醒脑静注射液配合治疗小儿热性惊厥38例疗效观察

目的观察醒脑静注射液配合治疗小儿热性惊厥的疗效。方法分为治疗组与对照组两组，治疗组中用醒脑静注射液0．2-0．6ml／（kg·d）加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次／d，7d为1疗程，余治疗同对照组。结果治疗组退热天数为（2．6±1．4）d，对照组为（3．8±2．4）d（t=2．21，P〈0．05），有显著差异，并且治疗组中住院期间无惊厥复发，而对照组中有2例惊厥复发。结论醒脑静注射液有明显的退热、镇静及止痉作用，治疗热性惊厥有良好疗效。     

口服布洛芬联合中药灌肠在高热惊厥患儿中的疗效观察

目的:探讨口服布洛芬联合中药灌肠在高热惊厥患儿退热中的应用效果。方法:选择2016年8~9月我科收治的高热惊厥患儿90例,随机等分为对照组和观察组,对照组患儿给予口服布洛芬,观察组患儿口服布洛芬联合中药灌肠,比较两组患儿退热效果。结果:用药0.5 h开始,两组患儿体温呈现下降趋势,观察组患儿体温下降水平明显优于对照组。用药3 h后,观察组患儿体温逐渐恢复正常范围,且维持稳定,而对照组患儿的体温则出现反弹趋势。观察组患儿的解热时间明显短于对照组,观察组患儿退热效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:布洛芬联合中药灌肠退热,操作简便,经济高效,值得临床推广。     

小儿热性惊厥血清钠浓度临床分析

目的：通过对热性惊厥患儿血清钠浓度的监测,探讨热性惊厥患儿惊厥再发生率与血清钠浓度的关系,从而预测和防治热性惊厥的再次发生。方法：选取84例热性惊厥患儿作为观察组（惊厥1次组59例,惊厥2次组25例）及同期年龄相当、发热、无惊厥的患儿50例作为对照组。两组均于静脉输液前取静脉血测血清钠浓度（观察组于惊厥后3～5h内、对照组于发热后3～5h内）。结果：对照组平均血清钠浓度（135．60±0．24）mmol／L,观察组平均血清钠浓度（126．70±0．33）mmol／L（P〈0．01）,25例惊厥≥2次组,平均血清钠浓度（123．80±0．35）mmol／L,低于1次组（128．50±0．35）mmol／L（P〈0．05）。结论：热性惊厥患儿血清钠浓度有所降低,血清钠浓度越低,惊厥的再发率越高,惊厥的再发率与血清钠浓度降低的幅度有关。     

高敏C反应蛋白在儿童急性呼吸道感染的应用探讨

目的探讨患儿全血中CRP、WBC及其分类对儿童早期感染鉴别诊断的价值。方法检测患儿801例和体检儿童50例的CRP、wBC水平并对其分类。结果细菌感染组CRP、WBC、中性粒细胞百分率较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．001）;病毒感染组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。细菌感染组与病毒感染组比较,CRP、WBC、中性粒细胞百分率差异有统计学意义（P〈0．001）。183例CRP〉5．0mg／L患儿抗生素治疗后,CRP下降明显,治疗前、后CRP差异有统计学意义（P〈0．001）,WBC差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CRP、WBC、中性粒细胞百分率的检测有助于患儿呼吸道感染疾病早期的鉴别诊断,可指导合理使用抗生素并判断其疗效。     

外周血C反应蛋白测定对儿童急性上呼吸道感染的诊断价值

[目的]探讨外周血C反应蛋白（CRP）在小儿急性上呼吸道感染中的诊断意义。[方法]采用前瞻性队列研究方法,选择2007年1～12月本院儿科首诊为急性上呼吸道感染的患儿271例,对患儿外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（GB％）以及CRP分布情况进行统计分析,并研究抗菌药物治疗和预后之间的关系。[结果1271例患儿中,CRP〈8mg／L221例,CRP〉8mg／L50例,不同CRP情况下GB％的分布情况与其相近,两者间差异无显著性（P〉0．05）;血清cRP与GB％呈正相关（r=0．549,P〈0．01）;不同CRP情况下WBC均值不同,差异有显著性（P〈0．01）;未使用抗茵药物治疗组与使用组患儿5d内退热情况无显著性差异（P〉0．05）。[结论]外周血CRP含量的增高有助于临床对上呼吸道细菌感染的早期诊断,应作为常规项目推广,以减少抗菌药物的不合理使用。     

