血清乙肝病毒核心抗原与乙肝病毒其它标志的关系

目的在于了解乙肝病毒核心抗原（ＨＢｃＡｇ）与乙肝病毒（ＨＢＶ）传染复制标志物在血清中的关系。方法：用固相放射免疫法和斑点杂交法进行了３７４６名乙型肝炎患者血清中乙肝病毒感染十项标志物的检测。结果：ＨＢｃＡｇ与ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｅ、ＰＨＳＡ、ＤＮＡＰ、ＨＢＶ—ＤＮＡ基本一致，检出率分别是６７８１％，７２８２％，７６２５％，６８％，３８８７％，６２８１％，经卡方检验ｐ值＞００５，相差不显著；与抗ＨＢｓ，ＨＢｅＡｇ，抗ＡＢＣ—ＩｇＭ检出率分别是１６８８％，１５％，５％，Ｘ２检验相差非常显著ｐ＜００１。结论：ＨＢｃＡｇ也可作为一个反映ＨＢＶ的复制情况和传染性的指标。     

中药“肝炎汤”治疗乙型肝炎疗效观察

探索中医药对慢性乙型肝炎（乙肝）病毒复制标志物的作用。对临床确诊的２０例乙肝患者用自拟的“肝炎汤”进行治疗观察，并设立对照组（１８例）用乙肝宁治疗，两组同时连服药３个月或６个月。治疗结果：治疗组基本治愈（肝脾缩小，肝功恢复正常，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗ＨＢｃ转阴或抗ＨＢｓ、抗ＨＢｅ转阳）７例，好转（肝脾缩小，肝功改善，ＨＢｅＡｇ滴度下降，ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ转阴）１０例，总有效率８５．０％；对照组基本治愈２例，好转６例，总有效率４４．４％。治疗组优于对照组，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。“肝炎汤”具有较好的改善肝功能、抗病毒效应和对病毒复制标志物的明显转阴作用。“肝炎汤”需经进一步分析并开展药理方面的深入研究，以寻找治疗慢性乙型肝炎的理想药物。     

荧光定量聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒

目的用荧光定量聚合酶链反应（ＦＱＰＣＲ）方法准确地定量检测血清中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的数量和免疫指标,以指导临床。方法设计合成了ＨＢＶＦＱＰＣＲ诊断试剂盒,以一种完全闭管式的ＰＣＲ和荧光探针杂交技术相结合所产生的实时检测定量ＰＣＲ方法,检测了５３２份临床血清标本。结果经ＦＱＰＣＲ检测,１５８份ＨＢＶ的ｓ抗原、ｅ抗原、ｃ抗体（ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ）都阳性的标本,其血清标本ＨＢＶＤＮＡ也全部阳性,平均ＨＢＶＤＮＡ拷贝数为１．１×１０８／ｍｌ;９８例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ都阳性的标本,其阳性率为７３％（７１例）,平均拷贝数为８．６×１０５／ｍｌ,而常规ＰＣＲ只有３３％的阳性率;６７例ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ都阳性标本的平均拷贝数为２．３×１０５／ｍｌ。结论能够避免ＰＣＲ后处理导致的假阳性污染,并实现准确定量。ＦＱＰＣＲ可以检测ＨＢＶ的真实感染和复制情况,对于乙型肝炎的临床诊断,治疗方案的选择和疗效考察有较大的指导意义。     

PCR检测HBV-DNA不同试剂和方法的比较

本文对目前部分市售的ＨＢＶＰＣＲ试剂进行了灵敏度和检测率的测定，并在检测ＨＢＶ低水平感染中，用ＰＣＲ和斑点杂交作了比较。结果不同公司试剂盒的ＨＢＶ－ＤＮＡ最低检测浓度从０．１ｆｇ到１ｐｇ不等，同一公司不同批号的ＨＢＶ－ＤＮＡ最低检测浓度也从１００ｆｇ到１００ａｇ不同，差达１０３～１０４倍。ＰＣＲ和斑点杂交在三组不同乙肝标志组中的阳性检测率为ＨＢｓＡｇ（＋）ＨＢｅＡｇ（－）抗ＨＢｅ（－）组：ＰＣＲ７０％，斑点杂交４６．４％；ＨＢｓＡｇ（＋）ＨＢｅＡｇ（－）抗ＨＢｓ（＋）组：ＰＣＲ３５．７％，斑点杂交２．９％；ＨＢｓＡｇ（－）抗ＨＢｅ（＋）抗ＨＢｓ（＋）／ＨＢｃ（＋）组：ＰＣＲ１６．６％，斑点杂交３．３％。三组检测率均Ｐ＜０．０１。因此，目前市售的ＨＢＶＰＣＲ试剂必须标化，ＰＣＲ更适合于检测ＨＢＶ低水平的感染     

