肝癌患者介入治疗后血清HTATIP2/TIP30、B7-H4水平变化及其临床意义

目的探讨肝癌患者介入治疗后血清人类免疫缺陷病毒1型反式激活蛋白(HTATIP2/TIP30)、协同共刺激因子4(B7-H4)水平变化及其临床意义。方法选取2015年2月-2017年12月于我院行肝癌介入治疗的患者100例作为研究组,另选取同期健康体检者100例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HTATIP2/TIP30、B7-H4水平。观察比较研究组介入治疗前后及对照组血清HTATIP2/TIP30、B7-H4水平变化。结果经介入治疗后,患者完全缓解36%,有效率84%。研究组患者经介入治疗后血清HTATIP2/TIP30、B7-H4水平均较治疗前低,差异有统计学意义(P0.05);研究组介入治疗后血清HTATIP2/TIP30、B7-H4水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝癌患者经介入治疗后能有效的降低血清HTATIP2/TIP30、B7-H4水平,此两种血清因子可作为肝癌的诊断及预测预后的标记物。     

甲胎蛋白与血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值探究

目的探讨甲胎蛋白与血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值。方法选取本院2017年9月～2018年9月收治的40例转移性肝细胞癌患者作为A组,选取同期收治的40例原发性肝细胞癌患者作为B组;另外选取同期到本院健康体检的健康者40例作为对照组。检测所有入选者血清补体C3、C4、甲胎蛋白(AFP)水平,分析血清补体C3、C4、AFP鉴别诊断原发性和转移性肝细胞癌效能。结果三组中,B组补体C3、C4水平最低,AFP水平最高,其次是A组,最后为对照组,差异具有统计学意义(P0.05);转移性肝细胞癌中AFP的AUC为0.815,灵敏度为0.911,特异度为0.926;补体C3的AUC为0.914,灵敏度为0.823,特异度为0.841;补体C4的AUC为0.803,灵敏度为0.798,特异度为0.810;原发性肝细胞癌中AFP的AUC为0.864,灵敏度为0.923,特异度为0.919;补体C3的AUC为0.920,灵敏度为0.847,特异度为0.826;补体C4的AUC为0.835,灵敏度为0.884,特异度为0.922。结论 AFP及血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌中具有较高的鉴别诊断价值,可为临床诊治提供重要依据。     

双表型肝细胞癌的临床病理特征分析及其与临床预后的关系

目的 探讨双表型肝细胞癌(DPHCC)的临床病理特征及其与临床预后的关系。方法 收集2016-08—2021-03苏州大学附属第一医院收治的DPHCC患者12例,回顾性描述其肿瘤的组织学形态、免疫组化特征、乙型肝炎病毒(HBV)感染与治疗情况及临床预后。结果 12例DPHCC患者中男性9例,女性3例,年龄39～80岁(中位年龄57.5岁),临床表现主要为右上腹闷痛。其中10例有HBV感染史,仅1例患者规律抗病毒治疗。影像学检查5例为单发结节,7例为多发结节。组织学表现为HCC特征,免疫组化同时表达HCC和ICC标志物。10例出现不同程度的肝内或肝外转移,2例转移不除外。结论 DPHCC是HCC的特殊亚型,其诊断主要依靠免疫组化染色。HBV是DHPCC的一个高危因素,规律抗病毒治疗有利于预防DPHCC的发生及改善其预后。     

原发性肝细胞癌患者血清E2,PRL,T的含量变化及意义

肝硬化患者血清雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)升高,睾酮(T)含量下降已有报道,但对原发性肝细胞癌(RHC)患者血清内上述激素水平的变化报道较少.本文测定了64例PHC患者、52例肝硬化患者血清E2、PRL、T的含量并以42例正常人做对照,以探讨上述激素与PHC发生的关系及临床意义.     

原发性肝细胞癌患者血清巨噬细胞移动抑制因子水平与血管内皮生长因子和临床病理的关系

化呈正相关(r=0.412,P<0.01).结论 血清MIF升高与VEGF升高相关,MIF和VEGF在HCC发展进程中可能促进肿瘤的生长和转移.     

