川芎嗪治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对Th1／Th2细胞因子的影响

目的探讨川芎嗪注射液配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作的疗效及其对哮喘患者外周血Th1／Th2细胞因子的影响。方法将80例支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规治疗组和联用川芎嗪治疗组,联用川芎嗪治疗组在常规治疗的基础上联用川芎嗪注射液治疗。观察两组临床疗效并检测治疗前、后外周血IL-4、IL-5和IFN-γ水平的变化。结果联用川芎嗪治疗组IL-4、IL-5水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平明显上升（均P〈0．01）。常规治疗组治疗前后IL-4、IL-5和IFN-γ水平差异无显著性。联用川芎嗪治疗组临床有效率明显高于常规治疗组（P〈0．05）。结论在常规疗法的基础上联用川芎嗪注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,其作用可能是通过增强,Th1介导的细胞免疫抑制Th2介导的体液免疫,纠正Th1／Th2细胞因子平衡。     

急性呼吸道腺病毒感染患儿血清TNF、IFN-γ及IL-17A水平变化及临床意义

目的探讨急性呼吸道腺病毒感染患儿血清中肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素γ(IFN-γ)及白细胞介素-17A(IL-17A)水平变化及其临床意义。方法选取2015年3月至2016年3月到该院就诊的急性呼吸道腺病毒感染患儿17例为观察组,另选17例健康儿童为对照组,采用流式液相蛋白定量技术检测患儿血清中TNF、IFN-γ及IL-17A水平变化,分析其临床意义。结果观察组急性期血清中TNF水平显著高于对照组(P0.05),恢复期TNF水平显著低于急性期(P0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组急性期血清中IFN-γ水平显著低于对照组(P0.05),恢复期IFN-γ水平显著高于急性期(P0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组急性期、恢复期血清中IL-17A水平显著降低(P0.05),恢复期IL-17A水平显著高于急性期(P0.05)。结论儿童急性呼吸道腺病毒感染会引起血清中TNF、IFN-γ及IL-17A水平变化,可能与病情的发生发展有关。     

支气管哮喘患者血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ水平测定及其临床意义

目的测定支气管哮喘患者血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-10、IL-17和干扰素-γ(IFN-γ)水平,并探究其临床意义。方法选取2016年10月至2017年3月该院接诊的40例支气管哮喘患者作为哮喘组,并根据病情分为缓解期组和急性发作组。选择同期在该院接受体检的健康人40例作为对照组。检测两组血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ水平,并进行统计学分析。结果哮喘组IL-4、IL-17水平显著高于对照组[(47.03±8.42)pg/mL vs.(15.82±3.30)pg/mL,(102.40±26.20)ng/L vs.(43.20±7.40)ng/L],IL-10、IFN-γ水平显著低于对照组[(84.20±4.38)ng/L vs.(98.83±5.23)ng/L,(94.36±23.67)ng/L vs.(110.70±30.02)ng/L],差异均有统计学意义(P0.05);缓解期组血清IL-4、IL-17水平均显著低于急性发作组[(19.16±3.92)pg/mL vs.(38.82±5.14)pg/mL,(51.32±8.31)ng/L vs.(82.08±9.20)ng/L],IL-10、IFN-γ水平均显著高于急性发作组[(71.46±4.28)ng/L vs.(48.07±4.12)ng/L,(63.27±6.26)ng/L vs.(31.98±4.13)ng/L],差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清IL-4、IL-10、IL-17水平和IFN-γ浓度与支气管哮喘存在密切的联系,对其浓度进行检测可判断患者的病情变化,为临床治疗提供有效的依据。     

消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染与细胞因子水平关系研究

目的探讨消化性溃疡患者中幽门螺旋杆菌(Hp)感染与血清细胞因子水平变化的关系。方法选取简阳市人民医院2018年1月至2019年4月收治确诊的消化性溃疡患者94例,作为观察组;同时期来该院体检经胃镜检查未发现消化性溃疡的健康者28例,作为对照组。并根据14碳尿素呼气试验、免疫印迹法将消化性溃疡患者分为Hp感染阳性患者及Hp感染阴性患者、Ⅰ型Hp感染患者与Ⅱ型Hp感染患者,对各组之间血清细胞因子水平进行对比分析。结果观察组血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。消化性溃疡患者中,Hp阳性患者血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ的水平明显高于Hp阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。消化性溃疡Hp阳性患者中,Ⅰ型Hp感染患者血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平明显高于Ⅱ型Hp感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡患者血清细胞因子水平明显升高,在Hp感染尤其是Ⅰ型Hp感染患者中升高更加明显,提示细胞因子水平改变可能参与到消化性溃疡的发病机制中。     

