识"毒"浅析

中医学的"毒"是一个综合性概念,具有多重含义.①"毒"是一种致病因素.②"毒"是一种病理产物,包括六淫化毒和内生毒邪.③药物药毒.④病名病证之毒,包括传染性疾病和感染性疾病.⑤治疗.学习中医,必须辨清"毒"之含义,领会其实质.     

基于"伏毒滞络"探讨HPV病毒感染的防治

HPV病毒感染是宫颈癌的高危因素,其潜伏性感染、复发性、致癌性等特征,与中医"伏毒"有类似之处.从伏毒滞络理论出发,可以很好地解释HPV病毒感染.HPV病毒感染是在正气不足、卫气失权、气血瘀滞、痰瘀毒胶结下发生的,总体病机为正气不足,伏毒滞络.同时,伏毒滞络是病机演化过程中的关键.治疗上应该首当扶正固本,再施通络祛邪之...     

非酒精性脂肪性肝炎的"攻毒扶正法"初探

在非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发展过程中,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是一个重要的发病环节.中医毒损肝络理论认为,NASH发病乃外毒、内毒侵袭,最终毒损肝络所致,因此"邪毒"是NASH的病理关键.肝脏具有"体阴用阳"的生理特点,应体用同调.基于此,对NASH应采用"攻毒扶正"法进行防治,以清热解毒、益气养阴为主要治...     

从壮医"毒虚致病论"浅谈亚健康的调摄

亚健康是介于健康与疾病间的"第三种"状态,在生理与心理上均出现不适,影响人们的生活质量.壮医认为,"毒"是引发亚健康的外在因素,"虚"是引发亚健康的内在因素,"毒""虚"的相互作用导致了亚健康的发生发展.文章在壮医"毒虚致病"理论的指导下,根据调气、解毒、补虚的原则灵活运用壮医未病先防的方法,从"调摄饮食,顾护'三道'...     

国医大师周学文对胃溃疡活动期"毒热"病因释义

胃溃疡活动期"毒热"病因是国医大师周学文重要学术思想之一,是对中医理论的创新和发展,对胃溃疡活动期临床诊疗具有重要的指导意义.笔者深入诠释了毒热病机的科学基础,对其定义、内涵、外延、致病特点进行详细的界定.同时从胃毒热病机现代医学认识、胃毒热病机与消化道溃疡、毒热病机论治胃溃疡的辨证论治体系3个方面加以阐述,针对胃溃疡...     

慢性乙型重型肝炎"毒、瘀、虚"病因病机及治疗思路探讨

慢性乙型重型肝炎具备"毒邪"致病的共同特征,"毒"是本病的主要病因,"毒、瘀与正虚交织"是其病机特点;基于"毒、瘀、虚"病因病机理论,治疗主张分期治疗:疾病进展期治以凉血解毒化瘀,疾病恢复期治以清泄余邪、活血柔肝、调理肝脾、滋补肝肾.     

温病"毒"邪初探

"毒"是中医学中应用广泛、涵义多样的一个概念,<辞源>中解释有三:一为恶也,害也;二为痛也,苦也;三为物之能害人者.笔者仅就温病学中"毒"的概念和临床意义探讨如下.     

日本以"能毒"冠名的本草著作考

所谓"能"指药物的功能和主治病症."毒"则是指药物的毒性、副作用或服药禁忌.中国本草著作中有大量关于药物功能主治和毒性禁忌的论述,却从不用"能毒"命名书籍,反而在日本出现了大量以"能毒"冠名的著作.     

