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1.
全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)作为肿瘤细胞的诱导分化剂最早应用于临床 ,其治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)完全缓解率高达 80 %～ 90 % [1] ,且不良反应相对较小。我们自1986年以来应用ＡＴＲＡ治疗了 15例老年急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)取得良好疗效 ,并追踪观察完全缓解 (ＣＲ)后维持治疗情况和缓解期 ,现将观察结果报告如下。材料与方法初治老年ＡＰＬ患者 15例 ,经临床表现、外周血象和骨髓细胞学检查 ,部分患者行染色体及有关分子生物学检查 ,符合ＦＡＢ分类标准的急性非淋巴细胞性白血病 Ｍ3 型。一、患者资料15例ＡＰＬ患者中男… 相似文献
2.
急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)是急性白血病的一种常见类型 ,具有经过凶险 ,易伴发ＤＩＣ、感染 ,联合化疗效果差 ,死亡率高等特点。 90年代以来 ,国内应用全反式维甲酸(ＡＴＲＡ)治疗 ,ＡＰＬ完全缓解率明显提高 ,达82 .4% [1] ,但延长其生存期的缓解后治疗 ,仍是目前医学界探讨的重要课题。我们对达到完全缓解的ＡＰＬ病人采用ＡＴＲＡ与联合化疗交替维持治疗 ,其生存期明显延长 ,报告如下。1 临床资料随机选用本院确诊ＡＰＬ病例 ,采用维甲酸治疗完全缓解后 ,给予ＤＡ方案或ＨＯＡＰ方案强化 2个疗程 ,随后再采用ＡＴＲＡ与联合化疗交… 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病４例随访报告二院血研所王芝祺，戴海滨，卢远清，汪闻裕哈市房地局职工医院张萌急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ），是一种特殊类型髓细胞白血病。近年来，全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）的应用大大改善了其诱导分化，提高了完全缓解率，国内报告为８８．６... 相似文献
4.
全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ) ,可使 85%以上的ＡＰＬ病人获完全缓解(ＣＲ) ,故而成为当今治疗ＡＰＬ的常规首选药[1] 。且用药方法简便 ,无化疗药物的细胞毒毒副作用 ,但也存在着如维甲酸综合症 ,皮肤口唇干燥 ,头疼头晕 ,骨关节痛等不良反应[2 ] 。我科自 1989年以来将其用于临床 35例 ,效果良好 ,其中 4例治疗中发生阴茎 ,阴囊皮疹 ,溃疡 ,通过及时的换药护理 ,取得了较好的效果 ,使病人坚持治疗达ＣＲ ,现将其护理方法报告如下。1 典型病历例 1 患者 :男 34岁 ,1995年 11月 13日经血液学检查诊断为ＡＰ… 相似文献
5.
八十年代中期以来应用全反式维甲酸 (Ａｌｌ ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)治疗早幼粒细胞白血病 (ＡｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｃｙｃｉｃＬｅｕｃｅｍｉａ ,ＡＰＬ)取得了很好疗效 ,完全缓解率达 90 %以上。我们对用ＡＴＲＡ诱导完全缓解(Ｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＣＲ)的ＡＰＬ病例采用联合化疗与ＡＴＲＡ交替治疗后 ,长期应用常规剂量ＡＴＲＡ维持治疗的方案 ,使病人获得了较长的持续缓解期 (Ｃｏｎｔｉｎ ｕｏｕｓｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＣＣＲ)。现报告如下 :1 病例与方法1 1 病例自 1990… 相似文献
6.
急性早幼粒细胞性白血病（ＡＰＬ）,是急性粒细胞性白血病的一种特殊类型。自应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗ＡＰＬ后,完全缓解率可高达８２．３５％〔１〕,但仍有部分病例因误诊为其他疾病而失去治疗机会。本文就３４例ＡＰＬ（其中５例系复发者）临床表现、误诊原... 相似文献
7.
急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ,Ｍ３）是一种特殊类型的急性髓性白血病。特点是出血倾向重,由此常导致患者早期死亡。尤其既往常规化疗死亡率甚高,治疗比较困难。自全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）及氧化砷（癌灵１号,７１３注射液）应用以来,ＡＰＬ完全缓解（ＣＲ）率明显... 相似文献
8.
