某院门诊大金额处方用药情况分析

目的 了解某院门诊大金额处方的药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查研究方法,随机抽查2010年某院门诊西药房1200张300元以上的大金额处方,根据医院处方点评制度相关规定对大金额处方患者情况、处方诊断、处方药品及处方合理性情况进行统计分析.结果 该院门诊大金额处方男女患者数基本相等,其中＞ 50岁患者数最多,占67.75％,处方平均金额为424.95元,处方平均用药品种数为3.55种,抗菌药的使用率为26.25％,注射剂应用比例为28.75％;不合理大金额处方184张,不合理率为15.33％,其中,用药不合理处方（包括用药不适宜或超常处方）73张,用药不合理率为6.08％;不规范处方111张,不规范处方率为9.25％.结论 该院大金额处方存在一定不合理用药现象,有待进一步改善.     

我院2010年门诊处方用药分析

目的 了解我院门诊药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取该院2010 年门诊处方3600 张,对处方用药情况进行评价与分析.结果 平均用药品种数2.81 种,抗菌药物使用率38.42%,注射剂使用率31.24%,基本药物占处方用药的百分率为68.28%,处方平均金额88.54元;不合理用药处57张,占抽查处方总数的1.58%.结论 所调查处方用药基本合理,但仍存在一定问题,临床药师应重视处方点评,促进医院合理用药.     

我院儿科门诊处方用药分析

目的了解儿科门诊用药情况,分析存在的问题,促进合理用药.方法随机抽取2011年1月~12月全年处方共计600张.统计每张处方用药品种数、基本药物使用率、含注射剂处方所占百分率、抗菌药物使用处方百分率、抗菌药物与中药注射剂联用处方所占的百分率,结合有关规定进行讨论分析.结果注射剂应用百分率为45.0%,每张处方平均用药品种数为3.12种,使用抗菌药物的处方百分率为55.0%,抗菌药物与中药注射剂联合应用的百分率为23.0%,基本药物使用率为36.5%.结论制定干预措施,加强政策宣传,切实做到临床用药安全、有效、经济.     

我院2012年门诊处方合理用药评价与分析

目的：根据合理用药国际指标的数据分析,了解医院门诊处方用药现状.方法：采用合理用药国际指标,随机抽取我院门诊处方3600张,进行统计分析,了解医院2012年门诊患者的用药情况.结果：所调查的门诊处方平均用药品种数为1.55种,抗菌药物平均使用百分率为6.9％,注射剂平均使用百分率为22.6％,基本药物使用百分率为42.9％,药品通用名称使用率为100％,平均每张处方金额为183.70元.结论：采用合理用药国际指标评价门诊处方的合理用药具有可操作性和有效性,就平均水平而言,我院门诊用药基本合理.     

自动化处方评价的初步实践

目的:依据<处方管理办法>的相关规定,参考国际合理用药指标,评价我院处方药物应用的合理性与规范性.方法:利用自行研究编制的处方评价系统对我院2008年全年处方进行评价.结果:平均每张处方用药品种数为2.51;抗菌药使用百分率为32.50%;注射剂使用百分率为17.78%;基本药物占处方用药的百分率为57.36%;药品通用名占处方用药的百分率为100%,开具中成药的处方占总处方的44.75%,开具非处方药(OTC)的处方占总处方的27.43%.结论:我院处方药物基奉合理,但还存在抗菌药使用率高及基本药物使用率低问题.     

处方点评意见反馈制度对促进合理用药的效果分析

目的探讨处方点评意见反馈制度对促进合理用药的作用。方法回顾性分析我院2010年第二季度和2011年第二季度的门诊处方的基本指标和不合理用药情况。结果实施处方点评反馈意见前后平均每份处方用药品种数下降了10．98％,抗菌药物使用百分率下降了22．45％,注射剂使用百分率下降了11．95％,药品通用名使用率提高了4．05％,基本药物使用率提高了7．6％,每张处方药品平均金额降低了14．61％,不合理用药率下降了47．81％。结论处方点评意见反馈制度能有效地提高处方质量,减少不合理用药的发生。     

门诊处方抗感染药物不合理应用的临床分析

目的 调查某院门诊抗感染药物应用现状,为临床合理使用抗感染药物提供参考.方法 随机抽取该院2009年1月至12月门诊处方1200张,对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 使用抗感染药物处方495张,抗感染药物使用率为41.3%,其中抗感染药物不合理应用处方为207张,占使用抗感染药物处方的41.8%.结论 规范医师用...     

我院皮肤科处方用药情况分析

目的:了解皮肤科药房门诊处方的质量和用药情况.方法:对2009年1～6月15 530张处方进行质量及不合理用药分析.结果:合格处方14 769张,占95.10%;书写不合格处方378张,占2.43%;不合理用药处方383张,占2.47%;应用抗菌药物处方507张,占3.26%;注射剂处方1617张,占10.41%;使用通用名处方14 980张,占96.4%;国家基本用药处方13 852张,占89.2%.人均用药品种3.02种,人均用药费用401.7元.处方中主要以抗组胺药、免疫调节剂、激素类、中成药类等药物为主,大部分为口服和外用剂型.结论:皮肤科处方书写合格率、药品通用名使用率、国家基本药物使用率还有进一步提高,药品应用结构合理,抗菌药物的使用率、注射剂使用率及联合用药率均较低.     