血浆VEGF、血清AFP与CRP在原发性肝细胞癌患者中的含量检测及相关性分析

目的：探讨血浆 VEGF、血清 AFP 与 CRP 在原发性肝细胞癌患者中水平的变化及相关性分析。方法应用 ELISA法,化学发光法,免疫透射比浊法,对2010年3月至2012年11月期间在该院住院及门诊就诊的35例原发性肝细胞癌（HCC）患者、33例肝硬化（LC）患者进行了血浆 VEGF、血清 AFP 与 CRP 水平的测定,并与同期选取的32例健康者的测定结果作比较。结果原发性肝细胞癌（HCC）组血浆 VEGF 和血清 CRP 与肝硬化（LC）组和健康对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.01）, VEGF 和 AFP 之间无相关性,二者联合检测可提高对 HCC 诊断的敏感性（91.6％）和准确度（90.3％）肝细胞癌组患者血浆VEGF、血清 AFP 与 CRP 表达水平明显高于健康对照组。结论检测血浆 VEGF、血清 AFP 与 CRP 水平的变化,在原发性肝细胞癌患者疾病变化过程中,有一定的相关性,有着重要的临床价值。     

HBV、HCV感染与原发性肝细胞癌关系的对照研究

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染者罹患原发性肝细胞癌(PHC)的流行病学特点及其相关性。方法对70例有乙型病毒性肝炎肝硬化史(B组,54例)及丙型病毒性肝炎肝硬化史(C组,16例)的PHC患者的好发年龄、肿瘤分化程度及大体病理类型进行回顾性对比研究。结果与HCV感染的PHC患者比较,HBV感染的PHC患者的年龄较低[(54.86±9.82)vs(62.88±6.90)岁,P<0.01];大肝癌发生率较高(90.9%vs53.8%,P<0.01)。70例患者中获得病理结果者B组为28例,C组为16例;经秩和检验,HBV感染的PHC患者肿瘤分化程度(高分化60.7%,中分化39.3%,低分化0)高于HCV感染的PHC者(高分化37.5%,中分化25.0%,低分化37.5%)(P<0.05)。结论患乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎后导致肝硬化背景下的PHC在流行病学及病理基础方面存在差异,反映出不同病毒感染后PHC的发生、发展的不同特征。     

Toll样受体4、肝细胞生长因子水平对肝细胞癌患者切除术后预后的影响

目的 探讨术前血清Toll样受体4(TLR4)、肝细胞生长因子(HGF)表达水平对肝细胞癌患者切除术后预后的影响.方法 选取78例肝细胞癌患者作为研究对象,均接受肝细胞癌切除术治疗并随访1年,依据随访1年时预后情况(带瘤生存或无瘤生存)将患者分为预后不良组与预后良好组.记录并比较2组患者的基线资料,术前检测患者的血清TLR4、HGF水平,并分析术前血清TLR4、HGF水平对肝细胞癌患者肝细胞癌切除术后预后的影响.结果 随访1年时,预后不良患者16例,占20.51％ (16/78);预后不良组患者血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、TLR4、HGF水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组基线资料及其他实验室指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,术前血清AFP、AFU、TLR4和HGF高水平是肝细胞癌患者术后预后不良的危险因素(OR＞1,P＜0.05);受试者工作特征曲线显示,术前血清TLR4、HGF水平单独及联合检测预测肝细胞癌患者术后预后的曲线下面积均＞0.70,具有一定的预测价值;TLR4、HGF的cut-off值分别取13.629、0.608 ng/mL时,可获得最佳预测价值.结论 肝细胞癌患者肝细胞癌切除术后预后可能受术前血清TLR4、HGF水平的影响.     

血清CEA、CA-199和CA-125检测在原发性肝细胞癌诊断中的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)和糖类抗原125(CA-125)联合检测对原发性肝细胞癌(PHC)的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月就诊的的PHC患者86例及其相关临床资料,同时以良性肝病(包括肝血管瘤、肝囊肿等)患者35例和普通门诊体检健康者48例作为该实验的对照组。结果 PHC组患者血清诊断肿瘤标志物CEA、CA-199以及CA-125的测定值相对于良性肝病组患者和正常对照组显著升高(P0.05)。三种血清诊断肿瘤标志物进行联合检测相对于单独检测能够显著提高PHC组患者的阳性诊断率(P0.05)。当PHC组患者血清诊断肿瘤标志物CEA、CA-199以及CA-125分别进行独检时其敏感度是67.5%、27.5%和42.5%,而三种标志物联检其敏感度可提高至95%。结论联合进行血清CEA、CA-199和CA-125检测能够显著提高诊断原发性肝细胞癌的敏感度。     