血清干扰素-γ、白介素-4、白介素-6及白介素-10在肾癌患者治疗中的表达及意义

目的探讨射频消融术(RFA)以及根治性手术治疗肾细胞癌患者手术前后血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)的表达及临床意义。方法应用ELISA法对120例肾癌患者治疗前与术后1周、1月及3月血清中的IFN-γ、IL-4、IL-6及IL-10含量进行检测。结果 RFA组及根治组术后1周血清IFN-γ、IL-6、IL-10均升高(P0.05);RFA组术后1、3月仅IFN-γ升高(P0.05),根治组术后1月仅IL-10升高(P0.05);2组IL-4水平手术前后均无显著差异(P0.05)。结论检测肾癌患者治疗前后细胞因子水平对于监测疾病发展、评价手术效果、判断预后有一定的作用。     

乙型肝炎病毒宫内感染儿童干扰素-γ、白细胞介素-4水平变化研究

目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染儿童干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平变化.方法 采用双抗夹心ELISA法检测HBV宫内感染21例及宫内未感染25例脐血IFN-γ、Ⅱ-4并追踪检测其1周岁时外周静脉血血清中乙型肝炎指标及IFN-γ、IL-4水平.结果 出生时,宫内感染组及未感染组IFN-γ[(12.23±2.41)与(12.91±2.38)ng/L]及IL-4[(21.37±2.13)与(21.14±2.15)ng/L]水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).9例儿童1岁时HBsAg阳性,抗HBs≤10 mIU,免疫失败.宫内未感染组及免疫有效组IFN-γ水平增加高于免疫失败组[(39.05±6.92)、(36.21±6.45)、(23.40±4.12)ng/L],差异有统计学意义(均P＜0.05).3组IL-4增加均不明显,差异无统计学意义[(30.06 ±9.01)、(28.53±8.49)、(26.51±4.67)ng/L,P＞0.05].结论 新生儿细胞因子水平低下,1岁时1型细胞因子分泌不足可能是宫内感染HBV导致乙肝疫苗免疫失败的原因之一.     

不同类型急性白血病患者血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17水平变化及其预后判定分析

目的探讨不同类型急性白血病患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)和白介素-17(IL-17)水平变化及其预后。方法选取我院2015年6月至2017年6月接诊的100例急性白血病患者进行研究,根据疾病类型将其均分为急性淋巴细胞白血病(ALL)组和急性髓细胞白血病(AML)组,此外,选择同期健康体检的患者100例作为对照组。对三组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17水平及其预后进行比较分析。结果 ALL组和AML组治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.0603,P=0.8061)。治疗前,ALL组和AML组的IFN-γ水平明显低于对照组,TGF-β、IL-6和IL-17水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ALL组血清IFN-γ、IL-6水平明显高于AML组(P0.05),但两组患者的血清TGF-β、IL-17水平比较差异无统计学意义(P0.05)。ALL组显效患者血清IFN-γ水平高于无效患者(t=8.6250,P=0.0000),TGF-β水平低于无效患者(t=4.5539,P=0.0000),IL-6水平低于无效患者(t=12.9912,P=0.0000),IL-17水平低于无效患者(t=10.0341,P=0.0000)。AML组显效患者血清IFN-γ水平高于无效患者(t=27.4937,P=0.0000),TGF-β水平低于无效患者(t=4.6727,P=0.0000),IL-6水平低于无效患者(t=5.5393,P=0.0000),IL-17水平均低于无效患者(t=11.7118,P=0.0000)。结论急性白血病与血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17水平密切相关,可把患者血清水平作为临床诊断急性白血病、评价预后的指标。     