2012年我院东院门诊处方点评与结果分析

目的 通过对本院2012年抽查的门诊处方的点评及常见问题的分析,了解本院门诊患者处方用药的基本情况,促进临床合理用药水平的提高。方法采用回顾性分析方法,对2012年门诊抽查处方进行点评,统计和分析。结果总共抽查处方1800张,人均用药1．97种,抗菌药物使用率为21．28％,注射剂的使用率为5．89％,基本药品使用率为25．16％,通用名的使用率为100％,平均用药金额为179．51元,有68张处方存在不合理现象,占全部抽查处方的比率为3．78％,其中书写不规范处方共计37张,用药不适宜处方3l张,分别占全部抽查处方的比率为2．06％,1．72％。结论本院门诊普通处方合格率基本符合有关规定,应继续实施《处方管理办法》,加强处方的监督检查,提高处方质量。     

2012年我院门诊处方点评分析

目的了解我院门诊处方书写质量及用药情况,分析不合理情况,促进合理用药.方法随机抽取我院2012年1~12月12000张门诊处方进行点评分析.结果12000张门诊处方中,每张处方用药品种数平均为3.48种,抗菌药物使用率为28.52%,注射剂使用率为16.0%,每张处方金额平均为93.25元.不合理处方1146张,占9.55%,其中不规范处方320张占2.67%;用药不适宜处方752张占6.26%;超常处方74张占0.62%.结论我院门诊处方基本合理,但仍存在问题;必须加强处方分析,对不合理用药及时干预,以提高合理用药水平.     

医院门诊处方点评情况分析

目的了解我院门诊处方书写质量及用药基本情况。方法随机抽查我院2009年度的门诊处方65 869张,以《处方管理办法》为依据,对所抽查处方进行逐一审查,将所得数据资料进行整理分析。结果我院处方基本指标大多控制较好,不合格处方率为7.3%,其中处方书写不合格占93.2%,用药不合理占6.8%。结论我院门诊处方书写质量及合理用药水平有待提高。     

综合医院门诊应用抗菌药物情况分析

目的:分析统计我院门诊抗菌药物使用情况,为推动全院合理应用抗菌药物提供理论依据.方法:根据医院信息系统的统计数据,对2013年至2015年我院门诊处方中抗菌药物使用情况进行分析研究;并对每年的抗菌药物处方抽取其中的10％进行处方分析.结果:门诊处方的抗菌药物使用率分别为11.38％、10.58％、10.62％,急诊处方中抗菌药物使用率分别为23.34％、25.85％、21.92％,均符合卫生部规定的门诊比例小于20％,急诊比例小于40％的要求.对10301张抗菌药物处方的统计结果显示,门诊患者所用抗菌药物品种以头孢类口服品种为主,占总比例的85.34％,静脉滴注和肌肉注射所占比例较小,分别为12.61％和2.04％.各科室使用抗菌药物比例差异较大.外科普遍使用率较高,呼吸科、儿科以及感染科也是使用率排名较为靠前的科室.上述结果经处方点评系统分析显示抗菌药物各种使用不合格率共达5.85％.结论:本院抗菌药物选用品种及使用比例等方面基本合理,但个别科室仍存在一些由经验用药引起的不合理问题,这表明门诊处方中抗菌药物的使用仍需进一步加强使用管理.     

贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方点评分析

目的：对门诊处方进行点评和不合理用药分析,提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽查贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方6000张,使用处方点评工作表的指标进行统计分析。结果平均用药品种数、处方金额数、抗菌药物使用比例、药品通用名的使用率均在正常范围。不合理处方占抽查处方的18．3％,不合理的方面主要有诊断不规范、药品适应症与诊断不符、用法用量不适宜、联用不合理、配伍禁忌、抗菌药物使用不合理等。结论医院应继续加强宣传和管理,处方点评制度可提高处方质量,促进合理用药。     

