舍曲林联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及舍曲林联合早期心理干预对脑卒中预后的影响.方法采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对260例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑的60名,患者随机分成3组,分别接受单用舍曲林,舍曲林联合心理治疗以及不干预.采用斯堪·那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),测治疗前后的疗效.结果急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.63%.抑郁与焦虑共病率为63.76%;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异(P＜0.05).结论卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物舍曲林或舍曲林联合心理干预治疗均能提高神经功能康复程度和生活能力恢复,而且舍曲林联合心理干预治疗疗效更满意.     

黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效。方法将60例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗基础上,对照组予黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上加用逍遥丸。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组(P<0.01)。结论黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复。     

脑卒中后抗抑郁治疗对神经功能康复的影响

目的 评价抗抑郁治疗对脑卒中患者神经功能康复的影响.方法 将126例急性脑卒中后并发早发性抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例,治疗组在常规脑卒中治疗基础上给予抗抑郁治疗,对照组仅采用常规治疗,3个月后进行疗效评价.结果 中国卒中量表(CSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血压控制达标率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、睡眠障碍发生率、1个月内脑卒中再发率、2个月后血管性认知障碍发生率组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑卒中后常并发抑郁症,及时抗抑郁治疗对神经功能康复起着促进和协调作用,能明显提高脑卒中患者的生活质量.     

亚低温治疗仪联合早期康复护理对ICU危重颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨亚低温治疗仪联合早期康复护理对ICU危重颅脑损伤患者预后效果的影响。方法选取2018年9月至2020年7月医院ICU收治的92例危重颅脑损伤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规护理,观察组采用亚低温治疗仪联合早期康复护理,比较两组神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活活动能力[Barthel指数量表(BI)评分]、并发症发生率及预后情况[格拉斯哥结局量表(GOS)评分]。结果干预前,两组NIHSS、BI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出院1个月后的NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院3个月后的GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗仪联合早期康复护理能够改善ICU危重颅脑损伤患者的神经功能与日常生活活动能力,减少并发症的发生,保障患者的预后效果。     

更年期妇女抑郁症状综合康复治疗

目的:观察综合康复治疗(雌激素、抗抑郁药物联合心理干预)对更年期妇女抑郁症状的临床疗效。方法:随机选取62例有抑郁症状的更年期妇女,治疗组33例给予雌激素(利维爱)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀)联合心理干预治疗,对照组29例给予雌激素(利维爱)治疗,结合抑郁自评量表(Zung量表)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分对两组患者进行抑郁症状的诊断和6周后的疗效评估。结果:两组患者Zung量表、HAMD评分治疗后均减分明显,且有非常显著性差异(P<0.01),治疗后两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:综合康复治疗更年期妇女抑郁症状有较好的疗效。     

早期康复护理干预对急性脑梗塞患者NIHSS评分及C反应蛋白的影响

目的早期康复护理干预对急性脑梗死患者NIHSS评分及C反应蛋白的影响。方法选择2008年1月-2010年8月首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科收治的急性脑梗死患者126例,随机分为早期康复护理干预组和对照组。采用NIHSS评分评价神经功能恢复情况,分别在确诊后24h内、干预7天后、干预1个月后评分和测定血清hs-CRP,另选40名健康体检者检测血清hs-CRP为正常组。结果早期康复护理干预组的NIHSS评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05),两组NIHSS评分治疗后较治疗前均有统计学意义(P<0.05);早期康复护理干预组治疗7天后和1个月后评分与对照组比较有统计学意义(P<0.01),急性脑梗死患者血清CRP浓度明显高于正常组,早期康复护理干预组、对照组与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);早期康复护理干预组治疗7天后、1个月后hs-CRP下降幅度高于对照组(P<0.01)。结论早期康复护理干预急性脑梗死,能有效改善神经功能缺损,显著降低急性脑梗死患者血清hs-CRP浓度,减轻炎症反应,对改善脑梗死病情及预后具有重要价值。     

氟西汀联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察氟西汀联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的效果。方法选取2010年1月—2011年12月64例PSD患者,随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组给予氟西汀+尼莫地平口服,对照组给予氟西汀+安慰剂口服,其他治疗相同。于治疗后8周评定疗效,以及抑郁程度和神经功能缺损程度。结果治疗后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分治疗组(10.50±3.20)分,对照组(19.28±3.15)分。治疗后神经功能缺损改善程度(scandinavian stroke scale,SSS)评分治疗组(10.4±4.7)分,对照组(15.4±5.1)分。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论氟西汀联合尼莫地平能增强抗抑郁效果,且有利于神经功能的改善     

心理康复对卒中后抑郁的治疗分析

目的分析心理康复对卒中后抑郁的治疗效果。方法将64例卒中后抑郁患者分为观察组与对照组,观察组行常规治疗与心理康复治疗,对照组行基础常规治疗;治疗结束后,观察两组患者的HAMD评分变化情况。结果患者的HAMD评分出现了显著变化。结论心理康复对卒中后抑郁的治疗具有良好的效果,可以有效预防疾病复发。     