哮喘患者血清中IL-4，IL-12，IL-13，IFN-γ，IgE水平的测定及其临床意义

目的 探讨哮喘发作期和缓解期血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-13(IL-13)和干扰素(IFN-γ)与免疫球蛋白E(IgE)的浓度变化及其意义.方法 采用生物素亲合素双抗体夹心和间接ELISA法分别对60例哮喘急性发作期和缓解期患者进行血清IL-4,IL-12,IL-13,IFN-γ和IgE水平的测定.结果 60例哮喘急性发作期和哮喘缓解期患者血清IL-4,IL-13水平均高于正常对照组(P<0.01);而血清IFN-γ,IL-12水平均较对照组(40例)显著下降(P<0.01);哮喘急性发作期患者血清IL-4,IL-13水平高于哮喘缓解期患者(P<0.01),而IFN-γ,IL-12水平均较缓解组显著下降(P<0.01);在哮喘发作期患者血清中IL-4,IL-13水平与IgE含量呈显著正相关,而IL-12,IFN-γ水平与IgE呈显著负相关.结论 细胞因子分泌紊乱、网络失衡是哮喘病急性发作的重要因素,而细胞因子IL-4,IFN-γ,IL-12,IL-13等在其发生、发展中起着重要的调控作用.     

血清IFN-γ、IL-2、EGF预测鼻咽癌患者放疗敏感性和预后的相关性分析

目的 分析血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、表皮生长因子(EGF)预测鼻咽癌患者放疗敏感性和预后的相关性。方法 选取山东省青岛市市立医院2010年4月～2013年4月收治的86例鼻咽癌患者,同期选取64例在本院门诊接受体检的健康者作为对照组。分析血清IFN-γ、IL-2、EGF与临床病理特征的关系,比较各组血清IFN-γ、IL-2、EGF水平。结果 鼻咽癌患者血清IFN-γ、IL-2、EGF水平在不同性别、年龄、病理类型、分化类型、临床分期中比较差异无统计学意义(P0.05)。鼻咽癌组血清IFN-γ、IL-2水平低于对照组,EGF水平高于对照组(P0.05)。鼻咽癌患者放疗敏感组血清IFN-γ、IL-2水平高于放疗耐受组,EGF水平低于放疗耐受组(P0.05)。鼻咽癌患者生存组血清IFN-γ、IL-2水平高于死亡组,EGF水平低于死亡组(P0.05)。Cox比例风险模型显示,血清EGF水平及放疗敏感性是影响预后的危险因素,IFN-γ、IL-2为保护因素。IFN-γ曲线下面积为0.719、IL-2曲线下面积为0.773、EGF曲线下面积为0.884、联合检测曲线下面积为0.937,联合检测曲线下面积明显高于单个指标。结论 血清IFN-γ、IL-2、EGF在鼻咽癌发生发展中有重要作用,其表达水平和鼻咽癌患者放疗敏感性及预后有关,可指导临床治疗方案的选择。     

胃癌组织中IFN-γ、IL-4、SOX-2蛋白的表达特点及与Hp感染的相关性

目的探讨胃癌组织中的γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、性别决定相关基因簇(SOX-2)蛋白的表达特点及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选取我院2016年1月至2017年5月收集的214例胃粘膜病理组织,其中胃溃疡组织80例(胃溃疡组)、胃炎组织80例(胃炎组)、胃癌组织54例(胃癌组),采用免疫组化染色检测三组标本中的IFN-γ、IL-4、SOX-2蛋白阳性率,并分析胃癌的Hp感染阳性与阴性情况与IFN-γ、IL-4、SOX-2蛋白表达的关系。结果胃炎组的Hp阳性率显著的高于胃癌组、胃溃疡组,差异具有统计学意义(P0.05);胃癌组和胃溃疡组的Hp阳性率差异不具有统计学意义(P0.05);胃癌组的IFN-γ蛋白阳性率显著的高于胃溃疡组、胃炎组,差异具有统计学意义(P0.05),胃癌组的IL-4蛋白、SOX-2阳性表达率显著的低于胃溃疡组、胃炎组(P0.05);胃癌组组织中的IFN-γ蛋白阳性率、IL-4蛋白阳性表达率与Hp感染无相关关系(r=0.171、P=0.218,r=0.007、P=0.959),胃癌组SOX-2阳性表达率与Hp感染具有显著的负相关关系(r=-0.682、P=0.000)。结论胃癌组织中IFN-γ蛋白表达上调,IL-4蛋白、SOX-2蛋白表达下调,Hp感染与SOX-2蛋白呈负相关性。     

