复发难治性非霍奇金淋巴瘤治疗进展

在肿瘤临床研究方面,淋巴瘤是一种异质性的疾病,淋巴瘤在临床表现、分子生物学、治疗的疗效、病状的转归都有较大的差异。本研究主要针对复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗进展进行探讨与研究。就目前而言,复发非霍奇金淋巴瘤治疗在生物学上不断取得新的进展,并且受到了世界卫生组织新分类标准的认可。在淋巴瘤治疗新药物的不断研发和治疗方案不断改进的过程中,对淋巴瘤患者的治愈率也有进一步提高。由于淋巴瘤的异质性,致使对非霍奇金淋巴瘤患者的治疗存在一定的多样性以及复杂性,所以研究复发难治性非霍奇金淋巴瘤治疗进展对临床医学具有重要意义。     

ESHAP方案治疗复发非霍奇金淋巴瘤10例临床观察

目的：探讨ESHAP方案对复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：对2008年5月～2011年3月在我科住院的10例复发性非霍奇金淋巴瘤采用ESHAP方案治疗。结果：3例复发性NHL患者达完全缓解（CR率为30%）,4例达部分缓解（PR率为40%）,总有效率为70%,其中生存最长者43个月,仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论：ESHAP方案对部分复发性NHL患者仍有效,毒副作用可以耐受,可用于治疗对其他化疗方案无效的复发性NHL。     

DHAP方案治疗难治和复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的：观察DHAP(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)方案治疗难治和复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：采用地塞米松(dexmethasone)40mg／m2IV第1-4天、高剂量阿糖胞苷(high dose Ara-C)lg／m2q12hIV第2天、顺铂(cisplatin)20mg／m2第1-4天，28天为一周期，用药二个周期以上评价疗效。结果：全组20例，CR4例，PR8例，NC6例，PD2例，有效率(CR PR)60％。毒副作用主要是白细胞减少和血小板下降，发生率分别为100％和90％。结论：DHAP方案是治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤的有效方案。非霍奇金淋巴瘤(NHL)是化疗效果较好的恶性肿瘤之一，但首次诱导缓解失败的难治性NHL和复发的NHL治疗仍然较棘手。     

原发结外非霍奇金淋巴瘤45例分析

淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL），通常以表浅淋巴结肿大为典型的临床表现。但结外NHL临床表现复杂多样，典型表现常为其他症状所掩盖．常易导致误诊误治，为患者带来经济及精神上的负担。现将我院1996年1月-2005年5月经病理组织学确诊的45例结外NHL误诊原因分析如下。     

EP方案治疗难治性非何杰金氏淋巴瘤9例

恶性淋巴瘤的治疗在过去20a中取得了很大进展，但难治性非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的治疗非常棘手，目前临床上用顺铂(DDP)和足叶乙甙(VP-16)联合治疗多种实体瘤取得了一定的疗效。笔者将EP方案试用于常规化疗方案无效或虽有效但在短期内复发的NHL，初步观察有较好疗效，现报道如下。     

健择联合顺铂、泼尼松二线治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的观察健择联合顺铂、泼尼松治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法将应用CHOP方案化疗失败的非霍奇金淋巴瘤50例随机分成2组,治疗组26例,应用健择联合顺铂、泼尼松方案化疗;对照组24例,仍应用CHOP方案化疗。观察2组的疗效和毒副反应。结果治疗组有效率69%,对照组有效率42%,2组比较有显著性差异。结论健择联合顺铂、泼尼松是治疗非霍奇金淋巴瘤的有效方案,可作为非奇金淋巴瘤的二线方案。     

益化汤联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤100例临床疗效观察

目的观察益化汤联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法将100例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为2组:对照组50例,予单纯化疗;治疗组50例,予益化汤联合化疗。结果与对照组比较,治疗组的完全缓解率提高了约10%,总有效率提高了约10%,1 a生存率提高了6%,经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05)。治疗组改善了NHL患者的临床症状,具有显著性差异(P<0.05)。结论益化汤联合化疗能提高非霍奇金淋巴瘤患者的完全缓解率、总有效率及1 a生存率,并且能改善非霍奇金淋巴瘤患者的临床症状。     

