鼻咽癌放射反应的中药治疗

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是目前惟一有效的治疗手段。由于其解剖结构处于头部中央，且易转移，故放射范围相对较大。因此在放射过程中，难免出现全身和局部的急、慢性放射反应，使放疗不能顺利进行。笔者辨证治疗12例鼻咽癌放射治疗患者，疗效满意，现报道如下。     

中药与鼻咽癌放射治疗研究概述

鼻咽癌是一种区域性高发的上皮细胞恶性肿瘤,在东南亚地区和我国南方具有较高的发病趋势。由于该病对放射治疗较敏感,目前放射治疗仍然是鼻咽癌主要的治疗手段。作为一种剂量依赖型肿瘤,治疗过程中通过提高局部放射剂量可进一步提高鼻咽癌的局部控制率及生存率。但目前鼻咽癌的局部复发及远处转移依然是治疗失败的主要原因。由于接受放射治疗患者会出现放射反应,特别是急性放射反应,如皮肤反应、黏膜反应、腮腺反应及全身反应等,     

放射治疗鼻咽癌患者的护理

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤，由于鼻咽癌接近颅底周围，有重要的神经、血管，易发生颈部淋巴结转移，外科切除极受限制，加上鼻咽癌多为低分化鳞癌，对放射线敏感性高，因此放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段。但由于放射线能杀灭肿瘤细胞，也能杀伤照射范围内的正常组织，致使在放射治疗中产生不同程度的放射反应和并发症，因此护理显得特别重要。2004年6月-2005年6月本院共收治鼻咽癌患者48例，均顺利完成治疗，现将护理体会介绍如下。     

神龙液合并热疗、放射治疗鼻咽癌较大颈淋巴结转移灶临床研究

对１０５例鼻咽癌较大颈淋巴结转移患者进行随机对照研究，３５例采用神龙液加热疗并放射治疗（Ａ组），３５例采用热疗加放射治疗（Ｂ组），３５例行单纯放射治疗（Ｃ组）。３组患者治疗前临床情况均相似，治疗结束时，颈淋巴结消退率Ａ组为６８．５７％，Ｂ组为６０．００％，Ｃ组为４２．８６％，以Ａ组为最高。经统计学处理，Ａ组与Ｃ组比较，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；Ｂ组分别与Ａ组、Ｃ组比较，均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。研究提示中西医结合治疗鼻咽癌较大颈淋巴结转移是可取的，神龙液对鼻咽癌的热疗、放疗有增效减毒作用，不增加血行转移。     

鼻咽癌放射治疗不良反应的护理体会

鼻咽癌的5年生存率在60％左右，放射治疗是治疗鼻咽癌的主要手段，合理的放疗能够明显的提高生存率目，其所导致的副反应严重影响患者的生活质量及放疗疗效，为保证放疗顺利进行，我们采取了相应的护理措施，取得了满意的效果，现报告如下。     

IMRT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌的临床分析

目的：探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗（IMKT）联合长春瑞滨加顺铂（N甲）方案化疗的临床疗效。方法：应用调强适形放射治疗（IMRT）联合长春瑞滨加顺铂（NP）方案治疗复发鼻咽癌。回顾性分析我院2006年6月～2008年6月治疗的38例复发鼻咽癌患者局部调强适形放疗加NP方案化疗的疗效。化疗方案：长春瑞滨30mg／m!第1、8天,顺铂60mg／m2第1天,28天为一个周期。放射治疗采用直线加速器6MV～X线,通过CT从头顶至锁骨下3cm范围内3mm薄层扫描,根据ICRU50及ICRU62号报告来勾画靶区．包括临床检查所见原发病灶及肿大淋巴结。放疗总剂量DT66Gy／33Fx／6．5w。放疗结束后予以序贯NP方案化疗2～4周期,长春瑞滨30mg／m：第1、8天,顺铂30mg／m2第1,2,3天,28天为一个周期,观察临床疗效及毒副反应。结果：38例患者均顺利完成治疗,主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。中住随访时间8个月。1年总生存率71％。1年局部无进展生存率92％。4例死于鼻咽大出血。结论：IMKT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌近期疗效好,患者可耐受。     

