64排螺旋CT对梗阻性黄疸的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT在梗阻性黄疸诊断中的应用价值。方法回顾性分析63例梗阻性黄疸病例,均行64排螺旋CT平扫和增强扫描,扫描图像传入工作站进行MPR、CPR处理,对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价,并与手术病理、ERCP结果对照。结果 63例梗阻性黄疸中,CT定位均与手术、ERCP结果一致;良性病变38例,正确诊断35例;恶性病变25例,正确诊断23例。64排螺旋CT扫描对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100%和92%。结论 64排螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种有效的无创性检查方法。     

B超,CT和ERCP技术诊断阻塞性黄疸的评价

我们对６８例梗阻性黄疸患者进行术前Ｂ超诊断，与开腹时情况、术后标本检查所见及病理切片对照，其结果是术前超声定位、定性诊断正确率分别为９１．１８％、８８．２４％。而ＣＴ和ＥＲＣＰ的定位、定性诊断正确率为８８．０９％、９０．４８％和７９．０７％、８７．５０％。Ｂ超是梗阻性黄疸患者的首选诊断方法。Ｂ超，ＣＴ合用可提高确诊率。对梗阻性黄疸诊断有困难时，应配合ＥＲＣＰ等诊断方法，最后确诊仍需手术病理。     

多层螺旋CT在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值。方法:70例经B超检查提示有肝内外胆管梗阻的患者,进行多层螺旋CT检查,平扫层厚和间隔为5mm～10mm,增强扫描增厚和间隔为5mm,对原始数据进行层厚为2.5mm,间隔为1.25mm重建,传入工作站进行MPR、SCTC处理,对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价,并与手术病理对照。结果:多层螺旋CT对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100%和90%。结论:多层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种很好的无创性检查方法。     

梗阻性黄疸CT检查价值分析

目的:探讨CT检查在梗阻性黄疸检出、治疗和预后方面的价值。方法:对行CT或MRI检查的147例梗阻性黄疸患者的影像资料进行分析,患者均行B超检查。结果:CT的定位准确率及病因诊断正确率高于MRI与B超,三者之间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。B超、CT、MRI正确检出率分别为81.6%、95.4%、90.8%。结论:CT检查能清楚显示胆管立体形态及全貌,显示胆管的扩张程度及引起黄疸的部位和性质,有明显的定位诊断价值,为梗死性黄疸的诊断提供重要影像学资料和价值。     

True Fisp序列和MRCP对梗阻性黄疸的临床诊断价值评估

目的：评价真实稳态进动快速成像（True Fisp）序列和胰胆管造影（MRCP）对梗阻性黄疽病因学及定位诊断的临床应用价值。方法：采用True Fisp序列多方位扫描成像及核磁共振MRCP成像对55例梗阻性黄疸患者进行MRI检查,根据MRI表现进行病变的定位及病因学诊断,并与临床和病理结果进行对比分析,评价True Fisp序列和MRCP对梗阻性黄疸病因学及定位诊断的临床应用价值。结果：二种序列组合均定位诊断。对于胆道及胆道内病变所致梗阻性黄疸,True Fisp序列的诊断符合率为80.2％,MRCP为85.3％,两者间差异无显著性意义。对于胆道外病变所致梗阻性黄疽,True Fisp序列的诊断符合率为85.2％,MRCP为29.5％,前者优于后者。对于各种原因所致梗阻性黄疸,联合运用2种成像方法的诊断符合率为90.2％,明显优于MRCP。结论：True Fisp序列的准确性高于MRCP,能较准确地对梗阻原因作出定性诊断,或提示临床进一步做何种检查有效,如果再结合常规平扫及增强扫描,对于梗阻性黄疸的定位、定性诊断将会有更高的临床诊断符合率。     

