陈旧心肌梗塞合并室壁瘤导致心脏破裂护理体会

心肌梗塞是在冠状动脉硬化的基础上,心肌发生缺血、损伤、坏死等一系列病理变化而形成的,是临床常见的心血管疾病之一,多发生于老年患者.随着现代医学的发展,其并发症的发病率较低,并发心脏破裂者更为罕见.     

陈旧性心肌梗塞的随访

流行病学及临床资料显示随着生活水平的提高,冠心病的发病率有上升趋势.心肌梗塞是冠心病的常见类型之一.陈旧性心肌梗塞的随访,对指导OMI的治疗及预后有极其重要意义.现将我们临床随访3～6年的实例材料报道如下.     

中西医结合治疗陈旧性心肌梗塞

自 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,用中西医结合方法治疗冠心病陈旧性心肌梗塞 3 0例取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料选择诊断符合 1 980年 1 2月全国内科学术会议建议采用世界卫生组织所定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”。选择有呼吸困难、心慌、胸闷、乏力反复发作 ,每年均需住院治疗数次的患者 3 0例。男2 4例 ,女 6例 ,年龄 46～ 80岁 ,其中 46～ 70岁 2 9例 ,80岁 1例 ,病程 1～ 6年。陈旧性前间壁心梗 6例 ,前侧壁心梗 4例 ,广泛前壁心梗 1 2例 ,下壁心梗5例 ,右室心梗 1例 ,高侧壁心梗 2例 ,均有不同程度心功能不全。2　…     

中老年人陈旧性心肌梗塞58例分析

为了了解心肌梗塞(MI)后心律变化对长期预后的影响,提供防治线索,我们对24例老年人及34例中年人共58例陈旧性心肌梗塞(OMI)患者进行了动态心电图(DCG)检查,部分患者进行了DCG随访观察,现报道如下。研究对象 1971～1985年1月经本院收治确诊的急性心肌梗塞(AMI)患者,按WHO诊断冠心病标准,对其中存活的OMI随机进行了58例DCG检查,部分患者在3年内又进行了DCG随访检查。方法使用美国Der Mar AvinocsⅧ型双通道合式     

陈旧性心肌梗塞应用频域心电图的探讨

频域心电图(frequency-domain correlative cardio-graphy,FCG)是采用生物控制论及信息处理方法的原理把时间域心电图变成频率域心电图的一种诊断新技术。我们自1987年9月应用FCG对60例陈旧性心肌梗塞(old myocardial infarction,OMI)进行检测,现探讨如下:1 资料和结果1.1 心梗组60例符合1979年WHO制订的诊断标准,病程均在8周以上;男性58例,女性2例,平均年龄60±8岁,前壁组18例,下壁组40例,复合组2例。对照组60例,男性49例,女性11例;平均年龄52±10岁。均无心血管病症状,且经体检未发现异常者。     

陈旧性前间壁心肌梗塞的鉴别诊断

目的:通过对既往无心梗病史,而就诊时心电图V1-V2甚至V3导联出现q(Q)波或QS波可能出现的病因的鉴别,以便对陈旧性前间壁心梗有一个较为客观而准确的诊断.结论:孤立的从V1～V3呈现q(Q)或QS波而没有ST-T的改变来判断前间壁陈旧性心肌梗塞是不可靠的.     

陈旧性心肌梗塞24小时动态心电图分析

本文分析了54例陈旧性心肌梗塞病人24小时动态心电图:复杂性室性早搏(≥LownⅡ级)发生率68.51％;室性心动过速的检出率18.5％;有心肌缺血表现者77.77％。结果均明显高于有冠心病而无心肌梗塞病史的对照组。2组中无1例阵发性室性心动过速为RonT型室性早搏所诱发;90％以上心电图显示心肌缺血改变不伴有心绞痛。     

右心室心肌梗塞合并室壁瘤一例

单纯右心室心肌梗塞合并室壁瘤少见。由于右室梗塞不易被常规标准１２导联心电图所发现，因而容易被疏忽；其治疗方法也与左室心肌梗塞的治疗方法不同。我科于１９９６年４月成功抢救急性右室前壁心肌梗塞合并室壁瘤患者一例，现报告如下。吕某，男，６４岁，因腹部手术后...     

