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目的分析乙肝血清学仅抗-HBs(+)的献血者HBV DNA(+)的原因。方法对ELISA法HBsAg(-)/HBV DNA(+)献血者标本进行化学发光法乙肝血清学(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)检测和HBV DNA定量检测,对乙肝血清学中仅抗-HBs阳性者进行随访。将化学发光法乙肝血清学均阴性或仅HBsAg阳性者定义为ELISA法乙肝窗口期者,同样进行随访,作为对照。结果 2010年6月—2018年5月期间共检出23例单独抗-HBs(+)且HBV DNA(+),对其中4名献血者进行了随访:有1例随访时出现抗-HBc,并且抗-HBs数值显著上升,HBV DNA检测阴性;其余3例的乙肝血清学模式不变,且抗-HBs变化不大,HBV DNA检测结果或阴或阳。作为对照的7例窗口期献血者经随访均发生乙肝血清学模式的改变,其中6例出现抗-HBs/抗-HBc,1例只出现抗-HBs;HBV DNA检测均转阴。结论单独抗-HBs(+)的献血者HBV DNA(+)可能为乙肝疫苗注射后的突破感染,也可能为隐匿性乙肝感染。 相似文献
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张辉 《国际检验医学杂志》2017,38(21)
目的探讨苏州地区乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性合格的青年献血人群隐匿性HBV感染的生物学及血清学特性。方法选取2013年10月至2016年6月乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性、核酸检测(NAT)有反应性的青年献血者120例作为研究对象,进行乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)定量检测和乙型肝炎两对半检测,对抗-HBc阳性标本进行病毒核酸提取和基本核心启动子区(BCP区)/前C区(PC区)及S区巢式PCR扩增,对扩增结果阳性标本进行基因测序及序列分析。结果 120例献血者中,抗-HBc(+)31例,其中22~25岁组25例,18~21岁组6例,差异有统计学意义(P0.05);抗-HBs(+)89例,其中22~25岁组16例,18~21岁组73例。利用巢式PCR扩增法对抗-HBc(+)标本进行PCR扩增,其中1例BCP区阳性,2例S区阳性,均属于22~25岁组。S区阳性标本的分型和测序结果显示:2例均为B型HBV,与野生型DNA序列相比,其中1例存在氨基酸序列E44U变异,1例存在T532G变异。结论对于HBsAg检测合格的抗-HBc(+)青年献血者,并不能保证其血液中一定不含有HBV DNA。为降低HBV经输血传播的风险,仍然需要进一步提高乙肝高流行地区核酸检测方法的灵敏度。 相似文献
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目的了解隐匿性HBV感染献血者的转归情况及回归献血的可能性。方法对部分隐匿性HBV感染献血者进行随访,复检HBsAg、HBV DNA及抗-HBs和抗-HBc等。结果共有51名OBI献血者完成随访复检,平均年龄为41.68±7.71岁;其中34名出现HBV DNA转阴(66.7%),平均年龄(34.88±9.05)岁;17名献血者随访时持续HBV DNA阳性,平均年龄(44.88±4.81)岁,P0.05。男性OBI献血者出现HBV DNA转阴的比例(64.3%)与女性(77.8%)的差异无统计学意义;随访前体内是否抗-HBs阳性与随访时是否HBV DNA转阴没有必然联系。所有随访的献血者HBsAg持续阴性、ALT正常且无不适症状。结论 OBI献血者在随访的病程中存在较高比例的转阴率,是否可以归队献血需要经过严格的复检。 相似文献
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实时定量检测乙肝患者HBV DNA及其与抗原抗体模式的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨乙肝患者血清HBVDNA定量检测的临床意义及与乙肝抗原抗体模式的关系。方法 用Light CyclerTM对 315例乙肝初诊患者进行HBVDNA定量检测 ,同时定量测定乙肝表面抗原、表面抗体 ,e抗原、e抗体和核心抗体等指标 ,观察患者血清中乙肝病毒基因组含量与抗原抗体表型组合的关系。结果 在 16 9例患者血清中检测出HBVDNA ,病毒基因组拷贝值范围为 3 77× 10 2 ~ 3 12× 10 8copies ml,平均拷贝值为 3 6 7× 10 6 copies ml,阳性检出率为 5 3 6 % ;在大多数e抗原阳性的患者血清中均能检测到较高拷贝水平的病毒基因组含量 ;而在e抗原阴性患者中仍有 35 4 %可检测出HBVDNA。结论 LightCyclerTM是测定乙肝病人血清中HBVDNA含量较精确的方法之一 ,能够正确反映乙肝病毒的复制水平和活跃程度 ;乙肝特异性血清学检测结合HBVDNA定量检测分别从蛋白水平和DNA水平反映患者体内病毒的存在状态及机体的反应性 ,对临床诊断、估计病情及用药方案的选择有重要的指导意义。 相似文献
