多层螺旋CT小肠造影与双气囊小肠镜在不明原因腹痛诊断中的价值

目的:评价多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)与双气囊小肠镜(DBE)在不明原因腹痛患者诊断中的价值.方法:41例不明原因腹痛患者,同时行MSCTE和DBE检查,结合内镜和(或)手术病理、临床随访等,比较两者对不明原因腹痛病因的检出率、诊断准确率.结果:MSCTE和DBE的病变检出率分别为63.41％(26/41)和87.80％(36/41);诊断准确率分别为70.73％(29/41)和92.68％(38/41).结论:DBE对不明原因腹痛患者的病变检出率、诊断准确率均高于MSCTE; MSCTE对小肠肿瘤、克罗恩病有一定的定位、定性诊断价值;MSCTE可作为DBE检查前筛选性检查,对DBE进镜方式选择提供有效的帮助.     

双气囊小肠镜检查联合小肠CT造影在小肠疾病中的诊断价值

目的 探讨双气囊小肠镜(DBE)联合小肠CT造影(CTE)检查在小肠疾病中的诊断价值.方法 纳入不明病因的小肠疾病患者65例,均进行CTE和DBE检查,分析DBE、CTE及两者联合检查对病因的检出率.结果 在不明原因消化道出血、消瘦和腹痛患者中,DBE检出率均优于CTE(P<0.01),联合检查检出率均优于CTE或DB...     

双气囊小肠镜对小肠疾病诊断的临床价值分析

目的探讨双气囊小肠镜(DBE)对于小肠疾病诊断的临床应用价值。方法选取2008年1月-2016年5月广西医科大学第一附属医院收治的231例疑似小肠疾病且行DBE检查的患者。记录检查所见、诊断结果及并发症等情况。结果 231例患者共行257次小肠镜检查,包括经口检查112例,经肛检查93例,双向入镜检查26例。小肠疾病检出阳性率64.9%(150/231)。其中,非特异性肠炎33例,占总病例数的14.3%,克罗恩病27例(11.7%),溃疡19例(8.2%),血管病变13例(5.6%),间质瘤12例(5.2%)。腹痛104例,确诊62例,阳性率59.6%(62/104),不明原因消化道出血94例,确诊63例,阳性率67.0%(63/94)。所有患者中,有1例出现小肠穿孔,其余患者均无严重并发症出现。结论 DBE对小肠疾病阳性检出率高,相对安全可靠,对临床疑似小肠疾病患者的诊断和治疗具有一定的临床应用价值。     

麻醉镇痛双气囊小肠镜检查在小肠疾病诊断中的应用

目的观察麻醉镇痛下双气囊电子小肠镜对小肠疾病检查，评价其临床应用的价值。方法80例疑患小肠疾病的患者根据需要分成麻醉组和普通组进行检查，麻醉组52例，普通组28例。结果两组在完成例数和发现病灶方面比较，有显著性差异（P〈0．01），麻醉组发现病灶为86．5％，普通组为64．2％。麻醉组有51例顺利完成检查，普通组有21例完成检查，7例不能完成检查，两组完成操作时间对比也有显著性差异。结论麻醉镇痛下行双气囊电子小肠镜检查进镜较快，易被患者接受，是一种安全、可靠、诊断阳性率比较高的小肠疾病检查手段。     

双气囊小肠镜与小肠钡灌在小肠疾病诊断中的对比研究

目的:比较双气囊小肠镜(double-balloonenteroscopy,DBE)与小肠稀钡灌注在小肠疾病诊断中的检出率以及对小肠基本病变的病因诊断准确率,评估2种检查方法在小肠疾病诊断中的临床实用价值。方法:对130例经常规检查无异常发现、但仍疑为小肠疾病的患者进行研究,所有患者分别行DBE和插管式小肠稀钡灌注检查。结果:130例患者中,DBE对小肠病变的整体检出率为72.3%(94/130例);小肠钡灌为60.0%(78/130例)。DBE的病因诊断准确率高于小肠钡灌。结论:DBE通过经口腔和经肛门两种进镜方式结合,能完成对全小肠检查;小肠稀钡灌注法对小肠肠腔内占位性病变、狭窄性病变、以及结构性病变有一定的定位、定性诊断价值;小肠稀钡灌注法可作为DBE检查前筛选性检查,对小肠镜进镜方式选择提供有效的帮助;DBE对小肠疾病诊断准确性优于小肠稀钡灌注法。     