基层卫生综合改革重点联系点合理用药情况研究

目的　了解基层卫生综合改革重点联系点合理用药情况。方法　采用多阶段分层随机抽样的方法,在34个重点联系区县抽取102个基层医疗卫生机构,每所基层医疗卫生机构抽取2014年和2016年4月或5月内的100张左右处方。选用每处方用药种数、抗生素使用比例、静脉注射剂使用比例、激素使用比例及次均处方金额评价合理用药情况。结果　2016年与2014年相比,重点联系点每处方平均用药种数从2.52种下降到2.20种,抗生素使用比例从34.62%下降到27.72%,静脉注射剂使用比例从24.41%下降到19.82%,次均处方金额从66.5元增加到74.4元,差异有统计学意义（P<0.05）。2016年重点联系点每处方平均用药种数排序前2位的城市是成都市和三明市,分别为3.79种和2.72种;排序后2位的城市是镇江市和吉林市,分别为1.59种和1.61种。抗生素使用比例排序前2位的城市是赤峰市和南昌市,分别为42.5%和39.9%;排序后2位的城市是上海市和北京市,分别为8.0%和13.0%。静脉注射剂使用比例最高的城市是赤峰市,为46.0%;排序后5位的城市是成都市、上海市、北京市、湘潭市及三明市,均低于10.0%。激素使用比例最高的城市是吉林市,为37.3%;排序后2位的城市是北京市和上海市,分别为0.3%和0.8%。次均处方金额最高的城市是北京市,为219.1元;排序后2位的城市是贵阳市和临沂市,均少于30.0元。结论　基层合理用药情况总体上明显改善,但部分重点联系点仍存在不合理用药的情况,应该继续多措并举推进基层合理用药。     

电子处方管理办法的实施对门诊处方质量影响的研究

目的:探讨电子处方管理办法的实施对门诊处方质量的影响。方法:随机抽取未使用电子处方系统(2008年1~6月)的处方3 000张和使用电子处方系统(2009年1~6月)的处方3 000张,根据药物说明书、《处方管理办法》《处方点评实施规范(试行)》等分析处方书写是否规范、临床用药是否合理及抗菌药物使用情况。结果:未使用电子处方管理办法前,不规范处方率为22.27%,不合理用药率为11.20%,抗菌药物使用率为60.3%,实施电子处方管理办法后,不规范处方率为2.43%,不合理用药为1.26%,抗菌药物使用率为39.4%,使用电子处方前、后质量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:医院门诊实施电子处方管理办法,可显著改善处方书写的规范性、临床合理用药情况等,对提高处方质量具有较大的临床意义。     

2008年门诊处方抗菌药物应用合理性分析

目的 分析我院门诊处方抗菌药物的使用情况,以进一步规范我院抗菌药物的应用.方法 采用回顾性方法,随机抽取我院2008年的门诊处方21620张,逐一审查,分析抗菌药物的使用情况.结果 21620张门诊处方中使用抗菌药物处方为8436张, 其中单药使用占79.79%,二药联用占19.18%,三药联用占0.98%,四药联用占0 05%;同时存在部分抗菌药物配伍不当等现象.结论 我院2008年门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些需要改进的问题.     

门诊1645例不合理中成药处方干预分析及探讨

目的 通过对门诊不合理中成药处方实施事前干预措施,促进临床合理使用中成药,规范处方书写,保障患者用药安全有效。方法 对2012年10月～2013年10月北京积水潭医院（以下简称“我院”）门诊中药房干预的1645张不合理处方进行分析。结果 2012年10月～2013年10月我院门诊不合理处方干预质量和数量逐步提高,不合理用药情况复杂,其中以用法与用量不规范、联合用药不合理及药物规格和数量录入错误较常见,主要为医师未签字或与签字卡不符、处方颜色用错、跨科开药、超说明书最大用量未签字、超限量开药、疑似重复用药、联用不合理、超适应证或禁忌证用药、诊断与用药不符或缺少诊断、用法错误。结论 不合理处方审方干预能及时而有效地保障患者的用药安全,应不断改进和完善不合理处方审方干预的各项措施,促使医师和药师提升中药辨证论治能力,保障处方质量和规范合理使用中成药。     

我院2010-2013年第一季度处方点评及改善措施分析

目的通过门诊处方点评,促进医师合理开具处方。方法对吉林大学第一医院二部（以下简称“我院”）2010、2011、2012、2013年第一季度共39个月的处方评价登记表进行统计分析。结果2010．2013年第一季度平均每张处方开药品种数为1．71种;抗菌药使用率为24．92％;注射剂使用率为43．65％;药品通用名称使用率为100．00％;基本药物使用率为37．03％;平均每张处方金额149．00元,处方合格率为86．14％。其中,注射剂使用率由2010年的52．36％降至36．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）;国家基本药物使用率由2010年的30．08％升至44．94％,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;处方合格率由74．01％升至98．77％,差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。我院不合理处方主要集中在用法用量不适宜（42．53％）、处方诊断缺失（35．14％）等方面,并以内科为主。经过定期培训、纳入质量管理控制体系等一系列改进措施后,2013年第一季度处方合格率达到98．77％。结论我院医师处方基本合理,通过处方点评,有效地促进了我院药物的合理应用。     

出院带药处方质量调查分析

目的:分析出院带药处方的规范化和质量问题,提出改正措施。方法:抽取2006年8月-2008年8月全部出院带药处方37121张进行统计分析。结果:差错处方共3 906张,差错率为10.52%,涉及药物差错419张,占1.13%,书写规范化差错3406张,占差错处方的87.7%。结论:临床医师和药师均应加强《处方管理办法》和专业学习,提高开方和审方能力。