657多菌型麻风联合化疗后监测一年

657例多菌型麻风用WHO(1981)的MDT方案治疗二年,停药后预定监测五年,现已监测一年的临床和细菌疗效明显。42例新病人用MDT前均有活动性皮损,监测达一年时皮损基本消退,皮肤查菌阴转10例(23.％),BI平均由3.07降至0.61,每年下降0.82, 615例用MDT前曾服过抗麻风药者半数左右有活动性皮损,监测达一年时皮损基本消退,皮肤涂片细菌阴转436例(70.89).BI平均由1.55降至0.02,每年下降0.45.三年中出现ENL 96例,神经炎125例,随疗程延长而减少;1型反应32例则多在治疗2～12个月内发生,及时给予激素治疗.即可避免畸形发生。副作用只有皮肤的色素沉着、干燥和鱼鳞病样改变,停药后均逐渐消退.此方案在病人分散、交通不便的少数民族地区及边远山区是可行的,病人乐于接受,但其复发率有待进一步观察。     

RFP, 8663和DDS联合治疗多菌型麻风的现场研究—三年结果

本文报告198 3-1986年间扬州市及东台县活动性多菌型麻风用RFP,B663和DDS联合治疗3年的可行性及疗效.3年来该地皮肤涂片阳性的多菌型麻风共591例,接受联合治疗者569例(96.3%),每年RFP和B663的监服率分别为96.7%,94.04%和93%.在可供3年结果分析的303例中,196例(64.7%)显示皮肤涂片阴转或临床不活动,其余均有不同程度的进步.皮肤查菌BI每年平均下降0.78,ENL和神经炎的发生频率随着疗程的增加而明显减少,未见其它严重毒副作用.初步结果提示本研究方案的可行性及疗效是满意的.3年治疗期间皮肤涂片阴转的196例中已有139例停药观察一年,均未见复发.     

麻风病联合化疗愈后复发1例

我市1例采用世界卫生组织多菌型联合化疗方案治疗32个月,愈后监测第7年复发,现简要报告如下。患者,男,48岁。1984年5月发病,1987年5月确诊为界线类偏瘤型麻风。初诊时皮肤涂片查菌BI＝4．2＋,组织病理示真皮巨噬细胞肉芽肿和泡沫细胞抗酸染色细菌指数4．0＋。1987年5月开始用WHO多菌型联疗方案进行治疗,1990年1月停药,疗程为32个月。停药时皮肤涂片查菌BI2．0＋。1992年随访皮肤查菌阴转判为临床治愈。1998年11月体检时发现患者面部浸润肿胀,躯干及四肢有大片的、数目较多的边界较清楚的淡红斑。双尺神经和排总神经粗大。皮肤涂…     

麻风病

962444 667例多菌型麻风MDT后监测5年/赖祖杰…//中国麻风杂志。-1996,12(2).-104～105 用WHO MDT MB方案治疗的667例多菌型麻风中(经治组608例,未治组59例)治疗24个月停药时两组临床活动性皮损大部分消退,平均BI分别下降0.6和0.84,监测期间BI逐次下降。监测5年时分别有603例和58例细菌阴转,阴转率分别是99.17％和     

西昌市多菌型麻风联合化疗后二年的观察

西昌市70例多菌型麻风用WHO的MDT方案已完成治疗并监测二年。13例新病人疗后一年皮损均消退,监测二年时12例细菌阴转(92.3％);疗后出现ENL1例,Ⅰ型反应5例(38.46％)。曾治疗过的57例用MDT前大部分皮损消退,BI偏低,监测二年时细菌阴转56例(98.24％);疗前ENL13例,神经痛2例,MDT后症状逐渐减轻,21个月时发生Ⅰ型反应1例(1.75％)。两组监测二年均未发现复发,还在继续观察。     

多菌型麻风患者统一联合化疗后5年疗效评价

@@@@目的：评价多菌型麻风患者统一联合化疗后停药5年的疗效。方法：对新发或复发未经治疗的多菌型麻风患者给予WHO联合化疗多菌型方案治疗6个月,然后停药观察5年,评价临床和细菌学疗效。结果：共收录多菌型麻风患者114例,中途退出35例,79例纳入分析。疗前患者平均细菌指数为2．88±1．38,停药满5年时的平均细菌指数为0．05,平均年下降0．56。停药5年时患者细菌阴转率为89．9％。5年研究中共观察到麻风反应38人次,反应率为48．1％。仅1例在停药13个月时复发。结论：多菌型麻风患者6个月联合化疗有效。患者的细菌指数变化和麻风反应与报告的多菌型患者经1年或2年联合化疗后大体一致。     

317例多菌型麻风用多药联合治疗两年的查菌观察

本文报告扬州市317例多菌型麻风在合用RFP、B663和DDS(MDT)治疗的两年中皮肤查菌的结果,显示BI每年平均下降0.76,未见回升者;MDT对新发、复发未治的病例和耐DDS者也显示明显疗效。     