组织中MCM7、Cyclin D1的表达与肝细胞肝癌患者1年生存时间的关系

目的 研究微染色体维持蛋白7(MCM7)和细胞周期相关蛋白(Cyclin D1)与肝细胞肝癌(HCC)患者1年生存时间的关系。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月邯郸市中心医院收治的90例原发性HCC患者。取癌组织、癌旁正常组织各2块,行免疫组织化学检查MCM7、Cyclin D1表达情况。比较癌组织及癌旁正常组织MCM7、Cyclin D1阳性检出率;观察不同临床病理特征HCC患者MCM7、Cyclin D1阳性占比情况。最后对90例HCC患者行1年院外随访,观察癌组织MCM7、Cyclin D1阳性患者术后1年存活率差异。结果 癌组织内MCM7、Cyclin D1阳性检出率显著高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、病灶数、HBsAg类型HCC患者MCM7阳性检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肿瘤直径≥5 cm、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、低分化、血清AFP≥400μg/L、已发生转移的HCC患者MCM7阳性检出率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);TNM分期Ⅲ-IV期、已发生转移的HCC患者Cyclin D1阳...     

血清高尔基体蛋白73和白细胞介素6联合检测在诊断原发性肝细胞癌中的临床应用

目的:研究血清白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)和高尔基体蛋白73(Golgi protein-73,GP73)联合检测对原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma,PHCC)的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA),检测50例经病理确诊的PHCC患者、107例肝硬化患者及50名正常对照者的血清IL-6和GP73水平。结果 :PHCC患者的血清IL-6水平(中位数147.57 pg/L)明显高于肝硬化患者(中位数30.75 pg/L)及正常对照者(中位数0.11 pg/L)(P<0.05);PHCC患者血清中IL-6和GP73的阳性率(68.00%、60.00%)显著高于肝硬化患者(27.1%、37.4%)及正常对照者(6.0%、2.0%)(P均     

miR-449b表达与原发性肝细胞癌预后的关系

目的 探讨原发性肝细胞癌患者外周血中微小RNA(miR)-49b的表达水平及其与预后的关系.方法 选取2013年1月至2015年1月行根治切除术的98例原发性肝细胞癌患者作为观察组,选取同期30例健康体检者作为对照组.用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测研究对象外周血中miR-449b的表达水平.对观察组患...     

2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平的临床意义

目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者正常体重组和肥胖组的血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平,探讨与血脂和胰岛素敏感性等的相关性.方法 以体重指数(BMI)将63例糖尿病患者分成两组:T2DM超重/肥胖组和T2DM正常体重组,均采用HOMA-IR评价各组胰岛素敏感性,测定受试者的BMI、腰臀比(WHR),检测空腹状态下血清RBP4、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆葡萄糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和胰岛素水平,并以55例健康体检者作对照.结果 T2DM超重/肥胖组血清RBP4浓度明显高于对照组和T2DM正常体重组,差异均有统计学意义(t分别=3.04、2.77,P均＜0.05);RBP4与HOMA-IR、BMI、WHR、TG明显正相关(r分别=0.33、O.28、0.24、0.32,P均＜0.05);多元线性逐步回归分析发现:HOMA-IR、BMI、TG、性别和年龄是血清RBP4的独立相关因素(r分别=0.33、0.56、0.55、-0.41、0.37,P均＜0.05).结论 血清RBP4与胰岛素抵抗呈正相关,可能与T2DM发病有一定关系.     

原发性膀胱恶性类癌的临床及病理观察(附4例报告)

目的 观察总结原发性膀胱恶性类癌的临床、病理形态学特点、诊断及其预后。方法 对4例原发性膀胱恶性类癌进行光镜观察和免疫组织化学检测嗜铬素A(Chromogranin A，Chr)、突触素(Synaptophysin，Syn)、神经特异性烯醇化酶(neuron specific enolase，NSE)等，其中3例电镜观察。结果 4例原发性膀胱恶性类癌临床表现均为肉眼血尿，无类癌综合征。瘤细胞大小较一致，胞核圆形、椭圆形或梭形，较深染，可见核分裂象及坏死。胞浆较宽广，嗜酸性。瘤细胞呈腺泡状、梁状、实性片状排列。免疫组织化学Chr、Syn、NSE二种或二种以上阳性。电镜下瘤细胞胞浆内可见内分泌颗粒。结论 原发性膀胱恶性类癌是一种少见的神经内分泌肿瘤，其诊断依靠组织学、免疫组织化学和电镜观察。临床分期是决定预后的主要因素。     

