胎粪吸入综合征72例临床分析

目的：了解胎粪吸入综合征发生的原因及治疗要点,探讨有效的防治措施。方法：72例患儿于娩出后立即清理口咽鼻粘液,发现胎粪粘稠或颗粒状者,即给予喉镜直视下吸引,并给予气管插管内冲洗,之后立即送入NICU给予氧疗,抗感染,纠正低血氧血症及酸中毒,扩张血管,降低颅内血压等综合治疗。结果：72例患儿,其中6例II型呼吸衰竭及2例肺出血给予呼吸机通气治疗。治愈出院68例,占94.4%,死亡2例,占2.8%。结论：积极治疗原发病,建立早期干预措施,及早给予气管插管内冲洗,以便能达到早期治疗或预防MAS的作用,迅速纠正低氧血症,赢得治疗时间,为治疗新生儿MAS有效措施之一。     

胎粪吸入综合征72例临床分析

目的了解胎粪吸入综合征发生的原因及治疗要点,探讨有效的防治措施。方法72例患儿于娩出后立即清理口咽鼻粘液,发现胎粪粘稠或颗粒状者,即给予喉镜直视下吸引,并给予气管插管内冲洗,之后立即送入NICU给予氧疗,抗感染,纠正低血氧血症及酸中毒,扩张血管,降低颅内血压等综合治疗。结果72例患儿,其中6例II型呼吸衰竭及2例肺出血给予呼吸机通气治疗。治愈出院68例,占94.4%,死亡2例,占2.8%。结论积极治疗原发病,建立早期干预措施,及早给予气管插管内冲洗,以便能达到早期治疗或预防MAS的作用,迅速纠正低氧血症,赢得治疗时间,为治疗新生儿MAS有效措施之一。     

硬膜外穿刺导管抽吸治胎粪吸入综合征并发气胸成功1例

<正> 1 临床资料 患儿,女,生后1h,因呻吟,呼吸急促从本院产科转入本科,住院号58456。患儿系第1胎,第1产,孕43周过期产儿,因宫内窘迫行剖宫产术出生,羊水Ⅲ度污染。生后青紫窒息,Apgar评分1min 2分,5min 4分,10min 6分。复苏后哭声低弱,呻吟不止。查体:体温低于35℃,脉搏140次/min,呼     

新生儿胎粪吸入综合征的治疗进展

胎粪吸入综合征(MAS)是一种严重危害新生儿健康的疾病。近年来,随着科学技术的发展,诊疗技术不断提高,在治疗手段上也有所创新,给新生儿MAS的治疗带来了新策略,进一步提高了MAS的救治成功率。该文就MAS的治疗进展予以综述,探讨早期处理,包括产前处理和出生时处理,对新生儿MAS的防治作用,阐述药物治疗,如应用盐酸氨溴索雾化吸入或进行支气管肺泡灌洗、气管内注入肺表面活性物质、抗炎与抗氧化治疗、抗生素治疗以及一氧化氮吸入治疗等,对MAS发生、发展的影响,重点探讨MAS新生儿发生呼吸衰竭时机械通气治疗的临床应用。     

新生儿胎粪吸入综合征30例

笔者就2003年5月～2005年5月收治的新生儿胎粪吸入综合征30例临床资料分析如下.     

羊水胎粪污染与新生儿胎粪吸入综合征的观察护理

本文通过对732例羊水胎粪污染的新生儿进行分析，发现羊水胎粪污染与母亲的高危妊娠有关，其中主要以脐带异常为主（53．14％），羊水胎粪污染越严重，胎心图异常越明显，新生儿胎粪吸人综合征的发生率越高，Ⅲ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率7．51％（P〈0．01），Ⅱ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率1．24％。本文认为，严重羊水胎粪污染是引起胎粪吸入综合征的主要原因，应加强孕产妇产前和产时的监测，及时发现羊水粪染，给予处理，并做好粪染新生儿的护理，减少胎粪吸入综合征的发生，提高新生儿的生存质量。     

两种无创通气模式治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效分析

目的?探讨无创高频通气与无创经鼻间歇通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效评价。方法?选 取2017年12月—2019年6月徐州医科大学附属儿童医院收治的96例新生儿胎粪吸入综合征患儿,将患儿依照不同治疗方式分为无创高频通气组和无创经鼻间歇通气组。无创高频通气组给予清除呼吸道、抗感染、改善循环、心电监护等常规治疗,并实施无创高频通气治疗。无创经鼻间歇通气组在常规治疗的基础上给予无创经鼻间歇通气治疗。比较两组患儿呼吸机使用时间、氧疗时间和住院时间,两组治疗后2?h、12?h、24?h及48?h患儿血气分析指标和氧合指数（PaO2/FiO2）,两组治疗后72?h患儿临床疗效及治疗期间并发症发生率。 结果?无创高频通气组呼吸机使用时间、氧疗时间和住院时间较无创经鼻间歇通气组低（P?<0.05）。两组患儿治疗后2?h、12?h、24?h及48?h的PaO2、PaCO2、FiO2和PaO2/FiO2在不同时间、变化趋势上有差异（P?>0.05）,组间比较无差异。两组患儿治疗后72?h临床疗效及总有效率比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。两组患儿治疗期间并发症发生率比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论?无创高频通气和无创经鼻间歇通气均能明显改善血气分析指标和PaO2/FiO2,有效率和并发症发生率均相近,但无创高频通气治疗能够缩短呼吸机使用时间、氧疗时间及住院时间。     

新生儿胎粪吸入综合征22例临床分析

目的：胎粪吸入综合征是新生儿科临床重症，及时抢救、正确治疗才能提高治愈率。本文就我院收治的22例胎粪吸入综合征临床诊治结果进行回顾性总结。结论：基层医院治疗胎粪吸入综合征的综合措施中，特殊护理起到不可忽视的作用，应用酚妥拉明改善肺循环效果明显。     

