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1.
新生儿肺炎病原菌的检测及药敏分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 分析新生儿肺炎病原菌的分布及病原菌的耐药情况.方法 对100例新生儿肺炎患儿,进行负压抽吸患儿深部痰标本,采用常规培养法,分离菌株,并进行药敏分析.结果 送检标本中痰培养阳性标本为28例,阳性率为28.00%.其中革兰阴性菌21例,占75.OO%,菌株依次为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等;革兰阳性菌5例,占17.86%,菌株依次为表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等;真菌感染2例,占7.14%,分别为白色念珠菌和酵母样菌.药敏试验结果为革兰阴性菌对氧氟沙星、红霉素等抗生素较为敏感,革兰阳性菌对万古霉素、头孢唑林等较为敏感.结论 新生儿肺炎病原菌感染主要以革兰阴性菌为主(主要为肺炎克雷伯杆菌).其次为革兰阳性菌(主要为表皮葡萄球菌),应通过药敏分析采用针对各类病原菌较敏感的药物治疗新生儿肺炎.  相似文献   

2.
唐文燕  刘淮  谭玮  胡向文 《中国妇幼保健》2012,27(27):4240-4241,4301
目的:探讨新生儿肺炎的病原菌分布特点及其耐药性情况,指导临床用药。方法:对2008年9月~2010年9月江西省妇幼保健院收治的196例新生儿肺炎患儿的临床特点、细菌培养及药敏结果进行分析。结果:196例肺炎患儿中,咽拭子阳性75例,阳性率38.3%。共检出病原菌81株,84%为革兰阴性菌,主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。革兰阳性菌占16%,主要为金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌。常见革兰阴性菌对氨苄青霉素、哌拉西林、头孢类抗生素耐药率高,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感。革兰阳性菌对青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉、氯林可霉素、红霉素耐药率高,仅对克林霉素、万古霉素敏感。结论:新生儿肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,对大部分抗生素耐药,临床应合理选择抗生素。  相似文献   

3.
新生儿肺炎痰培养病原菌分布及耐药性研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解新生儿肺炎痰培养的病原菌分布和耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法对2005年1月至2007年12月本院诊治503例新生儿肺炎患儿的痰培养和药敏试验结果进行回顾性分析。结果503例新生儿痰培养标本中分离出病原菌342株。其中革兰阳性菌97株,占28.4%;革兰阴性菌235株,占68.7%;真菌10株,占2.9%。革兰阳性菌中检出率较高的是缓症链球菌和金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌对环丙沙星、万古霉素和左旋氧氟沙星的耐药率为0%。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为18.8%。革兰阴性菌中检出率较高的是肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的产ESBLs的百分率分别为86.8%和95.0%,敏感性较好的抗生素有丁胺卡那霉素、环丙沙星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦。结论新生儿肺炎感染的细菌以革兰阴性菌为主,应合理使用抗生素,加强耐药性监测,对新生儿肺炎治疗具指导意义。  相似文献   

4.
目的 了解外科重症监护病房(SICU)机械通气相关性肺炎的病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供有效依据。方法 调查我院1997年4月~2002年2月SICU机械通气期间肺炎患者91例的临床资料。结果 SICU机械通气相关性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,占病原菌总数69.4%;革兰阳性菌占病原菌总数30.6%;革兰阳性菌对万古霉素敏感,而对其他抗生素(15种)均发生不同程度的耐药甚至完全耐药,大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感,对头抱类、青霉素类和氟喹诺酮类均有不同程度的耐药率。结论 SICU机械通气相关性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,耐药率普通较高,治疗时应重视病原菌培养和药物敏感性实验结果,合理使用抗生素。  相似文献   