ESHAP方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的观察与护理

非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法以化疗为主,CHOP方案至今仍被认为是标准的一线化疗方案,用该方案治疗的患者远期生存率可达40%,但仍有50%~60%的患者最终会复发[1]。笔者2002年9月—2006年10月采用ESHAP方案治疗38例复发或难治性侵袭性NHL患者,并取得良好的疗效,现将临床观察和护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料上述时期本院收治38例侵袭性NHL患者,女14例,男24例,中位年龄46岁(17~70岁),全身功能状态评分0~3分,预计生存期≥3个月,外周血白细胞≥3.5×109L-1,血小板≥100×109L-1,肝肾功能基本正常。1·2 ESHAP方案VP-16 60…     

1例套细胞淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植的护理

套细胞淋巴瘤(MCL)是一种少见的以中老年人为主要发病的B细胞侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),目前套细胞淋巴瘤没有标准的治疗方案,但自体造血干细胞移植优于常规化疗,能使得部分患者达到长期缓解,因此做好套细胞淋巴瘤患者自体造血干细胞移植期间的护理,可有效改善套细胞淋巴瘤患者的生存质量。     

祛邪散结方治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效及其对血清VEGF、p53表达的影响

<正>非霍奇金淋巴瘤(NHL)是常见的一种恶性淋巴瘤。中医学家认为NHL应属于"失荣"范畴。脾肾两虚是本病的特征,脾虚水湿不能运化,聚集成痰,恶性循环导致痰郁互结。CHOP方案曾是治疗NHL的常见方法,但完全缓解率不足50%。R-CHOP方案提高了NHL的疗效,显著提高了NHL的缓解率。近年来,中医药对NHL的治疗取得了较好的效果,本文拟观察祛邪散结方对NHL疗     

腹部恶性淋巴瘤的螺旋CT临床特征分析

目的:使用CT扫描技术分析腹部恶性淋巴瘤进行螺旋CT特征分析。方法:回顾性分析64例接受腹部恶性淋巴瘤治疗的患者的临床资料,其中28例为霍奇金病(HD),36例为非霍奇金病(NHL)。对每位患者恶性淋巴瘤的螺旋CT检测结果进行汇总比较,分别以淋巴结的大小、密度、形态和淋巴结增大的解剖优势分布作为指标。结果:HD组中有14例累及小网膜、7例累及脾门、2例累及大网膜、5例累及肠及膜;NHL组中有9例累及小网膜、6例累及脾门、8例累及大网膜、13例累及肠系膜。结论:腹部恶性淋巴瘤的螺旋CT特征,有利于对腹部恶性淋巴瘤进行有效的临床治疗控制。     

中药天然成分抗非霍奇金淋巴瘤的协同机制实验研究进展

恶性淋巴瘤是一类原发于淋巴结或结外部位淋巴组织和器官的免疫细胞肿瘤。在我国,非霍奇金淋巴瘤(NHL)约占其中的90%。NHL是一组在细胞遗传学、免疫表型和临床特征方面均存在很大异质性的肿瘤。化疗是目前主要的治疗手段,近年虽然单克隆分子靶向药物的应用显著提高了总体疗效,但仍有部分患者耐药或复发。在我国中医药用于治疗恶性肿瘤性疾病有着悠久的历史。近年大量基础实验研究证实,许多中药天然成分具有抗淋巴瘤增殖活性和诱导凋亡等广泛的调节机制,与化疗药物联合治疗具有明显的协同作用。现就实验研究中发现的协同作用的机制进行归纳分析,为中医药更好地应用于临床淋巴瘤治疗提供理论依据。     