全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导治疗急性早幼粒细胞性白血病（ＡＰＬ）安全高效,完全缓解率达６４％～９６％［１］。但ＡＴＲＡ能导致高白细胞血症,发生率为７．７％～４０％［２,３］,如同时予化疗能降低白血病细胞负荷［４,５］。现将我院１２例ＡＰＬ治疗体会报道如下。资料与方法一、病例１９９１年～１９９６年共１２例ＡＰＬ,平均年龄３５（２９～５２）岁。女性５例,男性７例。均为初治病例。所有病例均经外周血及骨髓象检查,符合ＦＡＢ分类标准为ＡＰＬ。１２例骨髓象细胞计数早幼粒细胞占０．７以上,原粒细胞小于０．１,… 相似文献
9.
对３８例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者经反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导分化治疗后,观察外周血及骨髓细胞形态学的改变及其预后的关系。方法：（１）对每例患者初诊及每次化疗前后外周血及骨髓细胞形态学进行观察;（２）治疗一般用ＡＴＲＡ６０～８０ｍｇ／ｄ,结果完全缓解（ＣＲ）率７３．６％,治疗中ＡＰＬ细胞有明显成熟分化表现者易达ＣＲ且不易复发,４例部分缓解（ＰＲ）部人及未缓解者成熟分化改变不明显,有一定判断 相似文献
10.
近年来临床研究发现亚砷酸注射液治疗复发及难治急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)可获较高的完全缓解 (ＣＲ)率。1996年以来 ,我院用该药治疗复发及难治ＡＰＬ患者 15例 ,取得较满意结果 ,现报告如下。1 临床资料本组复发及难治ＡＰＬ病例均符合诊断标准(1) 。 15例中男 7例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 35岁。复发性ＡＰＬ 12例 ,为ＣＲ 1～ 3次后复发者 ,其中ＤＡ或ＨＡ治疗后复发 4例 ,全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗ＣＲ后复发 6例 ,ＡＴＲＡ加化疗ＣＲ后复发 2例 ,难治 3例 ,为用ＤＡ或ＨＡ方案 2个疗程未缓解。 15例中 13例临床表现有… 相似文献
11.
我院 1990年 5月— 1998年 9月应用全反式维甲酸 (ＡＬＬ-ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)治疗急性早幼粒细胞白血病(ＡＰＬ) 2 0例 ,现报告如下。1 临床资料1.1病例选择 2 0例ＡＰＬ患者 ,均为初治者。年龄 8～ 6 4岁 ,平均 (32± 19)岁。其中 ,男 15例 ,女 5例。治疗前外周血白细胞计数值 (0 .4～ 30 )× 10 9/Ｌ ,平均值 (6 .1± 8.6 )× 10 9/Ｌ。1.2诊断标准 采用 1985年ＦＡＢ白血病分类诊断标准[1] 。1.3疗效标准 采用 1987年苏州全国白血病化疗讨论会制定的疗效标准[2 ] 。持续服用ＡＴＲＡ超过 6 0ｄ仍未缓解… 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）是一种特殊类型的急性白血病,临床以严重出血为特征,联合化疗易诱发或加重ＤＩＣ,早期死亡率可达３０％～４０％。（１）１９８８年我国学者王振义首次报道（２）用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导分化治疗ＡＰＬ,不仅取得了很高的完全缓... 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病１９例报告刘春莲邵志浩＊（青岛市第三人民医院，青岛市２６６０４１，＊青岛市市立医院）关键词维甲酸；分化诱导；急性早幼粒细胞白血病；完全缓解率我院从１９８９年到１９９４年共收治急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）１９例，应... 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)具有特征性染色体易位(ｃｈｒｏｍｏｓｏｍａｌｔｒａｎｓｌｏｃａｔｉｏｎ)—ｔ(1 5 ;1 7) (ｑ2 2 ;ｑ2 1 ) ,形成融合基因ＰＭＬ ＲＡＲα,所编码的蛋白在ＡＰＬ发病及诱导分化治疗的分子机制中占有重要地位。近年来进一步研究发现部分ＡＰＬ患者的染色体易位位于ｔ(1 1 ;1 7) (ｑ2 3 ;ｑ2 1 ) ,1 1ｑ2 3区域为一个新的锌指基因 ,即早幼粒细胞白血病锌指基因 (ｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａｚｉｎｃｆｉｎｇｅｒｇｅｎｅ ,ＰＬＺＦ) [1 ] ,所致融合基因为ＰＬＺＦ ＲＡＲα或ＲＡＲα ＰＬＺ… 相似文献