5.
目的对老年肺部感染患者检出病原菌耐药性进行分析,为临床医师诊疗提供参考。方法选取2014年11月-2016年11月浙江医院呼吸内科收治的老年肺部感染患者326例,回顾性分析老年肺部感染患者临床资料,以明确患者临床特征、病原菌构成以及耐药性。结果 326例肺部感染患者共检出病原菌262株,其中革兰阴性菌212株,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌45株,以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主;真菌主要为白假丝酵母;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌均对氨苄西林/舒巴坦不敏感,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南较敏感;革兰阳性菌中耐甲氧西林葡萄球菌和肺炎链球菌对利奈唑胺、万古霉素及利福平敏感性较高。结论老年肺部感染患者主要致病菌为革兰阴性菌,主要革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南敏感,主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、利福平较为敏感。  相似文献   

6.
目的探讨新生儿败血症病原菌的分布及耐药状况,为临床诊治新生儿败血症提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2015年12月医院1 905例新生儿血培养病原菌分布和对抗菌药物的耐药性,进行统计分析。结果 1 905例新生儿中有165例血培养阳性,阳性率为8.7%,共分离出168株病原菌,3例败血症患儿出现复合菌感染;病原菌以革兰阴性菌为主,93株占55.4%,革兰阳性菌73株占43.4%,真菌2株占1.2%;革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,两种致病菌对含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂、碳青霉烯类抗菌药物敏感率较高,可作为首选药;革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、无乳链球菌和金黄色葡萄球菌为主,葡萄球菌属对青霉素高度耐药,耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)的检出率分别为33.3%和86.4%,二者均表现为多药耐药,可选用万古霉素治疗,无乳链球菌和产单核李斯特菌对青霉素类高度敏感,治疗其引起的新生儿败血症首选青霉素类抗菌药物。结论医院新生儿败血症患儿分离的病原菌中革兰阴性菌多于革兰阳性菌,真菌感染较少见,新生儿败血症的治疗应该根据病原菌的种类和对抗菌药物的耐药性特点及早合理治疗,特别注重无乳链球菌和产单核李斯特菌的治疗,能有效降低新生儿的病死率。  相似文献   

7.
目的探讨新生儿感染性肺炎病原菌类型及耐药性,以期为临床预防及诊治提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-12月收治的新生儿感染性肺炎患儿病原菌检测结果及药敏试验结果,并进行比较,细菌鉴定使用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-60全自动细菌鉴定仪进行,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,结果判定标准依据CLSI推荐标准,采取SPSS17.0统计软件进行数据统计分析。结果 427例患儿送检痰液标本培养阳性率56.44%,检出病原菌252株,其中革兰阴性菌181株、革兰阳性菌68株、真菌3株,分别占71.83%、26.98%、1.19%,前5种病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,分别占28.97%、16.67%、13.10%、11.11%、5.56%,革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶菌占46.41%;革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率较高,>90.00%,革兰阳性菌对阿莫西林、青霉素耐药率均较高。结论新生儿感染性肺炎病原菌分布主要为革兰阴性菌,对亚胺培南、环丙沙星等药物相对敏感,在临床治疗新生儿肺炎时应选用相对敏感的抗菌药物。  相似文献   

8.
目的分析调查丽水地区小儿支气管肺炎常见病原菌的分布和耐药情况,对临床用药给予合理指导。方法对500例丽水地区支气管肺炎患儿的痰液进行标本培养、鉴定和药敏试验,并对其进行统计分析。结果小儿支气管肺炎常见病原菌主要是革兰阴性菌,占59.64%;其次为革兰阳性菌,占37.50%,真菌占2.86%。革兰阴性菌集中为克雷伯菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等,对亚胺培南、美罗培南等较为敏感。革兰阳性菌集中为肺炎链球菌、葡萄球菌等,对万古霉素、亚胺培南等比较敏感。结论丽水地区小儿支气管肺炎的常见病原菌主要为革兰阴性菌。该病原菌的耐药性均比较严重,提示临床上宜严格依据药敏试验结果及医院耐药情况有效使用抗生素,有针对性地防止及控制耐药菌的形成。  相似文献   