中药“肝炎汤”治疗乙型肝炎疗效观察

探索中医药对慢性乙型肝炎（乙肝）病毒复标志物的作用，对临床确诊的２０例乙肝患者用自拟的“肝炎汤”进行治疗观察，并设立对照组（１８例）用乙肝宁治疗，两组同时连服药３个月或６个月。治疗结果：治疗组基本治愈（肝脾缩小，肝功能恢复正常，ＨＢｓＡｇＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢｅ转阴或抗－ＨＢｓ、ＨＢｅ转阳）７例，，好转（肝脾缩小，肝功改善，ＨＢｅＡｇ滴度下降，ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｅ转阴）１０例，总有效率８５．０％，     

疏肝健脾法辩证治疗慢性乙型肝炎104例

运用疏肝健脾法则对１０４例慢性乙型肝炎辩证治疗,现报告如下。１临床资料本组１０４例均为本院住院病人及门诊病人,年龄２１～５６岁,病程最长者１５ａ,最短者６个月。１０４例中ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ均阳性６６例;ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ阳性３５例。诊断标准采用１９９０年第六次全国病毒性肝炎学术会议制订的《病毒性肝炎防治方案（试行）》,１９９１年中国中医学术会内科肝病专业委员会制定的《病毒性肝炎中医辩证标准（试行）》,《病毒性肝炎中医疗效判定标准（试行）》,并结合腹胀、胁痛乏力、纳差及…     

饮服人员乙肝愈后HBV血清学标志监测

１３２例乙肝愈后饮服人员，３０～６０天，监测血清中ＨＢＶ标志，结果表明，血清ＨＢｓＡｇ，抗－ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢＣＩｇＭ阳性率分别为７２．７３％、５．３０％、３４．０９％、５１．５２％、７１．９７％。ＨＢＶ５项标志物组合模式１３种，以ＨＢｓＡｇ，抗ＨＢｅ及抗－ＨＢｃＩｇＭ同时阳性为多，占３１．０６％，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢｃＩｇＭ阳性，占２１．９７％。提示ＨＢＶ复制的血清标志物ＨＢｅＡｇ及／或抗－ＨＢｃＩｇＭ合计阳性率为８２．５８％，提示饮食人员乙肝愈后上岗前，须进行ＨＢＶ标志监测     

海洛因依赖者对医护人员的危害因素及防护

对１９９７ 年２ ～１１ 月自愿戒毒的１０００ 例海洛因依赖者（ 观察组） 和同期入院的１１００ 例其他科室患者（ 对照组）常规取血查 Ｈ Ｂｓ Ａｇ、抗 Ｈ Ｃ Ｖ、抗 Ｈ Ｉ Ｖ。结果显示：观察组的 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、抗 Ｈ Ｃ Ｖ、抗 Ｈ Ｉ Ｖ 阳性率分别为３５８ ％ 、４２０ ％ 、０６ ％ ；对照组的 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、抗 Ｈ Ｃ Ｖ、抗 Ｈ Ｉ Ｖ 阳性率分别为１３９１ ％ 、０６４ ％ 、０ ％ 。经统计学处理，观察组的乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病感染率均显著高于对照组，两组具有显著性差异（ Ｐ＜ ０００５ 或 Ｐ＜ ００５） 。为保护医护人员免受海洛因依赖者的危害，提出了相应的防护措施：加强防护意识，增强身体素质，严格执行卫生制度；采取体液、血液隔离。     

抗—HBc阴性的乙肝病毒携带者血清学分析

１９９４年间检测的乙肝病毒（ＨＢＶ）感染者９６６５人份，ＨＢｓＡｇ阳性中１４６例抗－ＨＢｃ阴性，，其中ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ同时阳性的１３９例，占９５．２％，对其随访观察，ＡＬＴ正常，抗－ＨＢｃ－ＩｇＭ均阴性、ＨＢＶ－ＤＮＡ及ＨＢｃＡｇ检出率均为１００％；４０例随访１年后，血清学指标无变化。结果提示，抗－ＨＢｃ阴性的ＨＢＶ携带者，非近期感染或活动性病变；体内ＨＢＶ复制活跃，具有较强的传染性。可能的     

