老年高血压患者血浆同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨老年高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取167例老年高血压患者作为研究组,另选择同期体检的36例健康者作为对照组,检测血压、Hcy、hs-CRP及颈动脉粥样硬化。按照1999年中国高血压防治指南标准将研究组患者分为高血压1级组(n=41)、高血压2级组(n=64)、高血压3级组(n=62)。根据颈动脉粥样硬化的超声结果,将老年高血压患者分为颈动脉颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常组(n=40)、颈动脉IMT增厚组(n=62)、颈动脉斑块形成组(n=65),并根据颈动脉粥样硬化的程度进行分级(0~4级)。结果老年高血压患者的Hcy和hs-CRP水平明显高于对照组(P0.05);高血压2级组和高血压3级组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于高血压1级组(P0.05),高血压3级组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于高血压2级组(P0.05);颈动脉IMT增厚组和颈动脉斑块形成组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于颈动脉IMT正常组(P0.05),颈动脉斑块形成组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于颈动脉IMT增厚组(P0.05);颈动脉粥样硬化分级越高,患者的Hcy和hs-CRP水平越高。结论老年高血压患者的血压越高,血浆Hcy、hs-CRP水平越高,颈动脉粥样硬化程度越重,这提示Hcy及hs-CRP升高可能是颈动脉粥样硬化的危险因素。     

老年高血压患者超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化之间的关系

目的探讨老年高血压患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用超声检测159例老年高血压患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT),0.8 mm≤IMT1.0 mm为内膜正常组;1.0 mm≤IMT1.2 mm为内膜增厚组;IMT≥1.2 mm为斑块形成组。比较三组间多项临床资料及生化指标水平,并进一步分析颈动脉斑块特点。通过分析各指标与IMT的相关性,评价颈动脉粥样硬化斑块形成的相关因素。结果三组间性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压病程、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)对比,差异无统计学意义(P0.05);三酰甘油(TG)在斑块形成组高于内膜正常组(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在内膜增厚组和斑块形成组均低于内膜正常组(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、HbA1c水平三组间差异有统计学意义,斑块组三个指标均最高,内膜正常组最低(P0.01);IMT与LDL-C(r=0.57,P0.01)、hs-CRP(r=0.55,P0.01)、HbA1c(r=0.53,P0.01)呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.35,P0.01),与病程、UA、FPG、TC、TG无相关性;hs-CRP、HbA1c、IMT为颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素(P0.05);hs-CRP及HbA1c水平不稳定斑块患者明显高于稳定斑块患者(P0.05)。结论老年高血压患者血清hs-CRP、HbA1c水平升高是颈动脉粥样硬化病变发生的危险因素。     

老年2型糖尿病颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白的关系

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将110例老年2型糖尿病(DM)患者作为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组和IMT增厚组,同时随机抽取同期健康体检者32例作为对照组。结果 (1)T2DM组Hcy、hs-CRP、Cys C、IMT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2h PP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)显著高于对照组(均P0.05),叶酸(FA)、HDL-C低于对照组(P0.05);(2)IMT增厚组Hcy、hs-CRP、Cys C显著高于IMT正常组(均P0.01),FA水平低于IMT正常组(P0.05)。(3)相关分析显示IMT与Hcy、hs-CRP、Cys C、LDL-C、FPG、Hb A1c和2h PP正相关,与HDL-C负相关,与年龄、BMI、性别、血压、TC和TG无相关性。血浆Hcy与FA负相关,与维生素B12无相关。Cys C水平与hs-CRP、2h PP、Hb A1c相关。(4)Logistic回归分析Hcy、hs-CRP、Cys C是影响老年T2DM患者IMT的独立相关因素(OR=1.95、3.614、12.125,均P0.05)。结论血Cys C、Hcy、hs-CRP升高与老年2型糖尿病合并CAS的发生、发展密切相关。     