128层螺旋CT小肠造影扫描在小肠疾病诊断中的临床价值

目的:探讨在小肠疾病诊断中使用128层螺旋CT小肠造影扫描的临床价值.方法:研究于2018年12月—2020年10月收集我院诊治的患者资料,共45例,在手术之前实施疾病诊断观察,分别实施X线造影检查以及128层螺旋CT小肠造影检查,通过对45例患者的手术病理结果进行判断,分析这两种造影检查诊断的敏感性和特异性.结果:通...     

双气囊小肠镜在小肠出血诊断中的应用价值

目的 评价双气囊小肠镜在小肠出血诊断中的应用价值.方法 对该院2005年4月～2008年12月期间拟诊为小肠出血的患者22例行双气囊电子小肠镜检查,检查前所有患者均经常规电子胃镜、电子结肠镜等相关检查未发现可解释临床症状的确切病灶,9例患者经口进镜检查,5例患者经肛进镜检查,8例患者先后分别进行了经口和经肛进镜检查,对所得检查结果进行统计学和临床分析.结果 22例患者21例发现异常,19例发现了能明确解释小肠出血的病因,检出率为95.45%(21/22),诊断率为86.36%(19/22).其中小肠血管畸形的6例,炎症性肠病6例,小肠溃疡的3例,小肠寄生虫感染2例,小肠肿瘤的1例,小肠多发性憩室并出血的1例.结论 双气囊小肠镜能安全迅速地检查全小肠,具有直视、可控性好、能活检及进行镜下治疗等优点.为小肠出血患者提供了全新的检查手段.     

双气囊小肠镜诊断小肠疾病的临床应用研究

目的通过对原因不明怀疑为小肠疾病的患者进行双气囊小肠镜检查,分析其检出率、观察范围、不良反应、并发症及患者的耐受性,探讨其临床应用价值。方法40例经B超、CT、胃镜、肠镜等常规检查不能明确病因的患者,其中消化道出血22例,反复腹痛12例,腹泻待查4例,腹胀待查2例,接受双气囊小肠镜检查,评价其阳性率、确诊率、并发症发生率等。结果40例患者共进行45次检查,18例经口进镜,17例经肛,5例接受经口 经肛检查。40例患者中34例发现阳性病灶,总体阳性率85%;不明原因消化道出血病因确诊率77%(17/22),腹痛、腹泻的阳性诊断率分别为67%(8/12)和50%(2/4),2例腹胀患者1例获得诊断(50%)。未见操作相关的严重不良反应和并发症。结论双气囊小肠镜检查安全、可靠,阳性率显著提高,为小肠疾病诊断提供了有效的检查手段。     

双气囊小肠镜检查13例分析

目的评价双气囊推进式电子小肠镜对小肠疾病的诊断价值。方法对2004年7月该院13例有消化道症状，但经胃镜、结肠镜、全消化道钡餐、核素显影等检查为阴性者，进行双气囊小肠镜检查。根据患者病情，以决定从口侧或肛侧进镜，其中2例从口侧未达末端回肠者，择日改从肛侧进镜。结果13例病人中发现小肠疾病11例，检出率为84．6％，其中空回肠克罗恩病3例，空回肠多发溃疡3例，空回肠憩室2例，回肠重复畸形并血管畸形1例，小肠平滑肌瘤1例，小肠粘连性狭窄1例。2例未发现病变。结论双气囊小肠镜能安全快速地检查全小肠，具有直视、可控性好、图像清晰、能取活检及进行镜下治疗等优点。     

