不同的血液净化方式对维持性血液透析患者虚弱症的影响

目的:研究不同血液净化方式对维持性血液透析患者虚弱症的影响。方法:选取2018年5月至2019年4月广东医科大学附属医院透析中心收治的维持性血液透析患者60例,按随机数字表法分成甲组和乙组,各30例。甲组实施单纯血液透析,乙组实施杂合型血液净化。对比两组并发症发生率及治疗前、后营养状况、生活质量。结果:乙组并发症发生率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前营养指标及生活质量各项得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);乙组治疗后营养指标及生活质量各项得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:与血液透析相比较,杂合型血液净化能有效降低维持血液透析患者并发症发生率,并改善患者的营养状况及生活质量,从而缓解虚弱症状。     

高通量透析联合左卡尼汀对血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨高通量透析联合左卡尼汀对血液透析患者生活质量的影响。方法:将2014年8月至2015年2月在我院血液净化中心的48例血液透析患者随机等分为观察组和对照组。对照组采用低通量透析器+左卡尼汀进行透析,观察组采用高通量透析器+左卡尼汀进行透析。比较两组患者营养状况、生活质量及透析并发症。结果:观察组患者透析12周时的营养状况MQSGA评分低于对照组,Hb及RBC高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力等方面的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),透析过程中的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高通量透析联合左卡尼汀能够改善血液透析患者的营养状况,提高生活质量,减少透析并发症。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及生活质量的影响

目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及生活质量的影响。方法:选取2015年12月~2016年12月本院血液净化中心维持性血液透析患者40例,将其随机等分成观察组和对照组,观察组接受高通量血液透析,对照组接受低通量血液透析,比较两组患者血液透析治疗后的皮肤瘙痒疗效以及生活质量情况。结果:观察组患者皮肤瘙痒疗效优于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05),PTH、β2-MG、CRP水平低于对照组(P0.05),两组治疗后的血Ca、P、SCr水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:患者接受高通量血液透析进行维持性血液透析,可以清除炎症因子以及中大分子毒素,从而改善其皮肤瘙痒症状以及提高生活质量。     

康复干预对慢性肾脏病维持性血液透析患者的干预效果分析

目的探讨康复干预对慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析患者的干预效果。方法回顾性分析我院2018年7月～2019年7月收治的维持性血液透析患者28例的临床资料,依随所取干预方式不同分为对照组和观察组各14例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理联合康复干预,比较两组生活质量及并发症发生情况。结果观察组干预后生活质量综合评定量表(GQOL-74)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对维持性血液透析患者实施康复干预有助于改善其生活质量,预防并发症。     

维持性血液透析患者的路径化康复护理及预后

目的:探讨路径化康复护理对维持性血液透析患者营养状况及预后的影响,为临床诊疗提供参考。方法:选取2017年11月至2018年10月收治的维持性血液透析患者90例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用路径化康复护理。比较两组患者护理前、后白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferr in,TRF)、疾病知识掌握、自我管理行为及生活质量评分的变化,记录治疗期间并发症发生情况。结果:护理后,两组患者营养指标ALB,PA,TRF均升高,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,两组患者疾病知识掌握、自我管理行为评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者的生理职能、躯体疼痛、情感职能、心理健康等评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率(4.44%)低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:路径化康复护理干预维持性血液透析患者效果显著,可改善患者营养状况,提高疾病知识掌握、自我管理行为及生活质量,减少并发症,值得临床推广使用。     