9.
目的:分析神经内科ICU脑卒中相关性肺炎(SAP)患者的病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理应用抗感染药物提供参考依据.方法:选取收治的225例神经内科ICU脑卒中相关性肺炎患者的痰培养结果进行回顾性分析,分析其病原菌分布及耐药情况.结果:115例痰培养结果阳性,共分离出198株致病菌,其中革兰阴性菌137株,占69.2%,革兰阳性菌41株,占20.7%,真菌20株,占10.1%.革兰阴性菌对亚胺培兰、美罗培兰、阿米卡星耐药率最低,对头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素等普遍耐药;革兰阳性菌对替加环素、万古霉素、利奈唑胺耐药率最低,大部分100%敏感,对苯唑西林、青霉素、红霉素、环丙沙星耐药率最高,部分耐药率达100%,真菌对常用抗真菌药物普遍高度敏感.结论:神经内科ICU SAP患者以革兰阴性菌为主要致病菌,对常用抗生素耐药现象普遍,部分呈多重耐药,临床医师应尽早多次对患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验,根据其病原菌的分布特点及耐药性合理选择抗菌药物进行治疗.  相似文献   

10.
目的探讨结核性脑膜炎患者呼吸道感染的临床特点,为临床医师选择使用抗菌药物预防医院感染提供依据。方法分析138例结核性脑膜炎呼吸道感染患者的临床资料、病原菌分布及耐药特点,数据采用SPSS15.0统计软件进行处理。结果 138例患者痰液培养出病原菌92株,培养阳性率为66.67%,其中革兰阴性菌80株占86.96%,革兰阳性菌6株占6.52%,真菌6株占6.52%;革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌检出33株最多,占35.87%,其次为铜绿假单胞菌17株占18.48%,肺炎克雷伯菌15株占16.30%,大肠埃希菌8株占8.70%;革兰阳性菌均为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物普遍耐药,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,均13.00%;金黄色葡萄球菌对万古霉素均敏感,对苯唑西林耐药率高;6株白色假丝酵母菌对氟康唑耐药率为32.00%,对两性霉素B敏感。结论结核性脑膜炎患者呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌对头孢哌酮/舒巴坦较为敏感,提示临床医师在治疗过程中对难治性感染可选用头孢哌酮/舒巴坦。  相似文献   

11.
目的 了解医院临床分离常见病原菌的分布及对常用抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用K-B法进行药物敏感试验,结果参照CLSI 2008年版判定.结果 临床分离病原菌4011株,其中革兰阳性菌1447株,占36.1%,革兰阴性菌2340株,占58.3%,真菌224株,占5.6%;葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为16.1%和62.5%,产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为57.1%和45.9%;分离出7株多药耐药铜绿假单胞菌和11株多药耐药鲍氏不动杆菌,检出率分别为2.4%和2.8%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物高度敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南/西司他丁、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶敏感性检出率最高,鲍氏不动杆菌对亚胺培南/西司他丁、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦敏感性最高.结论 医院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率较高,未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌,但首次发现多药耐药鲍氏不动杆菌,肺炎链球菌对红霉素、克林霉素高度耐药.  相似文献   

12.
目的 分析新生儿医院感染败血症的临床特点、病原学变化及高危因素,为诊治提供依据。方法 调查2010年1月-2013年7月收治新生儿9 432例,回顾性分析新生儿医院感染败血症的临床资料、病原菌及药敏、高危因素及预后,所有数据采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果 9 432例新生儿发生医院感染败血症51例,发生率0.54%;检出病原菌中革兰阳性菌占29.55%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌占45.45%,以肺炎克雷伯菌为主,真菌占25.00%,以光滑假丝酵母为主;凝固酶阴性葡萄球菌存在较严重耐药性,革兰阴性菌存在多药耐药菌现象,肺炎克雷伯菌多药耐药更为突出,其对氨苄西林、哌拉西林耐药率为100.00%;真菌对氟康唑、酮康唑敏感率100.00%;早产、低出生体质量、留置中心静脉导管、脂肪乳使用及长疗程广谱抗菌药物联合使用等是发生医院感染败血症的高危因素;临床表现非特异性,与其他感染或新生儿期常见现象较难区别。结论加强感染指标监测,尽早诊断和采取积极措施控制感染,可有效地降低新生儿医院感染败血症的发生率。  相似文献   