脂蛋白相关性磷脂酶A2、超敏C反应蛋白与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的关系

目的临床研究急性脑梗死患者血清脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选择急性脑梗死患者96例采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定两组的血清Lp-PLA2、hs-CRP,同时检测血脂水平,与同期健康体检者49例对照。急性脑梗死患者根据颈总动脉平均内中膜厚度（IMT）、斑块积分法、颈动脉狭窄程度进行分组比较Lp-PLA2与颈动脉粥样硬化斑块的关系。并对血清Lp-PLA2水平与脑梗死关系做回归分析。结果脑梗死患者组血清Lp-PLA2h、s-CRP水平明显高于正常对照组（P〈0.01）;按IMT、斑块积分、狭窄程度不同分组时,各组间Lp-PLA2浓度比较差异有统计学意义（P〈0.01）;hs-CRP水平在内膜正常组与内膜增厚组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与斑块形成组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;中度硬化组和重度硬化组间、中度狭窄组和重度狭窄组间hs-CRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）,与轻度硬化组、轻度狭窄组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;脑梗死与Lp-PLA2、hs-CRP呈正相关（P〈0.05）。结论血清Lp-PLA2、hs-CRP水平升高可能是脑梗死重要的危险因素,hs-CRP水平与颈动脉粥样硬化程度无关,而Lp-PLA2水平随着颈动脉粥样硬化程度加重而升高,可能是直接参与动脉粥样硬化作用,导致脑梗死。     

血清hs-CRP、Cys C、UA水平与H型高血压合并脑梗死患者动脉粥样硬化程度的关系研究

目的研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)及尿酸(UA)水平与H型高血压合并脑梗死患者动脉粥样硬化程度的关系。方法选取2016年7月至2019年1月攀枝花市中西医结合医院收治的H型高血压合并脑梗死患者83例为观察组,观察组患者按照颈动脉内膜中层厚度(IMT)又分为IMT正常组(25例)、IMT增厚组(27例)及斑块组(31例),另选择同期体检健康者80例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清hs-CRP、Cys C及UA水平。比较各组血清hs-CRP、Cys C及UA水平;采用Spearman相关分析研究观察组血清hs-CRP、Cys C、UA水平及年龄与IMT的相关性;采用多因素Logistic回归分析观察组IMT增厚的独立危险因素。结果观察组血清hs-CRP、Cys C及UA水平均高于对照组(P0.05)。斑块组血清hs-CRP、Cys C及UA水平均高于IMT正常组及IMT增厚组(P 0.05);IMT增厚组血清hs-CRP、Cys C水平均高于IMT正常组(P0.05)。IMT与血清hs-CRP、Cys C、UA水平及年龄均呈正相关(r=0.643、0.726、0.744、0.502,P0.05)。血清hs-CRP、Cys C、UA是导致观察组IMT增厚的独立危险因素(P0.05)。结论 H型高血压合并脑梗死患者血清hs-CRP、Cys C及UA水平升高,hs-CRP、Cys C及UA是导致其动脉粥样硬化病情进展的独立危险因素。     

高敏C反应蛋白与代谢综合征患者颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与代谢综合征(MS)及其颈动脉粥样硬化的关系。方法88例研究对象MS诊断标准分为MS组44例、亚MS组23例以及对照组21例。应用酶联免疫吸附法检测血清hs-CRP水平,多普勒超声测定受试者颈总动脉(CCA)内膜-中层厚度(IMT),并观察颈动脉斑块的有无。结果(1)与对照组比较,MS组血清hs-CRP水平显著升高(P<0.01)。随着MS代谢组分的增多,血清hs-CRP水平逐渐升高;(2)与对照组及MS亚组比较,MS组CCA-IMT明显增厚(P<0.05);(3)血清hs-CRP与体质量指数、腰臀比以及稳态模型胰岛素抵抗指数呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(P<0.05);(4)颈动脉IMT增厚组(IMT≥0.9mm)血清hs-CRP水平显著高于颈动脉IMT正常组(IMT<0.9mm)(P<0.05),有颈动脉粥样斑块组hs-CRP水平明显高于无斑块组(P<0.05)。(5)hs-CRP是IMT的独立影响因素(P<0.05)。结论血清hs-CRP水平与MS代谢组分及其数量密切相关,血清hs-CRP水平增高是MS发病的危险因素。血清CRP水平升高可能参与了MS患者颈动脉粥样硬化的进程。     