维持性血液透析联合肠内营养改善透析患者营养状况的观察

目的探讨维持性血液透析联合肠内营养(EN)改善透析患者营养状况的效果。方法将西安北车医院2015年1月至2018年12月行维持性血液透析治疗的终末期肾衰竭(尿毒症)患者64例纳入研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各32例。研究组给予维持性血液透析联合肾病型EN治疗;对照组在维持性血液透析的基础上给予单纯饮食指导,于治疗前、治疗后6个月观察患者的营养状况和治疗效果。结果治疗6个月后,两组患者营养状况均明显改善,研究组主观综合营养评估法(SGA)评分明显优于对照组,营养良好率高于对照组(P0.05);治疗后,研究组体质量、蛋白质、脂肪、肌肉、水分、体质量指数(BMI)均明显升高且优于对照组(P0.05),而对照组上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组间尿素氮(BUN)和肌酐水平比较差异无统计学意义(P0.05),研究组血清清蛋白(ALB)和血清前白蛋白(PA)水平均明显升高且高于对照组(P0.05)。结论维持性血液透析联合EN能够有效改善肾衰竭患者机体的营养状况,促进生活质量改善。     

维持性血液透析患者基于授权教育饮食管理的效果观察

目的 探讨基于授权教育的饮食管理对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响.方法 选取无锡市某三级甲等医院血液净化中心维持性血液透析患者131例.按透析时间分为对照组和观察组,对照组67例,观察组64例.对照组采用传统教育模式实施饮食管理,观察组基于授权教育的饮食管理.2组患者于干预前、干预3个月末、干预6个月末评估患者白蛋白水平、营养状况及生活质量.结果 干预3个月末、6个月末观察组白蛋白水平、营养状况优于对照组(P<0.05).干预3个月末、6个月末观察组躯体、精神、生活质量综合评分高于对照组(P<0.05),随干预时间延长观察组躯体、精神、生活质量综合评分逐渐提高(P<0.01).结论 基于授权教育的饮食管理可改善维持性血液透析患者的营养状况,提高其生活质量.     

不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响探析

目的探析不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响。方法选择收治的尿毒症血液透析患者110例,随机分为对照组和观察组各55例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施标准化护理程序模式。对比两组净化效果及生活质量评分。结果观察组干预后β_2-微球蛋白(β_2-MG)、C-反应蛋白、磷(P)及尿素氮(BUN)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿毒症血液透析患者实施标准化护理程序模式干预效果显著,可有效提高血液透析效果,改善患者生活质量,利于预后。     

基于艾森克人格分类的多维护理对维持性血液透析患者睡眠质量及生活质量的影响

目的探究基于艾森克人格分类的多维护理对维持性血液透析患者睡眠质量及生活质量的影响。方法选取2016年3月~2019年3月本院血液净化中心进行维持性血液透析的患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组行常规护理。观察组在对照组基础上给予基于艾森克人格分类的多维护理。分别于入院时及6个月后对两组睡眠质量及生活满意度进行比较。结果两组护理前睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后睡眠质量评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组护理前生活满意度评定量表(LSR)、生活满意度指数A量表(LSIA)及生活满意度指数B量表(LSIB)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后LSR、LSIA及LSIB评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论给予艾森克人格分类的多维护理应用于血液透析患者中,可以显著改善睡眠质量,提高生活满意度,对提高维持性血液透析患者的就医满意度具有重要的临床意义。     

多学科协作干预方案对维持性血液透析伴高磷血症患者血磷的影响

目的探讨多学科协作干预方案对血液透析伴有高磷血症患者血磷的影响。方法选取2019年3月在广州市红十字会医院血液净化中心行维持性血液透析并伴高磷血症的86例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组予常规降磷方案及护理,观察组由本院血液净化中心、营养科和信息科组成的控磷小组进行协同治疗及护理,均干预3个月。干预前、干预3个月末比较2组患者血磷水平。结果干预前,2组维持性血液透析并伴高磷血症患者血磷水平比较,差异无统计学意义(P0.05);干预3个月末,观察组患者血磷水平低于对照组(P0.05)。结论多学科协作干预方案对维持性血液透析伴有高磷血症患者血磷水平干预效果优于常规降磷方案及护理。     

体验式教育对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的探讨体验式营养教育对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法选择2015年12月至2018年12月我院收治的90例维持性血液透析患者作为研究对象,将患者等分为对照组和观察组。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行体验式营养教育。观察比较两组患者营养不良炎症量表(MIS)评分、饮食依从态度与行为状况以及患者的生活质量情况。结果观察组患者的MIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的饮食依从态度量表(RAAQ)与饮食依从行为量表(RABQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的生活质量评分包括物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能,明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论体验式营养教育有利于改善维持性血液透析患者的营养状况,提高患者的饮食依从性,提高患者的生活质量。     