对梗阻性黄疸影像学诊断价值的评价

目的:探讨山区县级医院对梗阻性黄疸影像诊断价值及手术、病理结果对照比较诊断符合率。方法:采用超声、CT对梗阻性黄疸患者的影像检查进行定位、定性诊断,并与手术、病理对照比较。结果:超声及CT能够完全对梗阻的定位全面诊断,梗阻的定性总准确率为60%、74%,其中结石性梗阻性黄疸准确率较高为78%、86%,非结石性梗阻性黄疸的准确率为24%、50%,良恶性梗阻的鉴别诊断准确率较低。结论:超声、CT检查对梗阻性黄疸的诊断价值很高,对梗阻的部位及性质影像学检查基本上能够完全做出诊断,山区县级医院要全面提高个人的影像诊断水平,改善山区现有的医疗设备条件,加强山区县级医院的医疗设备投入。     

MRCP诊断梗阻性黄疸病因的评价

目的 探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）对梗阻性黄疸的临床诊断价值。方法 对36例结石、壶腹肿瘤、胰头癌、胆管癌及炎性狭窄等梗阻性黄疸病人进行术前MRCP检查,结合手术,回顾性评价术前MRCP定性及定位诊断。结果 （1）定位诊断：对结石梗阻部位显示率为100％,对其他梗阻部位显示率为66．7％－100％;（2）定性诊断：术前诊断结石正确率为76．9％,恶性占位正确率为33．3％－66．7％。结论 MRCP对梗阻性黄疸疾病定位诊断准确,结合影像对结石定性诊断特异性较高,对肿瘤部位诊断结合其他辅助诊断方法会提高诊断率。     

梗阻性黄疸实施64排螺旋CT诊断分析

目的：对梗阻性黄疸实施64排螺旋CT诊断的应用价值进行分析和探讨。方法选择2012年10月—2014年10月在该院进行治疗的梗阻性黄疸患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,患者均行64排螺旋CT扫描和增强扫描,并将扫描结果进行CPR和MPR处理,评价患者的胆管梗阻定位以及定性诊断结果,并将其与手术病理诊断和ERCP结果进行比较。结果80例梗阻性黄疸患者的CT诊断均符合手术病理诊断和ERCP结果;其中有47例患者为良性病变,45例患者为正确诊断;33例患者为恶性病变,30例患者为正确诊断。64排螺旋CT对梗阻性黄疸的定位为100%(90/90),定性准确率为93.8%（75/80）。结论64排螺旋CT的处理功能非常强大,能够对梗阻性黄疸进行准确的定位,且定性准确率高,是一种无创且有效的检查方法。     

多层螺旋CT及后处理技术在梗阻性黄疸诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术对梗阻性黄疸的诊断价值.方法:对48例超声诊断为梗阻性黄疸患者行MSCT平扫及增强扫描后,应用多平面重建技术进行重建.结果: MPR定性诊断为100%,定性诊断为93.8%.结论:多层螺旋CT对梗阻性黄疸的定位、定性率高,是诊断梗阻性黄疸的重要方法之一.     

胃窗超声造影对恶性梗阻性黄疸诊断的价值

目的：探讨胃窗超声造影对恶性梗阻性黄疸定性诊断的价值。方法：应用美国GE公司生产的volusion-730彩色多普勒诊断仪,以病理结果为标准,分别计算出两组的定性诊断率,经χ2检验统计两种方法对恶性梗阻性黄疸定性诊断有无统计学意义,并分析误漏诊原因,评价胃窗超声组对诊断恶性梗阻性黄疸病变可切除性评估价值,计算诊断符合率。结果：胃窗超声造影检查与常规超声检查相比,在恶性梗阻性黄疸定性诊断准确率有统计学意义,特别是对胆管下段诊断准确率更高,且胃窗超声检查可对恶性梗阻性黄疸的可切除作评估。结论：胃窗超声较常规超声诊断准确率明显提高。通过对肿瘤可切除性评估,为临床的诊断和治疗提供帮助。     