羊水胎粪污染与新生儿胎粪吸入综合征的观察护理

本文通过对732例羊水胎粪污染的新生儿进行分析,发现羊水胎粪污染与母亲的高危妊娠有关,其中主要以脐带异常为主(53.14%),羊水胎粪污染越严重,胎心图异常越明显,新生儿胎粪吸入综合征的发生率越高,Ⅲ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率7.51%(P<0.01),Ⅱ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率1.24%。本文认为,严重羊水胎粪污染是引起胎粪吸入综合征的主要原因,应加强孕产妇产前和产时的监测,及时发现羊水粪染,给予处理,并做好粪染新生儿的护理,减少胎粪吸入综合征的发生,提高新生儿的生存质量。     

沐舒坦辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征临床效果观察

目的 观察沐舒坦在治疗新生儿胎粪吸入综合征中的临床疗效.方法 选择近期收治的新生儿胎粪吸入综合征患儿,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦辅助治疗,与常规治疗对照组比较疗效.结果 观察组37例患儿呼吸机使用时间(61.4±14.7)h、住院时间(123.6±30.6)h,并发症发生率8.1%,均低于对照组(P＜0 05);而治愈率67.6%(25/37),总有效率91.9%(34/37),显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 沐舒坦辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征起效快、疗程短、疗效显著.     

氨溴索注射液支气管灌洗预防新生儿胎粪吸入综合征的初步疗效

目的探讨氨溴索注射液支气管灌洗预防新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法选择胎粪羊水Ⅲ度污染的新生儿39例为研究对象。随机分为对照组20例与治疗组19例。对照组:采用生理盐水在喉镜直视下气管插管行支气管灌洗治疗;治疗组:采用稀释的氨溴索注射液在喉镜直视下气管插管行支气管灌洗治疗。观察两组病人在灌洗后的临床症状改善情况,呼吸频率、经皮氧饱和度和胸X线片等指标综合分析后,对两组患儿的MAS发生率进行比较。结果治疗组患儿的MAS发生率小于对照组(P<0.05),临床未见不良反应发生。结论氨溴索注射液支气管灌洗能减少新生儿MAS的发生率。     

气道冲洗佐治胎粪吸入综合征的效果观察

目的　观察气道冲洗佐治胎粪吸入综合征的临床疗效。方法　把胎粪吸入综合征病例随机分为两组 ,对照组进行常规治疗 ,治疗组先进行气道冲洗后 ,再进行常规治疗 ,观察两组治疗效果。结果　治疗组的治愈率为 86.67% ,对照组的治愈率为 61.5 3 %。治疗组治愈率明显高于对照组 ,χ2 =7.87,P <0 .0 1。结论　气道冲洗清除气道内的胎粪 ,保持气道通畅 ,减少并发症 ,能提高血PO2 和治愈率。     

192例新生儿胎粪吸入综合征的治疗体会

近五年来,我院由产科转入新生儿监护病房的胎粪吸入综合征（ＭＡＳ）患儿１９２例,均采用综合治疗,取得较满意疗效,现报道如下。１　临床资料１．１诊断依据１９２例均有胎粪污染羊水史,新生儿皮肤、指（趾）甲经胎粪黄染或呈黄绿色。其中Ⅲ°粪染１６１例。１３４例临床有呼吸窘迫症状、肺部罗音及Ｘ线表现。１０２例出生时气管插管冲洗出胎粪羊水量＞ １ｍｌ。１． ２一般资料　入院日期＜ ６小时１３１例,～２４小时４７例,～２天１４例。平均胎龄２７９．１天,足月儿１６３例,过期儿１７例,早产儿１２例。平均入院体重３２５…     

胎粪吸入综合征并发颅内出血16例

目的：探讨胎粪吸入综合征（MAS）并发颅内出血的早期诊治。方法：回顾性分析2006年1月至2009年6月住院的41例MAS的特点及影像学表现,于生后1h-2d进行头颅CT扫描。结果：胎粪吸入综合征并发颅内出血的发生率为39.2%,其中蛛网膜下腔出血占69.3%、脑实质出血占18.7%、脑室出血占12.5%。并发缺氧缺血性脑病（HIE）占41.4%、暂时性心肌缺血占12.2%。结论：头颅CT是早其诊断胎粪吸入综合征并发颅内出血的主要措施。MAS可并发脑及心肌损害。     

沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征74例

目的探讨沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法将74例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为两组，治疗组在常规治疗的基础上加用沐舒坦，对照组仅给予传统的常规治疗。结果治疗组的临床症状、体征缓解时间明显缩短，预后较好，临床结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论沐舒坦可有效治疗新生儿胎粪吸入综合征，值得临床推广。     

胎粪吸入综合征93例临床分析

本文分析重庆市郊区1989年3月至1992年3月期间送来我院的MAS患儿93例的临床及复苏成功的有关因素,总的病死率为11.8％,复苏成功与否与分娩后是否认真清理呼吸道分泌物有关,认真清理的45例无一例死亡,而清理不彻底,又不恰当运用呼吸兴奋剂者病死率高达22.9％,值得今后产、儿科医师注意。     

氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的：探讨氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法：回顾性分析2004年7月至2008年6月收治符合诊断标准的78例新生儿胎粪吸入综合征患儿,按治疗方法的不同分为新疗法组（A组）和常规治疗组（B组）,A组在常规治疗的基础上加用氨溴索静脉滴注。结果：两组患儿总氧疗时间、住院时间、治愈率、并发症比较差异均有显著性,A组优于B组。结论：静脉滴注氨溴索可明显缩短用氧时间及住院时间,提高治愈率,减少并发症,未见明显不良反应。