单孔无气腹腹腔镜下附件手术30例的手术配合

传统的气腹腹腔镜手术，手术医生操作困难，手术费用较高，缺少开腹手术的直观性与准确性，有气腹并发症；传统开腹手术对组织损伤大，出血多，术后疼痛重，恢复慢，但费用低；妇科悬吊式腹腔镜手术具有创伤小，只有一个小切口，术中出血少，手术器械操作便宜，缝合方法快捷简单，手术难度降低，同时使手术费用减少。我院已成功开展30例无气腹腹腔镜手术，手术效果理想。现将单孔无气腹腹腔镜附件手术的手术配合总结如下。     

后腹腔镜手术CO2气腹致皮下气肿的护理

随着医学技术的日益进步，腹腔镜手术在泌尿外科得到了迅速发展，特别是在Gaur发明了后腹腔镜气囊扩张法后，后腹腔镜已被用于许多泌尿外科手术。与传统的开放手术相比，其具有创伤小、出血少、术后恢复时间短等优点。CO2气腹引起的皮下气肿为腹腔镜手术比较多见的并发症，由于后腹腔镜手术与普通腹腔镜手术相比，因其手术空间小，为了操作的需要，需要的气腹压力要大一些，     

免气腹腹腔镜子宫肌瘤摘除术围手术期护理体会

腹腔镜是近年来妇科临床上广泛运用的一种高科技、微创手术治疗技术,具有创伤小、术后恢复快、并发症少〔1〕等优点。免气腹腹腔镜技术是采用特制的腹壁牵引器牵引腹壁,暴露盆腔空间的手术操作。由于无需人工CO2气腹,因此不会因术中腹腔内气体泄漏影响操作,手术缝合及吸引尤为简     

全麻下妇科腹腔镜手术对呼吸循环功能的影响

妇科腹腔镜手术与传统开腹式手术比较，具有创伤小，术后疼痛轻，并发症少及恢复快等优点，但由于该技术特殊的气腹和体位，对患者呼吸、循环功能会产生不同的影响，本文观察50例的妇科患者全麻下腹腔镜手术对呼吸循环功能的影响观察报告如下。     

免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的临床研究

目的探索免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的安全性、微创性及临床应用价值。方法采用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术治疗28例急性阑尾炎患者。结果28例均顺利完成手术操作，平均手术时间46min，平均住院时间4．2d，术后无出血、切口感染等并发症。结论免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术安全可行，创伤小，是一项优越性明显的新型术式。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术的护理

泌尿外科腹腔镜微创手术具有手术创伤小、术中出血少、切口疼痛轻微、术后恢复快、住院时间短等优点.腹膜后腹腔镜手术途径与开放手术相同,此术式径路直接,损伤小,不干扰腹腔,避免了对腹腔脏器的影响,减少了操作通道和器械,更利于术后的恢复[1].     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿76例分析

目的探讨腹腔镜在治疗卵巢囊肿中的方法和价值。方法回顾性分析泗阳县人民医院76例腹腔镜治疗卵巢囊肿的方法和临床观察。结果无手术并发症发生,无切口感染,术后3-4 d均康复出院。术后随访1-3个月,无一例并发症发生,未见肿瘤复发。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有出血少、创伤小、切口美观、恢复快、并发症小、治疗效果可靠及住院时间短等优点,是目前妇科广泛应用的术式,值得推广。     

3种途径子宫肌瘤切除术临床分析

目的:评价经腹小切口、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤切除术优、缺点和手术适应证.方法:回顾性分析经腹小切口子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术和阴式子宫肌瘤切除术90例患者临床资料,并对3组围手术期情况进行比较分析.结果:经腹组手术时间明显低于阴式组和腹腔镜组(P<0.05),住院费用明显低于腹腔镜组(P<0.05),术中出血量、术后排气时间和术后住院天数3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:3种术式安全可行,均具有创伤小、对腹腔干扰小、恢复快、术后并发症少等优点,阴式子宫肌瘤切除术腹部无切口,经腹小切口子宫肌瘤切除术住院费用少,适应证广、操作相对容易.     

无气腹腹腔镜在妊娠期合并卵巢囊肿手术的临床应用

妇科腹腔镜治疗卵巢囊肿已很成熟,对于妊娠合并卵巢囊肿气腹腹腔镜应用文献报道很多,但CO2气腹及电能对母婴安全的影响仍存有一定的顾虑.无气腹腹腔镜手术具有创伤小、痛苦少、出血黏连少、术后恢复快等优点,对于老年、心脏功能失代偿、妊娠期的患者尤为适用.我院对22例妊娠合并卵巢囊肿患者行无气腹腹腔镜手术,临床治疗效果良好,现报道如下.     

腹腔镜下输尿管切开取石手术留置双J管方法的改进

正随着腹腔镜技术在泌尿外科领域的发展和成熟,很多传统需要开放手术的输尿管疾病,现在可以通过腹腔镜实现微创治疗。经腹腔镜输尿管手术具有创伤小、出血少、术后疼痛少、恢复快、并发症少、伤口美观、住院时间短、疗效显著等特点。经腹腔镜输尿管手术常规需要在患侧输尿管留置6F双J管。过处是从切口处向下置入斑马导丝至膀胱,经导丝将6F双J管推至膀胱,拔出导丝,再同法将双J管上端置入肾盂内。此方法的缺点:1容易漏气,影响气腹;2易损坏斑马     