论"毒"与艾滋病的发病

1艾滋病"毒邪"产生的途径 1.1外来之毒 1.1.1疫之为毒中医认为,自然界产生的具有强烈传染性,可导致人体剧烈病症的致病物质为疫毒[1].艾滋病在中医学中可归于伏气温病,本病主因伏邪温疫即是疫毒,通过性接触、血液传播或母婴传播,伏邪温疫入侵人体,因其具有传染性、潜伏性和致病的严重性,又不同于一般外邪所化之毒.伏邪瘟疫(或简称伏气、伏疫、伏毒、伏邪)属疠气(也称为异气)的一种,具有很强的传染性,伏邪疫毒侵入人体后,有一定的潜伏期,一旦发病病情凶险.<说文解字>云:"疫,民皆病也."<素问·刺法论>中提到:"五疫之至,皆相易染,无问大小,病状相似";明代吴又可的<温疫论>是一部论述中医对传染病认识的专著,指出"温疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感".这里所指的"异气",又叫"疠气",是当时描绘传染病的病原体具有传染性强、传播广泛、感染后患者临床表现十分相似等特征.     

论"糖毒"性质与致病特点

"糖毒"是近年来中医的新兴概念.本文在中医理论基础上,结合临床实际、个人体会及大量研究结果阐述了糖毒的性质和致病特点.认为"糖毒"为阳邪,其性火热,易伤津耗气,表现出口干舌燥、皮肤干燥、溲赤便结等多种症状;易致肿疡,导致疖、痈、疽、丹毒等皮肤疾病,是糖尿病足发生的重要危险因素;其病程日久,缠绵难愈,导致人体气阴两虚,痰湿阻滞,瘀血内生,损伤脏腑,上可灼肺津、凝心脉,中可劫胃液、困脾运,下可郁肝气、耗肾水,终使疾病复杂,转为坏病而不治;"糖毒"弥漫三焦,变证丛生,可致痨致痿,阻目络,不仅仅累及肺脾肾;"糖毒"为病,起病隐匿,如不察不慎,则易致盛极之时,亡阴亡阳.通过这一探讨,希望为糖尿病的治疗拓展思路.     

从"肾虚伏气"论慢性乙型肝炎的治疗

以晚清温病学家柳宝诒"肾虚伏气"理论为指导,总结出对慢性乙型肝炎(CHB)的伏气认识,必须把握肾虚这一病机本质.具体到CHB,认为乙型肝炎病毒伏于肝血更易理解,也更合乎CHB病理特点.伏邪的性质,不囿于伏寒化温,当遵温毒或疫毒之邪.由此提出,CHB的病机为"肾虚湿热毒邪内伏肝血"假说,从而总结出清、透、活、补为一体的治疗方法.     

"性-效-毒":中药临床效益-风险评价之根基

在临床应用过程中,中药受药物自身、患者机体、临床用药等复杂因素的影响,效益与风险并存.中药临床效益-风险评价要充分考虑中药的认知与应用特点,其中"性-效-毒"是根基.立旨于此,文章在梳理剖析"性-效-毒"认识的基础上,探讨中药特色的效益-风险评价需要考虑的影响因素,以期为中药临床效益-风险评价提供理论依据与思路借鉴.     

周仲瑛教授的"伏毒"学说

现代医学中的肝炎、肿瘤、自身免疫系疾病等均属难辨、难治的疑难病症.其病理表现为病情重,病位深,病程长,不易察觉,难于治愈,且具有反复发作、正气多虚、脏腑多损等特点.其病因病机的多样化与临床症状的复杂性常使医者无法辨清疾病的主次与本质.由于有的症状奇少,甚至缺如,故而无法提供足够的病理表现作为辨证依据,进而导致治则难定.面对诸类疑难杂证,周师不断探索,应用中医整体观念与辨证论治的优势,在长期的临床实践中,逐渐形成了以"伏毒"学说为中心的诊治思路,以及复法大方的治疗思路.笔者有幸随师临诊学习,现就心悟的"伏毒"学说作一简述.     

《本草纲目》"海芋"释名考

海芋一药,见载于<本草纲目>卷十七草部之毒草类:"气味辛,有大毒.主治疟瘴毒肿风癞.伏硇砂."李时珍认为本品有大毒,故与钩吻为邻列入毒草类.这样的分类今天看来仍是非常科学的.海芋虽属<纲目>新增药,但并非李时珍新发现的药物,其入药历史至少可追溯至唐末.如陈藏器<本草拾遗>云:"天荷与野芋相似而大也."不过,当时称之为天荷,还不叫海芋而已.可惜宋代的几部本草著作均未载录,因而无从了解本品在宋代的应用情况.至于金元时期,更是不得而知了.     