蔡美治疗恶性淋巴瘤皮肤瘙痒症验案1则

恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)属中医学"恶核""痰核""癥积""石疽""瘰疬"等范畴。ML是源于人类免疫系统细胞及其前体细胞的一大类淋巴造血系统恶性肿瘤的总称,常见发热、汗出、消瘦、皮肤瘙痒及全身淋巴结浸润。其分为霍奇金淋巴瘤(hodgkinlymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma,NHL)两类。我国NHL占85%~90%,远高于欧美国家,可发生于任何年龄[1]。恶性淋巴瘤患者常有一系列非特异性皮肤表现,最常见的有皮肤瘙痒、红疹等,发生率大约在13%~53%,影响患者生活质量[2]。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤的中医研究现状与思考

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是临床上非霍奇金淋巴瘤(NHL)的最常见临床类型，R-CHOP方案化疗是其临床上的主要治疗方法，但同时化疗所带来的骨髓抑制、肝肾损害等毒副作用较为突出，可对患者的预后造成严重影响。中医学向来重视整体观念，强调辨证论治，治病求本，在辅助治疗DLBCL中的作用日益突出。将近年来有关中医治疗DLBCL的文献进行归纳与整理，以期对DLBCL的中医诊治提供借鉴参考。     

林丽珠教授治疗恶性淋巴瘤经验

恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴结或淋巴结外组织和器官的恶性肿瘤。临床特征以无痛性、进行性淋巴组织增生,尤以浅表淋巴结肿大为特点,常伴有肝脾肿大,晚期有贫血、发热和恶病质等。按病理和临床特点分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。外科手术切除、放射治疗、化学治疗仍是目前主要的治疗方法。     

中西医结合治疗非霍奇金淋巴瘤42例

非霍奇金淋巴瘤（NHL）临床多发且预后较差。为探讨较好治疗方案，2004-02～2007-02笔者采用IOAP方案加中药克瘤胶囊治疗该病42例，疗效满意，总结报道如下。     

EPOCH方案与DICE方案治疗复发或耐药中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的随机对照研究

通过比较EPOCH方案与DICE方案治疗复发或耐药中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的疗效与安全性,发现DICE方案对复发或耐药中高度恶性T细胞来源NHL有较好疗效,是一个值得进一步验证的化疗方案。     

当归六黄汤治疗恶性淋巴瘤伴发盗汗60例

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤，常伴有盗汗。盗汗是影响其预后因素之一，伴有盗汗则其预后较无此症状者差，笔者自１９９８年 ３月－２０００年 ６月采用当归六黄汤加减治疗恶性淋巴瘤伴发的盗汗６０例，取得厂较好的疗效，现报道如下。１临床资料 男４２例，女１８例；年龄１４－７１岁，平均年龄４２岁。经临床病史、体征、细胞学和／或组织学确诊为恶性淋巴瘤的患者，其中霍奇金病１８例，非霍奇金淋巴瘤 ４２例。２ 治疗方法 以当归六黄汤治疗。处方：当归、生地黄、熟地黄、黄芩各１２ｇ，黄柏、黄连各９ｇ，生黄芪３０…     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的探讨美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和安全性。方法选择68例NHL患者,随机分成治疗组和对照组,每组34例。治疗组给予美罗华联合CHOP方案治疗,对照组给予单纯CHOP方案治疗,观察2组治疗效果,同时评价其毒副作用。结果治疗4～6个疗程后,治疗组有效率94%,明显高于对照组的71%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组中位随访时间、中位总体生存时间及不良反应比较均无显著性差异。结论美罗华联合化疗治疗B细胞性NHL疗效好,可以作为临床治疗B细胞淋巴瘤的首选方案。     

CA125与恶性淋巴瘤相关性研究

恶性淋巴瘤（malignant lymphoma,ML）是原发于淋巴结和其他器官淋巴组织的恶性肿瘤,是人类最早发现的血液系统恶性肿瘤之一。按组织病理学的改变,恶性淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma,HL）和非霍奇金淋巴瘤（non Hodgkin lymphoma,NHL）两大类。