耳尖放血疗法结合布洛芬在高热患儿治疗中的应用效果分析

目的 分析耳尖放血疗法结合布洛芬在高热患儿治疗中的应用效果。方法 选取我院2019年1月至2022年12月收治的60例高热患儿，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予布洛芬治疗，观察组给予布洛芬加耳尖放血治疗。对比两组退热效果、临床症状改善情况。结果 观察组治疗效果为93.33%，显著高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组体温下降0.5℃时间及高热退至正常时间均短于对照组，治疗第1天、2天、3天时的体温平均值低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组微恶风、汗泄不畅、咳嗽、鼻塞流涕评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳尖放血疗法结合布洛芬治疗高热患儿，退热快，效果显著。     

探讨针对性急救护理对小儿高热惊厥患儿退热时间及惊厥停止时间的影响

目的 研究临床对小儿高热惊厥患儿采取针对性急救护理对退热及惊厥停止时间的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 5 月间于本院治疗的 80 名小儿高热惊厥患儿为研究对象,依据随机数字表法分成对照组和观察组,每组 40 例。对照组使用 常规护理,观察组运用针对性急救护理。对比两组的治疗效果、临床用时、并发症、护理满意度。结果 观察组的治疗有效率 显著高于对照组（P<0.05）。观察组惊厥消失的时间、患儿退热的时间、患儿抢救的总时间、患儿住院的时间短于对照组（P<0.05）。 观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意率高于对照组（P<0.05）。结论 小儿高热惊厥患儿运用针对性急救 护理能够提高治疗效果,减少退热用时和惊厥停的时间和并发症。     

整体责任制护理对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿预后的影响

【目的】观察整体责任制护理对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿预后的影响。【方法】选取2010年2月至2011年7月本院收治的50例流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿作为对照组,采取常规护理,选取2011年8月至2014年7月期间本院收治的101例腮腺炎合并脑膜炎患儿作为观察组,采取整体责任制护理,比较两组患儿的临床疗效、退热时间、腮腺消肿时间和后遗症的发生率。【结果】两组患儿治疗有效率为100．00％,观察组患儿治愈率显著高于对照组（Z＝9．11,P ＜0．05）。观察组患儿组退热时间（1．9±0．5）d和腮腺消肿时间（2．8±0．2）d;对照组患儿组退热时间（3．5±1．7）d和腮腺消肿时间（4．3±2．2）d,两组比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。两组患儿的后遗症发生率无统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】整体责任制护理的应用可以明显改善患儿的临床疗效,缩短恢复时间,对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿的预后有重要意义。     

耳尖放血配合布洛芬混悬滴剂治疗小儿高热的临床观察

目的 探讨布洛芬混悬滴剂与耳尖放血治疗对小儿高热的临床效果。方法 选取 2021 年 8 月至 2022 年 8 月时间段在我院 接受治疗的 56 例高热患儿作为研究对象。按照常规分组法将患儿分为对照组和实验组，每组各 28 例。对照组采取布洛芬混悬 滴剂治疗，实验组采取耳尖放血联合布洛芬混悬滴剂治疗。比较两组的退热有效率、治疗安全性、住院指标、治疗满意度观察 指标。结果 实验组退热有效率显著高于对照组（P<0.05）。实验组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。实验组高热消 失时间、退热持续时间显著短于对照组（P<0.05）。 实验组患儿家属满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 布洛芬混悬滴 剂+耳尖放血治疗小儿高热，能明显提升退热有效率，减少不良反应少，提高家属满意度高。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者炎症状态的影响