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砷是砒石 ,雄黄等中药的主要成分 ,自 1992年以来 ,国内陆续报告了以砷剂为主要成分的中药或砷化物 (三氧化二砷 )治疗急性早幼粒细胞白血病(ＡＰＬ) ,完全缓解率达 65 3%～ 98 3% [1] 。我科自1996年 5月～ 1999年 3月单用三氧化二砷注射液治疗初治的ＡＰＬ患者共 14例 ,发现三氧化二砷注射液对两种不同亚型的急性早幼粒细胞白血病即Ｍ3ａ和Ｍ3ｂ的治疗效果存在一定的差异 ,特报道如下。1 临床资料1 1 病例 14例中Ｍ3ａ6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄13～ 57岁 ;Ｍ3ｂ8例 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 30～ 50岁 ,全部病例符合张之南主编的血液病… 相似文献
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198 5年 ,我所于体外研究证明 ,全反式维Ａ酸(ＡＴＲＡ)可以诱导ＨＬ - 6 0及新鲜ＡＰＬ细胞向终末成熟细胞分化。 1986年我所在国际上首先应用ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ 2 4例 ,2 3例取得完全缓解 (ＣＲ)。该结果发表在Ｂｌｏｏｄ(1988,72 :5 6 7) ,并在以后的年代里 ,得到国内外广泛的证实。进一步的临床研究结果指出 ,ＡＰＬ用ＡＴＲＡ与化疗合理组合治疗 ,ＣＲ率可提高到90 %～ 95 % [1] 。我所已在 1999年总结了临床应用的十年经验[2 ] 。ＡＴＲＡ虽可明显提高ＡＰＬ的ＣＲ率 ,但容易产生耐药和复发 ,1994年我所与哈医大合作 ,研究了氧化砷治… 相似文献
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1996年 5月至 2 0 0 0年 8月 ,我们采用三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3)注射液静脉滴注 ,治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)患者 4 3例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1 资料与方法资料 :本组 4 3例病人中 ,男 2 9例 ,女 14例 ,年龄在 11～ 65岁。患者均符合ＡＰＬ的诊断标准。其中初治者 38例 ,复发及难治者 5例 ,复发患者中 3例为应用全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)达完全缓解 (ＣＲ)后3个月复发者 ,2例为应用ＡＴＲＡ治疗 5 0天未缓解者 ,而改用ＤＡ、ＨＡ方案一疗程仍未缓解者。方法 :将 0 1%Ａｓ2 Ｏ3注射液 10ｍｌ加入 5 %ＧＳ液 30 0～ 5 0 0ｍ… 相似文献
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周建生 《广西医科大学学报》1998,15(3):121-122
急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）是急性髓细胞白血病的一种特殊类型，临床以严重出血为主要表现，病情凶险，早期死亡率高。全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）的应用使ＡＰＬ的预后有了明显改善，现将我院１９９２年１月至１９９７年３月可供分析的３０例ＡＰＬ用ＡＴＲＡ治疗的结... 相似文献
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三氧化二砷治疗肿瘤基础与临床研究进展 总被引：2，自引：0，他引：2
中药砷剂 (含Ａｓ2 Ｏ3)作为抗肿瘤药在我国至少已有百年的历史 ,以往都是个案报告 ,如应用牛黄解毒片 (含雄黄 )及雄黄(含Ａｓ2 Ｏ3)治疗慢性粒细胞白血病。近年来临床医学研究发现中药砷剂 (Ａｓ2 Ｏ3)具有广泛的抗癌谱 ,并且副作用少 ,用于治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)和恶性淋巴瘤取得满意的效果。1992年孙洪德等[1] 首先报道应用癌灵一号 (主要成分Ａｓ2 Ｏ3)结合中医辨证治疗ＡＰＬ 32例 ,取得完全缓解 (ＣＲ )率 6 5 .6 %( 2 1/ 32 )的疗效后 ,引起国内学者的广泛关注 ,使这古老的中药焕发出灿烂光辉 ,有希望成为治疗恶性肿瘤… 相似文献
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砷剂的代表性药物三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3 )是众所周知的传统中药毒药“砒霜”的主要成分 ,随着医学的进步、科技的发展 ,它在攻克急性早幼粒细胞白血病 (ａｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＡＰＬ)的过程中 ,显示出卓越的疗效。Ａｓ2 Ｏ3 治疗ＡＰＬ主要机理是 ,小剂量、低浓度有诱导细胞分化的作用 ;大剂量、高浓度有诱导细胞凋亡的作用。Ａｓ2 Ｏ3 是继全反式维甲酸 (ａｌｌ ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)之后治疗ＡＰＬ更有效的药物[1,2 ] 。1 Ａｓ2 Ｏ3 治疗ＡＰＬ的适应证及优点1 1 适应证Ａ… 相似文献