自然杀伤T细胞在幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者中的水平与临床意义

目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者(PU)外周血自然杀伤T细胞(NKT)的表达与临床意义。方法选择83例Hp阳性PU患者(A组),以79例Hp阴性PU患者作为阳性对照(B组),以60例健康人作为阴性对照(C组);采用流式细胞术检测A、B及C三组外周血NKT及其胞内细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)及白介素4(IL-4)水平。将A组患者随机分为D及E组,两组均给予雷贝拉唑及甲硝唑治疗,D组在此基础上给予克拉霉素治疗,E组给予阿莫西林治疗,两周后进行NKT、IFN-γ及IL-4的水平比较,并将3种指标与治疗前Hp感染的程度进行相关性分析。结果 B与C组间的NKT及IFN-γ差异均无统计学意义,但A组NKT及IFN-γ水平低于B及C组,差异有统计学意义(P0.05)。A组IL-4低于B组,且B组低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前D及E组间的NKT、IFN-γ及IL-4差异均无统计学意义(P0.05),治疗后D组3种指标均显著高于E组(P0.05)。Spearman分析显示NKT、IFN-γ及IL-4均与Hp感染程度呈负相关。结论 NKT、IFN-γ及IL-4水平下降导致杀伤力降低可能原因为Hp感染致PU的免疫机制破坏,且感染越重三者水平越低;克拉霉素在上调NKT、IFN-γ及IL-4的表达效果优于阿莫西林。     

糖皮质激素吸入治疗对哮喘患者血清白细胞介素-4、白细胞介素-8、干扰素-γ和肺功能的影响

目的探讨糖皮质激素吸入治疗对哮喘患者血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)以及肺功能改善的影响。方法 50例急性发作期哮喘患者设为哮喘组,给予普米克(布地奈德气雾剂)及喘康速(硫酸特布他林气雾剂)吸入治疗,症状缓解后停用喘康速。分别检测治疗前后患者血清IL-4、IL-8、IFN-γ水平和1 s用力呼气容积占预测值百分比(FEV1%),并与对照组(同期健康体检者30例)比较。结果哮喘组治疗总有效率为90.00%;哮喘组治疗前IL-4、IL-8水平显著高于对照组(P0.05或P0.01),IFN-γ水平和FEV1%显著低于对照组(P0.01);治疗后IL-4、IL-8均下降,但仍高于对照组(P0.05或P0.01),IFN-γ和FEV1%升高,但仍低于对照组(P0.05或P0.01)。结论糖皮质激素吸入治疗哮喘疗效确切,可有效降低患者血清IL-4、IL-8水平,升高IFN-γ水平,改善肺呼吸功能。     

双相气道内正压通气对支气管哮喘患者肺功能及血清细胞因子的影响

目的:探讨双相气道内正压通气(BiPAP)对支气管哮喘患者的肺功能及血清细胞因子的影响。方法:按照随机数字表法将2015年2月至2016年8月我院收治的107例中重度支气管哮喘患者分为两组,对照组(n=54)给予常规治疗,观察组(n=53)在对照组治疗方案的基础上给予BiPAP无创通气,治疗7天后比较两组的临床疗效、肺功能改善及血清细胞炎性因子的变化。结果观察组显效率高于对照组(88.68%vs 72.22%,P0.05);观察组总有效率高于对照组(96.23%vs 83.64%,P0.05)。两组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均高于治疗前,且观察组治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的血清IL-4、IL-5、IL-13、IL-17、IFN-γ水平低于治疗前,且观察组治疗后的血清IL-4、IL-5、IL-13、IL17、IFN-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:BiPAP无创通气能有效改善中重度支气管哮喘患者的肺功能,降低细胞炎症性因子水平,临床有重要的应用价值。     

血清25-羟维生素D水平与成人肥胖哮喘的相关性研究

目的探讨成人肥胖哮喘患者血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平,及其与γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)、IFN-γ/IL-4的相关性。方法入组2019年1~8月青岛大学附属青岛市市立医院支气管哮喘急性发作期患者及同期健康查体者,根据体重指数不同将其分为肥胖哮喘组21例、肥胖组19例、哮喘组21例、正常对照组21例,采用酶联免疫吸附测定法检测血清中25(OH)D、IFN-γ、IL-4浓度。比较各组25(OH)D、IFN-γ、IL-4水平的差异,采用Pearson相关性分析25(OH)D与IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4的相关性。结果肥胖哮喘组25(OH)D水平为(37.80±11.63)nmol/L,哮喘组为(45.40±10.58)nmol/L,肥胖组为(63.77±13.62)nmol/L,正常对照组为(82.17±9.83)nmol/L,肥胖哮喘组25(OH)D水平最低(P<0.05)。肥胖哮喘组血清25(OH)D水平与IFN-γ呈负相关(R=-0.445,P<0.05),与IL-4呈正相关(R=0.673,P<0.05),与IFN-γ/IL-4呈负相关(R=-0.654,P<0.05)。结论成人肥胖哮喘患者存在维生素D水平不足或缺乏,维生素D可能通过调节Th细胞分化方向参与肥胖哮喘的发病。     