2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白-4水平变化及其与糖脂代谢的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白-4(retinol binding protein-4,RBP-4)水平及其与糖脂代谢的关系。方法 2型糖尿病患者52例(T2DM组)和30例体检健康者(对照组),测定2组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、游离脂肪酸、糖化血红蛋白、胰岛素和RBP4水平,计算2组体质量指数、腰臀比及胰岛素抵抗指数,并进行比较。结果 T2DM组体质量指数、腰臀比、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、游离脂肪酸、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、RBP-4水平及胰岛素抵抗指数均明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(P<0.05);RBP-4与空腹血糖、体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、游离脂肪酸、胰岛素抵抗指数均呈正相关(P<0.05);胰岛素抵抗指数与游离脂肪酸是影响血清RBP-4水平的明显因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者RBP-4水平升高与糖脂代谢有关,导致胰岛素抵抗,进而参与2型糖尿病的发生、发展。     

2型糖尿病患者血清FABP4水平与胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪结合蛋白4(FABP4)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法 采用前瞻性随机试验方法,选取2019年6月至2019年12月河南省信阳市中医院81例T2DM患者为研究对象,判断其胰岛素抵抗程度,测定患者血清FABP4水平,分析血清FABP4水平与T2DM患者IR的相关性。结果 81例T2DM患者中,极度、严重胰岛素抵抗组25例,占比30. 86%;胰岛素抵抗组56例,占比69. 14%。极度、严重胰岛素抵抗组患者血清FABP4水平高于胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P 0. 05);经Kendall的tau-b(k)相关性分析,血清FABP4与T2DM患者IR呈正相关(r=0. 756,P 0. 001)。结论 血清FABP4水平与T2DM患者IR密切相关,血清FABP4水平升高会加剧IR程度。     

eEF1A2基因沉默的原发性肝细胞癌BEL-7402细胞株的建立

目的本研究旨在构建针对高表达真核翻译延长因子1A2(eEF1A2)的原发性肝细胞癌(HCC)BEL-7402细胞株的eEF1A2-RNAi的细胞模型,为从基因沉默基因敲除层面研究eEF1A2在HCC潜在的致癌作用的功能奠定实验基础。方法通过针对eEF1A2基因的shRNA与线性化的GV115-GFP载体进行连接转化,对获得的重组子(GV115-GFP-eEF1A2-shRNA)进行PCR和测序鉴定。采用慢病毒载体系统将pHelper 1.0载体、pHelper 2.0载体与GV115-GFP-eEF1A2-shRNA共转染293T细胞,包装成eEF1A2-RNAi-LV,并感染高表达eEF1A2的BEL-7402细胞。采用Real time PCR和Western blot法分别从mRNA和蛋白水平验证eEF1A2-RNAi-LV对BEL-7402细胞eEF1A2表达的抑制作用。结果成功构建了重组真核表达载体GV115-GFP-eEF1A2-shRNA,并通过慢病毒载体系统包装成eEF1A2-RNAi-LV;将eEF1A2-RNAi-LV转染至BEL-7402细胞后,细胞eEF1A2 mRNA和蛋白的表达水平分别下降了84.1%和64.5%,与阴性对照组相比较具显著性差异(P0.01),表明转染后的BEL-7402细胞eEF1A2基因被特异性沉默。结论成功构建了eEF1A2-RNAi的BEL-7402细胞模型,为进一步从基因敲除层面研究eEF1A2在HCC潜在的致癌作用奠定了良好的实验基础。     

血清β_2微球蛋白与肝炎临床病理的关系

目的为探讨血清β＿２－微球蛋白（β＿２－Ｍ）与肝炎组织学变化的关系，对肝炎患者血清β＿２－Ｍ含量与肝炎组织学变化进行对比分析。方法甲ＲＩＡ法测定各型肝炎１６７例血清β＿２－Ｍ含量，其中１１０例同时做肝活检，按照Ｋｎｏｄｅｌｌ肝组织炎症活动指数标准记分。结果与正常人比较，各型肝炎患者血清β＿２－Ｍ均明显升高，以ＡＨ、ＣＡＨ及ＰＨＬＣ更为显著（Ｐ＜０．０５～０．０１）。血清β＿２－Ｍ水平与肝细胞坏死及门管区炎症程度密切相关，而与肝纤维化程度无相关性。结论血清β＿２－Ｍ是反映肝实质炎症性质有价值的血清学指标。