鼻咽癌患者放疗疗效的临床研究

目的：探讨研究鼻咽癌患者的临床放射治疗疗效。方法：对本院2005年3月至2009年7月间本院所收治的79例鼻咽癌患者经临床放射治疗及护理情况进行了临床监测并回溯式综合调查分析。结果：79例鼻咽癌患者在放射治疗结束后经CT或MRI复查发现：完全缓解CR、部分缓解PR以及病情无缓解的隶属分别为16例、31例、32例,总有效率为59.5%;通过对患者经放疗后临床不良反应的统计发现,主要的不良反应包括黏膜反应、骨髓抑制以及胃肠道反应。结论：对鼻咽癌患者行单纯放射性治疗有较好的疗效,能达到有效地控制病灶并减轻患者症状的显著效果,但亦有文献称化疗对提高无局部复发生存率及无远处转移生存率具有显著效果。     

希力新冲剂对恶性肿瘤放射治疗的临床与实验观察

用希力新冲剂配合放射治疗鼻咽癌，肺癌３６例，与放疗加贞芪扶正冲剂治疗３１例比较，临床阴虚症状明显好转；治疗组的白细胞下降为５．６％，而对照组达２５．８％，３年存活率治疗组明显优于对照组。     

小野放射治疗复发性晚期鼻咽癌38例临床观察

鼻咽癌为中等放射敏感性肿瘤,但鼻咽癌在根治性外照射后,仍有大约10％～13％者局部病变残存,复发率达20％～40％,是鼻咽癌治疗失败的最主要原因之一,往往由此肿瘤扩散转移或局部大出血死亡。本文作者收集了自2000年5月-2008年5月采用小野照射技术放射治疗复发性晚期鼻咽癌及随访的病例38例,探讨晚期鼻咽癌复发治疗的临床特点。     

后程立体定向推量照射治疗鼻咽癌疗效观察

目的探讨放射治疗后程中采取立体定向分次推量照射治疗对鼻咽癌的治疗价值。方法治疗组32例先行常规外照射55~60 Gy后再改用立体定向分次推量照射,对照组35例行单纯常规放疗。立体定向分次剂量300~500 Gy/次,每周3~5次,DT 18~25 Gy。结果治疗后6个月,2组鼻咽癌局部控制率(CR+PR)分别为100%和89%(P<0.05);随访6~36个月,2组局部复发率分别为6%和20%(P<0.05);3 a生存率分别为81%和74%(P>0.05)。放疗不良反应及并发症未见明显增加。结论鼻咽癌放射治疗后程采取立体定向推量照射治疗可以提高局部控制率,降低局部复发率,且未增加放疗毒副作用,提高了鼻咽癌的近期疗效。     

奈达铂单药联合放疗治疗中晚期鼻咽癌患者的观察与护理

鼻咽癌是我国常见的头颈部肿瘤,约90％为鳞癌,单纯放疗肿瘤局部控制率达70％-90％。鼻咽癌远处转移率高,是致死的主要原因之一。患者中约有40％存在亚临床转移灶。按照一般规律,局部病变越晚,颈转移灶越大越靠近下颈,预后越差,化疗有可能减少转移,改善预后,故对于中晚期鼻咽癌,同步放化疗是近年来的主要治疗方案。2008年10月-2010年9月我科采用奈达铂单药联合放射治疗治疗中晚期鼻咽癌患者28例,现将观察与护理报告如下。     

鼻咽癌三维适形调强放射治疗心得

鼻咽癌是我国常见肿瘤之一.其临床表现复杂多变.鼻咽癌是放射治疗效果较好的一种肿瘤.如果采取正确的治疗方案和精细的摆位照射技术.50%以上可获得五年生存率[1].     