康复训练结合柴胡疏肝汤辩证治疗对脑卒中后抑郁的作用

目的 探讨康复训练结合柴胡疏肝汤辩证治疗对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及患者神经功能缺损和日常生活活动(ADL)能力的影响。方法 将80例PSD患者用随机分为对照组和治疗组,每组40例。所有的患者给予常规药物治疗,对照组采用康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上加柴胡疏肝汤治疗。两组患者分别与治疗前24h及治疗4周后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损程度量表(NDS)、和Barthel指数(BI)评定。结果 治疗4周后,两组患者的HAMD、NDS及BI评分较治疗前明显改善(p<0.05),治疗组的HAMD、NDS及BI评分改善幅度均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 康复训练结合柴胡疏肝汤辩证治疗PSD患者,疗效显著,同时促进患者神经功能的康复,提高ADL能力。     

探究康复治疗时机的选择对脑卒中患者预后的影响

目的:探究康复治疗时机的选择对脑卒中患者预后的影响。方法:分别随机选取40例脑卒中患者作为对照组和治疗组,两组患者都使用他汀、抗聚等常规治疗,除此之外,我们对治疗组进行早期综合康复治疗。使用HAMD评分、FMA评分、NIHSS评分、ADL评分和生存质量(采用SF-36量表评价)等指标对两个组的患者病情进行比较。结果:治疗组HAMD和NIHSS评分在经过治疗后,都比对照组低了很多(P0.01),FMA和ADL评分,对照组在治疗后都低于治疗组(P0.01);而这些在治疗前都没有统计学差异(p0.05)。结论:尽早对脑卒中后患者进行康复治疗,有利于提高患者的生活质量,同时也能改善抑郁状态,还能显著恢复神经系统功能,可以在临床中广泛的应用广。     

心理干预对乳腺癌患者抑郁情绪的疗效评价

目的 探讨心理干预措施对乳腺癌患者抑郁情绪的治疗效果.方法 将88例乳腺癌术后患者随机分为研究组(42例)和对照组(46例)；术后2周,研究组给予心理干预,对照组未给予心理干预,并于术后2周、3、6个月分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,比较两组患者抑郁发生率和HAMD减分率.结果 研究组42例,对照组46例,干预前抑郁发生率分别为61.90％(26例)和58.70％(27例),两组差异无统计学意义；干预6个月后研究组抑郁发生率下降到16.67％(7例),对照组下降到52.17％(24例),研究组发生抑郁的风险仅为对照组的0.183(95％ CI:0.068～0.497,P＜0.01).两组患者6个月后HAMD分均下降,但研究组HAMD分下降明显高于对照组(P＜0.01).结论 乳腺癌患者中抑郁情绪发生率较高,对乳腺癌患者实施针对性的心理干预,能明显改善患者的抑郁情绪,提高患者的生存质量.     

集体心理干预对抑郁症患者的康复作用

目的探讨集体心理干预对恢复期抑郁症患者的康复作用。方法将60例恢复期住院抑郁症患者随机分成2组,对其中的30例进行集体心理干预(干预组)并与对照组(未干预)比较。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和护士观察量表(NOSIE)于干预前和干预后2个月进行量表评定。结果干预组在干预后2个月与未干预组比较,HAMD总分和NOSIE中的各因子分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论集体心理干预对恢复期抑郁症患者有较好的疗效,有助于患者心理社会功能的全面康复。     

心理康复治疗对老年脑卒中后抑郁病人的影响

目的探讨心理康复治疗对缺血性脑卒中后抑郁病人的作用。方法运用随机数字表法对2009年9月～2011年9月在某市综合性医院神经内科78例缺血性脑卒中患者分为对照组和治疗组,对照组患者给予常规药物治疗加运动康复训练,治疗组患者则在上述治疗的基础上加用心理康复治疗,分别于入组时及治疗4周后使用自编问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、运动能力(Fugl-Meye量表)及生活能力(Bathel指数)进行测评,评价2组患者的临床治疗效果。结果经过为期4周的治疗后,心理康复治疗组患者的HAMD评分低于对照组,而其FMA评分及MBI评分明显高于对照组(P﹤0.01)。结论在对老年脑卒中后抑郁患者进行临床治疗时,躯体治疗和心理治疗同时进行的作用是相辅相成、相互促进的,使得老年脑卒中后抑郁患者康复治疗收到很好的效果,可以缩短患者的治疗时间,提高患者的生活质量。     