血清IFN-γ、OPN、IL-18检测对肺结核患者的临床意义

目的探讨血清干扰素(IFN)-γ、骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素(IL)-18检测对肺结核患者的临床意义。方法选取2013年9月至2016年11月该院门诊收治的55例肺结核患者作为肺结核组,选取同期健康体检者60例作为对照组。比较肺结核组和对照组、痰涂片抗酸杆菌阳性和阴性患者、其他不同病理分组血清IFN-γ、OPN和IL-18水平。结果肺结核组的IFN-γ、OPN和IL-18水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。痰涂片抗酸杆菌阳性患者IFN-γ、OPN和IL-18水平明显高于阴性患者,差异有统计学意义(P0.05)。粟粒性肺结核患者IFN-γ、OPN和IL-18水平明显高于空洞性肺结核、结核性胸膜炎及浸润性肺结核患者,而空洞性肺结核患者IFN-γ、OPN和IL-18水平明显高于结核性胸膜炎及浸润性肺结核患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺结核患者IFN-γ、OPN、IL-18水平较高,3项指标可作为评估肺结核病情进展及严重程度的敏感指标。     

胸腺活化调节趋化因子在儿童肺炎支原体感染致哮喘发作中的作用

目的 研究胸腺活化调节趋化因子(TARC)在儿童肺炎支原体(MP)感染致哮喘发作中的作用。方法 收集肺炎患儿73例(支气管哮喘患儿除外)。在入院时(急性期)采集静脉血用被动凝集法检测MP-IgM并用间接免疫荧光法检测其他7种呼吸病原体IgM, 并于－70 ℃保存部分血清;采集咽拭子用荧光定量-聚合酶链反应检测MP-DNA。根据临床诊断和MP-IgM或MP-DNA拷贝数分为MP感染组和非MP感染组。在病情明显好转时(恢复期), 对伴有哮喘发作的患儿采静脉血分离血清, 置于－70 ℃保存。采用酶联免疫吸附试验测定患儿血清中TARC的水平。评价血清中TARC水平在两组患儿之间以及急性期和恢复期之间的差异性。结果 MP感染组患儿中有哮喘发作的比例高于非MP感染组, 差异有统计学意义(2=4.44, P=0.04)。MP感染组患儿的TARC水平高于非感染组, 差异有统计学意义(t=4.01, P=0.00)。MP感染组, 有哮喘发作患儿的TARC水平高于非MP感染组有哮喘发作患儿和无哮喘发作患儿, 差异有统计学意义(t=2.62, P=0.01;t=5.21, P=0.00);TARC水平无哮喘发作患儿的高于非MP感染组无哮喘发作患儿, 差异有统计学意义(t=2.07, P=0.05)。MP感染组和非MP感染组, 有哮喘发作患儿的TARC水平均高于无哮喘发作患儿, 差异有统计学意义(t=2.11, P=0.04;t=2.03, P=0.05);有哮喘发作患儿恢复期的TARC水平较急性期均有下降, 差异有统计学意义(t=4.69, P=0.00;t=2.37, P=0.05)。结论 TARC在MP感染诱发哮喘发作中起重要作用。     

外周血辅助性T淋巴细胞17,白细胞介素-10与哮喘预测指数阳性患儿喘息的相关性

目的:探讨外周血辅助性T淋巴细胞17(Th-17),白细胞介素-10(IL-10)与哮喘预测指数(API)阳性患儿喘息的相关性。方法:将62例喘息性儿童分为API阳性组(n=30)、API阴性组(n=32)和正常对照组(n=35),使用流式细胞术及ELISA法测定Th-17百分数及血清IL-10浓度。结果:API阳性组及API阴性组Th-17百分数均低于正常对照组。且API阳性组的Th-17百分数也低于API阴性组,但差异均无统计学意义(P0.05);API阳性组血清IL-10浓度明显高于正常儿童组(P0.05),API阳性组血清IL-10浓度高于API阴性组,API阴性组血清IL-10也高于正常儿童组,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论:IL-10与API阳性患儿喘息有相关性,Th-17百分数与API阳性患儿喘息不相关。     

红霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿的疗效及体内血清细胞因子的影响

目的分析红霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿的疗效及体内血清细胞因子变化的影响。方法选取该院2016年6月至2018年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿84例,随机分为对照组和观察组。两组患儿入院后均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用红霉素常规静脉滴注治疗,观察组在常规治疗基础上采用红霉素序贯疗法治疗,分析两组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率为90.48%,对照组为71.43%,观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及IFN-γ/IL-4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后IL-4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前白细胞介素-10(IL-10)、血清Clara细胞分泌蛋白(CCSP)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后CCSP水平高于对照组,IL-10、sIL-2R水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应率为2.38%,对照组为14.29%,观察组患儿不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎疗效显著,可改善IFN-γ、IFN-γ/IL-4、CCSP、sIL-2R的表达水平,且并不增加不良反应,安全性高。     

支气管哮喘患者诱导痰炎性细胞中Tim-3 mRNA的表达及作用机制研究

目的探讨支气管哮喘患者诱导痰炎性细胞中Tim-3mRNA的表达及作用机制,并分析其与上清液中IL-4、IFN-γ和肺功能指标的相关性。方法将2012年5月-2013年8月我院收治的支气管哮喘患者分为哮喘缓解组和哮喘发作组,并于同期随机选取120例健康体检者为对照组,通过逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测三组的诱导痰炎性细胞中Tim-3mRNA的水平,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测上清液中IL-4、IFN-γ,分析其与Tim-3mRNA的相关性。结果哮喘发作组、哮喘缓解组FEV1、FVC、FEV1/FVC低于对照组,哮喘发作组低于哮喘缓解组,差异有统计学意义(P0.05),哮喘发作组、哮喘缓解组的Tim-3/β-actin水平高于健康对照组,且哮喘发作组高于哮喘缓解组,差异有统计学意义(P0.05);哮喘发作组、哮喘缓解组IL-4高于健康对照组,哮喘发作组高于哮喘缓解组,哮喘发作组、哮喘缓解组IFN-γ低于健康对照组,哮喘发作组低于哮喘缓解组,差异有统计学意义(P0.05);哮喘缓解组Tim-3 mRNA与IL-4有正相关关系(r=0.71,P0.05),与IFN-γ和FEV1/FVC有负相关关系(r=-0.86、-0.81,P0.05),哮喘发作组Tim-3mRNA与IL-4有正相关关系(r=0.65,P0.05),与IFN-γ和FEV1/FVC有负相关关系(r=-0.77、-0.78,P0.05)。结论通过检测Tim-3mRNA水平可以有效评估支气管哮喘的发生与发展,临床有重要参考价值。     

乙型肝炎病毒感染者血清HBV DNA与IL-21及IFN-γ水平的相关性

目的探讨乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)与白细胞介素21(IL-21)及γ-干扰素(IFN-γ)水平的相关性。方法选取我院收治的119例慢性乙肝患者,其中乙型肝炎(CHB)46例,乙肝后肝硬化(LC)41例,原发性肝癌(PHC)32例,同期选取35例肝功能检查表面抗体为阳性的健康正常者作为对照,采用荧光定量聚合酶链式反应(Fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR)方法检测HBV感染者血清HBV DNA,利用酶联免疫吸附实验(Enzymes linked immunosorbent assay,ELISA)检测受试者血清IL-21及IFN-γ水平。结果 CHB、LC、PHC三组患者之间血清IL-21、IFN-γ水平比较无显著差异(P0.05),与健康对照组比较差异显著,且三组HBV感染者血清IL-21、IFN-γ水平明显高于健康对照组(P0.05);阴性组血清IL-21水平明显高于对照组(P0.05),且随着HBV DNA载量增加呈现明显升高趋势;阴性组血清IFN-γ水平明显低于对照组(P0.05),且随着HBV DNA载量增加呈现明显降低趋势;相关性分析结果显示,IL-21水平与HBV DNA载量呈较强正相关(rs=0.641,P0.05),IFN-γ水平与HBV DNA载量呈现负性相关(rs=-0.372,P0.05)。结论IL-21、IFN-γ与HBV感染者血清HBV DNA持续感染密切相关,推测IL-21、IFN-γ有望成为HBV感染者免疫治疗新靶点。