13.
目的:了解新生儿脐部感染的病原菌分布及药物敏感情况,为临床合理应用抗生素提供参考。方法:对本院2014年3月—2017年10月住院新生儿脐部分泌物培养出的病原菌种类及药敏结果进行回顾性分析。结果:共检出82株病原菌,革兰阳性菌占59.8%,主要为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;革兰阴性菌占39.0%,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀高度敏感且无耐药菌株,对青霉素、红霉素耐药性较高;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物最为敏感,对青霉素类及头孢类抗生素有不同程度的耐药。结论:临床应高度重视新生儿脐部护理,对有感染迹象者可以先根据涂片结果经验性的选用抗生素治疗,同时进行细菌培养,并结合药敏结果及时调整用药,防止并发症的进一步发生。  相似文献   

14.
目的 探讨慢性细菌性前列腺炎患者病原菌的分布及其耐药性,为临床用药提供参考.方法 对134例慢性细菌性前列腺炎患者进行前列腺液病原菌检测,对检出病原菌用K-B法进行药物敏感试验.结果 共检出87株病原菌,检出阳性率为64.93%;其中革兰阳性菌61株占70.11%,主要以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占31.03%、20.69%,革兰阴性菌26株占29.89%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占16.09%、5.75%;革兰阴性菌对万古霉素完全敏感,革兰阳性菌对亚胺培南完全敏感,对苯唑西林、氨苄西林、头孢西丁、红霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢噻肟均有一定耐药性.结论 慢性细菌性前列腺炎患者感染主要病原菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌,并且感染菌已对临床多数抗菌药物产生一定耐药性,应进行药物敏感试验并选取敏感药物治疗,以提高治愈率.  相似文献   

15.
目的 调查分析老年医院获得性肺炎的病原菌构成及对抗菌药物的耐药性,为临床预防感染及合理用药提供参考依据.方法 标本采集、细菌培养、菌种鉴定按照卫生部《全国临床检验操作规程》(第3版)进行;药物监测试验操作、结果评价、质量控制采用CLSI推荐的K-B法进行,数据处理采用WHONET5.4软件分析.结果 277例老年肺炎患者痰液中分离出292株病原菌,革兰阴性杆菌占68.8%、革兰阳性球菌占23.3%、真菌占7.9%;排前5名的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌,分别占25.0%、20.2%、19.2%、9.6%、9.2%,以上病原菌对临床抗菌药物均产生了不同程度的耐药性;对革兰阴性菌最敏感的药物有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌啦西林/他唑巴坦等,敏感率100.0%~74.1%;对革兰阳性菌最敏感的药物有万古霉素、替考拉宁,敏感率为l00.0%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率分别为10.2%和14.8%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌检出率为45.5%;耐甲氧西林葡萄球菌检出率达41.1%.结论 老年医院获得性肺炎感染病原菌的耐药性逐年加重,应采取综合性治理措施,减缓细菌耐药性的增长速度.  相似文献   

16.
目的:研究医院细菌感染发生率与抗生素耐药性情况,为临床提供感染控制和治疗依据.方法:2003年1月~2007年11月,临床分离致病菌的发生率,抗生素敏感性用Kirby-Bauer法进行药敏试验.结果:2079株细菌中革兰阳性菌1285株,占61.8%,革兰阴性菌占37.7%.最常见的临床分离菌是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌等;MRSA和MRCNS分别为35.1%和27.5%;革兰阴性菌794株,其中大肠埃希菌产ESBLs占58.1%,肺炎克雷伯菌产ESBLs占37.9%;没有发现耐万古霉素肠球菌.结论:咸阳地区近年来葡萄球菌的感染率较高,加强本地区致病菌的耐药性检测.合理使用抗菌药物,是减少和延缓耐药菌株产生的关键.  相似文献   

