清远地区男性不育症患者精液质量与年龄的关系

目的：探讨清远地区男性不育症患者精液质量与年龄的关系。方法选取该院生殖中心男科门诊就诊的727例男性不育症患者为研究对象,依据年龄分为5组：≤25岁、＞25～30岁、＞30～35岁、＞35～40岁、＞40岁。采用计算机辅助精液分析（CASA）技术以及 Diff-Quick 快速染色法进行精液质量分析。结果＞30～40岁年龄段男性精液浓度较高,各年龄组间精液浓度变化没有统计学差异（P ＞0．05）。随着年龄的增长,前向运动（PR）精子比例、精子总活力以及精子存活率呈相对下降趋势,但各组间无明显统计学差异（P ＞0．05）。＞25～30岁组各项精液参数指标均达到 WHO 标准的比例最高,占该组人数的38．19％,＞40岁组比例最低,占该组人数的27．42％。结论随着年龄的增长,男性的精液质量呈下降趋势,但是不育症可发生在生育期男性的任何阶段。     

男性不育患者精子形态与精浆锌和精子顶体酶活性关系的研究

目的：研究男性不育患者精子形态与精浆锌和精子顶体酶活性关系。方法455例男性不育患者分别根据年龄和精子正常形态百分率分成5组和8组,采用 Diff-Quik 染色法、改良 PRA 法和改良 Kennedy 法分别进行精子形态、精浆锌和精子顶体酶活性的检测。结果各年龄组的正常形态精子百分率和精浆锌浓度差异无统计学意义（P ＞0．05）,精子顶体酶活性在36～50岁年龄段显著降低（P ＜0．05）,其他年龄段精子顶体酶活性差异无统计学意义（P ＞0．05）。在精子正常形态百分率不同的8组中,年龄差异无统计学意义,精浆锌总量差异无统计学意义,精子顶体酶活性随着精子正常形态百分率降低而降低（r ＝0．93,P ＜0．01）。结论精子正常形态百分率不受年龄和精浆锌的影响,与精子顶体酶活性呈正相关。     

孕前保健男性年龄与精子DNA碎片、精液常规参数的相关性分析

目的探讨孕前保健男性年龄与精子DNA碎片、精液常规参数之间的临床关联。方法收集2018年5月至2019年6月于深圳市宝安区妇幼保健院生殖健康科就诊的孕前保健检查男性1237例,依据年龄截点将其分为3组(20~29岁,30~39岁和≥40岁)。采用染色质结构分析实验检测精子DNA碎片指数(DFI)、精子成熟度,同时依据世界卫生组织第五版标准操作规程检测各项精液常规临床参数。结果≥40岁男性的前向运动精子百分率、精子存活率与20~29岁男性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。≥40岁男性的前向运动精子百分率、精子存活率、精液体积、不动精子百分率与30~39岁男性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时≥40岁男性精子DFI显著高于20~29岁、30~39岁的男性(P<0.001),且DFI与年龄呈正相关关系(r=0.11,P<0.0001),尤表现在≥40岁男性精子DFI与年龄呈显著性正相关关系(r=0.18,P<0.0001)。男性精子DFI与正常形态精子百分率、精液浓度、前向运动精子百分率、精子存活率、非前向运动精子百分率呈负相关关系(r=-0.21、-0.11、-0.45、-0.45、-0.21,均P<0.05);而与禁欲天数、精液体积、不动精子百分率、头部畸形精子百分率呈正相关关系(r=0.14、0.13、0.46、0.21,均P<0.05)。年龄、精液体积、正常形态精子百分率、前向运动精子百分率、精子成熟度、非前向运动精子百分率和不动精子百分率是男性精子DNA碎片的独立风险因素。结论年龄影响精子活力,精子DNA碎片显著增加;男性精子DFI与其他精液常规参数呈紧密相关,可作为一项重要的男性精子质量评价指标,为全面客观评价孕前保健男性生育能力提供了有利证据。     

