他汀类药物在冠心病中的应用机制

他汀类药物是20世纪80年代后期出现的新一类调脂类药物,此类药物是胆固醇合成早期限速酶β-羟-β甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂。通过抑制HMG-CoA还原酶的活性,有效地减少或阻断体内胆固醇的合成,使血浆总胆固醇下降,同时刺激低密度脂蛋白（LDL）的肝摄取,降低LDL-C及极低密度脂蛋白（VLDL）的浓度。此类药物在冠心病治疗中除降脂作用外,还有重要的非调脂作用,     

他汀类药物的非降脂作用

他汀类药物为3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药,主要通过抑制肝脏HMG-CoA还原酶,阻止该酶催化甲羟戊酸形成,从而干扰内源性胆固醇合成。他汀类药物高效、安全,为降脂药物中的首选药物,广泛应用于临床。人们对他汀类药物的研究也越来越深入,发现他汀类药物有很多非降脂的作用。综述他汀类药物抗骨质疏松、心血管保护、抗肿瘤及预防痴呆等非降脂作用。     

他汀类药物临床应用研究进展

他汀类药物(Statins)为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,能减少胆固醇合成、增强低密度脂蛋白(LDL)受体活性,促进血中LDL的清除,具有显著的降脂作用。近年来的研究发现他汀类药物还具有独立于降脂作用之外的诸如稳定粥样硬化斑块、改善血管内皮功能、修复与保护血小板膜、抑制纤维蛋白合成及抗血栓形成等作用,临床上得     

他汀类药物预防卒中的新证据

他汀类药物,是β-羟基-β-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂。近10年来,大量动物实验和临床实验均表明,他汀类药物可以减低血清胆固醇（TC）或低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）,从而减少冠心病患者的总死亡率,减少心肌梗死、血管重建术、脑卒中和周围血管病的发生。由于他汀类的非降脂作用,也就是对心、脑血管的保护作用远远大于它的降脂作用,使其在卒中和冠心病的二级预防中所起的作用显得更为突出。     

他汀类药物的肾保护作用研究进展

他汀类药物为3-羟基-3-甲基戊二酞辅酶A还原酶抑制剂,能竞争性抑制细胞内胆固醇合成早期过程中限速酶的活性,并抑制极低密度脂蛋白（OX—LDL）的合成,发挥降脂作用。研究认为,他汀类药物不仅可明显改善血脂水平,还具有抗炎、免疫调节、神经保护、改善血管内皮功能等作用。葛长江等报道阿托伐他汀可能通过减轻炎症、改善血管内皮功能、降低血压及抑制左心室心肌细胞肥大等影响高血压患者左心室重塑的过程。     

降脂药物临床疗效评价(一)

这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶的抑制剂，是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。由于这类药物的英文名称均含有“statin”，故常简称为他汀类。目前国内已有5种他汀类药物可供临床选用。他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶，造成细胞内游离胆固醇减少，反馈性上调细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体的表达，因而使LDL受体数目增多及活性增强、加速了循环血液中极低密度脂蛋白（VLDL）残粒、中间密度脂蛋白（IDL）和LDL的清除。     

他汀类药物非降脂作用的研究进展

他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂,是目前临床上应用广泛的血脂调节药物。其机制是抑制胆固醇合成途径的HMG-CoA还原酶,降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,     

他汀类药物在慢性肾功能不全患者中的应用评价

慢性肾功能不全(chronic renal failure,CRF)患者通常伴有血脂升高,导致动脉粥样硬化的发展加速.同时,血脂异常也可以加重肾脏损伤,导致肾功能下降.他汀类药物通过对胆固醇合成途径的限速酶-β-羟甲基戊二酰单酰辅酶A(hydroxymethylglutaryl coenzyme A,HMG-CoA)还原酶的抑制,抑制胆固醇合成,降低血液中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇含量.近年来研究发现,他汀类药物对CRF患者的治疗除了能够调节血脂之外,还具有多种非降脂依赖的肾功能保护作用,从而降低此类患者心血管疾病死亡率,延缓肾功能不全的进展.     