广州市吸毒人群乙型肝炎病毒感染状况及感染模式调查

为了解广州市吸毒人群乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 感染情况,用ＥＬＩＡＳＡ法对１９９５ ～１９９８ 年在广州市某戒毒所戒毒的１６６３ 人毒瘾者进行ＨＢＶ感染标志物检测。结果吸毒人群ＨＢｓＡｇ 携带率为１９．９ ％ ,ＨＢＶ总感染率为８６ ．１ ％ 。静脉注射毒瘾者ＨＢｓＡｇ 阳性率（２２ ．８％ ） 明显高于口吸（ 追龙） 毒瘾者（１２ ．３ ％ ） ,差异有统计学意义（Ｐ＜ ０ ．０１） ;男性毒瘾者ＨＢｓＡｇ 携带率（２１ ．２ ％ ） 高于女性（１４ ．１ ％ ） ,二者差异有显著性。调查发现１４３２ 例ＨＢＶ感染的吸毒人群乙型肝炎病毒的感染模式有２１ 种,其中以ＨＢｓＡｂ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｃＡｂ 、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ 、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ 及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ 为多见,阳性构成分别为２８ ．５６ ％ 、２０．３９ ％ 、１６．４１ ％ 、８ ．５９ ％ 、６．４９％ 、和６．２０％ 。应采取加强吸毒人群防病知识宣传,同时实施乙肝疫苗免疫的综合性防制措施,以控制该人群乙型肝炎的传播和流行。     

459例HBsAg阴性乙肝血清带毒情况观察

一般认为乙肝患者和感染者ＨＢｓＡｇ消失、ＨＢＶ抗体出现便意味着病毒被清除。本文报告用放免法检测此类乙肝患者４９例（肝炎组）、ＨＢＶ感染者４１０例（感染组）血清ＨＢｃＡｇ结果。发现ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ阴性的肝炎组有２２．４５％、感染组７．３９％血清中存在ＨＢｃＡｇ－ＲＩＡ，即部分人血清中还存在有病毒。并发现此４５９例，凡查出ＨＢｃＡｇ－ＲＩＡ者的血清中含有抗－ＨＢｃ。指出献血员乙肝筛选只检测ＨＢｓ     

乙肝标志物中ＨＢｓＡｇ“阴性”结果的探讨

我们随机对在我院就诊患的５６１２份血清标本进行了乙肝标志物（ＨＢＶＭ）五项指标（ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗—ＨＢｅ、抗—ＨＢｃ）的检测，并着重对ＨＢｓＡｇ阴性而其他标志物阳性的血清标本进行了探讨，同时观察了ＨＢｓＡｇ的滴度与其他标志物阳性的关系。     

乙型肝炎五种标志物模式及其表面抗原稀释度与原发性肝癌的相…

为探讨乙肝五种标志物模式及ＨＢｓＡｇ在血清中的稀释度与原发性肝癌（ＨＣＣ）间的相关民生，我们采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和反向血凝法分别检测了３９例ＨＣＣ病人血清乙肝标志物（ＨＢＶ－Ｍ）和ＨＢｓＡｇ稀释度，结果发现３５例ＨＢＶ－Ｍ阳性病例中，大三阳（ＨＢｓＡｇ，ＨＢｃＡｇ，抗－ＨＢＣ阳性）仅占２２．８％，而小三阳（ＨＢｓＡｇ，抗－ＨＢＣ，抗－ＨＢＣ阳性）却占了６２．８％，３３例ＨＢｓＡｇ阳性的     

献血者相关肝炎指标检测与控制研究

检测了山东省四个不同地区２０２５名个体献血者相关肝炎的指标。２０２５名献血中男性８４５名，女性１１８０名，平均年龄３４．６ｙ（１９～４８ｙ）平均献血史为２．８ｙ（１～１２ｙ）。实验结果表明，血清ＡＬＴ异常２５例，阳性率为１．２％（２５／２０２５），抗－ＨＡＶ阳性率为７．９％（１６０／２０２５）ＨＢｓＡｇ的阳性率是０．３％（５／２０２５）ＨＢＶ全套检测有３０５／２０２５名献血者存在乙肝病毒感染指标阳     

3080名机动车驾驶员HBsAg监测结果报告

为了解我县机动车驾驶员（简称驾驶员）这一特殊职业人群ＨＢｓＡｇ携带情况，加强预防，对１９９６～１９９８年共３０８０名驾驶员作了血清学监测，现将结果报告如下。采用卫生部临床检验中心推荐的ＲＰＨＡ法，在有效期内按说明书操作，以血清滴度≥１∶８为阳性。在３０８０名驾驶员中ＨＢｓＡｇ阳性２２０名，检出率为７１４％，与当地居民检出率比较（６２５％）稍高。各年龄组阳性检出率，见表１。表１　不同年龄组驾驶员ＨＢｓＡｇ检出率比较年龄组（岁）阳性阴性合计检出率（％）２０３０４５０４８０６２５３０８６１０５４…     

