糖尿病患者微血管并发症800例临床分析

糖尿病慢性并发症包括大血管、微血管和神经病变三大类,微血管病变是糖尿病的特征性病变,主要累及肾脏和眼,而且视网膜与肾脏微血管病变有相似的基础和特征。2001～2006年,我科收治800例糖尿病微血管病变患者。现报告如下。     

早期糖尿病患者视网膜病变216例临床观察

糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病的常见并发症，是一种高致盲性眼病。由于DR早期无症状而往往使患者失去最佳治疗时机，因此早发现并及时治疗具有重要意义。2002年2月～2005年10月，我们对216例早期糖尿病患者（病史5a内）进行了视网膜病变观察。现报告如下。     

趋化因子与糖尿病并发症

本文重点讨论了趋化因子在糖尿病微血管并发症（如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变）和糖尿病大血管病变中表达水平发生的变化，说明了趋化因子及其受体在糖尿病的某些并发症的发病机制中是起着重要作用的。（吴妹葳摘）     

糖尿病微血管病变临床观察

糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病是常见的糖尿病慢性微血管并发症 ,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因。本文对我院 2 0 0 1 9～ 2 0 0 2 8收住的 2型糖尿病肾病和视网膜病变患者共 86例进行回顾性分析。现就其空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、餐后 2小时血糖 ( 2hPG)和餐后 2小时胰岛素 ( 2hINS)作分析如下 :1　对象与方法1 1　对象 :2型糖尿病患者 86例 ,其中男 5 2例 ,女 34例 ,平均年龄 61 2± 7 1岁 ,病程 4～ 1 2年。均符合 1 997ADA/1 999WHO糖尿病诊断和分型标准。所有患者血尿素氮、肌酐值均在正常范围。糖尿病肾…     

糖尿病肾脏病变

糖尿病肾脏病变(DN)是糖尿病主要的微血管并发症之一，也是患者致死、致残的重要原因，目前其发病率在不断升高。糖尿病病程、代谢控制状况等是影响DN发病的最主要因素，DN是涉及诸多遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。由于DN早期临床症状常不明显，当出现高血压、浮肿等临床症状时已不可逆转，故必须依靠实验室检查进行早期诊断，在纠正高血糖、高血压、控制饮食的基础上予以适当的药物进行治疗，防止DN进一步进展。     

糖尿病患者糖尿病性视网膜病变调查

目的 了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的492例患者中的436例进行系统眼部检查,行眼底荧光血管造影(FFA),并收集实验室检查资料以及问卷调查.结果 436例糖尿病患者中,155例有糖尿病性视网膜病变,发病率为35.5%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、血压控制以及个人收入水平显著相关.糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病性视网膜病变发生的机率.     

培达预防糖尿病大鼠视网膜血管病变效果研究

糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是糖尿病常见的徽血管并发症。培达（西洛他唑）是一个３型磷酸二酯酸的选择性抑制剂。培达在糖尿病性周围血管病变的临床治疗和糖尿病神经病变的实验研究中显示明显的治疗效果。本研究旨在观察培达对早期ＤＲ的影响。 一、材料与方法 ８周龄ＳＤ 雄性大鼠，按体重随机分组：正常对照组（ＮＣ）、糖尿病对照组（ＤＣ）和糖尿病培达治疗组（ＤＰ），每组８只。大鼠糖尿病经尾静脉注射链脲霉素（Ｓｉｇｍａ公司）４５ｍｇ／ｋｇ来诱导。ＤＰ组在糖尿病发生后即开始灌胃给药，剂量为培达５０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１［…     

强化血糖控制与糖尿病大血管并发症

<正> 糖尿病的主要危害在于其微血管并发症和大血管并发症。微血管并发症包括糖尿病肾脏病变,是引起肾功能衰竭的主要原因;糖尿病视网膜病变,严重时导致失明;糖尿病神经病变,使患者的生活质量明显下降。大血管病变包括冠心病、脑卒中及外周     