他汀类药物对参与动脉粥样硬化的主要细胞成分的直接作用

他汀类药物是降脂药,它的作用机理是抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,该酶催化HMG-CoA转化为甲羟戊酸。甲羟戊酸的代谢产物是真核细胞一系列生物活动的关键,他汀类抑制甲羟戊酸代谢通路后可产生多种效应。已发现他汀类可抑制血管平滑肌细胞(VSMC)和巨噬细胞迁移、增殖;减少VSMC中白细胞介素-6和诱导型一氧化氮合酶表达;改善内皮功能;上调内皮型一氧化氮合酶表达。他汀类的上述作用与血浆胆固醇水平无关,可以被内源性甲羟戊酸和某些类异戊二烯物质所阻断。因此除降脂作用外,他汀类药物还可作用于参与动脉粥样硬化的主要细胞成分。发挥直接的抗动脉粥样硬化作用。     

他汀类药物与冠心病的降脂治疗

冠心病是一种多危险因素所致的慢性疾病,血脂异常是其最重要危险因素。血脂异常中最关键的是总胆固醇(TC)和(或)低密度脂蛋白胆固醇升高,降低TC和(或)LDL-C是防治冠心病的关键。他汀类药物可以抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的活性,显著降低LDL-C水平,减少冠心病的发生率和死亡率。冠心病LDL-C目标值<2.6 mmol/L,提高规范降脂能力,重视非药物治疗,同时也要监测可能的不良反应,降脂治疗要长期坚持。     

他汀类药物心血管保护作用的研究进展

<正>他汀类药物又名羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,这类药物的作用机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶,阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径,从而干扰内源性胆固醇合成,使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋白B-100,从而减少载脂蛋白A-V、脂蛋白的合成和分泌,目前     

慢性肾衰竭与他汀类药物

慢性肾衰竭患者通常伴有血脂升高,导致动脉粥样硬化的发展加速.同时,血脂异常也可以加重肾脏损伤,导致肾功能下降.他汀类药物通过对胆固醇合成途径的限速酶--β-羟甲基戊二酰单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的抑制,抑制胆固醇合成.降低血液中总胆同醇及低密度脂蛋白胆固醇含量.     

继续教育CME降脂药物临床疗效评价

目前在临床上常用的降脂药物有很多,归纳起来大体上可分为以下5大类:1 三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类) 这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶的抑制剂,是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。由于这类药物的英文名称均含有"statin",故常简称为他汀类。自1987年第一个他汀类药物洛伐他汀(Lovastatin)被批准用于治疗高脂血症以来,目前国内已有5种他汀类药物可供临床选用。他汀类药物通过抑制细胞内胆固醇合成早期阶段的限速酶即HMG-CoA还原酶,造成细胞内游离胆固醇减     

他汀类药物在慢性阻塞性肺疾病治疗中的研究进展

他汀类药物是人体内胆固醇合成重要的限速酶。其可减少细胞内胆固醇含量,减缓或终止动脉粥样硬化的进程,降低冠心病和脑血管病的发生率和病死率;改善血管内皮功能;抑制动脉平滑肌细胞移行增殖;还具有降低炎症标志物等非降脂作用,在心脑血管疾病中已得到广泛应用。     

请饭前服用降脂药

他汀类药物是降脂常用药,可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症、高甘油脂血症及动脉粥样硬化的治疗。常见他汀类药物包括阿伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、卢伐他汀和弗伐他汀等。     

请饭前服用降脂药

他汀类药物是降脂常用药,可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症、高甘油脂血症及动脉粥样硬化的治疗。常见他汀类药物包括阿伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、卢伐他汀和弗伐他汀等。     

他汀类药物治疗心力衰竭的疗效是否与循环中的胆固醇水平有关

他汀类药物为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶(HMG-CoA)还原酶抑制剂,具有明显的调脂作用.本综述旨在探讨他汀类药物对心力衰竭的治疗作用,即他汀类药物的多效性,以及他汀类药物治疗心力衰竭存在的胆固醇悖论.     

他汀类药物的新研究进展

在胆固醇合成过程中，3羟-3甲戊二酰-辅酶A(HMG-COA)还原酶是一个限速酶，可产生下游产物-甲羟戊酸，又称甲羟戊酸途径。他汀类药物包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、美伐他汀等都是G-COA还原酶抑制剂，抑制甲羟戊酸的合成，临床上已作为有效的常规降脂药物，不仅可明显延缓和逆转动脉粥样硬化，而且降低严重心脑血管事件的发生。     

立普妥治疗高胆固醇血症更早获益的研究

他汀类药物具有降脂、改善血管内皮功能、降低炎症反应等作用。不同种类他汀类药物的起效时间和作用强度有所不同，本研究旨在观察阿托伐他汀（辉瑞公司）与辛伐他汀（默沙东）疗效的差别。[第一段]     

辅酶Q10在他汀类药物应用中的保护作用

他汀类药物是胆固醇（Cholesterol,Ch）合成酶系中的限速酶（羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶）抑制剂,可抑制肝脏胆固醇的合成,除有降低Ch和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）作用外,还有中度降甘油三酯（TG）和升高密度脂蛋白（HDL）的作用。他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的首选药物,循证医学表明,他汀类药物可显著降低冠心病事件的发生率和死亡率。但随着他汀类药物应用越来越广,他汀类药物引起的不良反应的报道也日益增多,其安全性也一直倍受关注。