中西医结合治疗老年陈旧性心肌梗塞体会

医学界对冠心病老年陈旧性心肌梗塞患者的治疗方法很多 ,均取得了一些成果。但对其远期生存率或生活质量、心理、精神上的提高不甚理想。我们采用中西医结合治疗并进行对比和随访观察 ,均取得了比较满意的效果。现报道如下 :１临床资料本组共５２例 ,年龄４０～８１岁（平均６２ ６岁）。诊断均经心电图及血清酶学证实。病程１～６年 ,心肌梗塞１～２年。对照组 :２７例（男２０例 ,女７例）。前壁２例 ,前间壁３例 ,下壁１３例 ,下壁合并高侧壁５例 ,前壁合并前间壁２例。其中６例合并左心功能不全 ;６例患者有高血压（收缩压高于１６０ｍ…     

陈旧性心肌梗塞37例猝死因素分析

陈旧性心肌梗塞３７例猝死因素分析宋明云，张子彬（附属医院Ｂ超室，２５６６０２内科学教研室）关键词陈旧性心肌梗塞；心电图；超声心动图．猝死因素急性心肌梗塞患者，虽然避免了急性期的死亡，但仍有用者容易发生猝死，笔者观察了３７例陈旧性心肌梗塞猝死与生存者的...     

陈旧性心肌梗塞的心室晚电位临床观察

对本科近几年住院病人中陈旧性心肌梗塞 (ＯｌｄＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｅｒＯＭＩ)患者及正常人群信号叠加心电图 (ＳＡ—ＥＣＧ)进行临床对比观察 ,探讨心室晚电位 (ＬＰ)和ＯＭＩ部位的关系及ＬＰ各参数 ,揭示室性心律失常中的重要性。资料与方法1　对象　 6 0例ＯＭＩ患者 ,男 42例 ,女 1 8例 ,年龄 6 4岁± 1 2岁 (4 0岁～ 88岁 ) ,其中前壁心梗 1 7例 ,下壁心梗 2 8例 ,前间壁心梗 1 5例 ;40例健康者 ,均无心血管疾患 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 5 2岁± 1 0岁 (32岁～ 72岁 ) ,所测患者 :窦性心律 ,无束支阻滞 ,2 4小…     

陈旧性心肌梗塞的体表等电位图特征

用体表电位标测微机系统(Ⅰ型)检测了66例陈旧性心肌梗塞患者的体表等电位图。发现心肌梗塞QRS的体表等电位图变化主要在心室兴奋的早、中期,相当于心电图上的Q波期;前间壁、广泛前壁和局限性前壁心肌梗塞时,前胸部反映出电兴奋丧失,呈负区;一般坏死范围越大,负区范围也越广,负压值越大。前壁梗塞时,电位图变化主要在心室兴奋的前42ms,晚期图形基本不变;下壁梗塞的,在心室兴奋的早期(18ms)以前,负压在前胸及背部下区,中期多反映在前胸。因此,根据不同梗塞部位及左室不同兴奋时间的体表等电位变化特征,可以诊断出常规胸导心电图正常的心肌梗塞患者。     

对陈旧性心肌梗塞患者拔牙手术的体会

陈旧性心肌梗塞（以下简称心梗）患者拔牙，在门诊很常见，约占7％左右。但拔牙时精神紧张和手术的刺激．可能诱发严重的并发症。我科近10多年来对32例陈旧性心梗患者拔牙时心电变化．对手术的适应证与禁忌证，总结如下：临床资料1，患者年龄与性别反心搜病程32例中．男ZI例，女11例；年龄最小者38岁．最大84岁；病程3—6月考3例，7－IZ月者3例，I～5年者18例．6～Ic年者7例，IO年以上的1例。2于手术前、麻醉时、拔牙过程中及术后，分别测量心率、血压，必要时术中始终用心电示波监护。局部用2％利多卡因麻醉。体会1．拔牙术对心律的影…     

尼卡迪平对陈旧性心肌梗塞患者的心功能效应

本文报道尼卡迪平对18例冠心病陈旧性心肌梗塞患者心功能效应的观察结果。系用随机、双盲、安慰剂对照设计方法以心脏微分阻抗图各项有关心功能指标在用药前后的改变为依据。尼卡迪平及安慰剂均为20mg,日服3次各连服2周,交叉用药,二药间洗脱期为1周。发现尼卡迪平可降低收缩及舒张血压,降低外周血管阻力,提高血管顺应性、心搏量及心指数。     

心肌梗塞急性期室壁瘤的早期超声诊断

报告26例急性左室前壁室壁瘤的早期超声诊断所见及与心电图随诊结果的对照研究,室壁瘤处心肌较正常室壁薄3.5mm,并出现节段性反常运动;瘤体平均直径为56.3mm。2-DE与心电图两方法的定位和定性诊断符合率为100％,但前者可比后者早2个月对急性心室壁瘤做出诊断。