肠镜与多层螺旋CT小肠造影对炎症性肠病的诊断价值评估

目的探讨肠镜与多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)对炎症性肠病(IBD)的诊断效能。方法回顾性分析2018年5月13日-2019年6月13日该院消化科76例经病理确诊为IBD患者的肠镜和MSCTE影像学检查资料,观察分析肠黏膜溃疡、多节段性病变、鹅卵石征、肠息肉、肠壁强化、肠壁增厚、结肠带消失、瘘管形成与腹腔脓肿的情况,并利用统计学方法对两项检查进行诊断效能的评估和分析。结果肠镜对IBD的诊断敏感性、特异性分别为98.68%和90.00%,肠镜和病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.77);MSCTE对IBD的诊断敏感性、特异性分别为88.16%和25.00%,MSCTE和病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0.50)。MSCTE对IBD的诊断敏感性、特异性均明显低于肠镜,差异均有统计学意义(P 0.05)。肠镜+MSCTE对IBD的诊断敏感性、特异性分别为100.00%和95.00%,其与病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.84)。肠镜对于诊断IBD患者中肠壁溃疡、肠息肉、瘘管形成、鹅卵石征和结肠带消失有较高的诊断敏感性,但对瘘管形成的诊断特异性极低,MSCTE对肠壁增厚、肠壁强化和瘘管形成的敏感性均为100.00%,但对肠息肉、多节段病变的诊断特异性极低。结论肠镜仍是目前临床上诊断IBD的首选方式,对于身体状况不耐受和合并肠壁増厚、瘘管形成和腹腔脓肿等并发症的患者,则需要MSCTE才能获得全面、准确的诊断。肠镜和MSCTE的联合检查方式,对于IBD的诊断具有更高的临床价值。     

多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值

目的:分析多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值.方法:此次研究的分析对象均选自于我院收治的疑似小肠疾病患者,入选患者总数为60例,均在2018年6月—2020年8月入我院进行检查,所有患者均进行了多排螺旋CT小肠造影扫描检查.将所有患者的造影扫描检查结果与病理诊断的结果相比较,分析CT小肠造影扫描...     

双气囊小肠镜对小肠疾病的诊断价值及护理体会

目的评价双气囊小肠镜对小肠疾病的诊断价值。方法使用Fujinon双气囊小肠镜对我院2011年1月～2012年7月拟诊小肠疾病的148名患者进行检查,共计186例次。43名患者经口进镜检查,69名患者经肛进镜检查,36名患者经口加经肛进镜检查。镜下可疑病变常规进行组织病理活检。护理配合包括检查前准备,术中配合,术后护理及心理护理。结果 186例双气囊小肠镜检查共发现小肠病变164例,阳性率达88.2%。发现小肠肿瘤性病变28例。小肠炎症性病变108例,其中小肠克罗恩病17例,小肠非特异性炎症91例。小肠寄生虫病5例。小肠憩室13例,其中确诊小肠Meckels憩室出血1例。小肠外压性狭窄8例。小肠异物2例,均通过小肠镜异物钳成功取出。成功行回盲部溃疡出血小肠镜下钛夹止血治疗1例。尚未发生出血、穿孔、胰腺炎等并发症。结论双气囊小肠镜能安全、准确地检查全段小肠,并能对可疑病变取活检,明显提高了诊断的准确性及阳性率,对小肠疾病的诊断有很大应用价值。护士的护理配合及检查前后正确的护理干预有利于小肠镜检查顺利进行,减少并发症的发生,减轻患者痛苦,提高患者满意度及小肠镜检查的质量。     

双气囊电子小肠镜临床应用的配合与护理

小肠是消化管中最长的一段肌性管道，也是消化与吸收营养物质的重要场所，并有内分泌的功能，是整个胃肠道最难检查的部分，使用传统的检查技术受到很大限制，因此，对小肠疾病的诊断远落后于胃肠道其他部位，如X线小肠钡剂检查核素扫描及动脉造影等均存在诊断阳性率低，定位及定性不准确，随着消化内镜发展，诊断小肠疾病发明胶囊内镜及双气囊小肠镜，我院率先应用双气囊小肠镜诊断收到满意的效果。现报道如下。     

双气囊小肠镜检查的配合与护理

目的 探讨电子小肠镜检查术的配合与护理方法.方法 对62例行电子小肠镜检查的患者进行相关的操作配合与护理.结果 62例患者均顺利完成检查,所有患者术后均未出现并发症.结论 电子小肠镜检查的顺利完成除需要医生有熟练的内镜操作技能外,还与小肠镜检查术中护士娴熟的配合及术前、术中、术后的精心护理密切相关.     