三联疗法治疗多菌型麻风一年

104例多菌型麻风用RFp、B663,和DDS治疗一年,在临床,细菌,病理方面显示对新发、复发和用DDS治过的病人均有效,BI由2.35降到1.63,对防治Ⅱ型麻风反应亦有良效。副作用主要为皮肤红染和皮肤鱼鳞病样改变,无明显的肝肾损害。     

多菌型麻风患者联合化疗6个月后停药随访7年结果分析

目的:分析多菌型麻风患者经过6个月联合化疗后停药,随访7年的结果。方法:对新发或复发未经治疗的多菌型麻风患者给予WHO联合化疗多菌型方案治疗6个月,停药后观察7年,评价临床和细菌学疗效。结果:共收录多菌型麻风患者114例,中途退出43例,71例纳入分析。疗前患者平均细菌指数为2.93±1.39,停药满7年时所有患者细菌指数阴转,平均年下降0.42。7年中共观察到麻风反应38人次,反应频率为53.5%。有1例在停药13个月时复发,复发率为0.05/100人年。结论:多菌型麻风患者6个月联合化疗有效。联合化疗6个月患者的细菌指数变化和麻风反应与报告的经1年或2年联合化疗的多菌型患者情况相似。     

经长期治疗的瘤型麻风病人手指部位的抗酸杆菌

瘤型麻风病人的复发被认为和治疗中断、耐氨苯砜杆菌的出现有关。相隔一定时间作皮肤涂片查菌,当在过去皮肤涂片已阴转或只有颗粒状菌的部位出现一或多条染色完整的杆菌时可及时发现复发。作者以往主张对制止期瘤型病人,规则地每隔6个月作皮肤涂片查菌,部位为两耳垂及面、躯干或四肢原来有皮损或过去查菌的4～6个部位。本文对瘤型麻风病人的手指作常规皮肤涂片查菌进行研究。 30例住院的、经6月～25年治疗(其中26例至少经5年治疗)的瘤型病人,涂片查菌部位为两耳垂,躯干和四肢已消退或消退中的皮损4处,两中指     

用临床参数预测多菌型麻风患者中皮肤涂片查菌高度阳性患者

在尼泊尔多菌型麻风 (ＭＢ)的诊断是依靠临床发现而不是皮肤涂片查菌的结果 ;从 1999年起尼泊尔所有ＭＢ患者均采用 12个月ＭＤＴ方案治疗。但在现场工作中发现有一定比例的皮肤涂片查菌高度阳性 (ＨＳＰ)的ＭＢ患者在停止ＭＤＴ治疗后复发率高 ,已推荐延长ＭＤＴ的疗期。然而不作皮肤涂片查菌就无法确定这些复发的高危患者。该研究试图确定是否有一种或几种特殊的临床特征可用来现场鉴定皮肤涂片查菌高度阳性的患者。研究病例为 1989～ 1997年间到Ａｎａｎｄａｂａｎ麻风院就诊 ,并根据临床和细菌而确诊的 5 5 5例新发ＭＢ患者 ,皮肤涂片部…     

氨苯砜单疗皮肤查菌阴转的多菌型病人以一次量利福平治疗后的复发

考虑到一次较大剂量利福平(RFP)可能杀死皮肤涂片阴转多菌型病人体内的持久菌,从而降低停止化疗后的复发率。作者对此进行了研究。 136例多菌型病人,男91例,女45例,平均年龄56岁(24～78岁),均以氨苯砜(DDS)单疗5～32年不等(平均14年)。在1982～1985年,所有病人在活动性皮损和神经损害消退,皮肤查菌阴转,停止DDS治疗前即予RFP1500mg一次量监服。在停止治疗后病人来门诊时,作详细的临床体检,尤其是麻风检查。如在最近12个月内未作过检查,还要作皮肤涂片     

316例多菌型麻风完成MDT后一年的结果

四川德阳、绵阳二市共辖13个市县(区),1988年用WHO的MDT治疗多菌型麻风,现已完成24个月的治疗并监测一年者有316例。其中l(未治)组为新发多菌型77例,包括男性58例、女性19例;LL 57例、BL 15例,BB 5例;年龄16～74岁,平均37.90岁;病期l～8年,平均2.83年;疗前皮肤涂片BI 1.33～5.50。 2(已治)组239例,包括男性192例、女性47例;LL 217例、BL 20例、BB 2例;病期8月～25年,平均6.89年;年龄14～68岁,平均41.85岁;MDT前曾用过DDS的81例、DDS+RFP的158例;皮损大部消退或仅有残留损害,皮肤涂片BI 0.16～5.30。二组病例疗前、完成治疗及监测1年时各做病理检查一次。每年作临床、细菌检查。l组     