护理干预对老年糖尿病患者临床效果及血糖和生活质量的影响

目的：探讨护理干预对老年糖尿病患者临床效果及血糖和生活质量的影响。方法223例老年糖尿病患者按随机分组法分为观察组114例和对照组109例。观察组采用综合护理干预,对照组采用一般护理干预。观察两组干预后血糖变化、相关行为及生活质量变化。结果两组患者通过干预后 HbA1 c、FBG 及P2 hBG水平低于各组间干预前,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者通过干预后HbA1 c、FBG及P2 hBG水平低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组干预后合理饮食、生活规律、定期复查及遵医行为患者多于干预前,差异有统计学意义( P<0.05);观察组干预后合理饮食、生活规律、定期复查及遵医行为多于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组干预后物质功能、社会功能、心理功能及躯体功能评分高于各组干预前,差异有统计学意义( P<0.05);观察组干预后物质功能、社会功能、心理功能及躯体功能评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论护理干预对老年糖尿病患者临床效果显著,可明显降低患者血糖,提高患者生活质量,具有重要临床应用意义。     

多元化健康教育对正常高值血压人群生活方式的影响

目的：探讨多元化健康教育对正常高值血压人群生活方式的影响。方法纳入我院2013年1月至2014年2月100例正常高值血压患者,研究对象按照随机分组方法分成对照组和观察组,对照组采用常规护理方式,观察组采用多元化健康教育模式的干预方式,内容包括鼓励患者低盐低脂饮食、改变不良生活习惯、禁止烟酒、适当运动,在干预第6个月评估各项观察指标,检测内容包括血压、血脂、体重等体检报告,并采取调查分析报告观察正常高值血压后生活方式的改变以了解干预效果,使用HPLP生活方式量表评价两种干预模式对生活质量的影响。结果两组患者干预后6个月收缩压、舒张压、血脂与干预前比较具有统计学差异( P<0．05);干预6个月后观察组总胆固醇、体重指数与干预前比较具有统计学差异,且明显低于对照组(P<0．05),患者的认知行为干预与对照组相比其生活方式的改变、坚持运动人数增多,高盐高脂饮食、吸烟饮酒人数减少,两组间比较具有统计学差异( P<0．05);观察组患者的HPLP 总均分及各维度得分均高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义( P<0．05)。结论通过多元化健康教育能纠正正常高值血压人群的不良生活习惯,提高患者的依从性,改善患者的代谢水平,从而改善患者生活质量。     

低分子肝素钠联合硫酸镁对重度子痫前期患者血清高敏C反应蛋白和D-二聚体的影响分析

目的探讨低分子肝素钠联合硫酸镁对重度子痫前期患者的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平的影响。方法选择该院接诊的100例重度子痫前期患者,通过随机数表法分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用硫酸镁治疗,观察组在硫酸镁治疗的基础上联合低分子肝素钠治疗。观察两组患者治疗前后血清hs-CRP、D-D、收缩压以及舒张压的变化,比较平均治疗时间、终止孕周时间、临床疗效及并发症的发生率。结果治疗后,观察组hs-CRP,D-D水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组收缩压、舒张压水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组平均治疗时间,终止妊娠孕周时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率96.00%(48/50)高于对照组74.00%(37/50),并发症发生率6.00%(3/50)低于对照组24.00%(12/50),差异具有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素钠联合硫酸镁可以有效降低重度子痫前期患者体内hs-CRP和D-D水平,抑制炎性反应,使新生儿的预后得到改善,值得在临床上应用推广。     

舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值研究

目的：对舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值予以研究,为临床护理提供指导。方法选取我院外科2014年1~4月收治的小儿疝气患者150例为研究对象,按照手术排序将其分为观察组和对照组,每组75例。单号患儿为对照组,按常规护理方式予以护理;双号患儿为观察组,按照舒适护理予以护理。就疗效、呼吸、心率、心理状态、疼痛度、术后并发症发生率及护理满意度等数据进行组间比较及统计学分析。结果两组研究对象均顺利完成手术,观察组总有效率为97．3%高于对照组90．7%的总有效率,无显著差异性( P>0．05);观察组心率、血压、呼吸异常发生率、心理状态、疼痛发生率、重度疼痛发生率及并发症发生率均显著优于对照组( P<0．05);观察组护理满意率为97．3%,对照组护理满意率为80%,组间比较,差异具有统计学意义( P<0．05)。结论舒适护理用于微创手术治疗小儿疝气围术期的护理中能够提高疗效,降低患儿呼吸、心率、血压等指标的异常率,改善其心理状态,降低疼痛度,减少并发症,提高护理满意率,具有推广价值。     

同伴互动支持式管理对糖尿病患者自我效能、自我管理以及生活质量的影响

目的：探究同伴互动支持式管理对糖尿病患者自我效能、自我管理以及生活质量的影响。方法回顾性研究2013年7月至2015年2月来我院就诊的226例2型糖尿病患者的临床资料。对照组患者给予护士管理模式( NCM),观察组实施同伴互动支持管理模式( RPS)。在进行护理干预之前和护理干预4周、8周之后分别对两组患者进行糖尿病管理自我效能表,自我管理技能的评分和糖尿病患者生活质量特异性量表评分。结果对照组在干预8周后,饮食和足部护理方面的差异具有统计学意义( P<0.05)。而观察组的饮食和足部管理、医疗控制、运动和自我效能感总分在4周和8周时均明显高于干预前和同期的对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。对照组患者在干预8周后,在运动、自我血糖检测、足部护理方面差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组患者在干预4周和8周时,饮食、运动、自我血糖检测、足部护理、遵医嘱用药方面和总分均高于干预前,且差异具有统计学意义(P<0.05)。干预4周和8周后,对照组患者在社会关系方面评分差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在心理/精神、生理、治疗、社会关系和DSQL总分与干预前和同期对照组相比均具有统计学意义( P<0.05)。结论同伴互动支持式管理可以提高糖尿病患者自我效能、自我管理能力以及生活质量。     

营养指导在维持性血液透析患者中的应用

目的 综合评价维持性血液透析患者(MHD)的营养状态,并对其进行营养指导.方法 选择我科规律透析的患者48例,随机分为两组,观察组23例在常规治疗护理基础上加强营养护理的指导,对照组25例采用常规治疗及护理.结果 在实施饮食指导半年后,观察组营养状态较对照组明显改善(P＜0.05).结论 营养护理指导对MHD患者营养状态有明显改善作用.     

对维持血液透析患者实施风险管理的效果

目的 探讨风险管理对维持血液透析患者不良事件发生的影响.方法 选取2012年1月至2015年1月于我院进行血液透析治疗的患者110例为研究对象,根据采取的护理方法 不同分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用风险管理,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理满意度与不良事件发生情况.结果 观察组护理满意度为94.54%,明显高于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率为5.45%,低于对照组,P<0.05.结论 对维持血液透析患者实施风险管理可提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.     

个体化营养护理对食管癌三维适形放疗病人生活质量和营养状态的影响

[目的]探讨个体化营养护理对食管癌三维适形放疗病人生活质量和营养状态的影响。[方法]将74例食管癌三维适形放疗病人随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规护理,观察组采用个体化营养护理。护理1个月后比较两组病人的营养状况,采用生活质量综合评定量表(GQO-LI 74)对两组病人生活质量进行评估。[结果]观察组病人护理1个月后体重指数(BMI)、三角肌皮褶厚度(TSF)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)指标恢复均高于对照组,GQO-LI 74评分中社会功能、物质生活、心理功能以及躯体功能评分均高于对照组(P0.05)。[结论]对食管癌三维适形放疗病人进行个体化营养护理可改善病人的营养状态、提高生活质量。