北京地区2308例男性精液质量检查结果分析

目的 通过对北京地区2 308例男性精液质量检查结果进行分析,寻找北京地区男性的最佳生育时间。方法 收集2020年1-12月在该院进行精液常规检查的2 308例男性患者,根据年龄分为5组：≤25岁组109例,26～30岁组491例,31～35岁组913例,36～40岁组532例,≥41岁组263例。使用计算机辅助精子自动分析系统(CASA)分析精液检查常规参数,按照第5版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》对其进行统计分析,并比较各年龄组患者的精液质量。结果 受检的2 308例男性患者中,精液各项参数均正常占13.52%(312/2 308),无精子症占1.60%(37/2 308)。各单项精液参数检查中,前向运动精子百分率异常率(31.59%)最高,其次是精子总活力异常率(24.91%)。对5个不同年龄组男性精液质量比较分析发现：各组间pH值和液化时间差异均无统计学意义(P>0.05);精液量在36～40岁组开始降低,≥41岁组精液量与≤25岁、26～30岁、31～35岁组相比差异均有统计学意义(P<0.05);随着年龄增加,精子总数逐渐增加,其他年龄组与≤25岁...     

慢性前列腺炎患者精液参数的比较研究

目的观察比较慢性前列腺炎患者精液参数改变情况。方法分别检查慢性前列腺炎患者和正常生育者各40例的精液，并对2组精液主要参数进行比较。结果慢性前列腺炎患者在精液量、精子活动百分率、精子正常形态百分率以及精液中的白细胞数等与正常生育者差异有统计学意义（均P〈0．01），精子密度与正常生育者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性前列腺炎患者的精液部分主要参数较正常生育者明显降低。     

桂东南地区1918例男性精液质量结果分析

目的分析男性精液质量情况,探讨桂东南地区男性精液质量状况及年龄对精液质量的影响。方法回顾性统计和分析2017年10月至2018年9月该院生殖中心就诊的1 918例男性的精液质量,根据年龄分为16～30岁、30～40岁和40～55岁3组,分析比较各组精液参数。结果 1 918例精液中各项指标均正常616例(32.1%),异常1 302例(67.9%)。其中精液量异常65例(3.4%),pH值异常77例(4.0%),液化时间异常232例(12.1%),黏稠度异常224例(11.7%),精子浓度异常345例(18.0%),其中无精子65例(3.4%),精子总数异常272例(14.2%);前向运动(PR)异常846例(44.1%),总活力[PR+非前向运动(NP)]异常508例(26.5%),精子形态异常286例(14.9%)。3组男性精子浓度差异无统计学意义(P0.05);精子活力和精子总数在30～40岁达巅峰,40岁以后伴随精液量、精子形态明显下降,差异有统计学意义(P0.05);30～40岁和40～55岁组畸形精子指数差异均无统计学意义(P0.05),但较16～30岁组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论桂东南地区男性精液异常以弱精子症最常见,少精子症、畸形精子症和精液液化异常次之,并且随着年龄增长,精液质量下降。     

正常形态精子百分率对宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的探讨正常形态精子百分率与处理后前向运动精子总数达标率的关系及其对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响。方法行夫精宫腔内人工授精的426对不孕夫妇（563个周期）,依据正常形态精子百分率分为3组,正常形态精子百分率〈4％为A组,≥4％～15％为B组,〉15％为C组,比较各组精液处理后前向运动精子总数达标率及对宫腔内人工授精临床妊娠率。结果A组精液处理后前向运动精子总数达标率低于B、C组（P〈0．05）,B组低于c组（P〈0．05）;A组周期妊娠率（7．77％）明显低于B、C组（16．21％、18．05％）（P〈0．05）。结论正常形态精子百分率对精液处理后前向运动精子总数达标率有明显影响,二者共同影响宫腔内人工授精结局;正常形态精子百分率≥4％可获较高临床妊娠率。     

