)和临床糖尿病肾病组(n=44)血清Hcy和CysC水平,采用单因素方差分析比较多组间检测指标的差异,组间两两比较采用SNK-q检验,应用ROC曲线分析所观察指标在早期糖尿病肾病中的诊断效能。结果临床糖尿病肾病组Hcy、CysC水平明显高于早期糖尿病肾病组以及单纯糖尿病组,GFR水平明显低于早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05);早期糖尿病肾病组Hcy、CysC水平明显高于单纯糖尿病组,GFR水平低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05);各指标组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);Hcy和CysC联合检测在早期糖尿病肾病组的灵敏度明显提高(91.49%),与单项检测比较,差异有统计学意义(P0.05);早期糖尿病肾病组的Hcy、CysC以及联合检测在ROC曲线下的面积分别为0.766(95%CI:0.670～0.861)、0.833(95%CI:0.753～0.913)、0.898(95%CI:0.838～0.957),联合检测性能优于单项检测。结论应用ROC曲线分析评价联合检测血清Hcy和CysC,结果表明联合检测可提高早期糖尿病肾病诊断的灵敏度和诊断效能。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病合并早期肾病及尿毒症的关系

目的 探讨同型半胱氨酸(tHcy)与单纯糖尿病合并肾病及尿毒症透析患者的关系。方法 用荧光偏振分析法测定糖尿病及合并早期肾病各20例、尿毒症透析17例患者总同型半胱氨酸浓度,常规生化仪监测空腹血糖,用t检验法比较3组患者的tHcy浓度。结果 合并早期肾病组平均tHcy与单纯糖尿病组相比较有明显差异[(25.82±13.63)μmol/L,(9.05±2.19)μmol/L,P<0.01]。尿毒症透析组tHcy虽高于早期肾病组[(29.22±11.95)μmol/L与(25.82±13.65)μmol/L,P>0.05],但无统计学意义。结论 血tHcy明显升高可能为合并早期肾病患者的独立危险因素。     

超敏 CRP、同型半胱氨酸的联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的意义

目的：探讨超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）和血脂水平在2型糖尿病（T2DM）、糖尿病肾病（DN）中的诊断意义。方法根据尿微量清蛋白排泄率（UAER）将61例 T2DM 患者分为单纯糖尿病组（SDM 组）、糖尿病肾病组（DN组）,30例健康者作为对照组,分别测定各组血清 Hcy 和血脂的水平并与对照组比较。结果 DN 组血清 hs-CRP、Hcy、血脂水平与 SDM 组均显著高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。Hcy、Lp（a）和 hs-CRP 分别与 UAER 呈正相关（r 分别为0．551、0．432、0．594,P ＜0．01）。结论 hs-CRP 和 Hcy 随着 UAER 的增加而明显升高,可体现病情的加重,可作为糖尿病（DM）及 DN患者病情监测指标。     

血浆总同型半胱氨酸水平与2型糖尿病和糖尿病肾病

目的探讨2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DN)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平、影响因素及与DN之间的关系。方法对诊断T2DM有大量蛋白尿的34例患者(组1),T2DM有微量白蛋白尿的60例患者(组2),T2DM微量白蛋白尿正常的148例患者(组3),尿微量白蛋白正常的非糖尿病对照的140例者(组4)的血浆tHcy及临床基本资料、血、尿相关指标进行调查和检测,并计算内生肌酐清除率(Ccr)和胰岛素抵抗指数(HOMA)。结果各组之间的血浆tHcy水平有显著性差异(P<0.001),组1 tHcy(16.9±5.0μmol/L),组2(13.4±3.7μmol/L),组3(11.8±4.2μmol/L)皆明显高于组4(11.0±6.0μmol/L)。组3、组2、组1的高同型半胱氨酸血症(HHe)发生率依次增高(15.5%,36.4%,58.8%),各组之间呈显著性差异(P<0.001),皆明显高于组4(7.9%)。组4至组1患者血清叶酸、VitB12呈明显下降趋势(P<0.001)。以糖尿病患者组(组1、组2、组3,n=242)lg tHcy为因变量,多元线性回归分析显示年龄、Scr、叶酸、VitB12是血浆lg tHcy的独立影响因素(R=0.613,R2=0.376)。在2型糖尿病患者(组1、组2、组3,n=242)中,以DN为因变量,经二项分类Logistic回归分析显示,血浆tHcy每升高5μmol/L,DN发病的危险率增加2.041倍(OR=2.041,95%CI 1.377~3.024)。结论尿微量白蛋白正常的T2DM患者血浆tHcy水平及HHe发生率明显升高,随DN的发展,血浆tHcy水平及HHe发生率呈梯度升高,各组之间有显著性差异。通过Logistic回归分析显示血浆tHcy水平升高是T2DM肾病的危险因素。提示临床需要关注和干预T2DM患者的高同型半胱氨酸血症。     

Hcy、BNP和VEGF-B在STEMI患者血清中水平变化的分析

目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)和血管内皮细胞生长因子-B(VEGF-B)在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清中的水平变化及其对不良心血管事件(MACE)发生风险的预测价值.方法 以2019年1月至2020年1月收治的S T E M I患者120例作为研究对象,按是否有M A C E发生分为M...