MRCP诊断梗阻性黄疸的价值评价

目的：探讨共振胆胰管成像（MRCP）在梗阻性黄疸定位、定性诊断中的应用价值。方法：采用重T2加权TSE序列采集、MIP法三重建,并与US、CT、ERCP／PTC及手术和病理相对照。结果：MRCP定位诊断准确率达100％,优于US（P＜0．05）,与CT、ERCP／TPC无显著差异;MRCP结合常规MRI定性诊断准确率达89．7％,优于US（P＜0．025）,与CT、ERCP／PIC无显著差异。结论：MRCP安全、简便、无创伤,在梗阻性黄疸的定位、定性诊断上具有很高的敏感性、准确性,是诊断性ERCP／PTC的有效替代方法。     

磁共振胆胰管成像对阻塞性黄疸的诊断价值

对34例阻塞性黄疸(恶性19例，良性15例)应用1．5T磁共振成像仪进行常规MRI，2D HASET序列MRCP检查。结果：MRI和MRCP对阻塞性黄疸定位诊断准确率分别为96％和100％，定性诊断准确率分别为88．2％和82．3％，MRI MRCP定性诊断准确率提高到94．1％。结果表明，高场强MRCP对阻塞性黄疸具有重要的定位、定性诊断价值，结合MRI和MRCP可提高定位和定性诊断准确率。     

急诊超声在急腹症诊断中的价值

目的 探讨急诊超声在急腹症诊断中的应用价值.方法 选择急腹症患者100例,均接受急诊超声及多层螺旋CT检查,观察急诊超声对急腹症定位及定性诊断情况.结果 急诊超声定性和定位准确率分别为92％和90％,多层螺旋CT对急腹症定性和定位准确率分别为94％和96％,两者间差异不具有显著性(P＞0.05);经临床或病理确诊,急诊超声对阑尾炎、输尿管结石、宫外孕、胆囊炎、黄体囊肿破裂总体诊断符合率显著高于临床初诊,差异具有显著性(P＜0.05).结论 多普勒超声对急腹症定位及定性诊断均具有很高的准确性,应用价值高.     

超声显像对肝外梗阻性黄疸的定位及病因诊断

目的：评价超声显像对肝外梗阻性黄疸的诊断价值。方法：采用上午空腹检查法对79例肝外梗阻性黄疸患者进行超声显像检查，结果与手术、病理对照。结果：超声显像对肝外梗阻性黄疸的定位诊断符合率97，5％（77／79），病因诊断符合率86．1％（68／79）。结论：超声显像对肝外梗阻陛黄疸的定位及病因诊断有重要价值。但对下段梗阻的病因诊断存在一定困难。     

HR多序列成像诊断梗阻性黄疸病因的价值

目的探讨磁共振多序列技术对梗阻性黄疸的临床诊断价值。赘料与方法对35例结石、胰头癌、胆管癌、壶腹癌及炎性狭窄等梗阻性黄疸病人进行术前MR检查,结合手术,回顾性评价MR多序列技术的定性及定位诊断。结果（1）定位诊断：对结石梗阻部位显示率为100％,对其他梗阻部位显示正确率为78％;（2）定性诊断：术前诊断结石正确率为100％,恶性占位正确率为89％。结论MR多序列技术对梗阻性黄疸疾病定位诊断准确,联合运用MR多序列技术对恶性占位定性诊断特异性较高,对肿瘤部位诊断结合其他辅助诊断方法会提高诊断率。     

低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值

目的:探讨低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值。方法:对接受检查的80例梗阻性患者进行低场磁共振MRCP分析,并与CT、US和临床手术病理结果对照。结果:MRCP对梗阻定位诊断准确率、梗阻定性诊断准确率分别为95.00%、97.5%;CT对梗阻的定位、定性诊断率分别为70.00%、81.25%;US对梗阻的定位、定性诊断率分别为77.50%、87.5%。结论:低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中定位及定性诊断准确率高,是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法,值得临床推广。     