妇科腹腔镜患者术后并发症的护理新进展

<正>妇科腹腔镜是将腹腔镜自腹壁插入腹腔,直接观察盆腔和腹腔的器官,以诊断和治疗某些妇科疾病的方法[1]。因其创伤小、出血少、手术效果好、术后痛苦轻、恢复快、住院时间短、切口美观等优点[2],已被越来越多的妇科患者所接受,成为妇科患者手术中常见的操作技术之一。但是由于妇科手术的复杂性及操作视野的限制,手术中需要灌入CO2及使用麻醉药等原因,使患者术后常出现恶心呕吐、腹胀、肩背酸痛等并发症,降低患者术后的舒适度,妇科腹腔镜微创技术的优越     

免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并 卵巢囊肿的随机对照研究

目的 评价免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。方法 45例需手术的妊娠合并卵巢囊肿患者随机分成免气腹腹腔镜组（23例）和开腹组（22例）。比较两组术中出血、手术时间、术后疼痛评分、术后镇痛剂使用、术后肛门排气时间、住院时间、术后发热和术后切口感染等方面的差异。结果 术中出血和术后切口感染两组差异无显著性（P >0.05）,与开腹组相比,免气腹腹腔镜组的手术时间短且术后发热少（P <0.05）,术后疼痛轻、术后镇痛剂使用少、术后肛门排气恢复快和住院时间短（P <0.01）。结论 免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿具有疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短且腹壁切口更小等优点,是一种安全有效的治疗选择,适合具备熟练腹腔镜操作技术的单位推广。     

腹腔镜切除先天性胆总管囊肿的手术配合

先天性胆总管囊肿是小儿外科最常见的胆道畸形[1],目前公认的术式是囊肿切除、肝管空肠Roux-y吻合术[2]。但均需在腹部行一较大切口,创伤较大,出血多,术后恢复慢。尤其对小婴儿术后恢复不利。随着微创外科的发展,小儿腹腔镜下胆总管囊肿切除、胆管空肠Roux-y吻合术式成为一个较新的术式,Fuji moto[3]等认为婴幼儿腹腔镜手术创伤小于开腹手术[4],具有切口小、出血少、预后好、恢复快等特点。我院小儿外科自2001年7月至2004年7月,在腹腔镜下行先天性胆总管囊肿切除术共41例,术后效果显著,现将手术配合要点介绍如下。1临床资料及手术方法本组…     

3种途径子宫肌瘤切除术临床分析

目的:评价经腹小切口、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤切除术优、缺点和手术适应证。方法:回顾性分析经腹小切口子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术和阴式子宫肌瘤切除术90例患者临床资料,并对3组围手术期情况进行比较分析。结果:经腹组手术时间明显低于阴式组和腹腔镜组(P<0.05),住院费用明显低于腹腔镜组(P<0.05),术中出血量、术后排气时间和术后住院天数3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种术式安全可行,均具有创伤小、对腹腔干扰小、恢复快、术后并发症少等优点,阴式子宫肌瘤切除术腹部无切口,经腹小切口子宫肌瘤切除术住院费用少,适应证广、操作相对容易。     

妇科腹腔镜手术病人围术期护理

妇科腹腔镜手术以创伤小、出血少、痛苦轻、对内环境干扰小、术后恢复快、切口小且能将诊断与治疗合为一体等优点而迅速在临床上广泛应用[1].2007年6月-2009年3月我院对118例要求保留子宫的子宫肌瘤病人,行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,围术期给予积极配合,病人恢复良好.现将围术期护理总结如下.     

免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的护理

随着外科微创观念的发展及腹腔镜技术的进步,腹腔镜阑尾切除术已逐渐广泛运用于临床[1],已成为普外科医师的常规术式,但普遍依赖气腹技术.我院在国内首先报道了免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术[2],该术式不依赖气腹技术,具有切口小、美观、手术时间短、术中出血少、疼痛轻、康复快、住院时间短、节省耗材、减少医疗废物产生等优点,容易被病人接受,具有良好的社会效益和经济效益.现将免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术护理体会报道如下.     

电视腹腔镜探查术诊治腹部创伤的几点探讨

应用电视腹腔镜诊治９例腹部创伤者，获满意效果。优点是：明确诊断，降低阴性剖腹探查手术率；腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，降低治疗性剖腹手术率；指导选择剖腹手术切口及术式；手术创伤小，胃肠功能恢复快，并发症少，术后恢复快。缺点有：并非适用所有腹部创伤者；诊断方面有一定的局限；腹腔镜处理损伤能力也有限。必要时宜中转剖腹手术     

腹腔镜下全子宫切除手术围手术期的护理

随着医学不断发展,腹腔镜技术在妇科广泛应用,尤其是腹腔镜下全子宫切除手术逐渐增多.腹腔镜下全子宫切除具有创伤小、出血少、并发症少、痛苦轻、住院日短、恢复快等优点[1],现已被广泛运用于妇科手术.     

妇科腹腔镜手术患者的围术期护理

<正>传统的妇科手术存在创伤大、腹部留有疤痕等缺点,近来微创腹腔镜的应用,不但切口小、失血少、疼痛轻、恢复快,可明显缩短患者住院日,且瘢痕小,青年患者更乐意接受。随着腹腔镜手术应用范围的扩大,操作难度增加,并发症也随着增加,因此做好腹腔镜手术患者围术期的护理显得至关重要[1]。本科室自2013年6月已常规行腹腔镜下妇科手术,包括子宫肌瘤、宫颈癌、输卵管妊娠、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等,取得     

腹腔镜下胆囊切除术的手术配合和体会

目的探讨经腹腔镜胆囊切除术的手术配合。方法分析60例经腹腔镜胆囊切除的患者的具体手术操作过程,总结该手术对护理人员专业知识的要求。结果通过医护人员的良好配合,60例经腹腔镜胆囊切除的患者均手术成功,无中转开放手术。手术时间20~40 min,手术切口小,出血少,术后无不良并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除术有创伤小,术中出血少,术后恢复快,并发症小等优点。术前充分的准备,术中与手术医生的默契配合是手术成功的关键因素。