鼻咽癌放射治疗致口咽黏膜炎症的护理

鼻咽癌首选的治疗方法是放射治疗，但放疗中所致的口咽黏膜反应是导致放疗中断、影响疗效的常见原因。2003年9月-2005年6月，本院对168例鼻咽癌患者实施放射治疗,现将护理体会介绍如下。     

增液汤加味配合放射治疗135例鼻咽癌患者预后观察

目的：观察增液汤加味配合放射治疗对鼻咽癌患者的影响。方法：将２６６例鼻回癌患者，随机分为中放组１３５例和单放组１３１例，中放组采用增液汤加味配合放疗治疗，单放组单用放射治疗。结果：５年复发率中放组为１１．８５％（１６／１３５），单放组３８．１６％（５０／１３１），两组有显著差异（Ｐ〈０．０５）；远处器官转移率中放组为１４．８０％（２１／１３５）单放组为５９．５４％（７８／１３１），两组有显著差异（     

辨治30例鼻咽癌放疗毒副反应的体会

辨治３０例鼻咽癌放疗毒副反应的体会郭健（江西医学院一附院中医科南昌３３０００６）关键词鼻咽癌；放射治疗；毒副反应；辨证论治放射治疗是目前治疗鼻咽癌的主要方法之一，患者在接受放射治疗过程中常会不同程度地出现全身和局部反应，如恶心、食欲下降、白红胞降低等...     

加味增液汤治疗放射性口干的疗效观察

鼻咽癌是常见恶性肿瘤,我国华南地区为鼻咽癌最高发的区域[1]。放射治疗为其主要治疗手段,放射性口腔损伤是头颈部肿瘤放射治疗常见的并发症之一[2],包括放射性口腔黏膜炎、猖獗性龋齿、口干、放射性颌骨坏死等。放射性口干患者表现为咽干疼痛,进食、吞咽困难,猖獗性龋齿等,严     

中西药合用治疗鼻咽癌放疗后诸症42例

放射治疗是鼻咽癌的一种最有效的方法，但放疗后常出现口干咽燥，口腔粘膜糜烂，食欲不振等症状，可能因此而影响患者生活质量。笔者自1995年以来对80例鼻咽癌放疗后中医辨证属阴虚内热的患者进行分组治疗，现报告如下。……     

鼻咽净对鼻咽癌放疗毒性反应防护的临床研究

放射治疗是鼻咽癌患者的主要治疗手段，各期鼻咽癌放射治疗的5年生存率为50％左右。但是几乎所有接受放疗的患者都会发生不同程度的急性放射性皮炎、粘膜炎等，轻者疼痛，影响进食，重者影响放射治疗的正常进行，使患者因不能耐受而被迫终止放疗，从而降低了放疗对肿瘤病灶的治疗效果，     

短暂性放射性脊髓炎护理体会

放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要手段,据统计,大约70%的恶性肿瘤患者在治疗过程中需放射治疗,其中早期鼻咽癌、早期喉癌及皮肤基底细胞癌等可单纯采用放射治疗治愈[1]。但放射治疗在杀死肿瘤细胞的同时,对照射野内的各种正常组织细胞也有杀伤作用,产生各种并发症,     

鼻咽癌的临床进展

鼻咽癌（nasophaaryngeal carcinoma，NPC）是华南地区常见的恶性肿瘤之一。由于鼻咽的解剖部位深在，解剖结构复杂，病理主要为非角化型未分化癌以及易出现颈部淋巴结及远处转移，在初诊的患者中，Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌约占总病例的70％左右。放射治疗在过去很长一段时间都是鼻咽癌的标准治疗手段，但单纯放射治疗鼻咽癌的5年生存率仅50％左右，而晚期鼻咽癌（Ⅲ、Ⅳ）的5年生存率更低，