双气囊小肠镜在小肠出血患者治疗中的应用价值及安全性研究

目的探讨双气囊小肠镜(DBE)在小肠出血(SBB)患者治疗中的应用价值及安全性,分析SBB患者的病因特点。方法收集2015年6月-2016年7月南京医科大学第二附属医院诊断为SBB的52例接受DBE检查的患者资料,回顾性分析诊治结果及并发症发生和随访情况。结果该研究共纳入患者52例(男28例,女24例),年龄16~82(51.0±17.0)岁,发病时间1~14(8.3±4.0)d。显性消化道出血37例,隐性消化道出血15例。经口进镜25例,经肛进镜21例,经结肠造瘘口进镜2例,口+肛4例。DBE的诊断率为76.9%(40/52),并发症发生率为5.8%(3/52),小肠镜检查阴性患者小肠再出血率16.7%(2/12)。5例小肠多发性息肉予以内镜黏膜切除术(EMR),2例小肠毛细血管扩张症给予氩离子凝固术(APC)。1例空肠癌伴胶囊滞留予以取出胶囊,14例(26.9%)接受手术治疗。SBB病因为肿瘤(n=9,17.3%)、溃疡(n=9,17.3%)、克罗恩病(n=7,13.5%)、息肉(n=5,9.6%),憩室/血管畸形(n=4,7.7%)等。SBB患者中位随访时间(8.3±2.0)个月,范围4~10个月,死亡2例,死因为小肠癌再出血。结论 DBE诊断SBB及行内镜下治疗安全有效,即使在困难病例Roux-en-Y术后。SBB病因以肿瘤、溃疡、克罗恩病较为常见,小肠镜检查阴性患者仍有小肠再出血可能,血管病变可能性大。     

双气囊小肠镜检查的配合及护理

总结了28例次双气囊小肠镜的护理体会,认为双气囊小肠镜检查诊断效率高,但由于操作相对复杂,操作时间长,患者较痛苦;只有做好术前准备,术中的心理护理、生命体征监护及掌握操作技巧并与医生密切配合,方能保证检查中的安全性,减少患者痛苦,提高诊断率.     

双气囊电子小肠镜检查21例分析

目的；评价双气囊电子小肠镜对小肠疾病的诊断价值。方法。对2005年9月至12月，21例有消化道症状，但经胃镜、结肠镜、全消化道钡餐等检查为阴性者．进行双气囊小肠镜检查。根据患者病情，选择进镜方式。其中5例从肛侧未达空肠上段者，择日改从口侧进镜。结果。21例病人中发现小肠疾病18例，检出率为85．7％。其中回肠克罗患病5例，空回肠多发溃疡4例，回肠血管畸形并出血3例，空回肠非特异性炎症2例，空回肠息肉2例，小肠肿瘤2例．3例未发现病变，检查过程中未发现明显并发症。结论。双气囊小肠镜能安全快速地检查全小肠。具有直视、可控性好、图像清晰、能取活检及进行镜下治疗等优点。     

双气囊小肠镜治疗小肠疾病23例临床分析

目的评价无痛双气囊小肠镜下内镜治疗小肠疾病的临床效果。方法回顾性分析23例行双气囊小肠镜下治疗小肠疾病患者的临床资料。结果23例患者中,14例小肠血管畸形行镜下止血治疗,8例小肠息肉行息肉切除术,1例小肠异物取出术,无严重并发症发生。结论双气囊小肠镜下内镜治疗小肠疾病安全可行。     

无痛双气囊小肠镜检查的配合及护理

小肠位置特殊,长约600~800 cm,疾病诊断困难。传统的检查方法如小肠钡剂、X线检查、选择性腹腔动脉造影等对小肠疾病诊断价值低。无痛性双气囊电子小肠镜具有可直视整个小肠的病变情况、图像清晰、操作可控、能取活检及镜下治疗等优点,是小肠疾病检查的新方法。现就双气囊小肠镜检查的配合护理总结如下。