外周血指标联合彩超检查在动脉粥样硬化性脑梗死中的应用研究

目的探讨血浆胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)与动脉粥样硬化性脑梗死老年患者动脉斑块性质的相关性。方法随机选择2011年12月至2013年10月于笔者所在医院住院治疗的动脉粥样硬化性脑梗死老年患者60例,按有无粥样硬化斑块分为有斑块组和无斑块组,有斑块患者按斑块性质分为稳定性斑块组和不稳定性斑块组。健康老年者45例纳入对照组。检测并分析血浆CysC、Hcy、hs-CRP、D-D水平变化。结果有斑块组CysC、hsCRP、Hcy及D-D水平高于对照组和无斑块组,不稳定性斑块组高于稳定性斑块组(P0.05)。结论动脉粥样硬化性脑梗死老年患者血浆CysC、Hcy、hs-CRP及D-D水平与颈动脉粥样硬化斑块性质密切相关,对疾病诊疗和预后判断有重要临床价值。     

急性脑梗死颈动脉粥样硬化与H型高血压的相关性探讨

目的探讨急性脑梗死颈动脉粥样硬化与H型高血压的关系。方法选取120例急性脑梗死患者作为研究对象,根据血压及Hcy水平分为4组:高Hcy组(37例)、H型高血压组(40例)、单纯高血压组(20例)、正常组(23例),对四组的IMT水平、颈动脉粥样硬化斑块检出率、斑块性质进行对比。结果 H型高血压组的Hcy值显著高于其他3组,高Hcy组的Hcy值显著高于单纯高血压组和正常组(P0.05)。H型高血压组的IMT值显著高于其他3组,单纯高血压组的IMT值显著高于高Hcy组和正常组。H型高血压组的斑块检出率显著高于其他3组,单纯高血压组的斑块检出率显著高于高Hcy组和正常组,高Hcy组的斑块检出率显著高于正常组(P0.05)。H型高血压组的易损斑块占比最高,单纯高血压组次之,高Hcy组第3,正常组最低。高Hcy组、H型高血压组的Hcy与IMT均呈正相关(P0.05);单纯高血压组和正常组的Hcy与IMT无显著相关性(P0.05)。结论急性脑梗死动脉粥样硬化与H型高血压有着密切联系,H型高血压是急性脑梗死形成颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素。     

糖尿病合并心房颤动患者血清超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸水平和颈动脉硬化的相关性

目的探讨糖尿病合并心房颤动患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法选取361例糖尿病患者为研究对象,分别分为A组(糖尿病并心房颤动,120例)、B组(糖尿病并窦性心律,118例)、C组(单纯糖尿病,123例),A组依据心房颤动持续时间采用3P法分别分为A1组(阵发性心房颤动,43例)、A_2组(持续性心房颤动,39例)、A_3组(永久性心房颤动,38例)。检测上述各组血清hs-CRP、Hcy水平,颈动脉超声检查内膜中层厚度(IMT)及Crouse积分。结果 A组、B组、C组在体质量指数、吸烟、血脂异常、高血压及LVEF等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组血清hs-CRP、Hcy水平明显高于B组、C组(P<0.05);B组血清hs-CRP、Hcy水平明显高于C组(P<0.05);A_1组血清hs-CRP、Hcy水平明显低于A_2组、A_3组(P<0.05);A2组血清hs-CRP、Hcy水平明显低于A3组(P<0.05)。A组IMT、Crouse积分水平明显高于B组、C组(P<0.05);B组IMT、Crouse积分明显高于C组(P<0.05);A1组IMT、Crouse积分明显低于A2组、A3组(P<0.05);A2组IMT、Crouse积分明显低于A3组(P<0.05)。A组血清hs-CRP、Hcy、IMT、Crouse积分均与心房颤动持续时间成正相关。结论血清hs-CRP、Hcy水平与糖尿病并心房颤动患者颈动脉粥样硬化严重程度有关,且随着心房颤动时间的持续,颈动脉粥样硬化程度越严重。     