17.
目的 了解医院感染病原菌分布及耐药性,以指导医院合理使用抗菌药物.方法 选择医院2011年1-12月临床分离的病原菌107株,对病原菌进行涂片革兰染色,依据染色结果,采用VITEK-32全自动微生物分析/药敏系统及配套细菌鉴定卡片进行分析,根据2007年美国临床实验室标准化研究所(CLSI)制定的标准进行试验及结果判定.结果 107株病原菌以革兰阴性菌为主,占55.1%;其次为革兰阳性球菌,占40.9%;主要革兰阳性菌对苯唑西林、红霉素、青霉素等抗菌药物耐药率较高,此外,还发现凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素均敏感,耐药率分别为5.9%、9.1%和11.1%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对医院常用抗菌药物耐药率均较高,多数>50.0%,且表现为多药耐药现象,大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均>80.0%;此外,研究还发现大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率分别高达95.0%和91.7%.结论 医院感染病原菌分布较为集中,以革兰阴性菌为主,且均存在多药耐药问题,这可能与医院的抗菌药物不合理使用和滥用有关.  相似文献   

18.
目的总结本院儿科危重症感染患儿的临床特点,了解重症感染患儿感染菌的种类、分布及耐药情况,指导临床治疗。方法对本院2005年2月~2007年8月期间儿科病区收住的53例重症感染患儿的临床特点、感染阳性菌株种类、分布、耐药情况进行统计分析。结果本组53例患儿中,有36例(67.92%)存在免疫功能受抑制的基础病。本组患儿检’出感染菌中革兰阳性菌与革兰阴性菌的检出率分别为52.83%和43.30%,两者比率相当,但血培养结果显示,Sepsis(菌毒血症)患儿仍以革兰阴性菌为主。检出的革兰阳性菌88.24%对青霉素耐药,对万古霉素均敏感;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素敏感,但对常用的抗生素包括复合制剂和第四代头孢菌素也有了一定的耐药性。结论Sepsis患儿以革兰阴性菌感染为主,碳青霉烯类抗生素为治疗首选药。革兰阳性菌感染的患儿则以万古霉素为治疗首选药。出现一些新的条件致病茵感染,感染细菌已呈现出对新合成抗生素的耐药性,应注意抗生素的规范使用和加强对细菌耐药性的监测。  相似文献   

19.
目的:初步探讨新生儿泌尿系统感染的特点及病原菌对抗生素的敏感性。方法:选取2012年5月-2017年5月收治的90例新生儿泌尿系感染患儿进行分析,所有患儿均行尿常规、清洁中段尿细菌培养及药敏试验、泌尿系相关B超检查。结果:先天性泌尿系畸形9例,尿路感染共培养出病原菌211株,革兰阴性菌占62.1%,大肠埃希菌、粪肠球菌及肺炎克雷伯菌排名前3位;革兰阳性菌占29.4%;真菌占8.9%;头孢西丁对大肠埃希菌的最敏感为81.5%,但对肺炎克雷伯菌敏感性低至12.5%。结论:新生儿泌尿系感染主要以发热症状最多见,革兰阴性菌为泌尿系感染主要的致病菌,致病菌的种类和敏感药物的合理使用,对治疗尿路感染意义重大。  相似文献   

20.
新生儿重症监护室医院感染流行菌及耐药率分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的了解本院新生儿重症监护室(NICU)医院感染病原菌的分布和耐药情况,为NICU合理运用抗生素提供依据。方法2006年7月-2008年6月对本院新生儿重症监护室2411份临床标本进行细菌培养鉴定和药敏试验,并对结果进行统计分析。结果共检出病原菌285株。革兰阴性菌170株,以肺炎克雷伯菌最多(62株),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率高(79.0%)。对碳青霉烯和喹诺酮类耐药率显著低于青霉素类、氨基糖苷类和头孢菌素类。革兰阳性菌88株,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)最多(61株),金黄色葡萄球菌其次(12株),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高(83.3%和93.4%)。对力奈唑烷、万古霉素、呋喃妥因完全敏感,对青霉素类、大环内酯类和林可霉素类耐药率较高。结论本院NICU感染病原菌以革兰阴性菌为主。产ESBLs革兰阴性菌、MRSCN、MRSA的高检出率以及耐万古霉素肠球菌(VRE)的检出提示多重耐药现象严重。  相似文献   

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