夏军权教授基于"浊毒"理论治疗活动期溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚未明确的常见疾病,活动期常以腹痛、腹泻伴黏液脓血便为主要表现,病情反复发作.夏军权教授应用中西医结合治疗UC经验颇丰,常基于"浊毒"理论治疗活动期UC,认为浊毒内蕴肠腑为主要病机,临床治疗以排浊解毒为主,中药内服与灌肠相结合,取得了较好的临床疗效.     

银屑病中医治疗"枢机"之窥见

银屑病一直是皮肤病研究热点,其病势缠绵,病机复杂,治疗颇为棘手.病机是决定病情变化的关键,全面而深入地把握银屑病的病机,尤其是某些潜在而关键的病机,即"枢机",是提高临床疗效的重要切入点.本文从宏观与微观辨证、外燥与"隐湿"、毒邪致病和病络思想4个方面,对银屑病中医治疗之"枢机"进行探析,以供临证参考.     

"毒"的本义和引申义考辨

1毒的本义 词的本义是指古代文献中语言资料所能证实的词的最原始的意义.通过文献考证,基本可以认为,"毒"的本义是指对人体有害的或作用猛烈的物质,主要是指药物.     

刘铁军基于"脏毒腑秽学说"辨治肝癌

刘铁军教授认为,基于"脏毒腑秽学说",肝癌应以脏毒立论.肝失条达,久病入络,毒伏脏腑是肝癌脏毒产生、发展的基础.脏毒流窜是肝癌并发症发生和肝癌转移的根本原因.临床将肝癌分为肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁血瘀、气虚血瘀、肝胆湿热、脏毒伤络、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气血阴阳俱虚等证型,以肃清毒源为治疗根本原则,施以疏泄、化瘀、通腑、扶正四法,分别予柴胡疏肝散合金铃子散、逍遥散、血府逐瘀汤/复元活血汤、补中益气汤合血府逐瘀汤、龙胆泻肝汤合(或)茵陈蒿汤、大黄蛰虫丸、化癥散积方/一贯煎、真武汤/实脾饮、八珍汤加味治疗,大黄运用贯彻在治疗始末,体现扶正祛邪的特点.     

四逆汤配伍环境下的附子"效-毒网络"交集调控研究

目的:采用网络药理学方法探索四逆汤配伍环境下,甘草、干姜对附子作用基因"效-毒网络"交集调控的机制。方法:应用Cytoscape软件和插件Agilent Literature Search,进行文本挖掘并建立附子、甘草、干姜作用的基因相互关系网络;根据附子抗心衰、神经毒性和心脏毒性形成附子"效-毒网络"交集;应用插件Clusterviz进行靶标基因聚类,从DAVID数据库中对甘草、干姜调控附子"效-毒网络"交集的可能通路进行预测。结果:与附子神经毒性、心脏毒性和抗心衰作用同时相关的基因有5个,AKT1,BAX,HCC,IL6,IL8,形成附子"效-毒网络"交集有47个节点基因;甘草、干姜与附子"效-毒网络"交集的重合基因分别有29个和27个,可能调控通路有23条和17条。结论:在四逆汤配伍环境下,甘草、干姜可能通过影响免疫-炎症反应信号通路、细胞凋亡-自噬信号通路、神经细胞与心肌细胞缺血缺氧保护信号通路等途径调控附子的效/毒效应。     

从"毒损肺络"理论探讨特发性肺纤维化肌成纤维细胞活化机制

特发性肺纤维化病因不明,发病机制是亟需研究的热点问题.目前,肌成纤维细胞被认为是肺纤维化病变的"核心效应细胞".结合现代临床研究与实验研究,认为"毒损肺络"是对特发性肺纤维化中医病邪、病性、病势、病位特点的高度概括,痰瘀浊邪,深伏肺络,由浊转毒,影响络中气、血、津、液的运行与渗灌,肺络是肺系之体、用的重要载体,初起肺络...