瘤型麻风复发率与规则治疗的关系

作者对单用氨苯(DDS)治疗皮肤涂片阴性的瘤型麻风砜(LL)及界线类偏瘤型麻风(BL)的复发率进行了分析,以确定涂片阴性时,继续治疗是否象涂片阳性时一样对复发率有重大影响。复发的定义是查菌阴转的病人皮肤涂片上重新出现麻风菌。自1977年12月31日至1981年2月28日,在南印     

667例多菌型麻风MDT后监测5年

667例多菌型麻风(经治608例,未治59例),用WHO MDT MB方案治疗24个月停药时,两组的临床活动性皮损大部分消退,年均BI分别下降0.6和0.84;监测期间年均BI逐次下降,监测5年时,分别有603例和58例细菌阴转,阴转率分别为99.17％和98.30％;两组共有675例达到临床显著进步,占99.70％;575例按我国标准治愈,占86.20％。监测5年时有2例经治病例复发(0.30％)。一旦复发应及时再次给予联合化疗。     

90例多菌型麻风联合化疗效果观察

我们于1987～1989年对90例多菌型患者采用联合化疗。90例中男66、女24;年龄44±11.9;病期12±11.3;BB1、BL33、LL56。疗期2年。结果:显著进步79例,进步11例。活动性皮损完全消退者60例,消退50％以上者27例,消退20～50％者3例;疗前有86例神经有压痛,疗后神经痛全部消失;疗前皮肤查菌阳性者15例,平均BI为2.29,疗后阴转8例;疗前病理查菌阳性者25例。疗后阴转17例。90例中疗前有6例麻风反应,经联合化疗3     

大理白族自治州102例多菌型麻风MDT治疗2年查菌情况分析

麻风病联合化疗(MDT),细菌涂片检查可作近期疗效观察内容之一。本文选了以MDT治疗2年的多菌型麻风102例,进行查菌分析,报告如下: 一、材料与方法:1988年3月开始,我州按WHO提供MDT方案,对所有活动性多菌型麻风采用RFP、B663、DDS联合治疗。受治中资料较全的有102例(BB5例、BL55例、LL42例)。规则服药达98％以上,均治疗满2年。在眶上、耳垂、下颌、皮损,无皮损膝上共5处做皮肤涂片菌检,每     

114例MB麻风6个月联合化疗后随访3年细菌指数变化

目的:评价6个月联合化疗方案治疗MB麻风细菌指数变化.方法:采用世界卫生组织多菌型方案对新发114例查菌阳性麻风患者治疗6个月,并对观察治疗前后及随访3年中每年细菌指数的变化进行了分析.结果:114例麻风疗前平均细菌指数3.01,其中分别有108、97、88、83例完成治疗和1年、2年、3年随访.1例停止治疗后13个月复发.治疗结束、1年、2年和3年随访时平均细菌指数值分别为1.82、1.01、0.63和0.39.3年随访患者完成治疗、1年、2年和3年随访时细菌阴转率分别为19.28%、27.71%、46.99%和69.88%.结论:6个月联合化疗后随访3年,细菌阴转率持续上升.由于随访时间较短,且已有复发病例报告,对6个月联合化疗方案疗效需进一步随访观察.     

麻风患者166例统一联合化疗后2年随访

目的 探讨6个月麻风统一联合化疗方案对各型麻风患者的疗效。方法 对166例各型麻风患者采取世界卫生组织多菌型方案治疗6个月,观察临床和细菌学方面的疗效。结果 在166例患者中因各种原因退出31例,完成治疗并随访2年的患者135例。135例疗前查菌阴性者为45例（33.3%）,其余90例患者细菌指数从0.1 ~ 6.0不等,细菌指数疗前平均为2.91 ± 1.45,在停止治疗第2年末,45例细菌阴性患者显示总的皮损消退和改善率达到93.3%。神经体征改善率达80.0%。在90例查菌阳性患者中,皮肤损害消退和改善率达95.6%,神经改善率达77.8%。疗前细菌阳性的90例患者中有49例患者细菌阴转,占54.4%,平均细菌指数降低为0.66 ± 0.99。从开始治疗后的2.5年中,平均每年下降 0.9。在完成治疗停药随访满2年的135例患者中有25例发生麻风反应。其中Ⅰ型和Ⅱ型反应分别为13例和12例。在166例患者中,有1例多菌型患者在停止治疗后13个月复发。结论 统一联合化疗的近期疗效与常规MDT方案治疗2年的结果相似,其反应发生率差异以及远期复发率尚待观察。     

多菌型麻风用MDT二年停药后随访三年的疗效观察

31例活动性多菌型麻风用DDS、RFP和B66治疗2年后,停药随访3年。在治疗期间临床明显改善,BI每年平均下降0.8,停药后临床、细菌和组织病理改变继续好转,到停药36个月时有26例细菌阴转,证实短程的MDT对多菌型麻风有效,但远期效果仍需进一步观察。