不同血清学标志血清中HBV DNA和HCV RNA的分析研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测４８１例乙肝血清学五项指标至少一项阳性血清中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ，结果显示ＨＢＶＤＮＡ的检出率为９１．５％，ＨＣＶＲＮＡ的检出率为１５．４％，并提示（１）当乙肝患者血清中抗ＨＢｅ阳性甚至抗ＨＢｓ阳性时，仍有相当部分的ＨＢＶ存在且仍在复制；（２）ＨＢＶ和ＨＣＶ感染可相互增加其易感性；ＨＢｓＡｇ阳性与否与抗ＨＣＶ可能有一定关系；（３）ＰＣＲ检测ＨＢＶＤＮＡ、ＨＣＶＲＮＡ具有较高的敏感性。     

乙型肝炎患者血清抗HBs独特型抗体免疫复合物的检测

用聚乙二醇沉淀，胰蛋白酶处理乙型肝炎（乙肝）患者血清后，再用酶联免疫吸附法检测检样中的含抗ＨＢｓ独特型抗体免疫复合物（抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２－ＩＣ）。结果发现，乙肝患者血清中ＩｇＧ、ＩｇＭ类抗ＨＢｓ－Ａｂ，－ＩＣ检出总阳性率分别为：急性乙型肝炎１４．５％（９／６２），慢性活动性肝炎２１９％（２８／１２８），慢性迁延性肝炎１２．５％（２／１６）。抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２－ＩＣ阳性者的抗ＨＢｓ独特型抗体检出率８４．１％（３３／３９），且乙型肝炎病毒的血清学标志阳性率显著高于抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２－ＩＣ阴性者。表明，乙肝患者体内存在抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２－ＩＣ，抗ＨＢｓ独特型抗体（抗ＨＢｓ－Ａｂ＿２）可能通过与抗ＨＢｓ结合，削弱和影响抗ＨＢｓ中和、清除乙肝病毒抗原的作用。     

乙型肝炎患者血清抗HBs独特型抗体免疫复合物的检测

用聚乙二醇沉淀，胰蛋白酶处理乙型肝炎（乙肝）患者血清后，再用酶联免疫吸附法检测检样中的含抗ＨＢｓ独特型抗体免疫复合物（抗ＨＢｓ－Ａｂ２－ＩＣ）。结果发现，乙肝患者血清中ＩｇＧ，ＩｇＭ类抗ＨＢｓ－Ａｂ２－ＩＣ检出总阳性率分别为：急性乙型肝炎１４．５％（９／６２），慢性活动性肝炎２１．９％（２８／１２８），慢性迁延性肝炎１２．５％（２／１６）。抗ＨＢｓ－Ａｂ２－ＩＣ阳性者的抗ＨＢｓ独特型抗体检出率８４     

乙型肝炎患者957例血清学标志分析

目的　探讨乙型肝炎（ 乙肝） 病毒（ Ｈ Ｂ Ｖ） 血清学标记的表现模式。方法　共９５７ 份乙肝患者血清标本,均以 Ａｂｂｏｔｔ 多功能全自动酶免疫快速分析仪进行检测。以聚合酶链反应（ Ｐ Ｃ Ｒ） 检测 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ。为表述方便,设定血清病毒学标记检测项目第１ ～５ 项的排列顺序为（１） 乙肝表面抗原（ Ｈ Ｂｓ Ａｇ） ,（２） 乙肝表面抗体（ 抗 Ｈ Ｂｓ） ,（３） 乙肝ｅ 抗原（ Ｈ Ｂｅ Ａｇ） ,（４） 乙肝ｅ 抗体（ 抗 Ｈ Ｂｅ） 和（５） 乙肝核心抗体（ 抗 Ｈ Ｂｃ） ,并以出现阳性项目的序号为该模式的代码。结果　本组血清病毒学标记模式可分为感染期模式组和恢复期模式组,两组共１６ 种模式。感染期模式组以“１４５”和“１３５”模式为主,占全部病例的４７ ％ 。恢复期模式组以“２４５”和“２５”模式为主,占全部病例的３５６ ％ 。随访结果表明,模式改变大致可分为５ 种类型。结论　本组 Ｈ Ｂ Ｖ 血清免疫学标记的模式较为复杂。除了检验误差外,产生少见模式的主要原因有低滴度抗 Ｈ Ｂｃ ,低滴度抗 Ｈ Ｂｓ 等。推测 Ｈ Ｂ Ｖ 血清免疫标志模式转换的顺序依次为ｅ 系统的转换,ｓ 系统的转换,抗 Ｈ Ｂｅ 消失或抗 Ｈ Ｂｅ 和抗 Ｈ Ｂｓ     

HBV感染的不同血清学标志血清蛋白电泳的观察

ＨＢＶ感染的不同血清学标志血清蛋白电泳的观察陈建新，江山，苍中齐（空军北京医院检验科，１０００８１）急慢性ＨＢＶ（乙肝病毒）感染病人的血清学标志主要表现为ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ三项指标阳性，而趋向恢复的病人ＨＢｓＡｇ，抗－ＨＢＣ仍阳性，Ｈ...