目的研究静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析（MHD）患者炎症及营养状态的干预作用。方法55例MHD0．5年以上患者随机分为对照组（A组）,左卡尼汀小剂量治疗组（B组）及大剂量治疗组（C组）。治疗组除给予和对照组相同的透析治疗外,在每次透析结束时B组静脉注射左卡尼汀1．0g,C组则给予2．0g静脉注射,随访3个月。分别检测各组治疗前、治疗1、3个月末患者的血生化指标,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）水平,比色法测定一氧化氮（NO）表达。结果A组1、3个月末时CRP、IL-6较透析前增加,（8．93±0．23）g／L,（9．44±0．27）g／L vs （8．67±0．38）g／L;（87．97±0．82）μg／L,（90．59±0．70）μg／LVS（86．75±1．52）μg／L（P〈0．05）,血红蛋白（Hb）、血白蛋白（ALB）、NO略有下降（P〈0．05）。B组在1个月时CRP、IL-6较治疗前有所下降,3个月末则有明显下降,（6．60±0．11）g／L vs （8．82±0．21）g／L;（76．82±1．74）μg／L vs （87．01±1．81）μg／L（P〈0．01）,在第3个月时,患者的Hb,ALB及NO水平较治疗前显著升高,（94．74±1．64）g／L vs （86．96±4．16）g／L;（40．25±0．89）g／L vs （37．66±0．46）g／L;（64．24±1．72）μmol／LVS（55．95±0．98）μmol／L（P〈0．05）,C组效果优于B组（P〈0．05）。结论左卡尼汀可明显改善MHD患者的营养状态,抑制CRP、IL-6的产生,使NO水平升高,减轻MHD患者慢性炎症,改善内皮细胞功能,对血管粥样硬化病变可能有延缓作用。     

加强血液灌流在小儿药物中毒的应用及效果分析

目的探讨加强血液灌流治疗小儿药物中毒的临床效果。方法30例药物中毒患儿,分为观察组15例和对照组15例。所有患儿入院后,均给予常规综合性急救治疗,即洗胃,给予解毒剂、吸氧、输液、利尿、导泻等对症治疗,对严重者进行呼吸机辅助呼吸。在此基础上应用血液灌流治疗,对照组给予常规血液灌流治疗,观察组加强血液灌流治疗。观察两组的治疗效果。结果观察组的治愈率为100％（15／15）,对照组为86．7％（13／15）,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患儿的住院时间（5．6±1．3）d、昏迷时间（6．8±1．9）h、胆碱酯酶活性恢复时间（6．3±3．2）d、血清白细胞介素6（0．18±0．17）μg/L、肿瘤坏死因子α（0．63±0．13）μg/L含量均明显低于对照组[（11．3±4．5）d、（10．9±2．9）h、（13．8±7．2）d、（0．33±0．31）μg/L、（1．06±0．27）μg//L],差异有统计学意义（t值分别为4．713、4．580、3．687、1．643、5．557,P均〈0．05）。结论加强血液灌流治疗儿童药物中毒,可取得满意的治疗效果,促进其尽早康复。     

全程绿色通道护理路径用于急诊小儿高热惊厥的效果评价

目的：探讨急诊小儿高热惊厥全程绿色通道护理路径方法及临床效果。方法选取该院2013年1月至2015年6月收治的110例高热惊厥患儿作为研究对象,采用数字表法将其分为观察组（55例）和对照组（55例）,对照组患儿采用常规护理路径模式,观察组患儿给予全程绿色通道护理路径模式,比较两组患儿的急救结果、急救时间、住院时间、体温及家属护理满意度情况。结果观察组患儿病情稳定所占比例为87．27％,显著高于对照组的50．91％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组并发症发生率、病死率分别为10．91％、1．82％,显著低于对照组的34．55％、14．54％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;两组患儿急救前体温差异无统计学意义（P＞0．05）,急救后均显著下降,差异有统计学意义（P＜0．05）,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患儿急救时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患儿家属护理满意度为92．73％,显著高于对照组的76．36％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论全程绿色通道护理路径可以有效改善小儿高热惊厥的急救结果,减少急救时间和住院时间,提高患儿家属护理满意度,具有推广应用价值。     