高频重复经颅磁刺激联合认知行为治疗对脑卒中后焦虑和抑郁共病状态患者的影响

目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知行为治疗对脑卒中后焦虑(PSA)、脑卒中后抑郁(PSD)共病状态患者的影响。 方法采用随机数字表法将160例脑卒中后焦虑抑郁状态患者分为对照组和观察组。两组患者均给予脑卒中常规治疗、抗抑郁药物治疗和认知行为治疗,对照组同时给予高频rTMS假刺激治疗,观察组则给予高频rTMS真刺激治疗。观察4周后2组患者抑郁症状、焦虑症状、睡眠质量、日常生活能力改善情况。 结果两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、改良Barthel指数(MBI)在治疗前差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,对照组和观察组的HAMD评分、HAMA评分、PSQI较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0.05),其中观察组下降更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组MBI与治疗前相比,均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组和对照组相比,观察组分数提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为87.50%,高于对照组的71.25%。两组之间差异有统计学意义(Uc＝－3.45,P<0.001)。 结论高频rTMS治疗联合认知行为治疗和认知行为治疗均能有效改善PSA+PSD患者的焦虑抑郁症状、睡眠质量及日常生活能力,但高频rTMS治疗联合认知行为治疗的效果更加明显。     

综合护理干预在促进抑郁症患者康复中的应用观察

目的探讨综合护理干预在抑郁症患者中的应用效果。方法将我院2012年9月至2014年1月收治的213例抑郁症患者按不同护理方法分为对照组(97例,给予常规护理服务)和观察组(116例,施行综合护理干预),干预8周后对两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生存质量测量量表简表(QOL-BREF)评分进行综合比较。结果干预8周后,观察组HAMD评分明显低于对照组(P<0.01),同时观察组在生理领域、心理领域、环境领域的生活质量评分均高于对照组(P<0.01)。结论在抑郁症患者中施行综合护理干预效果显著,能够促进患者早期康复。     

心理干预对学龄期儿童干眼症患者的社会心理状况的影响

目的探讨心理干预对学龄期儿童干眼症患者社会心理状况的影响。方法选取80例学龄期儿童干眼症患者为研究对象,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各40例,对照组实施常规性护理,观察组在对照组基础上实施心理干预,分别于入院时及出院后3个月应用社会支持量表(SSS)、HAMA量表、HAMD量表测定两组社会心理状况及负性情绪。结果观察组干预后主观支持、支持利用度得分显著低于对照组(p<0.05)。观察组患儿干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论心理干预能有效改善学龄期儿童干眼症患者社会心理状况及负性情绪,提高患儿社会适应性,促进患儿身心健康。     

综合康复治疗脑损伤后认知障碍的临床观察

目的观察综合康复治疗对脑损伤患者认知障碍的临床疗效。方法将本科所收治的30例患者随机分为三组:对照组、药物组和治疗组。三组均采用营养神经、改善血循环、脱水及防治并发症药物对症支持治疗,药物组同时服用盐酸多奈哌齐,治疗组采用综合康复疗法,最少治疗3个月。在治疗前后分别采用MMSE及LOTCA量表进行评分和比较。结果三组治疗前后LOTCA量表及MMSE量表评分均有差异,治疗后的评分均比治疗前高(P<0.01)。其中LOTCA量表显示,治疗组治疗后评分比对照组高(P<0.01),也比药物组高(P<0.05);MMSE量表显示,治疗组治疗后评分比对照组和药物组高(P<0.01)。结论综合康复治疗对脑损伤所致认知障碍有确切的疗效。     

乳腺癌患者抑郁情绪的分析及护理

目的调查乳腺癌患者抑郁的发生率及特点,探讨相应的护理对策。方法采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对35例乳腺癌术后患者进行测试,并与正常对照组进行比较。结果乳腺癌组和正常对照组HAMD总分的平均值分别为25.80±10.25、5.27±3.45,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌术后患者抑郁的发生率较高,针对性地实施心理护理对提高其生活质量,促进康复具有重要意义。     

针对性心理干预对血液净化患者的影响

目的 观察针对性心理干预对血液净化患者的影响，探究患者有效的心理护理方法，以提升护理水平，利于患者康复。方法 选取天津市第一中心医院2018年6月—2021年8月收治的血液净化患者71例，采取随机数字表法分为对照组36例和观察组35例，对照组实施常规血液净化临床护理，观察组在常规护理基础上实施针对性心理干预。比较两组患者护理效果、干预前后采用健康调查简表(SF-36)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分变化、患者满意率。结果 观察组护理总有效率为97.14%，高于对照组的80.56%，差异有统计学意义(χ²=4.883 7,P<0.05)。干预前，两组患者HAMA评分、HAMD评分、SF-36评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组HAMA评分、HAMD评分、SF-36评分均明显改善，且观察组HAMA评分及HAMD评分低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者护理满意率为97.14%，高于对照组的77.78%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液净化患...     

早期支持性心理治疗对重性抑郁发作患者功能康复的研究

目的探讨早期支持性心理治疗对重性抑郁发作患者功能康复的影响。方法选取我院住院治疗的60例重性抑郁发作患者,随机分为两组各30例,对照组患者接受常规护理,干预组在接受常规护理的同时采用支持性心理治疗进行早期干预。随访3个月,于第4周、第16周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康状况调查问卷(SF-36)、社会适应量表(SAS)评价两组的干预效果。结果干预4周时,两组的HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预16周时,干预组的HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),SF-36及SAS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论早期支持性心理治疗可有效提高重性抑郁发作患者的临床疗效、生活质量与社会适应能力,使患者更好地回归社会。