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献血者中的隐匿性HBV感染 总被引:2,自引:1,他引:1
血制品安全性在输血治疗过程中扮演着极为重要的角色.通过对献血者的严格筛选与普及化的病毒筛检,已有效降低了血制品中传染性病毒的传播,并对临床用血安全有非常显着的提升.传统的献血常规筛检是采用酶免疫法(enzyme immunoassay,EIA)检测献血者血液中病毒的抗原或/和抗体,作为血液是否感染的指标. 相似文献
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350例血清乙肝HBV—DNA检测结果分析 总被引:2,自引:1,他引:2
荧光定量PCR技术是目前基因诊断中的一个重要手段,因其灵敏度高,特异性强,特别是它采用了荧光技术和闭管检测,克服了常规PCR方法中只有定性而无法定量,假阳性率高,以及紫外线对工作人员的严重伤害等缺点,因而在临床中得到了广泛的应用。本院自2000年开始应用该技术进行乙肝HBV-DNA检测,现将部分抽调统计定量结果与乙肝三系定性结果作比较。报道如下:1对象和方法1.1检测对象350例均为2000年11月至2001年11月间在两院临床各科的住院患者,其中男性179例,女性171例,年龄11~75岁。1.2方… 相似文献
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卫生部颁发的《临床输血操作规程》规定对输血和手术的病人检查HBsAg、丙肝、梅毒、艾滋病等血液传播疾病。我院从2004年开始对需要输血和手术的病人做HBsAg、丙肝、梅毒、艾滋病等项目的检查,但是在我们所做的实验中发现有几例肝癌和肝硬化的病人HBsAg阴性,查其原病历发现这几例病人原都是乙肝病人。为了减少由医源性血液传播疾病而引起的医疗纠纷,我们从2005年的2月开始对本院所有输血和手术病人进行“乙肝两对半”检测,防止只做HBsAg致使HBsAg阴性而抗-HBe、抗-HBc阳性的隐性乙型肝炎(PTHB)的存在,从2005年2月~2006年6月我们对800例临床需要输血和手术的病人做“乙肝两对半”检测,报告如下: 相似文献
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目的探讨无偿献血者乙型肝炎病毒核心抗体与隐匿性感染的关系。方法收集无偿献血者样本9 100份,采用ELISA法进行HBsAg和anti-HBC血清学筛查,对anti-HBC阳性血清PCR检测乙肝病毒核酸。结果 911份(10.01%)标本为anti-HBC阳性,其中820份(90.01%)HBsAg阴性,34例血清HBV DNA阳性。结论常规检测对于献血者筛查具有重要意义。 相似文献
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尿液抗幽门螺杆菌抗体检测研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
尿液抗幽门螺杆菌(Hp)抗体检测是一种敏感性、特异性、准确性高的诊断Hp感染的方法,具有无创性、安全准确、简便、易行等特点。本文就近年国内外研究进展进行综述。 相似文献
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抗HBV核酶的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
抗HBV核酶的研究进展李谨革连建奇综述周永兴审校(第四军医大学唐都医院,西安710038)AdvancesofStudyonAnti HBVRibozymesLiJinge,LianJianqi(TangduHospital,FourthMilita... 相似文献
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隐匿性HBV感染与输血安全策略 总被引:2,自引:0,他引:2
乙型肝炎病毒是经输血传播的主要病毒之一,隐匿性HBV感染(OBI)是HBV感染的一种特殊形式,被证明在献血者中广泛存在,已对输血安全构成威胁。本文就OBI的发生机制、传播证据、献血者中的感染情况及提高输血安全的策略和措施进行综述。 相似文献