超声评价颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。方法 73例脑梗死患者和100例体检健康者为对照组,超声检测其颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块回声类型。结果脑梗死组IMT高于对照组(P<0.05),脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率(84.9%)高于对照组(16.0%)(P<0.05);脑梗死组低回声斑块及混合性斑块多于对照组(P<0.05);高血压病、糖尿病、颈动脉IMT增厚、颈动脉粥样硬化斑块为低回声或混合性斑块是脑梗死发生的独立危险因素。结论颈动脉IMT增厚和粥样硬化斑块与脑梗死的发病密切相关,颈动脉超声检查能为临床预防和治疗脑梗死提供可靠依据。     

血清同型半胱氨酸、尿酸、超敏C反应蛋白水平与腔隙性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的关系探讨

目的研究腔隙性脑梗死(LI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并探讨其与颈动脉粥样硬化(CAS)程度的关系。方法选取LI患者90例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)将患者分为斑块组29例、IMT增厚组38例和正常组23例,检测并比较各组血清Hcy、UA、hs-CRP水平及IMT值,分析Hcy、UA、hs-CRP与IMT的关系。结果 LI患者血清Hcy、UA、hs-CRP水平及IMT值均高于健康人群(P 0. 05);随着LI患者CAS程度增加,血清Hcy、UA、hs-CRP水平升高,各组差异均有统计学意义(P 0. 05); LI患者血清Hcy、UA、hs-CRP水平与IMT值均具有明显正相关性(P 0. 05); Hcy、UA和hs-CRP均是影响LI患者IMT的重要危险因素(P 0. 05)。结论 LI患者血清Hcy、UA、hs-CRP水平明显升高,且与颈动脉IMT存在明显正相关性,均是导致CAS严重程度增加的重要危险因素,并可能增加LI发病风险。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗对脑梗死患者超敏C反应蛋白、血脂、颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、颈动脉粥样硬化影响。方法将123例伴有颈动脉粥样硬化的脑梗死患者按随机数字表分为氯吡格雷组(61例)和阿托伐他汀联合氯吡格雷组(62例)。观察治疗8个月后2组血清hs-CRP、血脂水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积的变化及脑血管病复发率。结果氯吡格雷组治疗前后血脂无明显变化,阿托伐他汀联合氯吡格雷组血脂水平下降明显(P均<0.05)。2组患者治疗后8个月血清hs-CRP、IMT均显著下降,颈动脉粥样硬化斑块面积缩小(P均<0.01);阿托伐他汀联合氯吡格雷组CRP下降幅度、IMT变薄及颈动脉粥样硬化斑块面积缩小较氯吡格雷组更明显(P均<0.05)。结论阿托伐他汀联用氯吡格雷应用于脑梗死患者能更有效地降低血hs-CRP浓度,使IMT变薄及颈动脉粥样硬化斑块面积缩小,更有利于抑制炎症、稳定斑块及降低卒中发病率。     

超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样斑块的关系.方法 对126例急性脑梗死患者(脑梗死组)及119例健康体检者(对照组)进行研究,采用全自动生化分析仪检测血清中超敏C反应蛋白水平,应用彩超检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块位置、数目及类型.结果 脑梗死组超敏C反应蛋白水平、颈动脉内-中膜厚度、斑块检出率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);脑梗死组颈动脉斑块检出数目及性质和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hsCRP与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成及稳定性密切相关.     