糖尿病患者要定期看眼科医生

糖尿病会侵犯眼睛，危害视力，但在早期，病人往往不自觉，等到视力受到损害才去看医生，治疗化费大，而且效果差。     

上海真如社区2型糖尿病患者微血管病变危险因素分析

对真如社区499例2型糖尿病患者资料进行相关分析。结果 106例（21.2%）伴有视网膜病变,127例（25.5%）伴有肾脏病变,其中53例（10.6%）既有DR又有DN。糖尿病病程、HbA1c在NR与DR组间差异有统计学意义（P〈0.05）,HbA1c、eGFR在不同蛋白尿组间差异有统计学意义（P〈0.05）。分别以眼底分级、log转换的尿ACR为因变量,以年龄、性别、文化程度、糖尿病病程、吸烟、高血压史、及各项标化的生化指标为自变量做直线回归,可见年龄、吸烟、HbA1c、蛋白尿与视网膜病变相关;高血压、HbA1c、糖尿病视网膜病变与尿ACR相关。结论：严格控制患者的血糖和血压,并要早查,早诊早治非常重要。     

初识糖尿病视网膜病变

什么是糖尿病视网膜病变？ 糖尿病患者由于长期血糖升高，体内代谢紊乱，引起全身微循环障碍。眼底视网膜血管容易受损，即发生糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。     

糖尿病患者血脂、糖化蛋白的变化

目的:观察糖尿病患者糖蛋白的变化与血脂、并发症的关系。方法:对象分为正常对照组和糖尿病组,抽空腹静脉血,测定糖化血红蛋白(HbAIc)、血脂等含量。结果:糖尿病患者HbAIc和果糖胺水平均显著升高(P<0.01),糖尿病性微血管病变组HbAIc水平更高(P<0.05)。糖尿病患者总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水乎均明显升高(P<0.01),空腹血糖与HbAIc、果糖胺水平呈正相关,HbAIc与果糖胺呈正相关。结论:糖尿病有微血管病变者的HbAIc水平较之无微血管病变者升高更为显著,且与血糖水平更密切相关。     

E—选择素与糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是进展性的微血管病变，而E－选择素介导的白细胞与内皮细胞的相互作用是内皮细胞损伤、血管闭塞、新生毛细血管形成的重要原因。粘附、聚集于毛细血管内的白细胞释放自由基、酶及血管活性物质，增加血管通透性，破坏毛细血管结构；同时白细胞释放的血管生长物质及SE－选择素自身又都可刺激新生血管形成。E－选择素及其单克隆抗体的研究将为糖尿病视网膜病变的诊断和治疗提供新的思路。     

2型糖尿病患者的个体化治疗

我国的糖尿病发病率和患病率逐年升高，据估计我国的糖尿病患病人数已居世界第二位，在现有糖尿病患者中95％为2型糖尿病。2型糖尿病患者的主要并发症有脑卒中、冠心病、外周血管病变、视网膜病变、肾脏病变、神经病变等。这些并发症是糖尿病患者的主要致死和致残原因，而国际上一些著名的循证医学研究，包括UKPDS、DCCT的研究都表明糖尿病的良好控制、治疗达标，     

糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病微血管病变最重要的表现,是糖尿病的严重并发症之一.有关资料表明,DR的发病率在逐年上升,并具有高致盲率的特点,严重威胁人们的生活质量,是当今医学领域亟待解决的重大攻关课题.     

5年糖尿病患者须查肾

糖尿病性肾病是世界范围内值得重点防治的一种疾病。糖尿病性肾病是糖尿病所特有的，与糖代谢异常有关的疾病，属全身性微血管病变的一部分，也是糖尿病性肾脏危害的主要表现。其发病机制直接涉及遗传和代谢两个方面，但至今有关糖尿病性肾病的发病机制尚未完全阐明。糖尿病性肾病的防治重点是早期发现，特别是病史超过5年的患者，更要经常检查肾脏。     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的分析2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变（DR）的相关危险因素。方法采用SPSS11.0统计软件对DR患者的性别、年龄、病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、8 h尿白蛋白排泄率（UAE）等因素作二项分类Logistic分析。结果 Logistic分析显示,糖尿病病程、收缩压、合并蛋白尿与2型糖尿病患者DR的发生有关（P均〈0.001）。结论糖尿病病程、收缩压、合并蛋白尿是2型糖尿病患者发生DR的危险因素。     

色素上皮细胞衍生因子与糖尿病微血管病变

色素上皮细胞衍生因子（PEDF）是一种多功能糖蛋白,在人体中广泛存在,具有抑制新生血管、营养神经及抗肿瘤等多种功能,并能够同多种细胞因子发生相互作用。近年来研究表明,PEDF与糖尿病微血管病变关系密切。