天津大港地区3752例健康体检者血尿酸水平分析

目的：探讨大港地区人群血尿酸水平与年龄性别的相关性。方法对2014年9月1日到2015年9月1日天津市滨海新区大港医院3752名健康体检者的血尿酸水平进行普查。结果80岁以下各年龄段男性血尿酸水平显著高于女性（ P＜0．05）;男性19岁—29岁组血尿酸水平显著高于60岁—69岁组（ P＜0．05）;30岁—39岁组及40岁—49岁组血尿酸水平显著高于50岁—59岁组、60岁—69岁组及70岁—79岁组（ P＜0．05）;50岁—59岁组、60岁—69岁组及70岁—79岁组显著低于80岁—89岁组。差异均有显著性（ P＜0．05）。其余组间比较差异无显著性（ P＞0．05）。女性19岁—29岁组和30岁—39岁组显著高于40岁—49岁组（ P＜0．05）,却显著低于60岁—69岁组及70岁—79岁组（ P＜0．05）;40岁—49岁组显著低于50岁—59岁组、60岁—69岁组、70岁—79岁组及80岁—89岁组（ P＜0．05）;70岁—79岁组显著低于50岁—59岁组及60岁—69岁组（ P＜0．05）;其余组间比较差异无显著性（ P＞0．05）。60岁以下各年龄组男性高血尿酸比率均高于女性（ P＜0．05）;60岁以上各年龄组男性与女性高血尿酸比率无显著性差异（ P＞0．05）。女性70岁—89岁组显著高于其他5组（ P＜0．01）,其余各组两两比较差异无显著性（P＞0．05）。而男性不同年龄组 HUA患病率两两比较无显著性差异（P＞0．05）。结论天津大港地区人群血尿酸水平与年龄、性别及饮食习惯有关。     

禁欲天数之差对连续两次精液常规检查精子质量的影响

目的 探讨不育男性患者连续两次精液常规检查时,禁欲天数之差(第2次精液常规检查禁欲天数减去第1次精液常规检查禁欲天数的绝对值)对精子质量的影响。方法 回顾性分析2018年8月至2021年3月就诊于该院的466例男性不育患者连续两次精液常规检查结果及相关资料,根据禁欲天数之差将患者分为0 d组(138例)、1 d组(164例)、2 d组(84例)、3 d组(51例)、4 d组(18例)和≥5 d组(11例)。比较6组患者两次精液常规检查的精液参数(精液量、pH值、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率和精子总活力),分析不同禁欲天数之差及两次精液常规检查与精液参数的相关性。结果 6组间两次精液常规检查中精子前向运动百分率、精子总活力差异均有统计学意义(P<0.05),其中0 d组两次精液常规检查中精子前向运动百分率、精子总活力与其他5组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同组两次精液常规检查结果比较,精子前向运动百分率、精子总活力差异均有统计学意义(P<0.05)。精液常规检查次数、禁欲天数之差与精子前向运动精子百分率、精子总活力均呈正相关(r>0,P<...     

2719例健康育龄男性精液质量计算机辅助精液分析系统分析

目的分析东莞地区健康育龄男性的精液质量状况。方法严格按照世界卫生组织技术规范,对2719例健康育龄男性精液,使用WLJY-9000彩色精子质量检测系统作平均直线速度（VSL）、平均路径速度（VAP）、平均曲线速度（VCL）、平均鞭打频率（BCF）、摆动性（WOB）、平均侧摆幅度（ALH）、前向性（STR）、直线性（LIN）和平均移动角度（MAD）9项精子动态参数的测定。结果（1）健康育龄男性精液完全液化组与不完全液化组精子9项动态参数比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）随着精子存活率的下降VSL、VAP、VCL、STR、LIN和MAD下降明显,差异有统计学意义（P〈0．01）,而BCF呈上升趋势,差异有统计学意义（P〈0．01）,WOB、ALH则差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）精子密度活动正常组与少精、弱精、少弱精组4组动态参数的比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论利用计算机辅助精液分析系统客观地测定精子的9项动态参数,以了解东莞地区健康育龄男性精液质量,具有重要临床指导意义。     