血清载脂蛋白E水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究

目的探讨血清载脂蛋白E(ApoE)水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系,评价ApoE在颈动脉粥样硬化中的作用。方法选择2019年2-5月首都医科大学附属北京安贞医院体检中心行颈动脉超声的体检者300例为研究对象,根据体检结果分为颈动脉内膜中层厚度(IMT)异常组(182例,包括IMT增厚组65例和颈动脉粥样硬化斑块组117例)和双侧颈动脉正常的对照组(118例)。所有受试者均收集基本资料,检测空腹三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoE水平。结果 IMT异常组与对照组的性别构成、体质量指数(BMI)及部分既往史(吸烟、饮酒、运动、高血压和冠心病患病率)比较,差异无统计学意义(P0.05);IMT异常组患者的年龄、糖尿病患病率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。颈动脉粥样硬化斑块组、IMT增厚组与对照组的性别构成、BMI、部分既往史(吸烟、饮酒、运动、高血压和冠心病患病率)比较,3组间差异均无统计学意义(P0.05)。颈动脉粥样硬化斑块组和IMT增厚组的年龄高于对照组(P0.01)。IMT增厚组的糖尿病患病率高于颈动脉粥样硬化斑块组和对照组(P0.01),颈动脉粥样硬化斑块组与对照组糖尿病患病率比较差异无统计学意义(P0.05)。LDL-C水平在IMT异常组高于对照组[(3.13±0.77)mmol/L vs.(2.89±0.75)mmol/L,P0.05],在颈动脉粥样硬化斑块组、IMT增厚组与对照组3组间差异无统计学意义(P0.05)。ApoE水平在IMT异常组低于对照组[40.69±11.38)mg/Lvs.(46.84±13.46)mg/L,P0.05];ApoE水平在颈动脉粥样硬化斑块组[(38.82±14.82)mg/L]低于IMT增厚组[(44.93±10.24)mg/L]和对照组(P0.05)。结论 ApoE水平与颈动脉粥样硬化斑块相关,ApoE水平不仅在IMT异常与健康者之间有差别,且随着斑块严重程度的发展可进一步识别出颈动脉粥样硬化斑块患者。     

缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化严重程度与血清同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化严重程度与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法选取自2015年1月至2017年1月期间的76例缺血性脑卒中患者为病例组以及60例健康人群作为对照组。对比两组受试者Hcy、血糖(FBS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及尿酸(UA)的水平;对比两组受试者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的检测结果;对比病例组不同颈动脉斑块数量、性质患者Hcy水平;分析缺血性脑卒中患者IMT、颈动脉斑块数量与Hcy的相关性。结果病例组的Hcy、TC、TG、LDL、FBS、UA均显著高于对照组,而HDL-C显著低于对照组(P0.05);病例组的IMT为(1.37±0.15)mm,显著高于对照组(P0.05);病例组Hcy升高患者颈动脉斑块检出率显著高于Hcy正常患者(P0.05);颈动脉内膜斑块形成患者的Hcy水平显著高于颈动脉内膜增厚和正常的患者(P0.05);颈动脉内膜增厚患者的Hcy水平显著高于颈动脉内膜正常的患者(P0.05);多发斑块患者的Hcy水平显著高于单发斑块及无斑块患者(P0.05);单发斑块患者的Hcy水平显著高于无斑块患者(P0.05);不稳定型斑块患者的Hcy水平显著高于稳定型斑块患者(P0.05);Pearson相关性分析显示,缺血性脑卒中患者IMT、颈动脉斑块数量均与Hcy呈正相关关系(P0.05)。结论缺血性脑卒中患者的血清Hcy水平显著升高,且Hcy的升高程度与颈动脉粥样硬化程度呈正相关。     

脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的研究

目的:研究脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化程度变化。方法:纳入脑梗死患者85例为病例组,同时随机抽取门诊健康人群90例为对照组,均空腹抽取静脉血检测Hcy及hs-CRP水平,行颈部血管彩超检测颈动脉内中膜厚度(IMT),分析上述指标与脑梗死的相关性。结果:与对照组相比,病例组的Hcy、hs-CRP水平和高同型半胱氨酸血症(HH)例数均明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。病例组的硬斑发生率低于对照组,软斑发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。IMT值与血清Hcy、hs-CRP水平呈正相关(r=0.320,r=0.290,P0.05)。结论:颈动脉粥样硬化引起的软斑在脑梗死的发生、发展过程中有一定作用,血清Hcy、hs-CRP水平升高与颈动脉粥样硬化可能与脑梗死的发生有关。     