双黄连粉针剂治疗外感高热症36例疗效观察

采用双黄连粉针剂治疗外感高热症36例，并与对照组32例作对比观察，2组疗程均为3～5d，结果显示治疗组痊愈率达80．6％，显著高于对照组（P＜0．05），且开始退热时间和完全退热时间均较对照组显著缩短（P＜0．01）。     

针刺合谷穴治疗小儿高热惊厥疗效观察

目的：观察针刺合谷穴治疗小儿高热惊厥的临床疗效。方法：将１０２例高热惊厥患儿随机分为针刺双侧合谷穴５１例（治疗组）和肌注苯巴比妥５１例（对照组）；２组常规给予抗感染等对症治疗。结果：抗惊厥疗效，总有效率治疗组为９８．０％，对照组为５０．９％，２组比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；退热时间２组无显著性差异。结论：针刺合谷穴对控制小儿高热惊厥有显著的疗效，但对体温影响不大，还需配合药物治疗     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原变化的临床意义

目的：探讨降钙素原（procalcitonin,PCT）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）患者应用抗生素的临床意义。方法：选择细菌感染所致AECOPD患者90例,分别于抗生素治疗前和治疗后10～14d检测患者血清PCT、白细胞计数（whitebloodcell,WBC）、C反应性蛋白（C-reactiveprotein,CRP）和血沉（erythrocytesedimentationrate,ESR）。结果：抗生素治疗后,PCT、WBC、CRP、ESR均显著下降。其中PCT≥0．25ng／mL者,治疗前为88例（97．8％）,治疗后为0例（O％）,P〈0．05;WBC≥10×10^9／L者,治疗前为65例（72．2％）,治疗后下降至8例（8．9％）,P〈0．05;ESR≥20mm／1h者,治疗前为88例（97．8％）,治疗后下降至20例（22．2％）,P〈0．05;CRP≥10mg／L者治疗前为86例（91．1％）,治疗后下降至14例（15．6％）,P〈0．05。结论：PCT检测可作为观察AECOPD的细菌感染控制的指标之一。     

高热及超高热患儿机体内环境稳定治疗的效果观察

目的 探讨采用机体内环境稳定方法治疗高热及超高热患儿的临床意义.方法 将216例高热及超高热患儿按随机原则分为治疗组(109例,采用内环境稳定治疗)和对照组(107例,给予常规退热、抗感染),观察治疗后患儿平均退热时间、3d白细胞计数(WBC)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及住院时间;同时观察病程中肝功能损害、高血糖、低血钾、心肌损伤、心力衰竭、代谢性酸中毒等并发症的发生率及临床疗效.结果 与对照组比较,治疗组退热时间(d:3.26±0.38比3.86±0.41)、住院时间(d:9.26±1.31比12.31±1.78)明显缩短(均P＜0.01);3d WBC(×109/L:7.56± 1.58比9.58±2.21)和hs-CRP(mg/L:6.35±2.14比13.80±3.09)均明显降低(均P＜0.01).治疗组肝功能损害、高血糖、低血钾、代谢性酸中毒的发生率均明显低于对照组(肝功能损害:23.85％比36.45％,高血糖:23.85％比39.25％,低血钾:4.59％比19.63％,代谢性酸中毒:17.43％比35.51％,P＜0.05或P＜0.01);心肌损伤、心力衰竭发生率低于对照组(心肌损伤:15.60％比24.30％,心力衰竭:6.42％比10.28％),但比较差异无统计学意义(均P＞0.05);治疗组治愈率高于对照组(88.07％比72.90％,P＜0.01).结论 对高热及超高热患儿采用稳定内环境治疗能明显减少机体内环境紊乱和并发症的发生率,缩短病程,提高疗效,是一种经济、有效的治疗手段,值得临床推广.     