某地区5306例生育前精液质量与解脲脲原体感染情况探讨

目的探讨上海地区生育前精液质量现状及解脲脲原体(UU)对精子质量的影响。方法收集2014年1月至2015年11月符合标准的5 306例生育前男性行精液检查,按照年龄、UU感染情况进行分组,分析比较各组精液指标。结果精液pH值(7.27±0.14),精液量(3.15±1.42)mL,精子浓度(57.51±40.22)×106/mL,精子总数(172.83±134.90)×106,A级与B级精子总和(38.50±17.54)%,总活力(46.36±20.08)%,活动精子总数(89.86±92.82)×106。20~29岁年龄组男性精子总活动力为(49.60±20.70)%,活动精子总数为(93.40±95.83)×106,大于其余各组。2 311例(43.55%)UU阳性,UU阳性组精子总数、活动精子总数、精子浓度、A级精子率、A+B级精子率、精子总活力、精浆酸性磷酸酶、精浆α-糖苷酶及精浆果糖明显低于UU阴性组(P0.01),UU阳性组精液酸碱度及精浆锌明显低于UU阴性组(P0.05)。结论上海地区生育前男性精液质量不良,UU在生育前检查具有重要的作用。     

精液白细胞数量、液化时间及精子活力的关系探讨

目的通过对精液常规检查结果的分析,探讨白细胞数量与精液液化时间及精子活力的关系。方法回顾性分析8 666例精液常规检验结果,将有精液标本按白细胞数量差别分为3组,A组:白细胞计数不高于1×10~6/mL,B组:白细胞计数为(1~4)×10~6/mL,C组:白细胞计数大于4×10~6/mL。比较3组精液液化时间和精子活力。结果 8 666例精液分析标本中,无精子标本164例(1.9%),有精子标本8 502例(98.1%)。A、B、C 3组分别有7 419例、1 014例和69例。3组中活力正常分别有5 323例、740例和50例;活力异常分别有2 096例、274例和19例。3组中精液液化时间正常分别有4 593例、608例和43例;液化时间异常分别有2 826例、406例和26例。经统计学分析,白细胞数量与液化时间之间无相关性(P=0.712),白细胞数量与精子活力间无相关性(P=0.486)。液化正常组中精子活力正常和异常分别为1 217例和4 027例,液化异常组中精子活力正常和异常分别为1 172例和2 086例,差异有统计学意义(P=0.0000.05)。结论精液中白细胞数量与精液液化及精子活力无关,液化时间与精子活力有关。     

不孕不育家庭男方精液质量调查分析

目的观察分析不孕不育家庭男方精液检查结果,了解长沙地区不孕不育家庭男方精液质量状况。方法选取2015年1月至2018年12月长沙市妇幼保健院爱心助孕义诊下乡活动中不孕不育家庭前来就诊的182例男性作为不育组,选取同期在该院行体外受精-胚胎移植术(IVF)的445例男性作为IVF组,另选取同期孕前检查结果均正常已正常生育的272例男性作为正常组,统计分析各组精液参数。结果 3组间进行两两比较,不育组年龄、精液pH值、精液液化时间、精子浓度、精子总数、精子总活力、精子前向运动百分率和精子畸形率与IVF组结果相近,差异均无统计学意义(P>0.05);不育组精液量低于IVF组,差异有统计学意义(P<0.05);不育组精液量、精子浓度、精子总数、精子总活力和精子前向运动百分率均低于正常组,精子畸形率高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组精液量、精子浓度、精子总数、精子总活力和精子前向运动百分率均明显高于IVF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不育组男性年龄和精液参数与IVF组相近,且两组年龄均大于正常组,两组精液参数明显劣于正常组,精子质量异常是不孕不育家庭男性不育的主要原因。     