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目的调查无偿献血人群中隐匿性乙型肝炎病毒的携带率,病毒载量与血清学标志物检出的关系。方法对无偿献血者血液进行ELISA检测后,再行HBV、HCV、HIV核酸检测(NAT)。ELISA阴性、NAT阳性样品再进行HBVDNA、HCV RNA、HIV RNA定量检测及HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb化学发光法检测。结果共检测51 248份献血者血液样品,检出41例隐匿性HBV感染者,其携带率为0.80‰;血浆HBV病毒载量均小于66IU/ml;HBcAb阳性者23例,占56.1%;HBcAb伴HBsAb阳性者14例,占34.1%;HBsAb阳性4例,占9.7%。HBsAb或伴HBcAb阳性组与单一HBcAb阳性组相比,HBV DNA含量的差异无统计学意义(P<0.05)。结论江苏地区无偿献血者中隐匿性HBV感染率约为0.80‰;其HBV病毒载量均较低,且血清学标志物的检出模式与病毒载量无相关性。 相似文献
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目的探讨间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(LIA)检测抗核抗体(ANA)的结果差异及临床价值。方法收集146例ANA检测IIF(-)与LIA(+)的标本,并进行乙型肝炎病毒(HBV)抗原、抗体和丙型肝炎病毒(HCV)抗体的检测。结果 (1)在146例IIF(-)LIA(+)的标本中,单独出现抗Ro52抗体、抗SS-A、抗AMA-M2抗体阳性的标本数分别为69例、42例、15例,抗RNP抗体、抗PCNA抗体、PM-Scl抗体阳性的标本数分别为3例、5例、2例,有两项阳性的共8例。(2)单Ro52抗体阳性标本中,乙肝小三阳:HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+),乙肝大三阳:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)及丙型肝炎患者患者例数分别为51例、4例、7例,非肝炎患者7例。(3)单SSA抗体阳性标本中,乙型肝炎患者6例,非乙肝的患者36例。结论 IIF检测ANA容易漏检Ro52抗体、SSA抗体,Ro52抗体与乙肝小三阳有一定关系。 相似文献
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HBV在我国的感染率达60—70%,是我国最广泛传播的一种传染病。要深入进行乙肝的研究和有效防治,首先要有特异而敏感的检测方法,迄今广泛使用的实验诊断方法HBV三种表达标志和相对应抗体的ELISA和RIA方法,其优点为简便、价廉,不足之处是灵敏度较低,且不是HBV活性增殖的直接标志.另一类是未能得到推广的^3.2p标记和BiO、Dig等非同位素标记的HBV—DNA分子探针杂交试验,它们直接证实HBV—DNA的存在,但同样存在灵敏度问题。 相似文献
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目的 了解乙肝表面抗体(HBs—Ab)单项阳性时HBV—DNA含量及其复制情况,明确其是否具有传染性,探讨其可能意义。方法 采用ELISA法检测乙肝病毒标志物(HBV—M)1486例,然后用荧光定量聚合酶链反应(FQ—PCR)技术检测HBV—DNA,同时常规检测肝功能。结果 共检测出单项HBs—Ab(+)72例,HBV—DNA阳性率为22.22%(16/72)。14例既往有乙肝疫苗注射史,HBV—DNA阳性率为0%;58例未注射乙肝疫苗,HBV—DNA阳性率为27.59%(16/58)。HBV—DNA(+)的16例中定量小于105cop/mL占68.75%(11/16),105—107cop/mL的占31.25%(5/16),〉107cop/mL的为0。结论 注射乙肝疫苗组单项HBs—Ab(+)确为机体产生的保护性抗体。未注射乙肝疫苗组单项HBs-Ab(+)病例中大部分HBV复制停止.HBs—Ab也确为机体产生的保护性抗体;但有少数病例HBV仍呈低、中度复制,具有一定的传染性,可能成为隐匿感染源,在选择血源和器官移植供体时应引起高度重视。 相似文献
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为了减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生.也为了适应新的《医疗事故处理条例》中举证的原则,根据卫生部《临床输血技术规范》的要求,我院自2002年9月起对输血前患者进行乙肝五项标志物、抗HCV抗体、抗HIV抗体、梅毒TRUST、ALT的检测.现报告如下。 相似文献
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乙型肝炎病毒(HBV)标志物检测是目前临床分析病程及传染性的重要依据.抗-HBc是最敏感的乙肝感染指标,与其它乙型肝炎血清学标志物组成不同模式,反映被检者不同的身体状况,而单项抗-HBc阳性被临床称之为"窗口期",实验室检测亦较少见,并常对其阳性真假产生怀疑,甚至为减少不必要的医疗纠纷而常改报阴性.笔者对在我院初诊确定为单项抗-HBc阳性病156例,预约在其半年、一年后分别作追踪性的乙肝两对半检查,其结果报告如下: 相似文献