小儿热性惊厥的急救护理措施分析

目的：探讨小儿热性惊厥的急救护理措施。方法选择我院2011年11月至2013年11月接诊的热性惊厥患儿110例,其中观察组55例患儿采用急救护理措施,而对照组55例患儿采用常规护理措施,比较两组患儿的护理效果。结果护理后,观察组患儿的抽搐至停止时间、抽搐至意识清醒时间、住院时间分别为（2．2±0．5） min、（5．2±0．7） min、（5．4±0．4） d,均明显短于对照组患儿,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患儿的复发率为5．45％,明显低于对照组患儿,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患儿并发症的发生率仅为3．64％,明显低于对照组患儿,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用急救护理措施有利于缩短患儿惊厥抽搐时间和住院时间,促进患儿意识快速清醒,并在一定程度上降低患儿复发率和并发症等的发生率,有利于患儿的预后,值得临床应用。     

联合检测C反应蛋白及白细胞计数对小儿呼吸道感染的诊断意义

目的：探讨联合检测 C 反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数对小儿呼吸道感染的诊断意义。方法1305例急性呼吸道感染患儿为研究对象,其中细菌感染患儿782例纳入细菌感染组,病毒感染523例纳入病毒感染组,同期483例体检健康儿童纳入对照组,采用免疫比浊法检测其 CRP 水平,血细胞分析仪检测其 WBC 数量。结果细菌感染组 CRP 浓度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,病毒感染组血清 CRP 浓度与对照组比较,差异无统计学意（P＞0．05）。细菌感染组 WBC 计数明显高于对照组,病毒感染组 WBC 计数明显低于对照组,差异均有统计学意（P＜0．05）。结论联合检测 CRP 及 WBC 计数对小儿呼吸道病原体感染的鉴别和治疗具有重要意义。     

布洛芬联合退热走珠器治疗高热患儿效果观察

目的:探讨布洛芬联合退热走珠器对高热患儿的解热效果。方法:将240例高热患儿随机分为观察组和对照组各120例。在常规治疗基础上,观察组应用布洛芬联合退热走珠器降温,对照组采用布洛芬联合温水擦浴降温。结果:观察组降温有效率高于对照组(P<0.05)。观察组用药2 h、3 h、4 h及6 h体温下降情况均较对照组明显(P<0.05)。观察组血沉下降率优于对照组(P<0.05)。结论:应用布洛芬联合退热走珠器降温迅速、安全,疗效优于布洛芬联合温水擦浴效果。     

乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效及对炎性因子的影响

目的：探讨乌司他丁联合血必净对脓毒症的临床疗效及炎性因子的影响。方法选择2013年12月至2015年2月上海交通大学医学院附属新华医院收治的脓毒症患者76例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组在常规治疗基础上加用血必净30 mL ,加至0．9％ NaCl溶液10 mL ,静脉滴注,每日1次,连续使用1周;观察组在对照组治疗的基础上使用乌司他丁10万U ,加至0．9％ NaCl溶液50 mL ,静脉滴注,每日2次,连续使用1周。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[94．7％（36／38）比57．9％（22／38）,P＜0．05],且观察组患者的肿瘤坏死因子（TNF）-α（86±26） ng／L、白细胞介素（IL）-6（26±8） ng／L、IL-8（26±13） ng／L、C-反应蛋白（CRP）（26±3） mg／L、降钙素原（PCT ）（0．83±0．23）μg／L、内毒素（2．2±0．9）μg／L等指标以及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACH-Ⅱ评分）（15±5）均明显少于对照组患者[（119±24） ng ／L、（60±7） ng ／L、（50±12） ng ／L、（78±7） mg ／L、（2．84±1．18）μg／L、（3．9±1．0）μg／L、（20±5）分],差异有统计学意义（ P＜0．05）;机械通气时间（11±4）d、重症监护病房住院时间（13±3）d等也较对照组患者（14±3）d、（18±4）d有明显缩短,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论乌司他丁联合血必净可有效降低脓毒症患者的炎性因子水平,保护患者的脏器功能,降低患者的APACH-Ⅱ评分,缩短患者住院时间,提高患者的生活质量,值得临床应用。