精液指标与体外受精助孕后孕早期自发性流产的相关分析

目的探讨男方精液指标与体外受精助孕患者孕早期自发性流产的相关性。方法回顾性分析该院接受体外受精助孕的夫妻251对,根据女方是否发生早期自发性流产分为研究组(98对)及对照组(153对),分析2组中男方的精子DNA碎片率、精子核蛋白不成熟率、正常形态精子百分率等指标。结果研究组男方的精子DNA碎片率、正常形态精子百分率、精子浓度、精子活力、前向精子活力等与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组男方的精子核蛋白不成熟率大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);精子核蛋白不成熟率与早期自发性流产呈弱正相关(P0.05)。结论精子成熟障碍与孕早期自发性流产相关,精子核蛋白不成熟率可用于评估体外受精助孕者孕早期自发性流产风险。     

Analysis of age-associated alternation of SCSA sperm DNA fragmentation index and semen characteristics of 1790 subfertile males in China

BackgroundIt has been identified that incidence of infertility was about 20% among couples worldwide, about 50% caused by male elements. However, conventional semen laboratory detections could not handle clinical needs, which led to more comprehensive parameters for male fertility evaluation. We aimed to investigate the clinical relationship of age‐linked changes and the sperm chromatin structure assay (SCSA) sperm DNA fragmentation index (DFI), and routine semen characteristics among subfertile Chinese males.Methods1790 clinical semen specimens were enrolled from February 2018 to October 2019. Clinical and laboratory data including routine semen analyses, sperm DFI, and sperm morphology were collected and showed age‐related alterations in semen parameters.ResultsOur results, displayed an increase in sperm DFI with age, were demonstrated in three age‐groups, particularly within the ≥35‐year cohort. There were positive and inverse correlations of sperm DFI with abnormal semen characteristics and with normal morphological parameters, respectively. Furthermore, age, sperm morphology, concentration, and progressive motility, immotile sperm percentage, semen volume, sperm survival, and high acridine orange DNA stainability (indicating immature forms) were found to be independent risk factors affecting sperm DNA integrity. Likewise, men aged ≥35 years had a higher sperm DFI than did normozoospermic men in the overall cohort. Routine semen characteristics, sperm DFI, and morphology tended to alter with age.ConclusionsThe SCSA sperm DFI showed the greatest clinical application in the assessment of male fertility in this study, which should help infertility clinics decide on reproductive options for the treatment of older infertile couples.     

两种精子优选法对精子运动参数、活率影响

目的　评价Percoll密度梯度法和上游法两种精子分离方法对精子运动参数和活率影响。方法　应用计算机精液分析仪进行精子运动参数分析 ,伊红 Y染色分析精子活率。结果　Percoll和上游两种方法优选后精子运动能力和活率均明显高于优选前 (P <0 0 0 1)。结论　Percoll和上游法优选后精子运动能力和活率增加。     

不同性别及年龄的骨质疏松和骨折患者血清骨标志物水平

目的了解不同性别及年龄的骨质疏松和骨折患者的血清骨标志物水平。方法将确诊的骨质疏松和各种骨折患者分2组进行研究,其中骨质疏松组98例,骨折组102例。检测患者5项骨标志物,将检测结果在2组进行比较和分析。结果骨质疏松组的总Ⅰ型胶原氨基端前肽(tP1NP)和N-端骨钙素(N-OC)水平是女性明显高于男性(P0.05),总维生素D(Vit-D)水平是男性明显高于女性(P0.05);骨折组的tP1NP水平是女性明显高于男性(P0.05);骨质疏松组男性和女性中70岁者Vit-D水平均明显低于≤70岁者(P0.05);2组不同年龄段比较,骨质疏松组的Vit-D水平在男性和女性均明显低于骨折组(P0.05)。结论在骨质疏松和骨折患者中血清骨标志物水平均有一些变化,而且随性别和年龄的不同其变化也不尽相同,这些变化在骨质疏松患者中更为明显。