CTB型超声波PTC诊断梗阻性黄疸的临床意义

目的 探讨CT、B型超声及PCT对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 回顾分析了64例经手术和病理证实的梗阻性黄疸的CT、B型超声及PCT诊断结果并作对比。结果 CT诊断梗阻性黄疸的符合率92．2％，B型超声85．9％、PCT87.5％，CT在显示壶腹，胰腺肿瘤及肝门淋巴结转移优于B型超声。结论 CT应作为梗阻性黄疸诊断的首选方法，PTC应作为CT与B型超声的补充手段。     

MRCP对梗阻性黄疸诊断价值的探讨

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）对梗阻性黄疸疾病的诊断价值。方法回顾性分析经手术或ERCP病理证实的梗阻性黄疸患者资料119例。该119例梗阻性黄疸患者用西门子1．5T超导型磁共振成像仪行常规MRI及MRCP检查。常规MRI包括轴位T1WI、T2WI及T2trufi冠状位扫描;MRCP检查包括3DMRCP和二维厚块MRCP检查。结果良性病变98例,其中胆系结石80例,胆管炎性狭窄12例,胆总管蛔虫4例,胆总管囊肿2例。恶性病变21例,其q1胆管癌11例,壶腹癌3例,胰头癌7例。MRCP能清晰地显示正常胰胆管树结构,能直观地显示胰胆管扩张和梗阻的部位、形态、范围,对梗阻性胆道疾病的定位诊断准确率为100％。定性诊断准确率为94％。结论MRCP对梗阻性黄疸定位、定性诊断准确,特别是对结石的诊断,能清楚地显示梗阻部位、原因、病变形态、病变与周围结构的关系及周围病变性质,为临床手术方案提供可靠依据。     

口服枸橼酸铁铵MRCP诊断低位梗阻性黄疸的价值

目的:评价口服枸橼酸铁铵MRCP在低位梗阻性黄疸诊断中的应用价值. 方法:对36例拟诊低位梗阻性黄疸的病人行口服枸橼酸铁铵前后MRCP及常规胆胰系MRI,据此进行定位、定性诊断,并与B超,CT,ERCP 及手术和病理结果相比较.结果:口服枸橼酸铁铵后MRCP图像质量明显提高,对低位梗阻性黄疸的定位定性诊断准确率达97.22%,优于B超(P＜0.05),与CT,ERCP无显著差异.结论:口服枸橼酸铁铵后MRCP结合常规MRI在低位梗阻性黄疸的定位、定性诊断上具有很高的准确性,是一种安全、简便、无创伤的诊断方法.     

3D FAME动态增强序列和低张饮水对梗阻性黄疸的诊断价值

目的:探讨磁共振3D FAME(Fast Acquired Multi.phase Enhanced Fast GRE即快速采集的多相位增强快速GRE)动态增强序列对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:同顺性分析经手术或纤维十二指肠镜活检病理证实的梗阻性黄疸92例,其中胆管结石32例,胆管炎3例,胆管癌21例,壶腹癌18例,胰头癌14例,十二指肠乳头癌4例。治疗前所有患者均行腹部MRI常规平扫、MRCP检查和3D FAME动态增强序列。所有患者均行B超声检查,其中30例做CT检查。将上述检查结果进行分组比较,磁共振3DFAME动态增强序列、腹部MRI平扫和MRCP相结合为一绢,腹部MRI平扫和MRCP相结合一组、单独MRCP为一组,进行定位和定性诊断的准确性比较。结果:92例梗阻性黄疸,在定位诊断上,三组均为100%;在定性诊断上,单独MRCP组的准确率为45.7%(42/92);腹部MRI平扫和MRCP相结合组准确率为63.1%(58/92);3D FAME动态增强序列、腹部MRI平扫和MRCP组准确率为77.2%(71/21)。结论:磁共振3D FAME三维动态增强序列、腹部MRI平扫和MRCP相结合更有利于梗阻性黄疸的定性诊断。