血浆同型半胱氨酸与超敏 C 反应蛋白表达水平与老年颈动脉粥样斑块易损性的相关性

目的：探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及超敏 C 反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)表达水平与老年颈动脉粥样斑块易损性的关系,评价其对颈动脉易损斑块的预测价值。方法入选经颈动脉彩色超声检查有颈动脉内膜(IMT)增厚或颈动脉斑块的入院患者126例,同时记录患者血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血浆 Hcy 及 hs-CRP 表达水平。结果依据颈动脉内膜厚度及斑块声学特点,126例患者分为颈动脉内膜增厚组37例、稳定斑块组44例及易损斑块组45例。3组间血压、血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义;易损斑块组血浆 Hcy、hs-CRP 及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(22.32±8.60)μmol/L,(9.78±3.16)mg/L,(3.28±0.31)mmol/L]表达显著高于稳定斑块组[(14.26±4.22)μmol/L,(4.32±3.56)mg/L,(2.32±0.44)mmol/L]及内膜增厚组[(14.02±4.61)μmol/L,(4.22±2.37)mg/L,(2.28±0.60) mmol/L ],稳定斑块组及内膜增厚组 Hcy、hs-CRP 及 LDL-C 表达水平差异无统计学意义(P >0.05);血浆 Hcy、hs-CRP 水平与斑块易损性呈正相关(r 值分别为0.905、0.870,P <0.01),Hcy、hs-CRP 水平越高,颈动脉斑块越不稳定。结论血浆 Hcy、hs-CRP 与颈动脉粥样斑块的不稳定性有关,测定其表达水平可能对斑块易损性有预测价值。     

血清MMP-2、TIMP-1及hs-CRP与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、组织抑制因子-1(TIMP-1)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的关系.方法选择62例T2DM患者作为研究对象,测量患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块情况.根据IMT值将选取T2DM患者分为3组:单纯糖尿病组21例(糖尿病组),糖尿病颈动脉内中膜增厚组21例(中膜增厚组),糖尿病颈动脉粥样硬化斑块形成组20例(斑块组);另选健康查体者20名作为正常对照组.测定血清 MMP-2、TIMP-1及hs-CRP水平并进行相关分析.结果与正常对照组相比,3组糖尿病患者血清 MMP-2、hs-CRP水平升高,TIMP-1降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与单纯糖尿病组比较,中膜增厚组 MMP-2、hs-CRP水平升高,TIMP-1降低,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组 MMP-2、hs-CRP水平明显高于单纯糖尿病组和中膜增厚组,TIMP-1低于单纯糖尿病组和中膜增厚组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论血清 MMP-2、hs-CRP升高及TIMP-1降低与颈动脉粥样硬化的病变程度密切相关.     

血清CXC趋化因子配体16水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块关系研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取36例ACI患者为ACI组,同期体检者30例为对照组,检测血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清CXCL16水平,并应用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)变化情况。结果ACI组血清CXCL16水平[3.58(1.06~12.83)ng/L]高于对照组[1.57(0.61~3.34)ng/L],差异有统计学意义(P0.05);ACI组颈动脉IMT[(1.19±0.36)mm]高于对照组[(1.01±0.18)mm],差异有统计学意义(P0.05);ACI组中,不稳定性斑块患者CXCL16水平高于稳定性斑块患者,差异有统计学意义(P0.05),血清CXCL16水平与颈动脉IMT和hs-CRP水平均呈正相关(r=0.497,P0.05;r=0.442,P0.05);多元线性逐步回归分析显示,CXCL16是动脉粥样硬化斑块形成的重要危险因子之一。结论高血清CXCL16和hs-CRP水平为颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,CXCL16与颈动脉粥样硬化斑块的易损性密切相关。     

颈动脉内膜中层增厚患者血清基质金属蛋白酶-9、可溶性P-选择素和高敏C-反应蛋白变化的研究

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性P-选择素(s-PE)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)斑块特征的相关性.方法 选择180例患者,采用高分辨血管外超声法检测颈动脉IMT及粥样斑块;根据颈动脉IMT及斑块情况,分为内膜正常组、内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组及不稳定性斑块组.测定血清中MMP-9、s-PE、hs-CRP浓度.分析超声结果与血清MMP-9以及s-PE、hs-CRP浓度的关系.结果 内膜正常组、内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组各组之间相比,血清中MMP-9以及s-PE、hs-CRP浓度逐渐增高,各组之间差异有统计学意义(均P<0.05).结论 血清中MMP-9、s-PE以及hs-CRP浓度增高与IMT的厚度、斑块的不稳定性关系密切.